TOLERAK

Foglietto illustrativo: informazioni per il paziente

Tolerak 40 mg/g crema

fluorouracile

Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti informazioni
per lei.

• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
• Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
• Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

• 1. Cos'è Tolerak e a cosa serve
• 2. Cosa deve sapere prima di usare Tolerak
• 3. Come usare Tolerak
• 4. Possibili effetti indesiderati
• 5. Come conservare Tolerak
• 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos'è Tolerak e a cosa serve

Tolerak contiene il principio attivo fluorouracile.
Il fluorouracile appartiene a un gruppo di medicinali definiti antimetaboliti che inibiscono la crescita delle cellule
(agenti citostatici).
Tolerak è usato per trattare una condizione della pelle chiamata cheratosi attinica (pelle danneggiata dal sole) di
grado I e II su viso, orecchie e/o cuoio capelluto negli adulti.

Informazioni su come agisce Tolerak
Quando usa Tolerak è probabile che l'area della pelle che sta trattando diventi rossa.
Tolerak distrugge le cellule cancerose e pre-cancerose della pelle, mentre ha meno effetto sulle cellule normali.
Tolerak tratterà anche anomalie della pelle che prima non erano visibili ad occhio nudo e queste anomalie possono
diventare rosse e infiammate.
Questo sarà probabilmente seguito da infiammazione/gonfiore, eventualmente qualche fastidio, erosione cutanea e,
infine, guarigione. Questa è la risposta normale attesa al trattamento e dimostra che Tolerak sta agendo.
A volte la risposta è più grave (vedere paragrafo 4 “Possibili effetti indesiderati”). Se la sua pelle peggiora molto,
avverte dolore o è preoccupato, parli con il medico. Il medico può prescrivere un'altra crema per alleviare qualsiasi
fastidio.
Le reazioni cutanee sono transitorie e si risolvono entro 2-4 settimane dalla fine del trattamento. Pertanto, dopo
l'interruzione del trattamento, è possibile che la pelle richieda circa 4 settimane per guarire.

2. Cosa deve sapere prima di usare Tolerak

Non usi Tolerak:

• se è allergico (ipersensibile) al fluorouracile o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6)
• se è allergico (ipersensibile) alle arachidi o alla soia
• durante la gravidanza
• se sta allattando
• se sta usando medicinali noti come nucleosidi antivirali (ad es. brivudina e sorivudina). Questi medicinali sono generalmente usati per trattare la varicella o l'herpes zoster.

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di usare Tolerak.

• Non applicare Tolerak direttamente negli occhi, nel naso, nella bocca o su altre mucose perché possono verificarsi irritazione, infiammazione locale e ulcerazione.
• Non applicare Tolerak su ferite aperte o pelle danneggiata.
• È probabile che l'area della pelle trattata diventi rossa, probabilmente in seguito manifesterà infiammazione/gonfiore, forse qualche fastidio, erosione cutanea e, infine, guarigione. Questa è la risposta normale attesa dal trattamento e dimostra che Tolerak sta agendo. Parli con il suo medico se la pelle peggiora molto, avverte dolore o è preoccupato. Il medico può prescriverle un'altra crema per alleviare qualsiasi fastidio.
• Non applicare Tolerak sotto bendaggi o medicazioni occlusive poiché ciò può aumentare le reazioni infiammatorie della pelle.
• Per evitare il contatto del farmaco con gli occhi e/o le lenti a contatto e l'area intorno agli occhi durante e dopo l'applicazione, è necessario lavarsi bene le mani dopo aver applicato Tolerak.
• In caso di esposizione accidentale, lavare gli occhi abbondantemente con acqua.
• Possono verificarsi reazioni allergiche (eczema da contatto). Informi il medico se avverte un forte prurito o se si sviluppa rossore oltre all’area delle lesioni trattate.
• L’esposizione ai raggi UV (ad es. luce solare naturale, lampade solari) deve essere evitata.
• Se sa di avere una ridotta o assente attività dell'enzima diidropirimidina deidrogenasi (DPD) (deficit parziale o assenza totale di DPD).
• Tolerak potrebbe causare gravi effetti collaterali nelle persone che hanno una carenza dell'enzima diidropirimidina deidrogenasi (DPD). Interrompa l’uso di Tolerak e contatti immediatamente un medico se presenta uno dei seguenti sintomi: ulcerazione della bocca (mucosite), dolore nella zona dello stomaco (addominale), diarrea con sangue, vomito, febbre e brividi.

Bambini e adolescenti
Tolerak non è indicato per l'uso in bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni.

Altri medicinali e Tolerak
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro
medicinale. In particolare, informi il medico se sta usando medicinali per il trattamento della varicella o dell'herpes
zoster (brivudina e sorivudina) o se li ha usati nelle ultime 4 settimane. Questi medicinali possono aumentare la
possibilità di effetti indesiderati con l’uso di Tolerak. Pertanto, questi medicinali non devono essere utilizzati
durante il trattamento con Tolerak.

