PIPERACILLINA E TAZOBACTAM TEVA

PIPERACILLINA E TAZOBACTAM TEVA 2 g + 0,25 g/4 ml polvere e solvente

per soluzione iniettabile per uso intramuscolare
PIPERACILLINA E TAZOBACTAM TEVA 4 g + 0,5 g polvere per soluzione per infusione
piperacillina/tazobactam
Medicinale equivalente

Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti
informazioni per lei.

• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.
• Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
• Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

• 1. Cos’è Piperacillina e Tazobactam Teva e a cosa serve
• 2. Cosa deve sapere prima di usare Piperacillina e Tazobactam Teva
• 3. Come usare Piperacillina e Tazobactam Teva
• 4. Possibili effetti indesiderati
• 5. Come conservare Piperacillina e Tazobactam Teva
• 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è Piperacillina e Tazobactam Teva e a cosa serve

La piperacillina fa parte di un gruppo di medicinali noti come “antibiotici penicillinici ad ampio
spettro” ed è in grado di uccidere molti tipi di batteri. Il tazobactam può impedire che alcuni batteri
resistenti sopravvivano agli effetti della piperacillina. Ciò significa che, quando la piperacillina e il
tazobactam vengono somministrati insieme, possono uccidere più tipi di batteri.
Piperacillina e Tazobactam Teva è usato negli adulti e negli adolescenti per il trattamento delle
infezioni batteriche, come quelle che colpiscono il tratto respiratorio inferiore (polmoni), il tratto
urinario (reni e vescica), l’addome, la cute o il sangue. Piperacillina e Tazobactam Teva può essere
usato per il trattamento di infezioni batteriche nei pazienti con basso numero di globuli bianchi (ridotta
resistenza alle infezioni).
Piperacillina e Tazobactam Teva è usato nei bambini di età compresa tra 2 e 12 anni per il trattamento
delle infezioni dell’addome, come appendicite, peritonite (infezione del liquido e del rivestimento
degli organi addominali) e le infezioni della cistifellea (biliari). Piperacillina e Tazobactam Teva può
essere usato per il trattamento di infezioni batteriche nei pazienti con basso numero di globuli bianchi
(ridotta resistenza alle infezioni).
In certe infezioni gravi, il medico può considerare l’uso di Piperacillina e Tazobactam Teva in
associazione con altri antibiotici.

2. Cosa deve sapere prima di usare Piperacillina e Tazobactam Teva

Non usi Piperacillina e Tazobactam Teva

• Se è allergico (ipersensibile) alla piperacillina o al tazobactam.
• Se è allergico (ipersensibile) ad antibiotici noti come penicilline, cefalosporine o altri inibitori delle betalattamasi, perché potrebbe essere allergico a Piperacillina e Tazobactam Teva.
• Se è allergico (ipersensibile) alla lidocaina (presente come eccipiente nel solvente per uso intramuscolare di Piperacillina e Tazobactam Teva 2 g +0,25 g/4 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile per uso intramuscolare).

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere prima di usare Piperacillina e Tazobactam Teva:

