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ASAMAX

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About the medicine

Come usare ASAMAX

Tradotto con IA

Questa pagina fornisce informazioni generali e non sostituisce la consultazione di un medico. Consulta sempre un medico prima di assumere qualsiasi medicinale. Rivolgiti ai servizi di emergenza se i sintomi sono gravi.

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ASAMAX 400 mg compresse gastroresistenti, 800 mg compresse gastroresistenti

Mesalazina

Legga attentamente questo foglio prima di prendere/dare al suo bambino questo
medicinale perché contiene importanti informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
  • Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei/il suo bambino. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

  • 1. Che cos’è ASAMAX e a cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere prima di prendere/dare al suo bambino ASAMAX
  • 3. Come prendere/dare al suo bambino ASAMAX
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare ASAMAX
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Che cos’è ASAMAX e a cosa serve

ASAMAX è un medicinale a base di mesalazina, che appartiene alla classe dei
Farmaci Antiinfiammatori Non Steroidei (FANS), medicinali per trattare
l’infiammazione.
ASAMAX è indicato negli adulti e nei bambini di età superiore ai 6 anninel trattamento delle
infiammazioni dell’intestino (colite ulcerosa e morbo di Crohn) e nella prevenzione delle ricadute.

2. Cosa deve sapere prima di prendere/dare al bambino ASAMAX

Non prenda/dia al bambino ASAMAX

  • se è allergico alla mesalazina, o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6)
  • se è allergico a qualsiasi medicinale appartenente alla classe dei farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), in particolare ai salicilati
  • se soffre di una grave malattia del fegato
  • se soffre di gravi malattie dei reni (nefropatie gravi e insufficienza renale)
  • se ha in corso lesioni dello stomaco o dell’intestino (ulcere gastriche o duodenali)
  • se ha un disturbo del sangue che la/lo rende predisposto ai sanguinamenti
  • se il bambino ha meno di sei anni di età.

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere/dare al bambino ASAMAX.
Prima di iniziare il trattamento il medico la sottoporrà agli esami (del sangue e delle urine) e alle
visite del caso e deciderà ogni quanto tempo farle ripetere questi esami durante il trattamento
con ASAMAX.
Si rivolga al medico se lei e /o il bambino:

  • soffre di disturbi al fegato
  • soffre di disturbi ai reni
  • sta assumendo altri medicinali (vedere paragrafo 2. Altri medicinali e ASAMAX)
  • soffre di una malattia dei polmoni (in particolare asma)
  • ha avuto una reazione allergica in seguito all’uso di medicinali base di sulfasalazina (vedere paragrafo 4. “Possibili effetti indesiderati”). Tenga conto che l’uso prolungato del prodotto può dare origine a reazioni allergiche
  • soffre di disturbi allo stomaco che rendono la digestione eccezionalmente lenta o difficoltosa (restringimento del piloro). La compressa potrebbe liberare la mesalazina già nello stomaco, con possibile irritazione dello stomaco e perdita di effetto del farmaco
  • ha mai sviluppato un’eruzione cutanea grave o un’esfoliazione della cute, vescicole e/o ulcere in bocca dopo avere usato mesalazina.

Se a seguito del trattamento con ASAMAX manifestasse ematomi, emorragie, anemia,
febbre o mal di gola, il medico la sottoporrà ad analisi del sangue e se necessario le farà
interrompere il trattamento.
L’uso di mesalazina può causare la formazione di calcoli renali. I sintomi possono
comprendere dolore ai lati dell’addome e sangue nelle urine. Si raccomanda di bere una
quantità sufficiente di liquidi durante il trattamento con mesalazina.
La mesalazina può causare una colorazione rosso-marrone delle urine dopo il contatto
con ipoclorito di sodio contenuto nella candeggina presente nell’acqua del wc. Ciò è
causato da una reazione chimica innocua che avviene tra la mesalazina e la
candeggina.
Dopo la sospensione del trattamento con ASAMAX e durante il trattamento di
mantenimento, potrebbe manifestarsi ricomparsa dei sintomi della malattia.
In associazione al trattamento con mesalazina sono state riportate reazioni cutanee gravi,
inclusa la reazione indotta da farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS), la
sindrome di Stevens-Johnson e la necrolisi epidermica tossica. Interrompa l’uso di
mesalazina e consulti immediatamente un medico se nota uno qualsiasi dei sintomi correlati
a queste gravi reazioni cutanee descritte nel paragrafo 4.

Bambini e adolescenti
Non
dia ASAMAX compresse a bambini di età inferiore ai 6 anni.

Altri medicinali e ASAMAX
Informi il medico o il farmacista se lei e/o il bambino state prendendo, avete
recentemente preso o potreste prendere qualsiasi altro medicinale.
In particolare informi il medico se lei/il bambino sta prendendo:

  • Lattulosio, un medicinale per trattare la stitichezza o altri medicinali di cui è noto l’effetto sull’acidità dell’intestino, perchè possono ostacolare il rilascio della mesalazina nell’intestino.
  • Medicinali per abbassare i livelli di zuccheri nel sangue (ipoglicemizzanti orali quali sulfaniluree).
  • Medicinali per rendere il sangue più fluido (cumarinici, quali ad esempio il warfarin)
  • Medicinali per trattare le infiammazioni (corticosteroidi). Tuttavia, nei casi di grave infiammazione dell’intestino, il medico potrebbe prescriverle anche un trattamento con corticosteroidi.
  • Altri medicinali per il trattamento delle infiammazioni appartenenti alla classe dei FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei).
  • Metotressato, un medicinale per trattare i tumori.
  • Probenecid, un medicinale per trattare la gotta.
  • Sulfinpirazone, un medicinale per trattare gravi disturbi del sangue.
  • Spironolattone e furosemide, medicinali per trattare le malattie del cuore.
  • Rifampicina, un medicinale per trattare le infezioni.
  • Azatioprina, un medicinale per trattare i disturbi del sistema di difesa dalle malattie (sistema immunitario).
  • 6-mercaptopurina e tioguanina, medicinali per trattare i tumori del sangue (leucemia).

Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta
allattando con latte materno, chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere
questo medicinale.

Gravidanza

Nonprenda ASAMAX nelle ultime settimane di gravidanza.
Nella prima parte della gravidanza, prenda questo medicinale solo in caso di effettiva
necessità e sotto il diretto controllo del medico.

Allattamento
La mesalazina passa nel latte materno, pertanto prenda questo medicinale solo in caso
di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico. Se il bambino sviluppa
diarrea sospenda l’allattamento.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
ASAMAX non altera la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari.

3. Come prendere/dare al bambino ASAMAX

Prenda/dia al bambino questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del
medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.

Adulti
La dose raccomandataè: 1-2 compresse di ASAMAX 400 mg oppure 1 compressa di
ASAMAX 800 mg, 3 volte al giorno.
In casi gravi, la dose può essere aumentata sino a 10 compresse di ASAMAX 400 mg o 5
compresse di ASAMAX 800 mg al giorno.

Bambini e adolescenti
Nei bambini a partire dai 6 anni d’età, il medico le prescriverà le giuste dosi.

Se prende/dà al bambino più ASAMAX di quanto deve
In caso di ingestione/assunzione accidentale di una dose eccessiva di ASAMAX
avverta immediatamente il medico o si rivolga al più vicino ospedale.
Il medico stabilirà con quali terapie di supporto sarà necessario intervenire.

Se dimentica di prendere/dare al suo bambino ASAMAX
Non prenda/dia al suo bambino una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.

Se interrompe il trattamento con ASAMAX
Dopo la sospensione del trattamento con ASAMAX e durante il trattamento, potrebbe
manifestarsi ricomparsa dei sintomi della malattia.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non
tutte le persone li manifestino.
Se durante il trattamento con ASAMAX lei e/o il bambino manifestate

  • crampi all’addome
  • forte dolore all’addome
  • diarrea con sangue
  • febbre
  • mal di testa grave
  • eruzioni della pelle
  • chiazze rossastre non in rilievo, a forma di bersaglio o circolari sul tronco, spesso con vescicole centrali, esfoliazione della pelle, ulcere in bocca, in gola, nel naso, nei genitali e negli occhi, eruzione cutanea estesa, febbre e linfonodi ingrossati. Queste eruzioni cutanee gravi possono essere precedute da febbre e sintomi simil- influenzali che possono essere sintomi di una reazione allergica, interrompa immediatamenteil trattamento con ASAMAX e si rivolga al medico.

I possibili effetti indesiderati sono di seguito elencati secondo frequenza:

comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10)

  • nausea
  • diarrea
  • addome teso
  • mal di testa (cefalea)
  • pressione del sangue alta (ipertensione)
  • eruzione della pelle
  • debolezza (astenia)
  • febbre (piressia). Non comuni( possono interessare fino a 1 persona su 100)
  • dolore alla pancia (addominale)
  • sonnolenza
  • tremore
  • aumento del numero di battiti del cuore (tachicardia)
  • pressione del sangue bassa (ipotensione)
  • prurito
  • affaticamento
  • gonfiore del viso. rari (possono interessare fino a 1 persona su 1.000)
  • vertigini
  • eccesso di gas intestinale (flatulenza)
  • vomito
  • sensibilità aumentata della pelle a luce solare e ultravioletta (fotosensibilità) molto rari (possono interessare fino a 1 persona su 10.000)
  • riduzione di tutti i tipi delle cellule del sangue
  • disturbi dei nervi di braccia e gambe
  • infiammazione del cuore (miocardite)
  • infiammazione della membrana che ricopre il cuore (pericardite)
  • malattie dei polmoni (reazioni polmonari allergiche e fibrotiche)
  • infiammazione, anche acuta del pancreas (ghiandola coinvolta nella digestione dei cibi)
  • problemi ai reni
  • perdita dei capelli
  • dolori ai muscoli e alle articolazioni
  • reazioni allergiche, quali eruzioni della pelle, febbre causata dalla somministrazione demedicinale
  • sindrome del lupus eritematoso
  • infiammazione di tutto il colon(parte dell’intestino)
  • risultati anomali di esami di funzionalità del fegato
  • infiammazione del fegato (epatite, epatite da ostruzione del condotto biliare)
  • formazioni di calcoli nella cistifellea
  • diminuzione (reversibile) del numero degli spermatozoi nel liquido seminale

non noti (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)

  • gonfiore di viso, labbra e gola causato da una reazione allergica (angioedema)
  • calcoli renali e dolore renale associato (vedere anche il paragrafo 2)

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se lei/il bambino manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati
in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti
indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo
https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla
sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare ASAMAX

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei
bambini. Conservare a temperatura inferiore a 25°C.
Non prenda questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola
dopo la scritta “SCAD”.
La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese. Tale data si riferisce al
prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al
farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere
l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre

informazioni Cosa contiene ASAMAX

Una compressa gastroresistente da 400 mg contiene:

  • Il principio attivo è: mesalazina 400 mg
  • Gli altri componenti sono: Nucleo: maltodestrina, povidone, sodio laurilsolfato, sodio amido glicolato, talco, magnesio stearato. Rivestimento: copolimero dell’acido metacrilico - metacrilato e metil metacrilato (eudragit FS30D), sodio idrossido, trietilcitrato, ossido di ferro giallo, ossido di ferro rosso, titanio biossido, talco, macrogol 6000.

