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BICAVERA

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About the medicine

Come usare BICAVERA

Tradotto con IA

Questa pagina fornisce informazioni generali e non sostituisce la consultazione di un medico. Consulta sempre un medico prima di assumere qualsiasi medicinale. Rivolgiti ai servizi di emergenza se i sintomi sono gravi.

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Contenuto del foglietto illustrativo

  1. Che cos’è bica Vera e a cosa serve
  2. Cosa deve sapere prima di usare bica Vera
  3. Come usare bica Vera
  4. Preparazione della soluzione
  5. Preparazione dello scambio della sacca
  6. Drenaggio
  7. Lavaggio
  8. Infusione
  9. Posizione di sicurezza
  10. Sconnessione
  11. Chiusura del DISC
  12. Controllare il dialisato drenato e procedere allo smaltimento dello stesso.
  13. Preparazione della soluzione
  14. Srotolare la linea d’infusione della sacca.
  15. La sacca è ora pronta per l’uso con il set sleep•safe .
  16. Possibili effetti indesiderati
  17. Come conservare bica Vera
  18. Contenuto della confezione e altre informazioni
  19. Cosa deve sapere prima di usare bica Vera
  20. Come usare bica Vera
  21. Preparazione della soluzione
  22. Preparazione dello scambio della sacca
  23. Drenaggio
  24. Lavaggio
  25. Infusione
  26. Posizione di sicurezza
  27. Sconnessione
  28. Chiusura del DISC
  29. Controllare il dialisato drenato e procedere allo smaltimento dello stesso.
  30. Preparazione della soluzione
  31. Srotolare la linea d’infusione della sacca.
  32. La sacca è ora pronta per l’uso con il set sleep•safe .
  33. Possibili effetti indesiderati
  34. Come conservare bica Vera
  35. Contenuto della confezione e altre informazioni
  36. Che cos'è bica Vera e a cosa serve
  37. Cosa deve sapere prima di usare bica Vera
  38. Come usare bica Vera
  39. Preparazione della soluzione
  40. Preparazione dello scambio della sacca
  41. Drenaggio
  42. Lavaggio
  43. Infusione
  44. Posizione di sicurezza
  45. Sconnessione
  46. Chiusura del DISC
  47. Controllare il dialisato drenato e procedere allo smaltimento dello stesso.
  48. Preparazione della soluzione
  49. Srotolare la linea d’infusione della sacca.
  50. La sacca è ora pronta per l’uso con il set sleep•safe .
  51. Possibili effetti indesiderati
  52. Come conservare bica Vera
  53. Contenuto della confezione e altre informazioni

bicaVera1,5 % Glucosio, 1,75 mmol/l Calcio,Soluzione per dialisi peritoneale
Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti
informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.
  • Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

  • 1. Che cos’è bica Verae a cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere prima di usare bica Vera
  • 3. Come usare bica Vera
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare bica Vera
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Che cos’è bica Vera e a cosa serve

bica Veraè utilizzata per la depurazione del sangue mediante la membrana peritoneale in pazienti affetti da
insufficienza renale cronica in stadio terminale. Questo tipo di depurazione del sangue è chiamato: dialisi
peritoneale.

2. Cosa deve sapere prima di usare bica Vera

Non usi bicaVera1,5 % Glucosio, 1,75 mmol/l Calcio:

  • Se il Suo livello di potassio nel sangue è molto basso;
  • Se il Suo livello di calcio nel sangue è molto alto.

La dialisi peritoneale non deve essere iniziata se lei ha:

  • sofferto di disturbi a livello addominale, quali:
  • Ferite o intervento chirurgico,
  • Gravi ustioni,
  • Reazioni infiammatorie cutanee estese,
  • Infiammazione del peritoneo,
  • Lesioni essudative che non guariscono,
  • Ernie ombelicali, inguinali o del diaframma,
  • Tumori all’addome o all’intestino
  • Infiammazioni intestinali,
  • Ostruzione intestinale,
  • Malattie polmonari, specialmente polmonite,
  • Intossicazioni del sangue causate da batteri,
  • Livelli molto alti di grassi nel sangue,
  • Intossicazione dovuta a prodotti dell’urina che non possono essere eliminati con la dialisi peritoneale,
  • Malnutrizione severa e perdita di peso, in particolare se non è possibile una dieta adeguata contenente proteine.

Avvertenze e precauzioni
Informi il Suo medico immediatamente:

  • In caso di perdita grave di elettroliti (sali)dovuta a vomito e/o diarrea,

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  • In caso di infiammazione del peritoneo, riconoscibile da un dialisato torbido, dolori addominali, febbre, sensazione di malessere oppure in casi molto rari di intossicazione del sangue. Si prega di mostrare la sacca contenente il dialisato drenato al Suo medico.
  • In caso di grave dolore addominale, distensione addominale o vomito. Questo può essere un segno di sclerosi peritoneale incapsulante, una complicanza della terapia di dialisi peritoneale che può essere fatale.

La dialisi peritoneale può indurre una perdita di proteinee di vitamine idrosolubili.
Si raccomanda una dieta adeguata o l’uso di integratori alimentari, in modo da evitare stati nutrizionali
deficitari.
Il Suo medico controllerà il Suo bilancio elettrolitico (Sali), il numero complessivo delle cellule del sangue,
la funzione renale residua, il peso corporeo e lo stato nutrizionale.

Altri medicinali e bicaVera
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi
altro medicinale.
Poiché la dialisi peritoneale può influenzare gli effetti di alcuni medicinali, il Suo medico può aver bisogno
di cambiare il loro dosaggio, specialmente nel caso di:

  • medicinali per curare malattie cardiache, come la digitossina, il Suo medico controllerà periodicamente il livello di potassio nel sangue e, se necessario, prenderà appropriate misure correttive,
  • medicinali che influenzano i livelli di calcio, come quelli che contengono calcio o vitamina D,
  • medicinali che aumentano l’escrezione urinariacome i diuretici,
  • medicinaliassunti per via orale che abbassano i livelli di zucchero nel sangue,o insulina. Il suo livello di zucchero nel sangue deve essere misurato regolarmente.

Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte
materno chieda consiglio al medico prima di prendere questo medicinale.
Non vi sono dati adeguati relativi all'uso di bica Verain donne in gravidanza o durante il periodo di
allattamento. Se è in gravidanza o in allattamento deve usare bica Verasolo se il medico lo ritiene
assolutamente necessario.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari:
bica Veranon altera o altera in modo trascurabile la sua capacità di guidare veicoli o usare macchinari.

Doctor consultation

Non sei sicuro se questo medicinale sia adatto a te?

Discuti i tuoi sintomi e il trattamento con un medico online.

3. Come usare bica Vera

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il medico
o il farmacista.
Il Suo medico stabilirà il metodo, la durata, la frequenza d’uso, i volumi di soluzione richiesti e i tempi di
sosta del liquido nella cavità peritoneale.
Se si verifica tensione addominale, il Suo medico può ridurre il volume di liquido infuso.

Dialisi Peritoneale Ambulatoriale Continua (CAPD)

  • Adulti: normalmente 2.000 - 2.500 ml di soluzione per 4 volte al giorno in funzione del peso corporeo e della funzione renale residua. Dopo un tempo di sosta compreso tra le 2 e le 10 ore, la soluzione è drenata.
  • Bambini: il medico determinerà il volume di soluzione dialitica richiesto in base alla tolleranza, all’età, e all’area di superficie corporea del bambino. La dose iniziale raccomandata è di 600-800 ml/m (fino a 1.000 ml/m di notte) di area di superficie corporea quattro volte al giorno. 2 di 22

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Dialisi peritoneale automatizzata (APD)
Per questa dialisi viene usato il sistema bica Verasleep•safe.Gli scambi della soluzione dialitica sono
controllati automaticamente dall’apparecchiatura sleep•safedurante la notte.

  • Adulti: La prescrizione abituale è di 2.000 ml (massimo 3.000 ml) per scambio con 3-10 scambi durante la notte e tempo di connessione all’apparecchiatura di 8-10 h, e di giorno uno o due scambi.
  • Bambini: Il volume per ciascun scambio deve essere di 800-1.000 ml/m (fino a 1.400 ml/m ) di area di superficie corporea con 5-10 scambi durante la notte. Infondere bica Veraunicamente nella cavità peritoneale.

Utilizzi bica Verasolo se la soluzione è limpida e la sacca è integra.
La soluzione bica Veraè disponibile in una sacca a doppia camera. Le soluzioni delle due camere devono
essere miscelate come descritto, prima dell’uso.