• Se ha allergie. Se ha diverse allergie, informi il medico o l’operatore sanitario prima di ricevere questo medicinale.
• Se soffre di diarrea prima, o se sviluppa diarrea durante o dopo il trattamento. In questo caso deve informare il medico o l’operatore sanitario immediatamente. Non prenda medicinali per la diarrea senza avere prima consultato il medico.
• Se ha bassi livelli di potassio nel sangue. Il medico dovrà controllare la funzionalità dei reni prima di somministrarle questo medicinale e potrebbe eseguire analisi del sangue periodiche durante il trattamento.
• Se sta assumendo un altro antibiotico chiamato vancomicina. L’assunzione contemporanea piperacillina e tazobactam e di vancomicina può aumentare il pericolo di danni ai reni (vedere anche il paragrafo “Altri medicinale e Piperacillina e Tazobactam Teva” in questo foglio illustrativo).
• Se sviluppa linfoistiocitosi emofagocitica. Sono stati segnalati casi di una malattia in cui il sistema immunitario produce una quantità più elevata rispetto al normale di globuli bianchi denominati istiociti e linfociti, con conseguente infiammazione (linfoistiocitosi emofagocitica). Questa condizione può essere pericolosa per la vita se non diagnosticata e trattata precocemente. Se lei sviluppa diversi sintomi quali febbre, linfonodi ingrossati, sensazione di debolezza, sensazione di stordimento mentale, respiro affannoso, formazione di lividi o eruzione cutanea, contatti immediatamente il medico.
• Se ha problemi ai reni o al fegato o se è sottoposto a emodialisi. Il medico dovrà controllare la funzionalità dei reni prima di somministrarle questo medicinale e potrebbe eseguire analisi del sangue periodiche durante il trattamento.
• Se sta assumendo alcuni medicinali (chiamati anticoagulanti) per evitare un’eccessiva coagulazione del sangue (vedere anche il paragrafo “Altri medicinali e Piperacillina e Tazobactam Teva”), o se si verifica un sanguinamento imprevisto durante il trattamento. In questo caso deve informare il medico o l’operatore sanitario immediatamente.
• Se sviluppa convulsioni durante il trattamento. In questo caso deve informare il medico o l’operatore sanitario immediatamente.
• Se pensa di avere sviluppato una nuova infezione o se l’infezione si è aggravata. In questo caso deve informare il medico o l’operatore sanitario immediatamente.

Bambini al di sotto di 2 anni
L’uso di piperacillina/tazobactam non è raccomandato nei bambini al di sotto di 2 anni a causa
dell’insufficienza di dati sulla sicurezza e sull’efficacia.

Altri medicinali e Piperacillina e Tazobactam Teva
Informi il medico o l’operatore sanitario se sta assumendo o ha recentemente assunto qualsiasi altro
medicinale, compresi quelli senza prescrizione medica. Alcuni medicinali possono interagire con
piperacillina e tazobactam.
Questi comprendono:

• Medicinale per la gotta (probenecid). Può aumentare il tempo necessario per l’eliminazione di piperacillina e tazobactam dall’organismo.
• Medicinali per rendere più fluido il sangue o per trattare i coaguli di sangue (ad es. eparina, warfarin o aspirina).
• Medicinali usati per rilassare i muscoli durante un intervento chirurgico. Informi il medico se

deve sottoporsi a un’anestesia generale.

• Metotrexato (medicinale usato per il trattamento del cancro, dell’artrite o della psoriasi). Piperacillina e tazobactam possono aumentare il tempo necessario per l’eliminazione del metotrexato dall’organismo.
• Medicinali che possono ridurre il livello di potassio nel sangue (ad es. compresse che aumentano la produzione di urina o alcuni medicinali per il cancro).
• Medicinali contenenti gli altri antibiotici tobramicina o gentamicina o vancomicina. Informi il medico se ha problemi ai reni. Assumere piperacillina/tazobactam e vancomicina nello stesso momento può aumentare il rischio di danno renale anche se non ha problemi renali Effetto sui test di laboratorio Comunichi al medico o al personale di laboratorio che sta assumendo Piperacillina e Tazobactam Teva se deve fornire un campione di sangue o di urine.

Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con
latte materno chieda consiglio al medico o all’operatore sanitario prima di ricevere questo medicinale.
Il medico deciderà se Piperacillina e Tazobactam Teva è indicato per lei.
La piperacillina e il tazobactam possono passare al bambino nell’utero o attraverso il latte materno. Se sta
allattando con latte materno, il medico deciderà se Piperacillina e Tazobactam Teva è adatto a lei.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Non si prevede che l’uso di Piperacillina e Tazobactam Teva alteri la capacità di guidare veicoli e di
usare macchinari.

Piperacillina e Tazobactam Teva contiene sodio
Piperacillina e Tazobactam Teva 2 g + 0,25 g/4 ml contiene 108 mg (4,69 mmol) di sodio per
flaconcino, mentre Piperacillina e Tazobactam Teva 4 g + 0,5 g contiene 216 mg (9,38 mmol) di sodio
per flaconcino. Questo equivale rispettivamente al 5,4% e al 10,8% dell’assunzione massima
giornaliera raccomandata con la dieta di un adulto.