Una compressa gastroresistente da 800 mg contiene:

  • Il principio attivo è: mesalazina 800 mg
  • Gli altri componenti sono: Nucleo: maltodestrina, povidone, sodio laurilsolfato, sodio amido glicolato, talco, magnesio stearato. Rivestimento: copolimero dell’acido metacrilico - metacrilato e metil metacrilato (eudragit FS30D), sodio idrossido, trietilcitrato, ossido di ferro giallo, ossido di ferro rosso, titanio biossido, talco, macrogol 6000.

Descrizione dell’aspetto di ASAMAX e contenuto della confezione

ASAMAX 400 mg si presenta in confezione contenente 50 compresse gastroresistenti da 400

mg. ASAMAX 800 mg si presenta in confezione contenente 24 compresse e 60 compresse
gastroresistenti da 800 mg.

Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
Ca.Di. Group S.p.A. Via Salorno 58/60 00124 Roma

Produttore
FINE FOODS & PHARMACEUTICALS N.T.M. SpA
Via Grignano, 43
24041 Brembate (BG)

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ASAMAX 500 mg supposte supposte

Mesalazina

Legga attentamente questo foglio prima di usare/dare al suo bambino questo medicinale
perché contiene importanti informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
  • Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei/il suo bambino. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

  • 1. Che cos’è ASAMAX e a cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere primadi usare/dare al suo bambino ASAMAX
  • 3. Come usare/dare al suo bambino ASAMAX
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare ASAMAX
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Che cos’è ASAMAX e a cosa serve

ASAMAX è un medicinale a base di mesalazina, che appartiene alla classe dei
Farmaci Antiinfiammatori Non Steroidei (FANS), medicinali per trattare
l’infiammazione.
ASAMAX è indicato negli adulti e nei bambini di età superiore ai 2 anninel trattamento
delle infiammazioni dell’intestino (colite ulcerosa nella localizzazione a livello rettale) e
nella prevenzione delle ricadute.

2. Cosa deve sapere prima di usare/dare al bambino

ASAMAX Non usi/dia al bambino ASAMAX

  • se è allergico alla mesalazina, o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6)
  • se è allergico a qualsiasi medicinale appartenente alla classe dei farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), in particolare ai salicilati
  • se soffre di una grave malattia del fegato
  • se soffre di gravi malattie dei reni (nefropatie gravi e insufficienza renale)
  • se ha in corso lesioni dello stomaco o dell’intestino (ulcere gastriche o duodenali)
  • se ha un disturbo del sangue che la/lo rende predisposto ai sanguinamenti
  • se il bambino ha meno di due anni di età.

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di usare/dare al bambino ASAMAX.
Prima di iniziare il trattamento il medico la sottoporrà agli esami (del sangue e delle urine) e
alle visite del caso e deciderà ogni quanto tempo farle ripetere questi esami durante il
trattamento con ASAMAX.
Si rivolga al medico se lei e /o il bambino:

  • soffre di disturbi al fegato
  • soffre di disturbi ai reni
  • sta assumendo altri medicinali (vedere paragrafo 2. Altri medicinali e ASAMAX)
  • soffre di una malattia dei polmoni (in particolare asma)
  • ha avuto una reazione allergica in seguito all’uso di medicinali base di sulfalazina (vedere paragrafo 4. “Possibili effetti indesiderati”). Tenga conto che l’uso prolungato del prodotto può dare origine a reazioni allergiche
  • ha mai sviluppato un’eruzione cutanea grave o un’esfoliazione della cute, vescicole e/o ulcere in bocca dopo avere usato mesalazina.

Se a seguito del trattamento con ASAMAX manifestasse ematomi, emorragie, anemia,
febbre o mal di gola, il medico la sottoporrà ad analisi del sangue e se necessario le farà
interrompere il trattamento.
L’uso di mesalazina può causare la formazione di calcoli renali. I sintomi possono
comprendere dolore ai lati dell’addome e sangue nelle urine. Si raccomanda di bere una
quantità sufficiente di liquidi durante il trattamento con mesalazina.
La mesalazina può causare una colorazione rosso-marrone delle urine dopo il contatto
con ipoclorito di sodio contenuto nella candeggina presente nell’acqua del wc. Ciò è
causato da una reazione chimica innocua che avviene tra la mesalazina e la
candeggina.
Dopo la sospensione del trattamento con ASAMAX e durante il trattamento di
mantenimento, potrebbe manifestarsi ricomparsa dei sintomi della malattia.
In associazione al trattamento con mesalazina sono state riportate reazioni cutanee gravi,
inclusa la reazione indotta da farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS), la
sindrome di Stevens-Johnson e la necrolisi epidermica tossica. Interrompa l’uso di
mesalazina e consulti immediatamente un medico se nota uno qualsiasi dei sintomi correlati a
queste gravi reazioni cutanee descritte nel paragrafo 4.