Istruzioni per l’uso
Sistema
stay•safeper la dialisi peritoneale ambulatoriale continua (CAPD)
Scaldare la sacca della soluzione a temperatura corporea.
Ciò deve essere fatto usando un apposito dispositivo riscaldante. Il tempo di riscaldamento per una sacca da

  • 2.000 ml con una temperatura di partenza di 22°C è di circa 120 minuti. Altre informazioni dettagliate possono essere ricavate dalle istruzioni per l’uso del riscaldatore delle sacche. Per riscaldare le sacche, non devono essere usati forni a microonde, a causa dei rischi di surriscaldamento. Dopo il riscaldamento, la soluzione può essere usata per gli scambi dialitici.

1. Preparazione della soluzione

  •  Posizionare la sacca su una superficie solida.  Aprire l’involucro esterno della sacca ed il tappo di disinfezione.  Controllare la sacca contenente la soluzione prima dell’uso (etichetta, data di scadenza, limpidezza della soluzione, integrità della sacca).  Lavare le mani con un prodotto antibatterico.  Arrotolare la sacca da una delle estremità superiori fino a che la giuntura mediana si apre. Le soluzioni contenute nei due scomparti si misceleranno automaticamente.  Arrotolare la sacca dal bordo superiore fino a che la saldatura del triangolo inferiore è aperta completamente.  La soluzione pronta all’uso deve essere utilizzata immediatamente, al massimo entro 24 ore dalla miscelazione.
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2. Preparazione dello scambio della sacca

  •  Appendere la sacca contenente la soluzione nel foro più alto dell’asta reggi-sacca, srotolare la linea d’infusione della sacca contenente la soluzione e posizionare il DISC nell’organizer. Dopo aver srotolato la linea della sacca di drenaggio, appendere la sacca di drenaggio nel foro più basso dell’asta reggi-sacca e posizionare la capsula di chiusura di disinfezione nell’organizer. Posizionare l’adattatore del catetere nell’organizer.  Disinfettare le mani e rimuovere la capsula di chiusura di protezione del DISC.  Collegare l’adattatore del catetere al disco.

3. Drenaggio

 Aprire il morsetto del catetere. Il drenaggio ha inizio.
 Posizione ●

4. Lavaggio

 Riempire la sacca di drenaggio con la soluzione fresca (circa 5 secondi).
 Posizione ● ●

5. Infusione

 Collegare la sacca della soluzione con il catetere.
 Posizione ○ ◑ ●

6. Posizione di sicurezza

 Chiudere l’adattatore del catetere mediante inserimento automatico del PIN.
 Posizione ● ● ● ●

7. Sconnessione

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 Rimuovere l’adattatore del catetere dal DISC e avvitare il nuovo tappo di disinfezione all’adattatore del
catetere.

8. Chiusura del DISC

 Chiudere il DISC con l’estremità aperta del cappuccio di protezione del tappo di disinfezione usato,
collocato nel foro destro dell’organizer.

9. Controllare il dialisato drenato e procedere allo smaltimento dello stesso.

Sistemasleep •safeper la dialisi peritoneale automatizzata (APD)
Durante la dialisi peritoneale automatizzata (APD), la soluzione è riscaldata automaticamente nella macchina
(cycler).

1. Preparazione della soluzione

 Controllare la sacca contenente la soluzione (etichetta, data di scadenza, limpidezza della soluzione,
verificare che la sacca e l’involucro non siano danneggiati, che la giuntura mediana sia intatta)  Posizionare
la sacca su una superficie solida.  Aprire l’involucro della sacca.  Lavare le mani con un prodotto
antibatterico.  Stendere la giuntura mediana e il connettore della sacca.  Arrotolare la sacca, stesa
sull’involucro, dall’estremità diagonale verso il connettore della sacca. La giuntura mediana si aprirà. 
Continuare fino a che si apre anche la giuntura mediana della camera più piccola.  Verificare che tutte le
giunture siano completamente aperte.  Verificare che la soluzione sia limpida e che la sacca non presenti
perdite.

2. Srotolare la linea d’infusione della sacca.

  • 3. Rimuovere la capsula di chiusura di protezione e inserire il connettore della sacca in una delle portelibere dell’apparecchiaturasleep•safe.

4. La sacca è ora pronta per l’uso con il set sleep•safe .

Ogni sacca deve essere usata una sola volta e qualsiasi soluzione non usata rimanente deve essere eliminata.
Dopo opportuno addestramento del paziente, bica Verapotrà essere usata autonomamente a casa. Assicurarsi
di aver seguito tutte le procedure imparate durante l’addestramento e mantenere adeguate condizioni
igieniche quando si effettuano gli scambi dialitici.
Controllare sempre l’opacità del dialisato drenato. Vedere il paragrafo 2 “Avvertenze e precauzioni”.

Se usa più bicaVeradi quanto deve
Se viene infuso un eccesso di soluzione nella cavità peritoneale, questo può essere drenato. Se, tuttavia,
vengono utilizzate troppe sacche, consulti il Suo medico poiché possono prodursi squilibri di fluidi e/o
elettrolitici.

Se dimentica di usare bicaVera
Cerchi di raggiungere il volume totale di dialisato prescritto in 24 ore, per evitare il rischio di conseguenze
possibilmente pericolose per la vita. Deve controllare con il medico se non è sicuro.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, bica Verapuò causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
I seguenti effetti indesiderati possono verificarsi in seguito al trattamento di dialisi peritoneale in generale:

molto comuni(possono riguardare più di 1 persona su 10):

  • infiammazioni del peritoneo con segni di opacità del dialisato drenato, dolori addominali, febbre, sensazione di malessere o, in casi molto rari, intossicazioni sanguigne. Si prega di mostrare la sacca di drenaggio al proprio medico;
  • infiammazione della cute nel punto di uscita del catetere oppure lungo il decorso del catetere, riconoscibile da arrossamento della pelle, gonfiore, dolore, essudazione o croste;
  • ernia della parete addominale.

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Nel caso dovesse notare questi effetti indesiderati, informi immediatamente il Suo medico.
Altri effetti indesiderati dovuti al trattamento sono:

comuni(possono riguardare fino a 1 persona su 10):

  • problemi con l’infusione o il drenaggio del dialisato;
  • sensazione di stiramento o pienezza dell’addome;
  • dolore alle spalle;

non comuni(possono riguardare fino a 1 persona su 100):

  • diarrea;
  • costipazione;

non nota(la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili):

  • difficoltà respiratorie dovute al sollevamento del diaframma;
  • sclerosi peritoneale incapsulante, i possibili sintomi possono essere dolore addominale, distensione addominale o vomito

I seguenti effetti indesiderati possono verificarsi quando si usa bica Vera:

molto comuni(possono riguardare più di 1 persona su 10):

  • carenza di potassio;

comuni(possono riguardare fino a 1 persona su 10):

  • alti livelli di zucchero nel sangue;
  • alti livelli di grassi nel sangue, aumento di peso corporeo; non comuni(possono riguardare fino a 1 persona su 100):
  • eccesso di calcio se la dieta è troppo ricca di calcio;
  • livelli troppo bassi di liquidi corporei, cosa che si può dedurre dalla rapida diminuzione del peso corporeo;
  • bassa pressione sanguigna;
  • pulsazioni cardiache accelerate;
  • livelli troppo alti di liquidi corporei, cosa che si può dedurre dal rapido aumento del peso;
  • ritenzione idrica nei tessuti e nei polmoni;
  • alta pressione sanguigna;
  • difficoltà respiratorie.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al
medico, al farmacista o all’infermiere. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il
sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-
avverse.
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di
questo medicinale.

5. Come conservare bica Vera

Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla sacca e sul cartone dopo SCAD. La
data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non conservare a temperatura inferiore ai 4° C.
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La soluzione pronta all’uso deve essere usata immediatamente, nell’arco di massimo 24 ore dopo la
miscelazione.
Non usi questo medicinale se nota che la soluzione è torbida e la sacca è danneggiata.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene bicaVera
I principi attivi in 1 litro di soluzione pronta all’uso sono:
Calcio cloruro diidrato 0,2573 g
Sodio cloruro 5,786 g
Sodio idrogeno carbonato 2,940 g
Magnesio cloruro esaidrato 0,1017 g
Glucosio monoidrato 16,5 g
(equivalente a 15,0 g di glucosio)
Queste quantità di principi attivi sono equivalenti a:
1,75 mmol/l di calcio, 134 mmol/l di sodio, 0,5 mmol/l di magnesio, 104,5 mmol/l di cloruro, 34 mmol/l di
idrogeno carbonato e 83,25 mmol/l glucosio.
Gli altri componenti di bica Verasono acqua per preparazioni iniettabili, acido cloridrico, idrossido di sodio,
diossido di carbonio.