3. Come usare Piperacillina e Tazobactam Teva

Piperacillina e Tazobactam Teva 2 g + 0,25 g può essere somministrato sia per via intramuscolare che
per infusione endovenosa (nell’arco di 30 minuti), solo dal medico o da un infermiere.

Somministrazione intramuscolare
Piperacillina e Tazobactam Teva 2 g + 0,25 g deve essere ricostituito con la fiala di solvente acclusa alla
confezione, contenente 4 ml di soluzione di lidocaina cloridrato monoidrato allo 0,5%.

La fiala di solvente con lidocaina, acclusa alla confezione, deve essere impiegata solo per la somministrazione
intramuscolare.
Non superare la dose di 2 g + 0,25 g di piperacillina/tazobactam per sito iniettivo.

Per una corretta ricostituzione osservare la seguente procedura

• 1) Agitare il flaconcino contenente il liofilizzato da ricostituire in modo da ottenere il distacco della polvere dal fondo del flaconcino.
• 2) Rimuovere il cappuccio di plastica con apertura rovesciabile dal flaconcino per scoprire la porzione centrale del tappo di gomma e conservarlo (Fig. 1). Evitare sempre di toccare con la mano la porzione centrale del tappo di gomma.

Fig. 1

• 3) Con una siringa prelevare il solvente contenente lidocaina e introdurlo nel flaconcino contenente il liofilizzato.
• 4) Adagiare il cappuccio di plastica sul tappo di gomma per evitare di toccare con le dita la porzione centrale del tappo. Agitare vigorosamente fino a completa dissoluzione della polvere. Sotto agitazione costante, la ricostituzione dovrebbe avvenire entro 10 minuti (Fig. 2).

Fig. 2

• 5) Lasciare riposare la soluzione ottenuta fino a scomparsa della schiuma e all'ottenimento di una soluzione limpida. Assicurarsi che non vi siano particelle residue indisciolte.
• 6) Rimuovere il cappuccio di plastica e prelevare la soluzione con una siringa da 5 ml per somministrazione intramuscolare.

Dopo la ricostituzione la soluzione deve essere somministrata immediatamente.
Le soluzioni non utilizzate vanno eliminate.
Piperacillina e Tazobactam Teva 4 g + 0,5 g è somministrato per infusione endovenosa (nell’arco di
30 minuti).
Il medico o l’operatore sanitario le somministreranno questo medicinale tramite un’infusione (una
flebo per 30 minuti) in una vena. La dose di medicinale somministrata dipende dal motivo del
trattamento, dall’età e dall’eventuale presenza di problemi ai reni.
Adulti e adolescenti di età superiore ai 12 anni
La dose abituale è 4 g/0,5 g di piperacillina/tazobactam, ogni 6-8 ore, somministrata in una vena
(direttamente nella circolazione del sangue).
Bambini da 2 a 12 anni
La dose abituale per i bambini con infezioni addominali è 100 mg/12,5 mg/kg di peso corporeo di
piperacillina/tazobactam, ogni 8 ore, somministrata in vena (direttamente nella circolazione
sanguigna). La dose abituale per i bambini con basso numero di globuli bianchi è 80 mg/10 mg/kg di
peso corporeo di piperacillina/tazobactam, ogni 6 ore, somministrata in vena (direttamente nella
circolazione sanguigna).
Il medico calcolerà la dose in base al peso del bambino; in ogni caso, ciascuna dose individuale non
supererà i 4 g/0,5 g di Piperacillina e Tazobactam Teva.
Piperacillina e Tazobactam Teva le sarà somministrato fino alla totale scomparsa dei segni di
infezione (5-14 giorni).
Pazienti con problemi ai reni
Potrebbe essere necessario che il medico riduca la dose di Piperacillina e Tazobactam Teva o la
frequenza di somministrazione. Il medico potrà inoltre eseguire analisi del sangue per assicurarsi che
la dose prescritta per il trattamento sia corretta, soprattutto se lei dovrà prendere questo medicinale per
un periodo prolungato.