Bambini e adolescenti
Non
dia ASAMAX supposte a bambini di età inferiore ai 2 anni.

Altri medicinali e ASAMAX
Informi il medico o il farmacista se lei e/o il bambino state usando, avete
recentemente usato o potreste usare qualsiasi altro medicinale.
In particolare informi il medico se lei/il bambino sta usando:

  • Medicinali per abbassare i livelli di zuccheri nel sangue (ipoglicemizzanti orali quali sulfaniluree)
  • Medicinali per rendere il sangue più fluido (cumarinici, quali ad esempio il warfarin)
  • Medicinali per trattare le infiammazioni (corticosteroidi). Tuttavia, nei casi di grave infiammazione dell’intestino, il medico potrebbe prescriverle anche un trattamento con corticosteroidi.
  • Altri medicinali per il trattamento delle infiammazioni appartenenti alla classe dei FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei).
  • Metotressato, un medicinale per trattare i tumori
  • Probenecid, un medicinale per trattare la gotta
  • Sulfinpirazone, un medicinale per trattare gravi disturbi del sangue
  • Spironolattone e furosemide, medicinali per trattare le malattie del cuore
  • Rifampicina, un medicinale per trattare le infezioni
  • Azatioprina, un medicinale per trattare i disturbi del sistema di difesa dalle malattie (sistema immunitario)
  • 6-mercaptopurina etioguanina, medicinali per trattare i tumori del sangue (leucemia)

Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta
allattando con latte materno, chieda consiglio al medico o al farmacista prima di usare
questo medicinale.

Gravidanza

Nonusi ASAMAX nelle ultime settimane di gravidanza.
Nella prima parte della gravidanza, usi questo medicinale solo in caso di effettiva necessità
e sotto il diretto controllo del medico.

Allattamento
La mesalazina passa nel latte materno, pertanto usi questo medicinale solo in caso
di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico. Se il bambino sviluppa
diarrea sospenda l’allattamento.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
ASAMAX non altera la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari.

3. Come usare/dare al bambino ASAMAX

Usi/dia al bambino questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del
medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.

Adulti
La dose raccomandataè:

  • 3 supposte al giorno, divise in 2-3 somministrazioni nel trattamento delle infiammazioni in corso;
  • 1-2 supposte al giorno per la prevenzione delle ricadute.

Bambinie adolescenti
Nei bambini sopra i due anni d’età, il medicole prescriverà le giuste dosi.
Modo di somministrazione:
Trattenga la supposta all’interno del retto per almeno 30 minuti o per il maggior tempo
possibile, meglio se per l’intera notte.
Durante la stagione calda, può essere necessario immergere il contenitore delle
supposte in acqua fredda per riconsolidare le supposte eventualmente diventate molli.

Se usa/dà al bambino più ASAMAX di quanto deve
In caso di ingestione/assunzione accidentale di una dose eccessiva di ASAMAX
avverta immediatamente il medico o si rivolga al più vicino ospedale.

Se dimentica di usare/dare al suo bambino ASAMAX
Non usi/dia al suo bambino una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.

Se interrompe il trattamento con ASAMAX
Dopo la sospensione del trattamento con ASAMAX e durante il trattamento, potrebbe
manifestarsi ricomparsa dei sintomi della malattia.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non
tutte le persone li manifestino.
Se durante il trattamento con ASAMAX lei e/o il bambino manifestate

  • crampi all’addome
  • forte dolore all’addome
  • diarrea con sangue
  • febbre
  • mal di testa grave
  • eruzioni della pelle
  • chiazze rossastre non in rilievo a forma di bersaglio o circolari sul tronco, spesso con vescicole centrali, esfoliazione della pelle, ulcere in bocca, in gola, nel naso, nei genitali e negli occhi, eruzione cutanea estesa, febbre e linfonodi ingrossati.. Queste eruzioni cutanee gravi possono essere precedute da febbre e sintomi simil- influenzali

che possono essere sintomi di una reazione allergica, interrompa immediatamenteil
trattamento con ASAMAX e si rivolga al medico.
I possibili effetti indesiderati sono di seguito elencati secondo frequenza:

comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10)

  • nausea
  • diarrea
  • addome teso
  • mal di testa (cefalea)
  • pressione del sangue alta (ipertensione)
  • eruzione della pelle
  • debolezza (astenia)
  • febbre (piressia). non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100)
  • dolore alla pancia (addominale)
  • sonnolenza
  • tremore
  • aumento del numero di battiti del cuore (tachicardia)
  • pressione del sangue bassa (ipotensione)
  • prurito
  • affaticamento
  • gonfiore del viso. rari (possono interessare fino a 1 persona su 1.000),
  • vertigini,
  • eccesso di gas intestinale (flatulenza)
  • vomito,
  • Sensibilità aumentata della pelle a luce solare e ultravioletta (fotosensibilità). molto rari (possono interessare fino a 1 persona su 10.000)
  • riduzione di tutti i tipi delle cellule del sangue,
  • disturbi dei nervi di braccia e gambe,
  • infiammazione del cuore (miocardite),
  • infiammazione della membrana che ricopre il cuore (pericardite),
  • malattie dei polmoni (reazioni polmonari allergiche e fibrotiche),
  • infiammazione, anche acuta del pancreas (ghiandola coinvolta nella digestione dei cibi),
  • problemi ai reni,
  • perdita dei capelli,
  • dolori ai muscoli e alle articolazioni
  • crampi muscolari, dolori a braccia e gambe,
  • reazioni allergiche, quali eruzioni della pelle, febbre causata dalla somministrazione del medicinale,
  • sindrome del lupus eritematoso,
  • infiammazione di tutto il colon (parte dell’intestino),
  • risultati anomali di esami di funzionalità del fegato,
  • infiammazione del fegato (epatite, epatite da ostruzione del condotto biliare),
  • formazioni di calcoli nella cistifellea
  • diminuzione (reversibile) del numero degli spermatozoi nel liquido seminale. non noti (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)
  • gonfiore di viso, labbra e gola causato da una reazione allergica (angioedema)
  • calcoli renali e dolore renale associato (vedere anche il paragrafo 2).