Descrizione dell’aspetto di bicaVerae contenuto della confezione
La soluzione è limpida e incolore.
L’osmolarità teorica della soluzione pronta per l’uso è 358 mOsm/l, il pH è di circa 7,40.
bica Veraè disponibile in una sacca a doppia camera. Una camera contiene la soluzione alcalina di
bicarbonato di sodio e l’altra la soluzione elettrolitica acida di glucosio in un rapporto di 1:1.
bica Veraè disponibile nei seguenti sistemi applicativi e nelle seguenti confezioni:

stay•safe:sleep•safe:
4 sacche contenenti 2.000 ml 4 sacche da 2.000 ml
4 sacche contenenti 2.500 ml 4 sacche da 2.500 ml
4 sacche contenenti 3.000 ml 4 sacche contenenti 3.000 ml
2 sacche contenenti 5.000 ml
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
Fresenius Medical Care Italia S.p.a., Via Crema 8, 26020 Palazzo Pignano (CR) - Italia

Produttore:
Fresenius Medical Care Deutschland GmbH, Frankfurter Straße 6-8, 66606 St. Wendel -
Germania

Questo medicinale è autorizzato negli Stati membri dello Spazio economico Europeo con le seguenti
denominazioni:

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Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico Europeo con le seguenti
denominazioni:
B & NL: bicaVera 1,5 % glucose, 1,75 mmol/l calcium, oplossing voor peritoneale dialyse
D, A & B: bicaVera 1,5 % Glucose, 1,75 mmol/l Calcium, Peritonealdialyselösung
DK: bicaVera 1,5% glucose, 1,75 mmol/l calcium, Peritonealdialysevæske
E: bicaVera Glucosa 1,5% Calcio 1,75 mmol/l solución para diálisis peritoneal
F, B & L: bicaVera 1,5 % glucose, 1,75 mmol/l calcium, solution pour dialyse péritonéale
FIN: bicaVera 1,5 % glukoosi, 1,75 mmol/l kalsium, peritoneaalidialyysineste
GB: bicaVera 1.5 % Glucose, 1.75 mmol/l Calcium, Solution for peritoneal dialysis
GR & CY: bicaVera 1,5% γλυκόζη, 1,75 mmol/l ασβέστιο, Διάλυμα περιτοναϊκής διαπίδυσης (κάθαρσης)
I: bicaVera 1,5 % Glucosio, 1,75 mmol/l Calcio, Soluzione per dialisi peritoneale
IS: bicaVera 1,5% Glucose, 1,75 mmol/l Calcium, kviðskilunarlausn
N: bicaVera 1,5 % glukose, 1,75 mmol/l kalsium, peritonealdialysevæske
P: bicaVera 1,5% Glucose 1,75 mmol/l Cálcio, Solução para diálise peritoneal
S: bicaVera 1,5% Glucose, 1,75 mmol/l Calcium, peritonealdialysvätska
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bicaVera2,3 % Glucosio, 1,75 mmol/l Calcio, Soluzione per dialisi peritoneale
Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti
informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.
  • Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

  • 1. Che cos’è bica Verae a cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere prima di usare bica Vera
  • 3. Come usare bica Vera
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare bica Vera
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni
  • 1. Che cos'è bicaVerae a cosa servebica Veraè utilizzata per la depurazione del sangue mediante la membrana peritoneale in pazienti affetti da insufficienza renale cronica in stadio terminale. Questo tipo di depurazione del sangue è chiamato: dialisi peritoneale

2. Cosa deve sapere prima di usare bica Vera

Non usi bicaVera2,3 % Glucosio, 1,75 mmol/l Calcio:

  • Se il Suo livello di potassio nel sangue è molto basso;
  • Se il Suo livello di calcio nel sangue è molto alto;
  • Se il volume dei suoi fluidi corporei è troppo basso;
  • Se la Sua pressione sanguigna è bassa.

La dialisi peritoneale non deve essere iniziata se lei ha:

  • sofferto di disturbi a livello addominale, quali:
  • Ferite o intervento chirurgico,
  • Gravi ustioni,
  • Reazioni infiammatorie cutanee estese,
  • Infiammazione del peritoneo,
  • Lesioni essudative che non guariscono.
  • Ernie ombelicali, inguinali o del diaframma,
  • Tumori all’addome o all’intestino
  • Infiammazioni intestinali,
  • Ostruzione intestinale,
  • Malattie polmonari, specialmente polmonite,
  • Intossicazioni del sangue causate da batteri,
  • Livelli molto alti di grassi nel sangue,
  • Intossicazione dovuta a prodotti dell’urina che non possono essere eliminati con la dialisi peritoneale,
  • Malnutrizione severa e perdita di peso, in particolare se non è possibile una dieta adeguata contenente proteine.

Avvertenze e precauzioni
Informi il Suo medico immediatamente:
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  • In caso di perdita grave di elettroliti (sali)dovuta a vomito e/o diarrea,
  • In caso di infiammazione del peritoneo, riconoscibile da un dialisato torbido, dolori addominali, febbre, sensazione di malessere oppure in casi molto rari di intossicazione del sangue. Si prega di mostrare la sacca contenente il dialisato drenato al Suo medico.
  • In caso di grave dolore addominale, distensione addominale o vomito. Questo può essere un segno di sclerosi peritoneale incapsulante, una complicanza della terapia di dialisi peritoneale che può essere fatale.

La dialisi peritoneale può indurre una perdita di proteinee di vitamine idrosolubili. Si raccomanda una
dieta adeguata o l’uso di integratori alimentari, in modo da evitare stati nutrizionali deficitari.
Il Suo medico controllerà il Suo bilancio elettrolitico (Sali), il numero complessivo delle cellule del sangue,
la funzione renale residua, il peso corporeo e lo stato nutrizionale.

Altri medicinali e bicaVera
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi
altro medicinale.
Poiché la dialisi peritoneale può influenzare gli effetti di alcuni medicinali, il Suo medico può aver bisogno
di cambiare il loro dosaggio, specialmente nel caso di:

  • medicinali per curare malattie cardiache, come la digitossina, il Suo medico controllerà periodicamente il livello di potassio nel sangue e, se necessario, prenderà appropriate misure correttive,
  • medicinali che influenzano i livelli di calcio, come quelli che contengono calcio o vitamina D,
  • medicinali che aumentano l’escrezione urinariacome i diuretici,
  • medicinaliassunti per via orale che abbassano i livelli di zucchero nel sangue,o insulina. Il suo livello di zucchero nel sangue deve essere misurato regolarmente.

Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte
materno chieda consiglio al medico prima di prendere questo medicinale.
Non vi sono dati adeguati relativi all'uso di bica Verain donne in gravidanza o durante il periodo di
allattamento. Se è in gravidanza o in allattamento deve usare bica Verasolo se il medico lo ritiene
assolutamente necessario.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari:
bica Veranon altera o altera in modo trascurabile la sua capacità di guidare veicoli o usare macchinari.

3. Come usare bica Vera

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il medico
o il farmacista.
Il Suo medico stabilirà il metodo, la durata, la frequenza d’uso, i volumi di soluzione richiesti e i tempi di
sosta del liquido nella cavità peritoneale.
Se si verifica tensione addominale, il Suo medico può ridurre il volume di liquido infuso.

Dialisi Peritoneale Ambulatoriale Continua (CAPD)

  • Adulti: normalmente 2.000 - 2.500 ml di soluzione per 4 volte al giorno in funzione del peso corporeo e della funzione renale residua. Dopo un tempo di sosta compreso tra le 2 e le 10 ore, la soluzione è drenata.
  • Bambini: il medico determinerà il volume di soluzione dialitica richiesto in base alla tolleranza, all’età, e all’area di superficie corporea del bambino. La dose iniziale raccomandata è di 600-800 ml/m (fino a 1.000 ml/ m di notte) di area di superficie corporea quattro volte al giorno. 10 di 22

Dialisi peritoneale automatizzata (APD)
Per questa dialisi viene usato il sistema bica Verasleep•safe.Gli scambi della soluzione dialitica sono
controllati automaticamente dall’apparecchiatura sleep•safedurante la notte.

  • Adulti: La prescrizione abituale è di 2.000 ml (massimo 3.000 ml) per scambio con 3-10 scambi durante la notte e tempo di connessione all’apparecchiatura di 8-10 h, e di giorno uno o due scambi.
  • Bambini: Il volume per ciascun scambio deve essere di 800-1.000 ml/m (fino a 1.400 ml/m ) di area di superficie corporea con 5-10 scambi durante la notte.

