RAMIPRIL RATIOPHARM ITALIA

Ramipril ratiopharm Italia 10 mg compresse

Medicinale equivalente
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale perché contiene
importanti informazioni per lei.

• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
• Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
• Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

1. Cos'è Ramipril ratiopharm Italia e a cosa serve

2. Cosa deve sapere prima di prendere Ramipril ratiopharm Italia

3. Come prendere Ramipril ratiopharm Italia

4. Possibili effetti indesiderati

5. Come conservare Ramipril ratiopharm Italia

6Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos'è Ramipril ratiopharm Italia e a cosa serve

Ramipril ratiopharm Italia contiene un medicinale chiamato ramipril che appartiene al gruppo di
farmaci chiamati ACE inibitori (Inibitori dell’Enzima di Conversione dell’Angiotensina).
Ramipril ratiopharm Italia agisce:

• Diminuendo la produzione, da parte del corpo, di sostanze che possono causare un aumento della pressione sanguigna
• Rilassando e allargando i suoi vasi sanguigni
• Facilitando il suo cuore nel pompare il sangue in circolo nel corpo.

Ramipril ratiopharm Italia può essere usato:

• Per trattare la pressione alta del sangue (ipertensione)
• Per ridurre il rischio di avere attacco cardiaco o ictus
• Per ridurre il rischio o ritardare il peggioramento di problemi renali (in presenza o meno di diabete)
• Per trattare il suo cuore quando non riesce a pompare un sufficiente volume di sangue nel resto del corpo (insufficienza cardiaca)
• Come trattamento dopo un attacco cardiaco (infarto del miocardio) se associato ad insufficienza cardiaca.

2. Cosa deve sapere prima di prendere Ramipril ratiopharm Italia

Non prenda Ramipril ratiopharm Italia

• Se è allergico al ramipril, ad altri farmaci ACE inibitori o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6). Segni di una reazione allergica possono essere eruzioni cutanee, difficoltà ad inghiottire o a respirare, gonfiore alle labbra, alla faccia, alla gola o alla lingua.
• Se ha avuto una reazione allergica grave chiamata “angioedema”. Questi segni includono prurito, eruzione cutanea (orticaria), macchie rosse sulle mani, sui piedi e in gola, gonfiore

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della gola e della lingua, gonfiore attorno agli occhi e delle labbra, difficoltà nel respirare e ad
inghiottire.

• Se è in dialisi o sta subendo qualche altro tipo di filtrazione del sangue. A seconda del macchinario che viene utilizzato, Ramipril ratiopharm Italia può non essere adatto per lei.
• Se ha problemi renali dovuti a insufficiente apporto di sangue al rene (stenosi dell’arteria renale).
• Durante gli ultimi 6 mesi di gravidanza (vedere il paragrafo sotto “Gravidanza e allattamento”).
• Se la pressione sanguigna è eccessivamente bassa o instabile. Il medico dovrà fare questa valutazione.
• Se soffre di diabete o la sua funzione renale è compromessa ed è in trattamento con un medicinale che abbassa la pressione del sangue, contenente aliskiren.
• Se ha assunto o sta assumendo sacubitril/valsartan, un medicinale usato per trattare un tipo di insufficienza cardiaca a lungo termine (cronica) negli adulti, in quanto ciò aumenta il rischio di angioedema (rapido rigonfiamento sotto la pelle in zone come la gola).

Non prenda Ramipril ratiopharm Italia se si verifica una delle condizioni sopra descritte. Se non è
sicuro, chieda al medico prima di assumere Ramipril ratiopharm Italia.

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Ramipril ratiopharm Italia:

• Se ha problemi di cuore, fegato o reni
• Se ha perso molti sali o fluidi corporei (a causa di uno stato di malessere quale vomito, diarrea, sudorazione eccessiva, o in seguito ad una dieta povera di sale, o per l’assunzione di diuretici orali per un lungo periodo di tempo o avendo subito una dialisi)
• Se sta per sottoporsi ad un trattamento per ridurre l’allergia alle punture delle api o delle vespe (desensibilizzazione)
• Se sta assumendo uno dei seguenti medicinali usati per trattare la pressione alta del sangue: un "antagonista del recettore dell’angiotensina II" (AIIRA) (anche noti come sartani - per esempio valsartan, telmisartan, irbesartan), in particolare se soffre di problemi renali correlati al diabete. aliskiren. Il medico dovrebbe controllare la sua funzionalità renale, la pressione del sangue, e la quantità di elettroliti (ad esempio il potassio) nel sangue a intervalli regolari. Vedere anche quanto riportato alla voce "Non prenda Ramipril ratiopharm Italia”.
• Se sta per subire un’anestesia. Questa può essere somministrata per un intervento chirurgico o un intervento ai denti. Potrebbe essere necessario interrompere il trattamento con Ramipril ratiopharm Italia il giorno prima, chieda consiglio al medico
• Se ha un elevato quantitativo di potassio nel sangue (evidenziato da un esame del sangue)
• Se sta assumendo medicinali o ha condizioni che possono ridurre i livelli di sodio nel sangue. Il medico può prescriverle esami del sangue a intervalli regolari, in particolare per controllare i livelli di sodio nel sangue, soprattutto se lei è anziano
• Se è di origine nera poiché potrebbe avere un rischio maggiore di angioedema e questo medicinale potrebbe essere meno efficace nell'abbassare la pressione sanguigna rispetto ai pazienti non neri
• Se sta assumendo uno qualsiasi dei seguenti medicinali, il rischio di angioedema, una reazione allergica grave (rapido gonfiore sottocutaneo in sedi quali la gola) può essere aumentato: racecadotril, un medicinale usato per trattare la diarrea; medicinali usati per prevenire il rigetto di organi trapiantati e per trattare il cancro (come temsirolimus, sirolimus, everolimus); vildagliptin, un medicinale usato per trattare il diabete.
• Se ha una patologia del collagene vascolare come sclerodermia o lupus eritematoso sistemico
• Deve informare il medico se pensa di essere incinta (o di poterlo diventare). Ramipril ratiopharm Italia non è raccomandato nei primi 3 mesi di gravidanza ed esso può causare

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grave danno al bambino dopo il terzo mese di gravidanza (vedere il paragrafo “Gravidanza
e allattamento”).

Bambini e adolescenti
L’uso di Ramipril ratiopharm Italia non è raccomandato in bambini ed adolescenti al di sotto dei 18
anni di età poiché la sicurezza e l’efficacia di Ramipril ratiopharm Italia nei bambini non sono
ancora state stabilite.
Se si verifica una delle condizioni sopra descritte (o non è sicuro), chieda al medico prima di
assumere Ramipril ratiopharm Italia.

Altri medicinali e Ramipril ratiopharm Italia
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere
qualsiasi altro medicinale. Questo perché Ramipril ratiopharm Italia può influenzare il meccanismo
d’azione di alcuni altri medicinali. Inoltre alcuni medicinali possono influenzare il meccanismo
d’azione di Ramipril ratiopharm Italia.
Informi il medico se sta assumendo uno dei seguenti medicinali. Tali medicinali possono interferire
con Ramipril ratiopharm Italia alterandone l’azione:

• Medicinali utilizzati per alleviare dolori ed infiammazioni (ad es. Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei (FANS) come ibuprofene, indometacina, aspirina)
• Medicinali utilizzati per il trattamento della pressione bassa, dello shock, dell’insufficienza cardiaca, dell’asma o delle allergie come efedrina, noradrenalina o adrenalina. Il medico dovrà controllare la sua pressione sanguigna.

Informi il medico se sta assumendo uno dei seguenti medicinali. Tali medicinali, se assunti con
Ramipril ratiopharm Italia, possono aumentare la probabilità che si verifichino effetti indesiderati:

• Sacubitril/valsartan - usati per trattare un tipo di insufficienza cardiaca a lungo termine (cronica) negli adulti (vedere paragrafo 2 “Non prenda Ramipril ratiopharm Italia”)
• Medicinali utilizzati per alleviare dolori ed infiammazioni (ad es. Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei (FANS) come ibuprofene, indometacina, aspirina)
• Medicinali per la cura del cancro (chemioterapia)
• Diuretici come la furosemide
• Integratori del potassio (inclusi sostituti del sale), diuretici risparmiatori del potassio come spironolattone, triamterene, amiloride e altri medicinali che potrebbero aumentare la quantità di potassio presente nel sangue (come trimetoprim e cotrimoxazolo per trattare infezioni provocate da batteri; ciclosporina, un medicinale immunosoppressore usato per prevenire il rigetto degli organi trapiantati; ed eparina, un medicinale usato per fluidificare il sangue e prevenire la formazione di coaguli)
• Medicinali steroidei per il trattamento delle infiammazioni come il prednisolone
• Allopurinolo (usato per abbassare il contenuto di acido urico nel sangue)
• Procainamide (per i problemi di battito cardiaco)
• Medicinali che vengono più spesso utilizzati per evitare il rigetto degli organi trapiantati (sirolimus, everolimus e altri medicinali appartenenti alla classe degli inibitori di mTOR). Vedere il paragrafo “Avvertenze e precauzioni”
• Vildagliptin (usata per il trattamento del diabete di tipo 2)
• Racecadotril (usato per il trattamento della diarrea).