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se lei/il bambino manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati
in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti
indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo
https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla
sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare ASAMAX

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei
bambini. Conservare a temperatura inferiore a 25°C.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola dopo la
scritta “SCAD”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese. Tale data si
riferisce al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al
farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere
l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre

informazioni Cosa contiene ASAMAX

Ogni supposta contiene:

  • Il principio attivo è: mesalazina 500 mg
  • Gli altri componenti sono: gliceridi semisintetici.

Descrizione dell’aspetto di ASAMAX e contenuto della confezione
ASAMAX si presenta in confezione contenente 20 supposte da 500 mg.

Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
Ca.Di. Group S.p.A. Via Salorno 58/60 00124 Roma

Produttore
Special Product’s Line S.r.l. – Via Fratta Rotonda Vado Largo, 1 – 03012 Anagni (FR)

ASAMAX 2 g/50 ml sospensione rettale

ASAMAX 4 g/100 ml sospensione rettale
Mesalazina

Legga attentamente questo foglio prima di usare/dare al suo bambino questo medicinale
perché contiene importanti informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
  • Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei/il suo bambino. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

  • 1. Che cos’è ASAMAX e a cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere primadi usare/dare al suo bambino ASAMAX
  • 3. Come usare/dare al suo bambino ASAMAX
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare ASAMAX
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Che cos’è ASAMAX e a cosa serve

ASAMAX è un medicinale a base di mesalazina, che appartiene alla classe dei
Farmaci Antiinfiammatori Non Steroidei (FANS), medicinali per trattare
l’infiammazione.
ASAMAX è indicato negli adulti e nei bambini di età superiore ai 2 anninel trattamento
delle infiammazioni dell’intestino (colite ulcerosa nella localizzazione a livello retto-
sigmoideo) e nella prevenzione delle ricadute.

2. Cosa deve sapere prima di usare/dare al bambino

ASAMAX Non usi/dia al bambino ASAMAX

  • se è allergico alla mesalazina, o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale

(elencati al paragrafo 6)

  • se è allergico a qualsiasi medicinale appartenente alla classe dei farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), in particolare ai salicilati
  • se soffre di una grave malattia del fegato
  • se soffre di gravi malattie dei reni (nefropatie gravi e insufficienza renale)
  • se ha in corso lesioni dello stomaco o dell’intestino (ulcere gastriche o duodenali)
  • se ha un disturbo del sangue che la/lo rende predisposto ai sanguinamenti
  • se il bambino ha meno di due anni di età.

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di usare/dare al bambino ASAMAX.
Prima di iniziare il trattamento il medico la sottoporrà agli esami (del sangue e delle urine) e
visite del caso, e deciderà ogni quanto tempo farle ripetere questi esami durante il
trattamento con
ASAMAX.
Si rivolga al medico se lei e /o il bambino:

  • soffre di disturbi al fegato
  • soffre di disturbi ai reni
  • sta assumendo altri medicinali (vedere paragrafo 2. Altri medicinali e ASAMAX)
  • soffre di una malattia dei polmoni (in particolare asma)
  • ha avuto una reazione allergica in seguito all’uso di medicinali base di sulfalazina (vedere paragrafo 4. “Possibili effetti indesiderati”). Tenga conto che l’uso prolungato del prodotto può dare origine a reazioni allergiche
  • ha mai sviluppato un’eruzione cutanea grave o un’esfoliazione della cute, vescicole e/o ulcere in bocca dopo avere usato mesalazina.

Se a seguito del trattamento con ASAMAX manifestasse ematomi, emorragie, anemia,
febbre o mal di gola, il medico la sottoporrà ad analisi del sangue e se necessario le farà
interrompere il trattamento.
L’uso di mesalazina può causare la formazione di calcoli renali. I sintomi possono
comprendere dolore ai lati dell’addome e sangue nelle urine. Si raccomanda di bere una
quantità sufficiente di liquidi durante il trattamento con mesalazina.
La mesalazina può causare una colorazione rosso-marrone delle urine dopo il contatto
con ipoclorito di sodio contenuto nella candeggina presente nell’acqua del wc. Ciò è
causato da una reazione chimica innocua che avviene tra la mesalazina e la
candeggina.
Dopo la sospensione del trattamento con ASAMAX e durante il trattamento di
mantenimento, potrebbe manifestarsi ricomparsa dei sintomi della malattia.
In associazione al trattamento con mesalazina sono state riportate reazioni cutanee gravi,
inclusa la reazione indotta da farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS),la sindrome
di Stevens-Johnson e la necrolisi epidermica tossica. Interrompa l’uso di
mesalazina e consulti immediatamente un medico se nota uno qualsiasi dei sintomi correlati
a queste gravi reazioni cutanee descritte nel paragrafo 4.