Infondere bica Veraunicamente nella cavità peritoneale.
Utilizzi bica Verasolo se la soluzione è limpida e la sacca è integra.
La soluzione bica Veraè disponibile in una sacca a doppia camera. Le soluzioni delle due camere devono
essere miscelate come descritto prima dell’uso.

Istruzioni per l’uso
Sistema
stay•safeper la dialisi peritoneale ambulatoriale continua (CAPD)
Scaldare la sacca della soluzione a temperatura corporea.
Ciò deve essere fatto usando un apposito dispositivo riscaldante. Il tempo di riscaldamento per una sacca da

  • 2.000 ml con una temperatura di partenza di 22°C è di circa 120 minuti. Altre informazioni dettagliate possono essere ricavate dalle istruzioni per l’uso del riscaldatore delle sacche. Per riscaldare le sacche, non devono essere usati forni a microonde, a causa dei rischi di surriscaldamento. Dopo il riscaldamento, la soluzione può essere usata per gli scambi dialitici.

1. Preparazione della soluzione

 Posizionare la sacca su una superficie solida.  Aprire l’involucro esterno della sacca ed il tappo di
disinfezione.  Controllare la sacca contenente la soluzione prima dell’uso (etichetta, data di scadenza,
limpidezza della soluzione, integrità della sacca).  Lavare le mani con un prodotto antibatterico. 
Arrotolare la sacca da una delle estremità superiori fino a che la giuntura mediana si apre. Le soluzioni
contenute nei due scomparti si misceleranno automaticamente.  Arrotolare la sacca dal bordo superiore
fino a che la saldatura del triangolo inferiore è aperta completamente.  La soluzione pronta all’uso deve
essere utilizzata immediatamente, al massimo entro 24 ore dalla miscelazione.

2. Preparazione dello scambio della sacca

 Appendere la sacca contenente la soluzione nel foro più alto dell’asta reggi-sacca, srotolare la linea
d’infusione della sacca contenente la soluzione e posizionare il DISC nell’organizer. Dopo aver srotolato
la linea della sacca di drenaggio, appendere la sacca di drenaggio nel foro più basso dell’asta reggi-sacca
e posizionare la capsula di chiusura di disinfezione nell’organizer.  Posizionare l’adattatore del catetere
nell’organizer.  Disinfettare le mani e rimuovere la capsula di chiusura di protezione del DISC. 
Collegare l’adattatore del catetere al disco.

3. Drenaggio

 Aprire il morsetto del catetere. Il drenaggio ha inizio.
 Posizione ●

4. Lavaggio

 Riempire la sacca di drenaggio con la soluzione fresca (circa 5 secondi).
 Posizione ● ●

5. Infusione

 Collegare la sacca della soluzione con il catetere.
 Posizione ○ ◑ ●

6. Posizione di sicurezza

 Chiudere l’adattatore del catetere mediante inserimento automatico del PIN.
 Posizione ● ● ● ●
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7. Sconnessione

 Rimuovere l’adattatore del catetere dal DISC e avvitare il nuovo tappo di disinfezione all’adattatore del
catetere.

8. Chiusura del DISC

 Chiudere il DISC con l’estremità aperta del cappuccio di protezione del tappo di disinfezione usato,
collocato nel foro destro dell’organizer.

9. Controllare il dialisato drenato e procedere allo smaltimento dello stesso.

Sistemasleep•safeper la dialisi peritoneale automatizzata (APD)
Durante la dialisi peritoneale automatizzata (APD), la soluzione è riscaldata automaticamente nella macchina
(cycler).

1. Preparazione della soluzione

 Controllare la sacca contenente la soluzione (etichetta, data di scadenza, limpidezza della soluzione,
verificare che la sacca e l’involucro non siano danneggiati, che la giuntura mediana sia intatta).  Posizionare
la sacca su una superficie solida.  Aprire l’involucro della sacca.  Lavare le mani con un prodotto
antibatterico.  Stendere la giuntura mediana e il connettore della sacca.  Arrotolare la sacca, stesa
sull’involucro, dall’estremità diagonale verso il connettore della sacca. La giuntura mediana si aprirà. 
Continuare fino a che si apre anche la giuntura mediana della camera più piccola.  Verificare che tutte le
giunture siano completamente aperte.  Verificare che la soluzione sia limpida e che la sacca non presenti
perdite.

2. Srotolare la linea d’infusione della sacca.

  • 3. Rimuovere la capsula di chiusura di protezione e inserire il connettore della sacca in una delle portelibere dell’apparecchiaturasleep•safe.

4. La sacca è ora pronta per l’uso con il set sleep•safe .

Ogni sacca deve essere usata una sola volta e qualsiasi soluzione non usata rimanente deve essere eliminata.
Dopo opportuno addestramento del paziente, bica Verapotrà essere usata autonomamente a casa. Assicurarsi
di aver seguito tutte le procedure imparate durante l’addestramento e mantenere adeguate condizioni
igieniche quando si effettuano gli scambi dialitici.
Controllare sempre l’opacità del dialisato drenato. Vedere il paragrafo 2. “Avvertenze e precauzioni”.

Se usa più bicaVeradi quanto deve
Se viene infuso un eccesso di soluzione nella cavità peritoneale, questo può essere drenato. Se, tuttavia,
vengono utilizzate troppe sacche, consulti il Suo medico poiché possono prodursi squilibri di fluidi e/o
elettrolitici.

Se dimentica di usare bicaVera
Cerchi di raggiungere il volume totale di dialisato prescritto in 24 ore, per evitare il rischio di conseguenze
possibilmente pericolose per la vita.
Deve controllare con il medico se non è sicuro.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, bica Verapuò causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
I seguenti effetti indesiderati possono verificarsi in seguito al trattamento di dialisi peritoneale in generale:

molto comuni(possono riguardare più di 1 persona su 10):

  • infiammazioni del peritoneo con segni di opacità del dialisato drenato, dolori addominali, febbre, sensazione di malessere o, in casi molto rari, intossicazioni sanguigne. Si prega di mostrare la sacca di drenaggio al proprio medico;
  • infiammazione della cute nel punto di uscita del catetere oppure lungo il decorso del catetere, riconoscibile da arrossamento della pelle, gonfiore, dolore, essudazione o croste; 12 di 22
  • ernia della parete addominale. Nel caso dovesse notare questi effetti indesiderati, informi immediatamente il Suo medico.

Altri effetti indesiderati dovuti al trattamento sono:

comuni(possono riguardare fino a 1 persona su 10):

  • problemi con l’infusione o il drenaggio del dialisato;
  • sensazione di stiramento o pienezza dell’addome;
  • dolore alle spalle;

non comuni(possono riguardare fino a 1 persona su 100):

  • diarrea;
  • costipazione;

non nota(la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili):

  • difficoltà respiratorie dovute al sollevamento del diaframma;
  • sclerosi peritoneale incapsulante, i possibili sintomi possono essere dolore addominale, distensione addominale o vomito I seguenti effetti indesiderati possono verificarsi quando si usa bica Vera: molto comuni(possono riguardare più di 1 persona su 10):
  • carenza di potassio;

comuni(possono riguardare fino a 1 persona su 10):

  • alti livelli di zucchero nel sangue;
  • alti livelli di grassi nel sangue, aumento di peso corporeo;

non comuni(possono riguardare fino a 1 persona su 100):

  • eccesso di calcio se la dieta è troppo ricca di calcio;
  • livelli troppo bassi di liquidi corporei, cosa che si può dedurre dalla rapida diminuzione del peso corporeo;
  • bassa pressione sanguigna;
  • pulsazioni cardiache accelerate;
  • livelli troppo alti di liquidi corporei, cosa che si può dedurre dal rapido aumento del peso;
  • ritenzione idrica nei tessuti e nei polmoni;
  • alta pressione sanguigna;
  • difficoltà respiratorie.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al
medico, al farmacista o all’infermiere. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il
sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-
avverse.
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di
questo medicinale.

5. Come conservare bica Vera

Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla sacca e sul cartone dopo SCAD. La
data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non conservare a temperatura inferiore ai 4° C.
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La soluzione pronta all’uso deve essere usata immediatamente, nell’arco di massimo 24 ore dopo la
miscelazione.
Non usi questo medicinale se nota che la soluzione è torbida e la sacca è danneggiata.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene bicaVera
I principi attivi in 1 litro di soluzione pronta all’uso sono:
Calcio cloruro diidrato 0,2573 g
Sodio cloruro 5,786 g
Sodio idrogeno carbonato 2,940 g
Magnesio cloruro esaidrato 0,1017 g
Glucosio monoidrato 25 g
(equivalente a 22,73 g di glucosio)
Queste quantità di principi attivi sono equivalenti a:
1,75 mmol/l di calcio, 134 mmol/l di sodio, 0,5 mmol/l di magnesio, 104,5 mmol/l di cloruro, 34 mmol/l di
idrogeno carbonato e 126,1 mmol/l glucosio.
Gli altri componenti di bica Verasono acqua per preparazioni iniettabili, acido cloridrico, idrossido di sodio,
diossido di carbonio.