Il medico potrebbe ritenere necessario modificare la dose e/o prendere altre precauzioni:
Se sta assumendo un antagonista del recettore dell'angiotensina II (AIIRA) o aliskiren (vedere
anche quanto riportato alla voce "Non prenda Ramipril ratiopharm Italia” e “Avvertenze e
precauzioni”).
Informi il medico se sta assumendo uno dei seguenti medicinali. Il meccanismo d’azione di questi
medicinali può essere influenzato da Ramipril ratiopharm Italia:
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• Farmaci per il diabete come gli ipoglicemizzanti orali e l’insulina. Ramipril ratiopharm Italia può abbassare il quantitativo di zuccheri nel sangue. Controlli attentamente il livello degli zuccheri nel sangue quando assume Ramipril ratiopharm Italia.
• Litio (per problemi psichiatrici). Ramipril ratiopharm Italia può aumentare il quantitativo di litio nel sangue. Il livello di litio nel suo sangue deve essere controllato attentamente dal medico.

Se si verifica una delle condizioni sopra descritte (o non è sicuro), chieda al medico prima di
assumere Ramipril ratiopharm Italia.

Ramipril ratiopharm Italia con cibi e alcol

• Bere bevande alcoliche insieme a Ramipril ratiopharm Italia può provocare sensazione di vertigini o di stordimento. Se vuole sapere quanto alcol bere quando sta prendendo Ramipril ratiopharm Italia ne discuta con il medico poiché i farmaci usati per ridurre la pressione sanguigna e l’alcol possono avere effetti additivi.
• L’assunzione di Ramipril ratiopharm Italia può avvenire insieme o lontano dai pasti.

Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con
latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.
Gravidanza
Deve informare il medico se pensa di essere in stato di gravidanza (o se vi è la possibilità di dare
inizio ad una gravidanza).
Non deve prendere Ramipril ratiopharm Italia nelle prime 12 settimane di gravidanza e non deve
assolutamente assumerlo dopo la 13 settimana perchè il suo uso durante la gravidanza può essere
dannoso per il bambino. Se rimane incinta durante la terapia con Ramipril ratiopharm Italia,
informi immediatamente il medico. Prima di pianificare una gravidanza deve essere effettuato il
passaggio ad un altro farmaco più adatto.
Allattamento
Non deve prendere Ramipril ratiopharm Italia se sta allattando.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Potrebbe avere sensazione di vertigini, mentre assume Ramipril ratiopharm Italia. Questo è più
probabile quando ha appena iniziato ad assumere Ramipril ratiopharm Italia o ha appena aumentato
la dose. Se ciò dovesse accadere, non guidi o usi strumenti o macchinari.

Ramipril ratiopharm Italia contiene lattosio
Se il medico le ha diagnosticato una intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere
questo medicinale.

Ramipril ratiopharm Italia contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23mg) di sodio per compressa, cioè essenzialmente
‘senza sodio’.

3. Come prendere Ramipril ratiopharm Italia

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista.
Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.

Quanto ne deve prendere

Trattamento della pressione alta

• La dose iniziale raccomandata è 1,25 mg o 2,5 mg una volta al giorno.
• Il medico aggiusterà il quantitativo che lei assume finché la sua pressione sanguigna sarà sotto controllo.
• La dose massima giornaliera è 10 mg.

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• Se sta già prendendo dei diuretici, il medico potrebbe interromperli o ridurne il quantitativo prima di farle iniziare il trattamento con Ramipril ratiopharm Italia.

Per ridurre il rischio di avere attacco cardiaco o ictus

• La dose iniziale raccomandata è 2,5 mg una volta al giorno.
• Il suo medico può decidere di aumentare la quantità che sta assumendo.
• La dose abituale è 10 mg al giorno.

Trattamento per ridurre o prevenire l’aggravamento dei problemi renali

• Può esserle data per iniziare una dose di 1,25 mg o 2,5 mg una volta al giorno.
• Il medico adeguerà il quantitativo che sta assumendo.
• La dose abituale è 5 mg o 10 mg una volta al giorno.