Se usa più Piperacillina e Tazobactam Teva di quanto deve
Poiché Piperacillina e Tazobactam Teva sarà somministrato da un medico o da un operatore sanitario,
è improbabile ricevere una dose non corretta. Tuttavia, se compaiono effetti indesiderati, come
convulsioni, o se pensa che le sia stata somministrata una dose eccessiva di medicinale, informi
immediatamente il medico.

Se dimentica di usare Piperacillina e Tazobactam Teva
Se pensa che non le sia stata somministrata una dose di Piperacillina e Tazobactam Teva, informi
immediatamente il medico o l’operatore sanitario.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo prodotto, si rivolga al medico o all’operatore sanitario.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, Piperacillina e Tazobactam Teva può causare effetti indesiderati sebbene non
tutte le persone li manifestino.
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati peggiora, o se nota la comparsa di un qualsiasi effetto
Gli effetti indesiderati gravi di Piperacillina e Tazobactam Teva sono:

• gravi reazioni della cute (sindrome di Stevens Johnson e necrolisi epidermica tossica) che inizialmente si manifestano come macchie rossastre o come ponfi circolari spesso con bolle centrali sul tronco. Ulteriori sintomi includono la presenza di ulcere nella bocca, nella gola, nel naso, nelle estremità, nei genitali e congiuntivite (occhi rossi e gonfi). L’eruzione cutanea può aumentare con vesciche diffuse o desquamazione della pelle che potenzialmente possono essere pericolose per la vita; una condizione della pelle (pustolosi esantematica acuta generalizzata) accompagnata da febbre, che consiste in numerose piccole pustole piene di liquido contenute all’interno di grandi aree di pelle gonfia e arrossata;
• grave condizione allergica potenzialmente fatale (reazione al farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici) che può coinvolgere la pelle e soprattutto altri organi sottocutanei come il rene e il fegato
• gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o di altre parti del corpo;
• respiro corto, sibilo respiratorio o difficoltà di respirazione;
• rash intenso, prurito o orticaria sulla pelle;
• ingiallimento degli occhi o della pelle;
• danno alle cellule del sangue (i segni comprendono: affanno inaspettato, urine di colore rosso o marrone, sanguinamento dal naso e comparsa di lividi);
• diarrea grave o persistente accompagnata da febbre o debolezza;
• emorragia inaspettata, soprattutto per chi sta prendendo anticoagulanti come il warfarin.

Se nota uno qualsiasi degli effetti sopra elencati, consulti immediatamente il medico. Per la frequenza
di queste reazioni, faccia riferimento alle informazioni seguenti.
I possibili effetti indesiderati sono elencati in base alle seguenti categorie:

molto comune:può interessare più di 1 persona su 10
comune: può interessare fino a 1 persona su 10
non comune: può interessare fino a 1 persona su 100
raro: può interessare fino a 1 persona su 1.000
molto raro: può interessare fino a 1 persona su 10.000
non nota: la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili
Effetti indesiderati molto comuni:

• diarrea.

Effetti indesiderati comuni:

• infezione da lieviti (infezione da candida);
• riduzione del numero di piastrine presenti nel sangue (trombocitopenia);
• riduzione del numero di globuli rossi (anemia);
• insonnia;
• mal di testa;
• vomito, nausea;
• stipsi;
• difficoltà di digestione (dispepsia);
• dolore addominale;
• eruzione cutanea;
• prurito;
• febbre;
• reazione nella sede dell’iniezione;
• aumento di alcuni enzimi nel sangue (alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi, fosfatasi alcalina);
• riduzione delle proteine totali nel sangue;
• riduzione della proteina albumina nel sangue;
• test di laboratorio anomalo (positività al test di Coombs diretto);
• aumento del prodotto del metabolismo muscolare nel sangue (aumento della creatinina nel sangue);
• aumento della quantità di urea presente nel sangue;
• prolungamento del tempo di tromboplastina parziale attivata (parametro utilizzato per valutare la velocità di formazione dei coaguli del sangue).