Gravidanza, allattamento e fertilità
Tolerak non deve essere usato durante la gravidanza.
Se si verifica una gravidanza durante il trattamento, il trattamento con Tolerak deve essere interrotto, contatti
immediatamente il Suo medico per avere informazioni sui rischi per il bambino.
Le donne in età fertile in trattamento con Tolerak devono usare misure contraccettive efficaci durante il trattamento
con Tolerak e fino a 6 mesi dopo l’ultima applicazione di Tolerak. Si rivolga al Suo medico se ha bisogno di
consigli sulla contraccezione.
Gli uomini in trattamento con Tolerak devono utilizzare una contraccezione efficace e non concepire un figlio
durante il trattamento e fino a 3 mesi dopo l'ultima applicazione di Tolerak.
Non è noto se Tolerak passi nel latte materno. Tolerak non deve essere usato durante l'allattamento. Se l'uso
durante l'allattamento è assolutamente necessario, l'allattamento deve essere interrotto.
L'uso di Tolerak può compromettere la fertilità femminile e maschile. Tolerak non è raccomandato in donne e
uomini che desiderano concepire un figlio.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
È improbabile che il trattamento abbia alcun effetto sulla capacità di guidare veicoli e di usare macchinari.

Tolerak contiene:

• Butilidrossitoluene (E 321):

Può causare reazioni sulla pelle localizzate (ad es. dermatite da contatto) o irritazione agli occhi e alle
mucose.

• Alcool cetilico e alcool stearilico Possono causare reazioni cutanee locali (ad es. dermatite da contatto).
• Metil paraidrossibenzoato (E 218) e propil paraidrossibenzoato Possono causare reazioni allergiche (anche ritardate).
• Olio di arachide, raffinato (olio di arachidi)

Se è allergico alle arachidi o alla soia, non usi questo medicinale.

3. Come usare Tolerak

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il medico o il
farmacista.

Come applicare Tolerak
Applicare Tolerak una volta al giorno per coprire le aree della pelle da trattare, per 4 settimane come segue:

• Lavare, risciacquare e asciugare delicatamente le zone della pelle da trattare.
• Applicare uno strato sottile di Tolerak sulle aree da trattare.
• Massaggiare delicatamente Tolerak uniformemente sulla pelle.
• Evitare il contatto con altre aree del corpo e il trasferimento di Tolerak dal proprio corpo ad altre persone.
• Lavarsi bene le mani dopo aver applicato Tolerak.

Se usa più Tolerak di quanto deve
Se si applica Tolerak più spesso di una volta al giorno, può aumentare la probabilità che si possano manifestare
reazioni cutanee che potrebbero essere più gravi.
Se lei o un bambino ingerisce per errore Tolerak, contatti un medico o si rechi al pronto soccorso più vicino
immediatamente.

Se dimentica di usare Tolerak
Non applichi una dose doppia per compensare una dose dimenticata. Continui il trattamento secondo le indicazioni
del medico o come descritto in questo foglio.

Se interrompe il trattamento con Tolerak
Si prega di contattare il proprio medico prima di interrompere il trattamento a meno che non compaia uno dei
seguenti sintomi: ulcerazione della bocca, dolore nella zona dello stomaco, diarrea con presenza di sangue, vomito,
febbre e brividi. In tal caso, interrompa l'uso di Tolerak e si rivolga immediatamente al medico (vedere paragrafo
2).
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li
manifestino.

Effetti indesiderati comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10):

• Reazioni cutanee nel sito di applicazione (irritazione, dolore, reazione, arrossamento, sensazione di prurito, infiammazione, edema (gonfiore)
• Irritazione oculare

Effetti indesiderati non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100):

• Impetigine (infezione batterica della pelle),
• Mal di gola (faringite),
• Insonnia,
• Fastidio al naso,
• Vescicole delle labbra,
• Nausea,
• Gonfiore intorno agli occhi (edema),
• Aumento della lacrimazione,
• Arrossamento,
• Reazioni cutanee al sito di applicazione: sanguinamento, erosione, eczema, fastidio, secchezza, bruciore/formicolio, reazione di fotosensibilità (aumento della sensibilità della pelle alla luce solare).

La frequenza dei seguenti effetti indesiderati non è nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei
dati disponibili)

• Reazioni allergiche (eczema da contatto)

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o
al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione
all’indirizzo www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse
Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo
medicinale.

5. Come conservare Tolerak

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non conservare a temperatura superiore ai 25 °C
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola dopo SCAD. La data di scadenza si
riferisce all'ultimo giorno di quel mese.
Non usi Tolerak dopo 4 settimane dalla prima apertura del tubo (forato dal tappo).
Non getti alcun medicinale nell'acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i
medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Tolerak

• Il principio attivo è:fluorouracile
• Gli altri componenti sono:stearoil-macrogolgliceridi, butilidrossitoluene (E 321), alcool cetilico, acido citrico (E 330), glicerolo (E 422), isopropil miristato, metil gluceth-10, metil paraidrossibenzoato (E 218), propil paraidrossibenzoato, acqua depurata, olio di arachidi (raffinato), idrossido di sodio (E 524), acido stearico e alcool stearilico.

Descrizione dell’aspetto di Tolerak e contenuto della confezione
Crema da bianca a biancastra in tubo da 20 o 40 g
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all'immissione in commercio e produttore
PIERRE FABRE ITALIA S.p.A.
Via G. Washington, 70
20146 Milano – Italia

Produttore:
PIERRE FABRE MEDICAMENT PRODUCTION,
Parc Industriel de la Chartreuse,
81100 Castres,
Francia

Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico Europeo con le seguenti
denominazioni:

• Tolak: Austria, Repubblica Ceca, Danimarca, Francia, Germania, Grecia, Paesi Bassi, Norvegia, Polonia, Repubblica Slovacca, Spagna, Svezia, Regno Unito
• Tolerak: Finlandia, Italia
• Efflurak: Belgio, Lussemburgo, Portogallo.

Altre fonti d'informazione