Trattamento dell’insufficienza cardiaca

• La dose iniziale raccomandata è 1,25 mg una volta al giorno.
• Il medico adeguerà il quantitativo che assume.
• La dose massima è 10 mg al giorno. È preferibile dividere la dose in due somministrazioni giornaliere.

Trattamento dopo un attacco cardiaco

• La dose iniziale raccomandata è da 1,25 mg una volta al giorno a 2,5 mg due volte al giorno.
• Il medico adeguerà il quantitativo che assume.
• La dose abituale è 10 mg al giorno. È preferibile dividere la dose in due somministrazioni giornaliere.

Anziani
Il medico ridurrà la dose iniziale e adeguerà il trattamento più lentamente.

Prendendo questo medicinale

• Prenda il farmaco per bocca nello stesso momento della giornata, ogni giorno.
• Ingerisca le compresse con del liquido.
• Non rompa le compresse e non le mastichi.
• La compressa può essere divisa in dosi uguali.

Se prende più Ramipril ratiopharm Italia di quanto deve
Informi il medico o vada al pronto soccorso dell’ospedale più vicino. Non guidi per andare
all’ospedale, si faccia accompagnare da qualcuno o chiami un’ambulanza. Porti con sé la scatola
del medicinale. Questo perché il medico deve sapere che cosa ha assunto.

Se dimentica di prendere Ramipril ratiopharm Italia

• Se dimentica una dose, assuma la sua dose normale, quando è il momento.
• Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della compressa.

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le
persone li manifestino.

Smetta di prendere Ramipril ratiopharm Italia e si rivolga immediatamente al medico se nota
la comparsa di un qualsiasi effetto indesiderato grave – potrebbe avere bisogno di un
trattamento medico urgente:
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• Gonfiore del volto, delle labbra o della gola tale da rendere difficoltoso deglutire o respirare, così come prurito o eruzione cutanea. Questo potrebbe essere segno di una reazione allergica grave a Ramipril ratiopharm Italia.
• Reazioni cutanee gravi che includono eruzione cutanea, ulcere in bocca, peggioramento di una patologia cutanea pre-esistente, arrossamenti, formazione di vesciche e desquamazione della pelle (come Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica o eritema multiforme).

Informi il suo medico immediatamente se lei manifesta:

• Accelerazione del battito cardiaco, battito cardiaco irregolare o rinforzato (palpitazioni), dolore al petto, sensazione di oppressione al petto, o problemi più gravi che includono attacco cardiaco e ictus.
• Respiro corto o tosse. Questi possono essere segni di problemi polmonari.
• Formazione più facile di lividi, sanguinamento prolungato più del normale, qualsiasi segno di sanguinamento (ad es. sanguinamento delle gengive), macchie viola sulla pelle o facilitata insorgenza di infezioni, irritazioni della gola e febbre, sensazione di stanchezza, debolezza, capogiri o colorito pallido. Questi possono essere segni di problemi circolatori o del midollo osseo.
• Dolore gastrico grave che può estendersi fino alla schiena. Questo può essere un segno di pancreatite (infiammazione del pancreas).
• Febbre, brividi, stanchezza, perdita dell’appetito, dolore allo stomaco, sensazione di malessere, ingiallimento della pelle o degli occhi (ittero). Questi possono essere segni di problemi al fegato come l’epatite (infiammazione del fegato) o danno al fegato.

Altri effetti indesiderati includono:
Informi il medico se una delle condizioni di seguito descritte diventa grave o permane per un tempo
più lungo di qualche giorno.

Comune:(può interessare fino a 1 persona su 10)

• Mal di testa o sensazione di stanchezza
• Sensazione di capogiro. Questo è più probabile che accada quando la terapia con Ramipril ratiopharm Italia è appena iniziata o ha appena incrementato la dose
• Svenimento, ipotensione (pressione sanguigna insolitamente bassa), specialmente quando si è in piedi o ci si alza rapidamente
• Tosse secca stizzosa, infiammazione dei seni nasali (sinusite) o bronchite, fiato corto
• Dolore allo stomaco o all’intestino, diarrea, indigestione, sensazione di malessere o stato di malessere
• Eruzione cutanea con o senza rigonfiamenti
• Dolori al petto
• Crampi o dolori muscolari
• Gli esami del sangue mostrano un livello di potassio più elevato del normale.