Effetti indesiderati non comuni:

• riduzione del numero di globuli bianchi (leucopenia);
• riduzione dei livelli di potassio nel sangue (ipokaliemia);
• crisi convulsive;
• diminuzione della pressione del sangue (ipotensione);
• infiammazione delle vene, percepita come indolenzimento o arrossamento della zona interessata (tromboflebite, flebite);
• vampate di calore;
• orticaria;
• reazioni cutanee con rossore e formazione di lesioni sulla pelle (eritema multiforme);
• eruzione cutanea con formazione di papule (esantema maculo-papulare);
• dolore alle articolazioni (artralgia) e ai muscoli (mialgia);
• brividi;
• riduzione dello zucchero nel sangue (ipoglicemia);
• aumento del prodotto di degradazione dei pigmenti del sangue (bilirubina);
• prolungamento del tempo di protrombina (parametro utilizzato per valutare la velocità di formazione dei coaguli del sangue).

Effetti indesiderati rari:

• una certa forma di infezione del colon (colite pseudomembranosa);
• grave riduzione di un tipo specifico di globuli bianchi (agranulocitosi);
• sanguinamento del naso (epistassi);
• infiammazione delle mucose della bocca (stomatite);
• distacco dello strato superiore della pelle su tutto il corpo (necrolisi epidermica tossica).

Effetti indesiderati con frequenza non nota(non può essere definita sulla base dei dati disponibili):

• riduzione dei globuli rossi, dei globuli bianchi e delle piastrine (pancitopenia);
• riduzione di un tipo specifico di globuli bianchi (neutropenia);
• riduzione dei globuli rossi dovuta a degradazione prematura (anemia emolitica);
• aumento significativo del numero delle piastrine con una tendenza alla trombosi e alle emorragie (piastrinosi);
• aumento di un tipo specifico di globuli bianchi (eosinofilia);
• reazione allergica grave (reazione anafilattica/anafilattoide, incluso shock anafilattico/anafilattoide);
• sviluppo di allergia (ipersensibilità);
• delirio;
• accumulo di eosinofili, un tipo di globuli bianchi, nei polmoni (polmonite eosinofila);
• ittero (colorazione giallastra della pelle o del bianco degli occhi);
• infiammazione del fegato (epatite);
• grave reazione allergica estesa su tutto il corpo con eruzione sulla pelle e vesciche (sindrome di Stevens-Johnson), grave reazione allergica che coinvolge sia la cute che altri organi come il rene e il fegato (DRESS: reazione da farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici), pustole estese su tutto il corpo accompagnate da febbre (AGEP: pustolosi esantematica acuta generalizzata), infiammazioni gravi della pelle (dermatite esfoliativa, dermatite bollosa);
• comparsa di lividi e chiazze (porpora);
• scarsa funzionalità dei reni e problemi renali (insufficienza renale, nefrite tubulo-interstiziale);
• prolungamento del tempo di sanguinamento;
• aumento della gamma-glutamiltransferasi.

La terapia con piperacillina è stata associata a una maggiore incidenza di febbre e rash in pazienti
affetti da fibrosi cistica.
Gli antibiotici beta-lattamici, incluso piperacillina tazobactam, possono portare a manifestazioni di
encefalopatia e convulsioni.

Segnalazione di effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga
al medico, al farmacista o all’infermiere. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente
tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-
reazioni-avverse. Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni
sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Piperacillina e Tazobactam Teva

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sul cartone e sul flaconcino dopo
“Scad.”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno del mese.
Flaconcini integri: non conservare a temperatura superiore a 25ºC.
Solo monouso. Eliminare la soluzione non utilizzata.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Piperacillina e Tazobactam Teva
Piperacillina e Tazobactam Teva 2 g + 0,25 g/4 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile per uso
intramuscolare
I principi attivi sono 2,085 g di piperacillina sodica (equivalenti a 2 g di piperacillina monoidrato) e
0,2683 g di tazobactam sodico (equivalente a 0,250 g di tazobactam).
La fiala solvente contiene: lidocaina cloridrato monoidrato e acqua per preparazioni iniettabili (la fiala
di solvente, contenente lidocaina cloridrato monoidrato, è per esclusivo uso intramuscolare).
Piperacillina e Tazobactam Teva 4 g + 0,5 g polvere per soluzione per infusione
Il flaconcino contiene:
I principi attivi sono 4,170 g di piperacillina sodica (equivalenti a 4 g di piperacillina monoidrato) e
0,5366 g di tazobactam sodico (equivalenti a 0,5 g tazobactam).