Descrizione dell’aspetto di bicaVerae contenuto della confezione
La soluzione è limpida e incolore.
L’osmolarità teorica della soluzione pronta per l’uso è 401 mOsm/l, il pH è di circa 7,40.
bica Veraè disponibile in una sacca a doppia camera. Una camera contiene la soluzione alcalina di
bicarbonato di sodio e l’altra la soluzione elettrolitica acida di glucosio in un rapporto di 1:1.
bica Veraè disponibile nei seguenti sistemi applicativi e nelle seguenti confezioni:

stay•safe:sleep•safe:
4 sacche contenenti 2.000 ml 4 sacche da 2.000 ml
4 sacche contenenti 2.500 ml 4 sacche da 2.500 ml
4 sacche contenenti 3.000 ml 4 sacche contenenti 3.000 ml
2 sacche contenenti 5.000 ml
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
Fresenius Medical Care Italia S.p.a., Via Crema 8, 26020 Palazzo Pignano (CR) - Italia

Produttore:
Fresenius Medical Care Deutschland GmbH, Frankfurter Straße 6-8, 66606 St. Wendel -
Germania

Questo medicinale è autorizzato negli Stati membri dello Spazio economico Europeo con le seguenti
denominazioni:

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Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico Europeo con le seguenti
denominazioni:
B & NL: bicaVera 2,3 % glucose, 1,75 mmol/l calcium, oplossing voor peritoneale dialyse
D, A & B: bicaVera 2,3 % Glucose, 1,75 mmol/l Calcium, Peritonealdialyselösung
DK: bicaVera 2,3% glucose, 1,75 mmol/l calcium, Peritonealdialysevæske
E: bicaVera Glucosa 2,3% Calcio 1,75 mmol/l solución para diálisis peritoneal
F, B & L: bicaVera 2,3 % glucose, 1,75 mmol/l calcium, solution pour dialyse péritonéale
FIN: bicaVera 2,3 % glukoosi, 1,75 mmol/l kalsium, peritoneaalidialyysineste
GB: bicaVera 2.3 % Glucose, 1.75 mmol/l Calcium, Solution for peritoneal dialysis
GR & CY: bicaVera 2,3% γλυκόζη, 1,75 mmol/l ασβέστιο, Διάλυμα περιτοναϊκής διαπίδυσης
(κάθαρσης)
I: bicaVera 2,3 % Glucosio, 1,75 mmol/l Calcio, Soluzione per dialisi peritoneale
IS: bicaVera 2,3% Glucose, 1,75 mmol/l Calcium, kviðskilunarlausn
N: bicaVera 2,3 % glukose, 1,75 mmol/l kalsium, peritonealdialysevæske
P: bicaVera 2,3% Glucose 1,75 mmol/l Cálcio, Solução para diálise peritoneal
S: bicaVera 2,3% Glucose, 1,75 mmol/l Calcium, peritonealdialysvätska
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bicaVera4,25 % Glucosio, 1,75 mmol/l Calcio,Soluzione per dialisi peritoneale
Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti
informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.
  • Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

  • 1. Che cos’è bica Verae a cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere prima di usare bica Vera
  • 3. Come usare bica Vera
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare bica Vera
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Che cos'è bica Vera e a cosa serve

bica Veraè utilizzata per la depurazione del sangue mediante la membrana peritoneale in pazienti affetti da
insufficienza renale cronica in stadio terminale. Questo tipo di depurazione del sangue è chiamato: dialisi
peritoneale.

2. Cosa deve sapere prima di usare bica Vera

Non usi bicaVera4,25 % Glucosio, 1,75 mmol/l Calcio:

  • Se il Suo livello di potassio nel sangue è molto basso;
  • Se il Suo livello di calcio nel sangue è molto alto;
  • Se il volume dei suoi fluidi corporei è troppo basso;
  • Se la Sua pressione sanguigna è bassa.

La dialisi peritoneale non deve essere iniziata se lei ha:

  • sofferto di disturbi a livello addominale, quali:
  • Ferite o intervento chirurgico,
  • Gravi ustioni,
  • Reazioni infiammatorie cutanee estese,
  • Infiammazione del peritoneo,
  • Lesioni essudative che non guariscono,
  • Ernie ombelicali, inguinali o del diaframma,
  • Tumori all’addome o all’intestino
  • Infiammazioni intestinali,
  • Ostruzione intestinale,
  • Malattie polmonari, specialmente polmonite,
  • Intossicazioni del sangue causate da batteri,
  • Livelli molto alti di grassi nel sangue,
  • Intossicazione dovuta a prodotti dell’urina che non possono essere eliminati con la dialisi peritoneale,
  • Malnutrizione severa e perdita di peso, in particolare se non è possibile una dieta adeguata contenente proteine.

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Avvertenze e precauzioni
Informi il Suo medico immediatamente:

  • In caso di perdita grave di elettroliti (sali)dovuta a vomito e/o diarrea,
  • In caso di infiammazione del peritoneo, riconoscibile da un dialisato torbido, dolori addominali, febbre, sensazione di malessere oppure in casi molto rari di intossicazione del sangue. Si prega di mostrare la sacca contenente il dialisato drenato al Suo medico.
  • In caso di grave dolore addominale, distensione addominale o vomito. Questo può essere un segno di sclerosi peritoneale incapsulante, una complicanza della terapia di dialisi peritoneale che può essere fatale. La dialisi peritoneale può indurre una perdita di proteinee di vitamine idrosolubili. Si raccomanda una dieta adeguata o l’uso di integratori alimentari, in modo da evitare stati nutrizionali deficitari. Il Suo medico controllerà il Suo bilancio elettrolitico (Sali), il numero complessivo delle cellule del sangue, la funzione renale residua, il peso corporeo e lo stato nutrizionale. Altri medicinali e bicaVeraInformi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale. Poiché la dialisi peritoneale può influenzare gli effetti di alcuni medicinali, il Suo medico può aver bisogno di cambiare il loro dosaggio, specialmente nel caso di:
  • medicinali per curare malattie cardiache, come la digitossina, il Suo medico controllerà periodicamente il livello di potassio nel sangue e, se necessario, prenderà appropriate misure correttive,
  • medicinali che influenzano i livelli di calcio, come quelli che contengono calcio o vitamina D,
  • medicinali che aumentano l’escrezione urinariacome i diuretici,
  • medicinaliassunti per via orale che abbassano i livelli di zucchero nel sangue,o insulina. Il suo livello di zucchero nel sangue deve essere misurato regolarmente.

Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte
materno chieda consiglio al medico prima di prendere questo medicinale.
Non vi sono dati adeguati relativi all'uso di bica Verain donne in gravidanza o durante il periodo di
allattamento. Se è in gravidanza o in allattamento deve usare bicaVera solo se il medico lo ritiene
assolutamente necessario.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari:
bica Veranon altera o altera in modo trascurabile la sua capacità di guidare veicoli o usare macchinari.

3. Come usare bica Vera

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il medico
o il farmacista.
Il Suo medico stabilirà il metodo, la durata, la frequenza d’uso, i volumi di soluzione richiesti e i tempi di
sosta del liquido nella cavità peritoneale.
Se si verifica tensione addominale, il Suo medico può ridurre il volume di liquido infuso.

Dialisi Peritoneale Ambulatoriale Continua (CAPD)

  • Adulti:normalmente 2.000 - 2.500 ml di soluzione per 4 volte al giorno in funzione del peso corporeo e della funzione renale residua. Dopo un tempo di sosta compreso tra le 2 e le 10 ore, la soluzione è drenata.

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  • Bambini:il medico determinerà il volume di soluzione dialitica richiesto in base alla tolleranza, all’età e all’area di superficie corporea del bambino. La dose iniziale raccomandata è di 600-800 ml/m (fino a 1.000 ml/ m di notte) di area di superficie corporea quattro volte al giorno.

Dialisi peritoneale automatizzata (APD)
Per questa dialisi viene usato il sistema bica Verasleep•safe.Gli scambi della soluzione dialitica sono
controllati automaticamente dall’apparecchiatura sleep•safedurante la notte.