Bambini e adolescenti
Non
dia ASAMAX sospensione rettale a bambini di età inferiore ai 2 anni.

Altri medicinali e ASAMAX
Informi il medico oil farmacista se lei e/o il bambino state usando, avete recentemente
usato o potreste usare qualsiasi altro medicinale.
In particolare informi il medico se lei/il bambino sta usando:

  • Medicinali per abbassare i livelli di zuccheri nel sangue (ipoglicemizzanti orali quali sulfaniluree).
  • Medicinali per rendere il sangue più fluido (cumarinici, quali ad esempio il warfarin).
  • Medicinali per trattare le infiammazioni (corticosteroidi). Tuttavia, nei casi di grave infiammazione dell’intestino, il medico potrebbe prescriverle anche un trattamento con corticosteroidi.
  • Altri medicinali per il trattamento delle infiammazioni appartenenti alla classe dei FANS
  • (farmaci anti-infiammatori non steroidei).
  • Metotressato, un medicinale per trattare i tumori.
  • Probenecid, un medicinale per trattare la gotta.
  • Sulfinpirazone, un medicinale per trattare gravi disturbi del sangue.
  • Spironolattone e furosemide, medicinali per trattare le malattie del cuore.
  • Rifampicina, un medicinale per trattare le infezioni.
  • Azatioprina, un medicinale per trattare i disturbi del sistema di difesa dalle malattie (sistema immunitario).
  • 6-mercaptopurina e tioguanina, medicinali per trattare i tumori del sangue (leucemia).

Gravidanza, allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta
allattando con latte materno, chieda consiglio al medico o al farmacista prima di usare questo
medicinale.

Gravidanza

Nonusi ASAMAX nelle ultime settimane di gravidanza.
Nella prima parte della gravidanza, usi questo medicinale solo in caso di effettiva necessità
e sotto il diretto controllo del medico.

Allattamento
La mesalazina passa nel latte materno, pertanto usi questo medicinale solo in caso
di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico. Se il bambino sviluppa
diarrea sospenda l’allattamento.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
ASAMAX non altera la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari.

ASAMAX contiene sodio benzoato
Ogni contenitore monodose di ASAMAX 2 g/50 ml sospensione rettale contiene 0,05
grammi di sodio benzoato.
Ogni contenitore monodose di ASAMAX 4 g/ 100 ml sospensione rettale contiene 0,10
grammi di sodio benzoato.
Il sodio benzoato può causare irritazione locale.

3. Come usare/dare al bambino ASAMAX

Usi/dia al bambino questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del
medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.

Adulti
La dose raccomandataè: 1 contenitore da 2 g/50 ml 1-2 volte al giorno, mattina e/o
sera prima di andare a dormire, oppure 1 contenitore da 4 g/100 ml 1 volta al giorno, la
sera prima di andare a dormire.

Bambini e adolescenti
Nei bambini sopra i due anni d’età, il medico le prescriverà le
giuste dosi. Istruzione per l '’ uso e modo di somministrazione:

  • agiti il flacone per circa un minuto, per ottenere una sospensione omogenea
  • tolga il tappo dalla cannula rettale
  • il clistere è così pronto per essere somministrato
  • si sdrai sul fianco sinistro e pieghi la gamba destra
  • introduca la cannula nel retto
  • prema il flacone finché non sarà completamente vuoto
  • estragga il clistere
  • rimanga sdraiato per almeno 30 minuti, ruotando il corpo sul fianco destro e sinistro al fine di favorire la distribuzione del medicinale su una più estesa superficie dell’intestino
  • trattenga il liquido all’interno dell’intestino per il maggior tempo possibile, meglio se per l’intera notte;
  • sviti la cannula e la getti.

Se usa/dà al bambino più ASAMAX di quanto deve
In caso di ingestione/assunzione accidentale di una dose eccessiva di ASAMAX
avverta immediatamente il medico o si rivolga al più vicino ospedale.

Se dimentica di usare/dare al suo bambino ASAMAX
Non usi/dia al suo bambino una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.

Se interrompe il trattamento con ASAMAX
Dopo la sospensione del trattamento con ASAMAX e durante il trattamento, potrebbe
manifestarsi ricomparsa dei sintomi della malattia.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte
le persone li manifestino.
Se durante il trattamento con ASAMAX lei e/o il bambino manifestate

  • crampi all’addome
  • forte dolore all’addome
  • diarrea con sangue
  • febbre
  • mal di testa grave
  • eruzioni della pelle
  • chiazze rossastre non in rilievo a forma di bersaglio o circolari sul tronco, spesso con vescicole centrali, esfoliazione della pelle, ulcere in bocca, in gola, nel naso, nei genitali e negli occhi, eruzione cutanea estesa, febbre e linfonodi ingrossati.. Queste eruzioni cutanee gravi possono essere precedute da febbre e sintomi simil-influenzali

che possono essere sintomi di una reazione allergica, interrompa immediatamenteil
trattamento con ASAMAX e si rivolga al medico.
I possibili effetti indesiderati sono di seguito elencati secondo frequenza:

comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10)