Descrizione dell’aspetto di Piperacillina e Tazobactam Teva e contenuto della confezione
Piperacillina e Tazobactam Teva 2 g + 0,25 g/4 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile per uso
intramuscolare
Polvere di colore bianco-biancastro, fornita in un flaconcino + una 1 fiala solvente da 20 mg/4 ml di
lidocaina cloridrato monoidrato da usare per esclusivo uso intramuscolare.
La confezione contiene 1 flaconcino + 1 fiala solvente.
Piperacillina e Tazobactam Teva 4 g + 0,5 g polvere per soluzione per infusione
Polvere di colore bianco-biancastro, fornita in un flaconcino.
La confezione contiene 1 flaconcino.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
Titolare dell’autorizzazione
Teva Italia S.r.l. – Piazzale Luigi Cadorna, 4 - 20123 - Milano
Produttore
Mitim S.r.l. – Via Cacciamali, 34-38, 25125 Brescia (BS)
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Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente ai medici o agli operatori sanitari:

Istruzioni per l’uso
Piperacillina e Tazobactam Teva dovrà essere somministrato per infusione endovenosa (una flebo per
30 minuti).
Somministrazione endovenosa
Da effettuarsi unicamente da personale sanitario.
Ricostituire il prodotto con la quantità di solvente indicata nella tabella, utilizzando una delle soluzioni
compatibili elencate. Agitare fino a dissoluzione; sotto agitazione costante, la ricostituzione dovrebbe
avvenire entro 5-10 minuti.

Contenuto fialaQuantità di solvente

(piperacillina/tazobactam)_________________ da aggiungere
Piperacillina e tazobactam Teva 2 g + 0,25 g 10 ml
Piperacillina e tazobactam Teva 4 g + 0,5 g 20 ml

Soluzioni compatibili

• Acqua per preparazioni iniettabili.
• Soluzione fisiologica.
• Soluzione fisiologica con alcool benzilico.
• Soluzione fisiologica con parabeni.
• Destrosio 5%. Agitare il flaconcino contenente il liofilizzato da ricostituire in modo da ottenere il distacco della polvere dal fondo del flaconcino. Con una siringa prelevare un idoneo solvente e introdurlo nel flaconcino contenente il liofilizzato. Agitare vigorosamente fino a completa dissoluzione della polvere. Sotto agitazione costante, la ricostituzione dovrebbe avvenire entro 10 minuti. Lasciare riposare la soluzione ottenuta fino a scomparsa della schiuma e all’ottenimento di una soluzione limpida. Assicurarsi che non vi siano particelle residue indisciolte prima di prelevarla con idonea siringa. Se la ricostituzione è stata effettuata come indicato, la soluzione aspirata conterrà la quantità di piperacillina e tazobactam dichiarata in etichetta. La soluzione ricostituita può essere ulteriormente diluita al volume desiderato (50-150 ml) tramite uno dei seguenti diluenti compatibili con la somministrazione endovenosa:
• Acqua per preparazioni iniettabili ( ilvolume massimo raccomandato di acqua per preparazioni iniettabili èdi 50 ml per dose).
• Soluzione fisiologica.
• Soluzione glucosata 5%.
• Destrano 6% in soluzione fisiologica. Co-somministrazione con aminoglicosidi A causa dell’inattivazione in vitrodell’aminoglicoside da parte degli antibiotici beta-lattamici, si raccomanda di somministrare Piperacillina e Tazobactam Teva e l’aminoglicoside separatamente. Quando è indicata la terapia concomitante con aminoglicosidi, Piperacillina e Tazobactam Teva e l’aminoglicoside devono essere ricostituiti e diluiti separatamente.