  • Adulti: La prescrizione abituale è di 2.000 ml (massimo 3.000 ml) per scambio con 3-10 scambi durante la notte e tempo di connessione all’apparecchiatura di 8-10 h, e di giorno uno o due scambi.
  • Bambini: Il volume per ciascun scambio deve essere di 800-1.000 ml/m (fino a 1.400 ml/m ) di area di superficie corporea con 5-10 scambi durante la notte.

Infondere bica Veraunicamente nella cavità peritoneale.
Utilizzi bica Verasolo se la soluzione è limpida e la sacca è integra.
La soluzione bica Veraè disponibile in una sacca a doppia camera. Le soluzioni delle due camere devono
essere miscelate, come descritto, prima dell’uso.

Istruzioni per l’uso
Sistema
staysafeper la dialisi peritoneale ambulatoriale continua (CAPD)
Scaldare la sacca della soluzione a temperatura corporea.
Ciò deve essere fatto usando un apposito dispositivo riscaldante. Il tempo di riscaldamento per una sacca da

  • 2.000 ml con una temperatura di partenza di 22°C è di circa 120 minuti. Altre informazioni dettagliate possono essere ricavate dalle istruzioni per l’uso del riscaldatore delle sacche. Per riscaldare le sacche, non devono essere usati forni a microonde, a causa dei rischi di surriscaldamento. Dopo il riscaldamento, la soluzione può essere usata per gli scambi dialitici.

1. Preparazione della soluzione

 Posizionare la sacca su una superficie solida.  Aprire l’involucro esterno della sacca ed il tappo di
disinfezione.  Controllare la sacca contenente la soluzione prima dell’uso (etichetta, data di scadenza,
limpidezza della soluzione, integrità della sacca).  Lavare le mani con un prodotto antibatterico.
 Arrotolare la sacca da una delle estremità superiori fino a che la giuntura mediana si apre. Le soluzioni
contenute nei due scomparti si misceleranno automaticamente.  Arrotolare la sacca dal bordo superiore
fino a che la saldatura del triangolo inferiore è aperta completamente.  La soluzione pronta all’uso deve
essere utilizzata immediatamente, al massimo entro 24 ore dalla miscelazione.

2. Preparazione dello scambio della sacca

 Appendere la sacca contenente la soluzione nel foro più alto dell’asta reggi-sacca, srotolare la linea
d’infusione della sacca contenente la soluzione e posizionare il DISC nell’organizer. Dopo aver srotolato
la linea della sacca di drenaggio, appendere la sacca di drenaggio nel foro più basso dell’asta reggi-sacca
e posizionare la capsula di chiusura di disinfezione nell’organizer.  Posizionare l’adattatore del catetere
nell’organizer.  Disinfettare le mani e rimuovere la capsula di chiusura di protezione del DISC.
 Collegare l’adattatore del catetere al disco.

3. Drenaggio

 Aprire il morsetto del catetere. Il drenaggio ha inizio.
 Posizione ●

4. Lavaggio

 Riempire la sacca di drenaggio con la soluzione fresca (circa 5 secondi).
 Posizione ● ●

5. Infusione

 Collegare la sacca della soluzione con il catetere.
 Posizione ○ ◑ ●
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6. Posizione di sicurezza

 Chiudere l’adattatore del catetere mediante inserimento automatico del PIN.
 Posizione ● ● ● ●

7. Sconnessione

 Rimuovere l’adattatore del catetere dal DISC e avvitare il nuovo tappo di disinfezione all’adattatore del
catetere.

8. Chiusura del DISC

 Chiudere il DISC con l’estremità aperta del cappuccio di protezione del tappo di disinfezione usato,
collocato nel foro destro dell’organizer.

9. Controllare il dialisato drenato e procedere allo smaltimento dello stesso.

Sistemasleep•safeper la dialisi peritoneale automatizzata (APD)
Durante la dialisi peritoneale automatizzata (APD), la soluzione è riscaldata automaticamente nella macchina
(cycler).

1. Preparazione della soluzione

 Controllare la sacca contenente la soluzione (etichetta, data di scadenza, limpidezza della soluzione,
verificare che la sacca e l’involucro non siano danneggiati, che la giuntura mediana sia intatta).
 Posizionare la sacca su una superficie solida.  Aprire l’involucro della sacca.  Lavare le mani con un
prodotto antibatterico.  Stendere la giuntura mediana e il connettore della sacca.  Arrotolare la sacca,
stesa sull’involucro, dall’estremità diagonale verso il connettore della sacca. La giuntura mediana si
aprirà.  Continuare fino a che si apre anche la giuntura mediana della camera più piccola.  Verificare
che tutte le giunture siano completamente aperte.  Verificare che la soluzione sia limpida e che la sacca
non presenti perdite.

2. Srotolare la linea d’infusione della sacca.

  • 3. Rimuovere la capsula di chiusura di protezione e inserire il connettore della sacca in una delle portelibere dell’apparecchiaturasleep•safe.

4. La sacca è ora pronta per l’uso con il set sleep•safe .

Ogni sacca deve essere usata una sola volta e qualsiasi soluzione non usata rimanente deve essere eliminata.
Dopo opportuno addestramento del paziente, bica Verapotrà essere usata autonomamente a casa. Assicurarsi
di aver seguito tutte le procedure imparate durante l’addestramento e mantenere adeguate condizioni
igieniche quando si effettuano gli scambi dialitici.
Controllare sempre l’opacità del dialisato drenato. Vedere il paragrafo 2 “Avvertenze e precauzioni”.

Se usa più bicaVeradi quanto deve
Se viene infuso un eccesso di soluzione nella cavità peritoneale, questo può essere drenato. Se, tuttavia,
vengono utilizzate troppe sacche, consulti il Suo medico poiché possono prodursi squilibri di fluidi e/o
elettrolitici.

Se dimentica di usare bicaVera
Cerchi di raggiungere il volume totale di dialisato prescritto in 24 ore, per evitare il rischio di conseguenze
possibilmente pericolose per la vita.
Deve controllare con il medico se non è sicuro.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, bica Verapuò causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
I seguenti effetti indesiderati possono verificarsi in seguito al trattamento di dialisi peritoneale in generale:

Molto comuni(possono riguardare più di 1 persona su 10):
19 di 22

  • infiammazioni del peritoneo con segni di opacità del dialisato drenato, dolori addominali, febbre, sensazione di malessere o, in casi molto rari, intossicazioni sanguigne. Si prega di mostrare la sacca di drenaggio al proprio medico;
  • infiammazione della cute nel punto di uscita del catetere oppure lungo il decorso del catetere, riconoscibile da arrossamento della pelle, gonfiore, dolore, essudazione o croste;
  • ernia della parete addominale. Nel caso dovesse notare questi effetti indesiderati, informi immediatamente il Suo medico.

Altri effetti indesiderati dovuti al trattamento sono:

comuni(possono riguardare fino a 1 persona su 10):

  • problemi con l’infusione o il drenaggio del dialisato;
  • sensazione di stiramento o pienezza dell’addome;
  • dolore alle spalle;

non comuni(possono riguardare fino a 1 persona su 100):

  • diarrea;
  • costipazione;

non nota(la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili):

  • difficoltà respiratorie dovute al sollevamento del diaframma;
  • sclerosi peritoneale incapsulante, i possibili sintomi possono essere dolore addominale, distensione addominale o vomito

I seguenti effetti indesiderati possono verificarsi quando si usa bica Vera:

molto comuni(possono riguardare più di 1 persona su 10):

  • carenza di potassio;

comuni(possono riguardare fino a 1 persona su 10):

  • alti livelli di zucchero nel sangue;
  • alti livelli di grassi nel sangue, aumento di peso corporeo;

non comuni(possono riguardare fino a 1 persona su 100):

  • eccesso di calcio se la dieta è troppo ricca di calcio;
  • livelli troppo bassi di liquidi corporei, cosa che si può dedurre dalla rapida diminuzione del peso corporeo;
  • bassa pressione sanguigna;
  • pulsazioni cardiache accelerate;
  • livelli troppo alti di liquidi corporei, cosa che si può dedurre dal rapido aumento del peso;
  • ritenzione idrica nei tessuti e nei polmoni;
  • alta pressione sanguigna;
  • difficoltà respiratorie.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al
medico, al farmacista o all’infermiere. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il
sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-
avverse.
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di
questo medicinale.