  • nausea
  • diarrea
  • addome teso
  • mal di testa (cefalea)
  • pressione del sangue alta (ipertensione)
  • eruzioni della pelle
  • debolezza (astenia)
  • febbre (piressia).

non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100)

  • dolore alla pancia (addominale)
  • sonnolenza
  • tremore
  • aumento del numero di battiti del cuore (tachicardia)
  • pressione del sangue bassa (ipotensione)
  • prurito
  • affaticamento
  • gonfiore del viso. rari (possono interessare fino a 1 persona su 1.000)
  • vertigini
  • eccesso di gas intestinale (flatulenza)
  • vomito
  • sensibilità aumentata della pelle a luce solare e ultravioletta (fotosensibilità). molto rari (possono interessare fino a 1 persona su 10.000)
  • riduzione di tutti i tipi delle cellule del sangue
  • disturbi dei nervi di braccia e gambe
  • infiammazione del cuore (miocardite)
  • infiammazione della membrana che ricopre il cuore (pericardite)
  • malattie dei polmoni (reazioni polmonari allergiche e fibrotiche)
  • infiammazione, anche acuta acuta del pancreas (ghiandola coinvolta nella digestione dei cibi)
  • problemi ai reni
  • perdita dei capelli
  • dolori ai muscoli e alle articolazioni
  • reazioni allergiche e alle articolazioni
  • reazioni allergiche, quali eruzioni della pelle
  • febbre causata dalla somministrazione del medicinale
  • sindrome del lupus eritematosus
  • infiammazione di tutto il colon (parte dell’intestino)
  • risultati anomali di esami di funzionalità del fegato
  • infiammazione del fegato (epatite, epatite da ostruzione del condotto biliare)
  • formazioni di calcoli alla cistifellea
  • diminuzione (reversibile) del numero degli spermatozoi nel liquido seminale. non noti (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)
  • gonfiore di viso, labbra e gola causato da una reazione allergica (angioedema)
  • calcoli renali e dolore renale associato (vedere anche il paragrafo 2).

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se lei/il bambino manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati
in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti
indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo
https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla
sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare ASAMAX

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei
bambini. Conservare a temperatura inferiore a 25°C.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola dopo la
scritta “SCAD”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese. Tale data si
riferisce al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al
farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere
l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre

informazioni Cosa contiene ASAMAX

Ogni contenitore monodose pronto da 2 g in 50 ml contiene:

  • Il principioattivo è: mesalazina 2 g
  • Gli altri componenti sono: gomma adragante, xanthan gum, disodio edetato, sodio metabisolfito, sodio benzoato, sodio acetato, acqua depurata.

Ogni contenitore monodose pronto da 4 g in 100 ml contiene:

  • Il principio attivo è: mesalazina 4 g
  • Gli altri componenti sono: gomma adragante, xanthan gum, disodio edetato, sodio metabisolfito, sodio benzoato, sodio acetato, acqua depurata.

Descrizione dell’aspetto di ASAMAX e contenuto della confezione
ASAMAX si presenta in confezione da 7 contenitori monodose di sospensione rettale,
contenente la cannula per la somministrazione.

Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
Ca.Di. Group S.p.A. Via Salorno 58/60 00124 Roma

Produttore
Special Product’s Line S.r.l. – Via Fratta Rotonda Vado Largo 1- 03012 Anagni (FR)

Medicine questions

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  • Paese di registrazione
  • Principio attivo
  • Prescrizione richiesta
  • Produttore
  • Alternative a ASAMAX
    Forma farmaceutica:  Compressa gastroresistente, 400 MG
    Principio attivo:  mesalazine
    Produttore:  DICOFARM S.P.A.
    Prescrizione richiesta
    Forma farmaceutica:  Compressa gastroresistente, 400 MG
    Principio attivo:  mesalazine
    Produttore:  GIULIANI SPA
    Prescrizione richiesta
    Forma farmaceutica:  Sospensione rettale, 2 G
    Principio attivo:  mesalazine
    Prescrizione non richiesta

Medici online per ASAMAX

Valutazione del dosaggio, effetti indesiderati, interazioni, controindicazioni e rinnovo della prescrizione di ASAMAX — soggetto a valutazione medica e alle normative locali.

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Doctor

Svetlana Kolomeeva

Cardiologia 18 years exp.

La Dr.ssa Svetlana Kolomeeva è una medico di medicina generale e di medicina interna che offre consulenze online per adulti, con particolare attenzione alla salute cardiovascolare, al controllo dell’ipertensione e alla gestione di sintomi come stanchezza, debolezza, disturbi del sonno e scarsa energia. Supporta i pazienti sia nella gestione di disturbi acuti sia nel monitoraggio delle condizioni croniche, integrando prevenzione e cura personalizzata.

