Zucchero nel sangue basso (ipoglicemia)

Lo zucchero nel sangue basso (ipoglicemia o "crisi ipoglicemica") si verifica di solito quando il tuo livello di glucosio nel sangue è inferiore a 4 mmol/L. Deve essere trattato rapidamente per evitare che peggiori, ma di solito puoi gestirlo autonomamente.

Puoi anche avere un livello di zucchero nel sangue troppo alto. Questo è chiamato zucchero nel sangue alto (iperglicemia).

Sintomi dello zucchero basso nel sangue

L'ipoglicemia colpisce generalmente le persone con diabete che assumono insulina o alcuni tipi di farmaci per il diabete. È raro nelle persone senza diabete.

I sintomi dello zucchero basso nel sangue possono includere:

• sensazione di fame
• sensazione di vertigini
• ansia o irritabilità
• sudorazione
• tremori
• formicolio alle labbra
• palpitazioni cardiache
• sensazione di stanchezza o debolezza
• alterazioni della vista, come visione offuscata
• confusione mentale

Se hai un'ipoglicemia grave, potresti:

• avere una crisi convulsiva
• perdere conoscenza

 Controllo dello zucchero nel sangue 

Se hai il diabete e presenti sintomi di ipoglicemia, controlla il tuo livello di zucchero nel sangue, se possibile. Se è inferiore a 4 mmol/L, dovrai intervenire per correggerlo.

Come trattare autonomamente lo zucchero basso nel sangue

Se hai il diabete e avverti sintomi di ipoglicemia ("crisi ipo") oppure il tuo zucchero nel sangue è sotto i 4 mmol/L:

1. Assumi subito qualcosa che aumenti rapidamente il tuo livello di zucchero, come un piccolo bicchiere di succo di frutta o una bevanda zuccherata gassata, 5 compresse di glucosio o destrosio, 4 marshmallow grandi, oppure 2 tubetti di gel di glucosio.
2. Controlla nuovamente il tuo zucchero nel sangue dopo 10-15 minuti.
3. Se il livello è ancora inferiore a 4 mmol/L, assumi un altro alimento o bevanda zuccherata e controlla di nuovo dopo 10 minuti.
4. Quando i sintomi sono migliorati e il livello di zucchero è superiore a 4 mmol/L, mangia qualcosa che mantenga stabile il livello nel tempo, come dei biscotti, un panino, oppure il tuo pasto successivo se è orario.

Come trattare un'ipoglicemia grave

Se una persona ha uno zucchero nel sangue molto basso (ipoglicemia grave) e perde conoscenza:

1. Non somministrare cibo o bevande perché non sarebbe in grado di deglutire in sicurezza.
2. Mettila in posizione laterale di sicurezza (posizione di recupero).
3. Somministra immediatamente un'iniezione di glucagone, se disponibile e sai come usarla.
4. Se recupera entro 10 minuti dall'iniezione e riesce a deglutire in sicurezza, dagli del cibo o una bevanda zuccherata.
5. Resta con lei/lei finché non si è completamente ripresa.

 Chiama il 112 se: 

Ritieni che qualcuno abbia uno zucchero nel sangue molto basso, non reagisce normalmente o è incosciente, e:

• non hai a disposizione un'iniezione di glucagone oppure non sai come usarla
• hai già somministrato il glucagone ma la persona non si è ripresa entro 10 minuti
• ha bevuto alcolici

 Consulta un medico se: 

• hai il diabete e soffri spesso di ipoglicemie, hai avuto episodi gravi o crisi notturne
• hai il diabete ma non riconosci sempre i sintomi quando il tuo zucchero scende
• non hai il diabete ma avverti sintomi di ipoglicemia come tremori, sudorazione, battito cardiaco accelerato e confusione

Se hai il diabete, puoi anche rivolgerti al tuo team diabetologico per un consiglio.

Come ridurre il rischio di zucchero basso nel sangue

Se assumi farmaci per il diabete, puoi adottare alcune misure per ridurre il rischio di ipoglicemia.

 Fai 

• segui il piano terapeutico concordato con il tuo team diabetologico, compreso l'adeguamento della dose di insulina quando necessario
• controlla regolarmente il tuo livello di zucchero nel sangue
• porta sempre con te qualcosa che aumenti rapidamente il tuo zucchero nel sangue, come bevande zuccherate, caramelle o compresse di glucosio
• porta con te un kit di iniezione di glucagone e un documento medico identificativo (ID medico)
• assicurati che familiari e amici sappiano come gestire un'ipoglicemia grave
• chiedi al tuo team diabetologico informazioni su come ottenere un monitoraggio continuo del glucosio o un flash monitor, se non ne hai già uno
• se hai il diabete di tipo 1 e hai spesso problemi di ipoglicemia, chiedi al tuo team diabetologico se passare a una pompa di insulina

 Non fare 

• non saltare o ritardare i pasti
• non bere troppo alcol – rispetta le linee guida raccomandate: non più di 14 unità a settimana, distribuite in almeno 3 giorni
• non bere alcol senza mangiare

Se guidi, devi controllare il tuo zucchero nel sangue prima di ogni viaggio e poi ogni 2 ore durante la guida. Se hai un'ipoglicemia, non guidare per almeno 45 minuti dopo che il tuo zucchero è tornato alla normalità.

Come si verifica lo zucchero basso nel sangue

Se hai il diabete

Il diabete provoca zucchero alto nel sangue (iperglicemia). I farmaci per il diabete trattano la condizione abbassando il glucosio, ma a volte possono farlo scendere troppo.

Questo è comune se assumi insulina. Può accadere anche con altri farmaci per il diabete, come gliclazide e glimepiride.

È più probabile che tu abbia ipoglicemia se:

• assumi troppa insulina
• hai problemi con il modo in cui ti inietti l'insulina, ad esempio iniettandoti sempre nello stesso punto
• salti o ritardi i pasti, o non assumi abbastanza carboidrati
• fai molta attività fisica senza aumentare l'assunzione di carboidrati o ridurre la dose di insulina
• bevi molto alcol, soprattutto a stomaco vuoto

A volte non è chiaro il motivo per cui si verifica.

Se non hai il diabete

È raro avere ipoglicemia senza diabete. Può talvolta essere causata da alcune condizione, tra cui:

• malnutrizione
• malattia di Addison
• una crescita (tumore) nel pancreas