5. Come conservare bica Vera

Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
20 di 22
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla sacca e sul cartone dopo SCAD. La
data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non conservare a temperatura inferiore ai 4° C.
La soluzione pronta all’uso deve essere usata immediatamente, nell’arco di massimo 24 ore dopo la
miscelazione.
Non usi questo medicinale se nota che la soluzione è torbida e la sacca è danneggiata.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene bicaVera
I principi attivi in 1 litro di soluzione pronta all’uso sono:
Calcio cloruro diidrato 0,2573 g
Sodio cloruro 5,786 g
Sodio idrogeno carbonato 2,940 g
Magnesio cloruro esaidrato 0,1017 g
Glucosio monoidrato 46,75 g
(equivalente a 42,5 g di glucosio)
Queste quantità di principi attivi sono equivalenti a:
1,75 mmol/l di calcio, 134 mmol/l di sodio, 0,5 mmol/l di magnesio,104,5 mmol/l di cloruro, 34 mmol/l di
idrogeno carbonato e 235,9 mmol/l glucosio.
Gli altri componenti di bica Verasono acqua per preparazioni iniettabili, acido cloridrico, idrossido di sodio,
diossido di carbonio.

Descrizione dell’aspetto di bicaVerae contenuto della confezione
La soluzione è limpida e incolore.
L’osmolarità teorica della soluzione pronta per l’uso è 511 mOsm/l, il pH è di circa 7,40.
bica Veraè disponibile in una sacca a doppia camera. Una camera contiene la soluzione alcalina di
bicarbonato di sodio e l’altra la soluzione elettrolitica acida di glucosio in un rapporto di 1:1.
bica Veraè disponibile nei seguenti sistemi applicativi e nelle seguenti confezioni:

stay•safe:sleep•safe:
4 sacche contenenti 2.000 ml 4 sacche da 2.000 ml
4 sacche contenenti 2.500 ml 4 sacche da 2.500 ml
4 sacche contenenti 3.000 ml 4 sacche contenenti 3.000 ml
2 sacche contenenti 5.000 ml
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
Fresenius Medical Care Italia S.p.a., Via Crema 8, 26020 Palazzo Pignano (CR) - Italia

Produttore:
Fresenius Medical Care Deutschland GmbH, Frankfurter Straße 6-8, 66606 St. Wendel - Germania
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Questo medicinale è autorizzato negli Stati membri dello Spazio economico Europeo con le seguenti
denominazioni:

Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico Europeo con le seguenti
denominazioni:
B & NL: bicaVera 4,25 % glucose, 1,75 mmol/l calcium, oplossing voor peritoneale dialyse
D, A & B: bicaVera 4,25 % Glucose, 1,75 mmol/l Calcium, Peritonealdialyselösung
DK: bicaVera 4,25% glucose, 1,75 mmol/l calcium, Peritonealdialysevæske
E: bicaVera Glucosa 4,25% Calcio 1,75 mmol/l solución para diálisis peritoneal
F, B & L: bicaVera 4,25 % glucose, 1,75 mmol/l calcium, solution pour dialyse péritonéale
FIN: bicaVera 4,25 % glukoosi, 1,75 mmol/l kalsium, peritoneaalidialyysineste
GB: bicaVera 4.25 % Glucose, 1.75 mmol/l Calcium, Solution for peritoneal dialysis
GR & CY: bicaVera 4,25% γλυκόζη, 1,75 mmol/l ασβέστιο, Διάλυμα περιτοναϊκής διαπίδυσης
(κάθαρσης)
I: bicaVera 4,25 % Glucosio, 1,75 mmol/l Calcio, Soluzione per dialisi peritoneale
IS: bicaVera 4,25% Glucose, 1,75 mmol/l Calcium, kviðskilunarlausn
N: bicaVera 4,25 % glukose, 1,75 mmol/l kalsium, peritonealdialysevæske
P: bicaVera 4,25% Glucose 1,75 mmol/l Cálcio, Solução para diálise peritoneal
S: bicaVera 4,25% Glucose, 1,75 mmol/l Calcium, peritonealdialysvätska
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  • Paese di registrazione
  • Forma farmaceutica
    Soluzione per dialisi peritoneale, 1,5% GLUCOSIO, 1,75 MMOL/L CALCIO
  • Prescrizione richiesta
  • Produttore
  • Alternative a BICAVERA
    Forma farmaceutica:  Soluzione per infusione, 5% (50G/L)
    Principio attivo:  albumin
    Produttore:  BIOTEST PHARMA GMBH
    Prescrizione richiesta
    Forma farmaceutica:  Soluzione per infusione, 250 G/L
    Principio attivo:  albumin
    Produttore:  KEDRION S.P.A.
    Prescrizione richiesta
    Forma farmaceutica:  Soluzione per infusione, 200 G/L
    Principio attivo:  albumin
    Produttore:  CSL BEHRING S.P.A.
    Prescrizione richiesta

Medici online per BICAVERA

Valutazione del dosaggio, effetti indesiderati, interazioni, controindicazioni e rinnovo della prescrizione di BICAVERA — soggetto a valutazione medica e alle normative locali.

5.0 (112)
Doctor

Nuno Tavares Lopes

Medicina di famiglia 18 years exp.

Il Dr. Nuno Tavares Lopes è un medico con 17 anni di esperienza in medicina d’urgenza, medicina di famiglia e sanità pubblica. Ha lavorato con popolazioni adulte e pediatriche in diversi contesti clinici e ricopre ruoli di responsabilità in reti sanitarie internazionali, collaborando anche con organismi come l’OMS e l’ECDC. Offre consulenze online per pazienti che necessitano di indicazioni rapide, chiarimenti diagnostici o gestione continua di condizioni croniche.

Aree di competenza:

  • urgenze non critiche: infezioni, febbre, dolore toracico o addominale, traumi minori, emergenze pediatriche
  • medicina di famiglia: ipertensione, diabete, colesterolo, gestione delle malattie croniche
  • medicina dei viaggi: consigli pre-partenza, vaccinazioni, certificati di idoneità al volo, patologie correlate ai viaggi
  • salute sessuale e riproduttiva: PrEP, prevenzione delle IST, counselling e trattamento
  • gestione del peso: programmi personalizzati, indicazioni sullo stile di vita
  • problemi dermatologici e ORL: acne, eczema, allergie, eruzioni cutanee, mal di gola, sinusiti
  • gestione del dolore: dolore acuto e cronico, assistenza post-operatoria
  • sanità pubblica: prevenzione, screening sanitari, monitoraggio a lungo termine
  • rilascio di certificati di malattia (Baixa médica) secondo le procedure vigenti in Portogallo
  • certificazioni IMT per il processo di conversione della patente
Il Dr. Lopes offre anche supporto ai pazienti che utilizzano farmaci GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) come parte di un percorso di perdita di peso. Si occupa della pianificazione del trattamento, del monitoraggio regolare, dell’aggiustamento dei dosaggi e dell’integrazione del farmaco con cambiamenti dello stile di vita, seguendo le linee guida europee.

Fornisce inoltre interpretazione degli esami medici, accompagnamento clinico per pazienti complessi e supporto multilingue. Che si tratti di un problema urgente o di un percorso di cura a lungo termine, il Dr. Nuno Lopes aiuta i pazienti a prendere decisioni informate con chiarezza e sicurezza.

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Doctor

Jorge Correa Bellido

Medicina generale 7 years exp.

Il Dr. Jorge Correa Bellido è un medico spagnolo che offre consulenze online in spagnolo e inglese. Si è laureato presso l’Università di La Laguna e possiede una solida formazione nella pratica clinica e nella ricerca internazionale.

Nel corso della sua carriera ha partecipato a diversi progetti medici e accademici, tra cui una borsa di ricerca in Spagna, dove ha contribuito a studi basati sull’evidenza nel campo della medicina di famiglia. Questa esperienza gli ha permesso di ampliare la sua prospettiva globale sull’assistenza sanitaria e sull’approccio integrale al paziente.

Il Dr. Correa Bellido ha collaborato con diversi fornitori di servizi sanitari in Spagna, concentrandosi in particolare sull’assistenza centrata sul paziente e su iniziative di sanità pubblica rivolte a comunità con accesso limitato ai servizi sanitari.

Inoltre partecipa attivamente a conferenze e workshop medici internazionali, che gli consentono di rimanere aggiornato sui più recenti progressi della medicina e di collaborare con professionisti sanitari di diversi paesi.

Il Dr. Correa Bellido offre assistenza completa per una vasta gamma di condizioni mediche, tra cui:

  • infezioni respiratorie
  • disturbi gastrointestinali
  • problemi cardiovascolari
  • malattie endocrine e metaboliche
  • condizioni muscoloscheletriche e dermatologiche
  • nonché problemi di salute mentale come ansia e depressione.

Tratta inoltre malattie infettive e allergiche, problemi generali di salute e fornisce orientamento sulla prevenzione e su uno stile di vita sano.