Non comune:(può interessare fino a 1 persona su 100)

• Problemi di equilibrio (vertigini)
• Prurito e sensazioni insolite alla pelle come intorpidimento, formicolio, bruciore, sensazione di punture o di sfregamento (parestesia)
• Perdita o cambiamento del gusto
• Problemi di sonno
• Umore depresso, ansia, maggiore nervosismo rispetto al solito o irritabilità
• Naso chiuso, difficoltà respiratorie o peggioramento dell’asma
• Gonfiore all’intestino chiamato “angioedema intestinale” e che si presenta con sintomi come dolore addominale, vomito e diarrea
• Bruciore allo stomaco, stipsi o secchezza delle fauci
• Aumento della quantità di urina durante la giornata
• Compromissione renale, insufficienza renale acuta
• Maggiore sudorazione rispetto al solito

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• Perdita o diminuzione dell’appetito (anoressia)
• Battito cardiaco accelerato o irregolare
• Braccia e gambe gonfie. Questo può essere il segno che il suo corpo sta trattenendo più acqua del solito
• Vampate
• Visione confusa
• Dolore alle articolazioni
• Febbre
• Impotenza nel maschio, ridotto desiderio sessuale in uomini e donne
• Aumento nel numero delle cellule bianche del sangue (eosinofilia) riscontrato durante gli esami del sangue
• Alterazioni della funzionalità di fegato, pancreas o reni evidenziate da analisi del sangue.

Raro:(può interessare fino a 1 persona su 1000)

• Sensazione di mancamento o confusione
• Lingua gonfia ed arrossata
• Grave sfaldamento o desquamazione della pelle, prurito, eruzione cutanea caratterizzata da pustole
• Problemi alle unghie (come perdita o separazione dell’unghia dalla sua sede)
• Eruzione cutanea o lividi
• Macchie sulla pelle ed estremità fredde
• Occhi arrossati, gonfi o acquosi o con prurito
• Disturbi dell’udito e tintinnio nell’orecchio
• Sensazione di debolezza
• Diminuzione nel numero dei globuli rossi, bianchi e delle piastrine del sangue o della concentrazione dell’emoglobina, evidenziato da esami del sangue. Molto raro:(può interessare fino a 1 persona su 10000)
• Maggiore sensibilizzazione al sole.

Non noto:la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili

• Urine concentrate (di colore scuro), sensazione di malessere, crampi muscolari, confusione ed attacchi che possono essere dovuti a una inappropriata secrezione di ADH (ormone anti- diuretico). Se presenta questi sintomi contatti il suo medico il prima possibile.
• Difficoltà di concentrazione
• Ulcere nella bocca
• Esami del sangue che mostrano aumentati livelli di anticorpi
• Esami del sangue che mostrano un numero troppo basso di cellule del sangue
• Esami del sangue che mostrano un basso livello del sodio nel sangue
• Dita delle mani e dei piedi che cambiano colore quando si raffreddano e che formicolano o fanno male quando vengono riscaldate (fenomeno di Raynaud)
• Aumento del volume del seno negli uomini
• Reazioni rallentate o alterate
• Sensazione di bruciore
• Modifica nella percezione degli odori
• Perdita dei capelli.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga
al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema
nazionale di segnalazione all’indirizzo www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.
Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza
di questo medicinale.
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5. Come conservare Ramipril ratiopharm Italia

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini .
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla confezione dopo “Scad.”.
La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non conservare a temperatura superiore a 25 °C.
Conservare nella confezione originale per proteggere il medicinale dall'umidità.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione ed altre informazioni

Cosa contiene Ramipril ratiopharm Italia
Il principio attivo è il ramipril.
Ogni compressa contiene 10 mg di ramipril
Gli altri componenti sono: sodio idrogeno carbonato, lattosio monoidrato, croscarmellosa
sodica, amido pregelatinizzato, sodio stearil fumarato

Descrizione dell’aspetto di Ramipril ratiopharm Italia e contenuto della confezione
Compresse bianco-biancastre, a forma di capsula, non rivestite, piatte, 11,0 x 5,5 mm, incisa su di
un lato e sulle pareti laterali, con impresso R/4.
Confezioni da 10, 14, 20, 28, 30, 42, 50, 98 e 100 compresse in blister o in contenitore PP con
essiccanti e cappuccio in PE.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Teva B.V.
Swensweg 5
2031 GA Haarlem
Paesi Bassi

Produttore
Merckle GmbH, Ludwig-Merckle-Strasse 3, 89143 Blaubeuren, Germania

Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico Europeo con
le seguenti denominazioni:
Italia: Ramipril ratiopharm Italia 10 mg compresse
domanda o non è sicuro di qualcosa, chieda al medico o al farmacista.
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