I pazienti si rivolgono spesso a lei per:

  • pressione alta, mal di testa, capogiri, gonfiore, palpitazioni
  • diagnosi e gestione di ipertensione, aritmie e tachicardia
  • sindrome metabolica, sovrappeso, colesterolo elevato
  • affaticamento cronico, insonnia, difficoltà di concentrazione, ansia
  • sintomi respiratori: raffreddore, influenza, mal di gola, tosse, febbre
  • disturbi digestivi: bruciore di stomaco, gonfiore, stipsi, sintomi da IBS
  • condizioni croniche come diabete e disturbi tiroidei
  • interpretazione di analisi e referti medici, con eventuale adeguamento della terapia
  • second opinion e supporto nelle decisioni cliniche
  • prevenzione cardiovascolare e riduzione dei rischi metabolici
  • monitoraggio di lungo periodo e controllo dinamico dello stato di salute
La Dr.ssa Kolomeeva unisce competenza clinica e attenzione personale, spiegando in modo chiaro le diagnosi e guidando i pazienti tra sintomi, opzioni terapeutiche e strategie preventive. Le sue consulenze mirano non solo a risolvere i disturbi attuali, ma anche a stabilizzare le condizioni croniche e prevenire complicanze future, accompagnando il paziente in ogni fase del percorso di cura.
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Doctor

Alexander Nazarchuk

Allergologia 7 years exp.

Dr. Alexander Nazarchuk è medico specialista in Allergologia e Medicina Interna. Offre consulenze online per adulti, seguendo i principi della medicina basata sulle evidenze: niente trattamenti obsoleti o esami inutili, spiegazioni chiare e approccio personalizzato.

Aiuta i pazienti a gestire un ampio spettro di condizioni allergologiche e internistiche, dai disturbi più comuni ai quadri più complessi che coinvolgono allergie, apparato respiratorio e digerente, sistema cardiovascolare e infiammazione cronica.

È possibile consultare il Dr. Nazarchuk per:

  • interpretazione degli esami e definizione di un percorso diagnostico;
  • rinite allergica, pollinosi e asma bronchiale (anche forme severe);
  • allergie alimentari e farmacologiche, eruzioni cutanee, angioedema;
  • dermatite atopica, orticaria e allergie da contatto;
  • immunoterapia allergene-specifica (AIT): avvio e gestione nel tempo;
  • disturbi gastrointestinali: dolore addominale, gonfiore, alterazioni dell’alvo, nausea, bruciore di stomaco;
  • ipertensione arteriosa e adeguamento della terapia di base;
  • iperlipidemia e colesterolo elevato;
  • tosse, congestione nasale, febbre, mal di gola;
  • anemia, inclusa la carenza di ferro e condizioni correlate;
  • altre problematiche di allergologia e medicina interna.
Durante le consulenze, il Dr. Nazarchuk adotta un approccio accurato e strutturato: analizza i sintomi, individua le possibili cause e guida il paziente verso decisioni informate. Che si tratti di trattamento, ulteriori accertamenti o monitoraggio, ogni passaggio viene spiegato con chiarezza per una gestione consapevole della salute.
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Tetiana Fedoryshyn

Medicina generale 30 years exp.

La Dr.ssa Tetiana Fedoryshyn è una medico di medicina generale con una lunga esperienza clinica, nutrizionista certificata e psicologa, con oltre 29 anni di attività professionale. Integra la medicina interna classica con approcci moderni di medicina dello stile di vita, nutrizione funzionale e supporto all’equilibrio emotivo.

Il suo lavoro si concentra nell’aiutare i pazienti a recuperare la salute attraverso una comprensione profonda dei sintomi, piani nutrizionali personalizzati e interventi basati sull’evidenza per correggere carenze, disturbi legati allo stress e squilibri metabolici. La Dr.ssa Fedoryshyn segue adulti con condizioni croniche, stanchezza persistente, alterazioni ormonali ed esaurimento post-stress.

Integra analisi mediche, competenze psicologiche e strumenti pratici di cambiamento comportamentale per creare piani terapeutici adattati alla biochimica, allo stato mentale e allo stile di vita di ogni paziente.

Principali aree di attività:

  • Gestione di condizioni croniche e counselling medico
  • Programmi di perdita di peso basati sul profilo metabolico
  • Diagnosi e trattamento delle carenze micronutrizionali
  • Recupero da stress, burnout e squilibri ormonali
  • Supporto emotivo e gestione dei sintomi psicosomatici
Il suo approccio non è mai standardizzato: ogni consulto inizia con un’analisi approfondita della storia clinica, dei risultati degli esami e del quadro emotivo individuale.
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Domande frequenti

È necessaria una prescrizione per ASAMAX?
ASAMAX requires una prescrizione in Italia. Puoi verificare con un medico online se questo medicinale è appropriato per il tuo caso.
Qual è il principio attivo di ASAMAX?
Il principio attivo di ASAMAX è mesalazine. Queste informazioni aiutano a identificare medicinali con la stessa composizione ma con nomi commerciali diversi.
Chi produce ASAMAX?
ASAMAX è prodotto da CA.DI. GROUP S.P.A.. I marchi e le confezioni possono variare a seconda del distributore.
Quali medici possono prescrivere ASAMAX online?
Medici Medici di famiglia, Psichiatri, Dermatologi, Cardiologi, Endocrinologi, Gastroenterologi, Pneumologi, Nefrologi, Reumatologi, Ematologi, Infettivologi, Allergologi, Geriatri, Pediatri, Oncologi online possono prescrivere ASAMAX quando clinicamente appropriato. Puoi prenotare una consulenza video per discutere il tuo caso e le opzioni di trattamento.
Quali sono le alternative a ASAMAX?
Altri medicinali con lo stesso principio attivo (mesalazine) includono ARGONAL, ASACOL, ASALEX. Possono avere nomi commerciali o formulazioni diverse, ma contengono lo stesso ingrediente terapeutico. Consulta sempre un medico prima di cambiare o iniziare un nuovo medicinale.
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