I suoi servizi includono consulenze virtuali, diagnosi e gestione di malattie acute e croniche, rinnovo delle prescrizioni mediche e consulenza medica personalizzata.

Con un approccio centrato sul paziente e un forte impegno nell’aggiornamento continuo, il Dr. Correa Bellido offre assistenza sanitaria accessibile e di alta qualità a pazienti sia in Spagna che nel resto del mondo.

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João Silva

Medicina generale 6 years exp.

Il Dr. João Silva è un medico con formazione ed esperienza nel campo della Medicina Generale e di Famiglia, dedicato alla prestazione di cure sanitarie incentrate sul benessere e sulla qualità della vita dei suoi pazienti. Nel corso della sua carriera professionale ha sviluppato ampie competenze cliniche, cercando di mantenere una pratica medica basata sull’evidenza scientifica e sull’aggiornamento continuo delle conoscenze.

Tra il 2013 e il 2019 ha completato il Master Integrato in Medicina presso l’Istituto di Scienze Biomediche Abel Salazar a Porto, dove ha acquisito una solida formazione accademica e clinica.

Successivamente, tra gennaio 2021 e dicembre 2021, ha svolto il tirocinio di formazione generale presso il Centro Ospedaliero Entre Douro e Vouga a Santa Maria da Feira, dove ha avuto l’opportunità di lavorare in diversi contesti ospedalieri e approfondire le proprie competenze in varie aree della medicina.

Da gennaio 2022 a marzo 2026 svolge il ruolo di medico specializzando in Medicina Generale e di Famiglia presso la USF Salvador Machado a Oliveira de Azeméis, sviluppando attività clinica nell’ambito dell’assistenza sanitaria primaria, del follow-up dei pazienti cronici e della promozione della salute nella comunità.

A complemento della sua formazione medica, il Dr. João Silva ha inoltre conseguito un diploma post-laurea in Cure Continuative e Palliative presso CESPU, rafforzando la sua preparazione nell’approccio globale al paziente, soprattutto nelle situazioni che richiedono cure prolungate e supporto multidisciplinare.

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Tarek Agami

Medicina generale 11 years exp.

Il Dr. Tarek Agami è un medico di medicina generale con esperienza internazionale in Portogallo e Israele, attivo nella medicina di famiglia e preventiva. Offre consulenze online per adulti e bambini, fornendo supporto personalizzato per bisogni di assistenza primaria, gestione delle patologie croniche e problemi di salute quotidiani.

Ha svolto formazione e attività clinica in importanti istituzioni mediche in Israele (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center) e in Portogallo (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira). Il suo approccio integra standard medici internazionali e un’attenzione individuale alle esigenze di ogni paziente.

Aree principali di consultazione:

  • diagnosi e trattamento di condizioni acute e croniche (ipertensione, diabete, infezioni respiratorie, sintomi cardiovascolari)
  • valutazione dei sintomi e indicazioni su eventuali esami diagnostici
  • consulti di prevenzione e monitoraggio regolare della salute
  • assistenza medica durante i viaggi o dopo un trasferimento
  • adattamento della terapia e consigli sullo stile di vita in base alla storia clinica personale
Il Dr. Agami offre anche supporto ai pazienti che utilizzano farmaci GLP-1 (come Ozempic o Mounjaro) nell’ambito di un percorso di perdita di peso. Si occupa della pianificazione del trattamento, del monitoraggio clinico, degli aggiustamenti di dose e dell’integrazione del farmaco con abitudini di vita sostenibili. Le sue consulenze seguono le pratiche mediche riconosciute in Portogallo e Israele.

Impegnato in un approccio centrato sul paziente e basato sull’evidenza scientifica, il Dr. Tarek Agami garantisce un’assistenza affidabile e personalizzata, orientata ai tuoi obiettivi di salute.

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Daniel Cichi

Medicina di famiglia 24 years exp.

Dr. Daniel Cichi è medico di medicina generale con oltre 20 anni di esperienza clinica. Offre consulenze online per adulti, supportando i pazienti nella gestione dei sintomi acuti, delle condizioni croniche e nelle decisioni mediche quotidiane.Grazie all’esperienza maturata in pronto soccorso, servizi di emergenza e medicina di famiglia, il Dr. Cichi valuta i sintomi in modo strutturato, individua eventuali segnali di allarme e indica i passi più sicuri da seguire: gestione domiciliare, adeguamento della terapia o necessità di visita in presenza.I pazienti si rivolgono al Dr. Daniel Cichi per:

  • sintomi acuti: febbre, infezioni, sindromi influenzali, tosse, mal di gola, difficoltà respiratorie;
  • lievi disturbi toracici, palpitazioni, capogiri, stanchezza, controllo della pressione arteriosa;
  • disturbi digestivi: dolore addominale, nausea, diarrea, stitichezza, reflusso;
  • dolori muscolari, articolari e lombari, piccoli traumi e disturbi post-traumatici;
  • patologie croniche: ipertensione, diabete, ipercolesterolemia, disturbi tiroidei;
  • revisione e interpretazione di analisi, referti e esami strumentali;
  • revisione dei farmaci e adeguamento della terapia;
  • consulenza medica durante viaggi o permanenze all’estero;
  • secondo parere e orientamento su quando è necessario un controllo in presenza.

Le consulenze del Dr. Cichi sono pratiche e orientate all’azione. Fornisce spiegazioni chiare e indicazioni concrete per aiutare i pazienti a comprendere la propria situazione e prendere decisioni informate sulla salute.

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Chikeluo Okeke

Medicina generale 4 years exp.

Il Dr. Chikeluo Okeke è un medico internista con una solida esperienza clinica internazionale. Originario della Nigeria, ha lavorato in diversi sistemi sanitari europei e attualmente svolge la sua attività clinica in Svezia. Questo percorso professionale gli ha permesso di sviluppare una visione ampia della medicina e una forte capacità di lavorare con pazienti provenienti da contesti culturali e linguistici differenti.

Il Dr. Okeke si occupa di medicina interna e assistenza medica generale per adulti, unendo accuratezza clinica e attenzione allo stile di vita e al contesto individuale del paziente. Le sue consulenze sono particolarmente adatte a chi cerca un supporto medico online, vive all’estero o ha bisogno di indicazioni chiare e ben strutturate.

Offre consulenze online focalizzate sulla valutazione dei sintomi, sulla prevenzione e sulla gestione a lungo termine delle patologie croniche, aiutando i pazienti a comprendere la propria condizione e a scegliere i passi successivi più appropriati.

Motivi più frequenti di consultazione:

  • Problemi generali di medicina interna e valutazione iniziale dello stato di salute.
  • Sintomi acuti come febbre, tosse, infezioni, dolore o debolezza.
  • Patologie croniche e adeguamento delle terapie in corso.
  • Problemi di pressione arteriosa, affaticamento e disturbi metabolici.
  • Consulenze preventive e controlli periodici.
  • Interpretazione di analisi di laboratorio ed esami diagnostici.
  • Consigli medici per pazienti che ricevono assistenza online.

Il Dr. Okeke è apprezzato per la sua comunicazione chiara, l’approccio calmo e la sensibilità culturale. Ascolta con attenzione, spiega le opzioni in modo comprensibile e accompagna i pazienti nel prendere decisioni consapevoli sulla propria salute.

Le consulenze online con il Dr. Chikeluo Okeke offrono assistenza affidabile in medicina interna senza limiti geografici, con un’attenzione particolare alla rilevanza clinica, alla chiarezza e al comfort del paziente.

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Domande frequenti

È necessaria una prescrizione per BICAVERA?
BICAVERA requires una prescrizione in Italia. Puoi verificare con un medico online se questo medicinale è appropriato per il tuo caso.
Chi produce BICAVERA?
BICAVERA è prodotto da FRESENIUS MEDICAL CARE ITALIA S.P.A.. I marchi e le confezioni possono variare a seconda del distributore.
Quali medici possono prescrivere BICAVERA online?
Medici Medici di famiglia, Psichiatri, Dermatologi, Cardiologi, Endocrinologi, Gastroenterologi, Pneumologi, Nefrologi, Reumatologi, Ematologi, Infettivologi, Allergologi, Geriatri, Pediatri, Oncologi online possono prescrivere BICAVERA quando clinicamente appropriato. Puoi prenotare una consulenza video per discutere il tuo caso e le opzioni di trattamento.
Quali sono le alternative a BICAVERA?
Altri medicinali con lo stesso principio attivo () includono ALBIOMIN, ALBITAL, ALBUMEON. Possono avere nomi commerciali o formulazioni diverse, ma contengono lo stesso ingrediente terapeutico. Consulta sempre un medico prima di cambiare o iniziare un nuovo medicinale.
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