LOJUXTA

Lojuxta 5 mg capsule rigide, 10 mg capsule rigide, 20 mg capsule rigide

lomitapide
Medicinale sottoposto a monitoraggio addizionale. Ciò permetterà la rapida identificazione di
nuove informazioni sulla sicurezza. Lei può contribuire segnalando qualsiasi effetto indesiderato
riscontrato durante l’assunzione di questo medicinale. Vedere la fine del paragrafo 4 per le
informazioni su come segnalare gli effetti indesiderati.

Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale perché contiene
importanti informazioni per lei.

• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
• Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
• Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

• 1. Cos’è Lojuxta e a cosa serve
• 2. Cosa deve sapere prima di prendere Lojuxta
• 3. Come prendere Lojuxta
• 4. Possibili effetti indesiderati
• 5. Come conservare Lojuxta
• 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è Lojuxta e a cosa serve

Lojuxta contiene il principio attivo lomitapide. Lomitapide è un “agente che modifica il profilo
lipidico”, che agisce bloccando l’azione della “proteina microsomiale di trasporto dei trigliceridi”.
Questa proteina si trova all’interno delle cellule del fegato e dell’intestino, dove è coinvolta
nell’assemblaggio di sostanze grasse in particelle più grandi che vengono in seguito rilasciate nel
torrente sanguigno. Bloccando questa proteina, il medicinale riduce i livelli di grassi e colesterolo
(lipidi) nel sangue.
Lojuxta è usato per trattare pazienti adulti con colesterolo molto alto a causa di una malattia presente
nelle loro famiglie (ipercolesterolemia familiare omozigote o HoFH). Questa malattia viene
solitamente trasmessa sia dal padre sia dalla madre, che hanno anch’essi il colesterolo alto, trasmesso
loro dai genitori. Il livello di colesterolo “cattivo” del paziente è molto alto sin dalla più giovane età. Il
colesterolo “cattivo” può causare in giovane età attacchi di cuore, ictus o altri eventi. Lojuxta è usato
per ridurre i livelli di colesterolo insieme a una dieta a basso tenore di grassi e ad altri trattamenti che
abbassano i lipidi.
Lojuxta può abbassare i livelli nel sangue di:

• colesterolo LDL (lipoproteine a bassa densità, o colesterolo “cattivo”)
• colesterolo totale
• apolipoproteina B, una proteina che trasporta il “colesterolo cattivo" nel sangue
• trigliceridi (grassi trasportati nel sangue)

2. Cosa deve sapere prima di prendere Lojuxta

Non prenda Lojuxta

• se è allergico a lomitapide o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6)
• se ha problemi al fegato o test epatici alterati non spiegabili
• se ha problemi all’intestino o non riesce ad assorbire cibo dall’intestino
• se prende più di 40 mg di simvastatina al giorno (un altro medicinale usato per abbassare il colesterolo, vedere paragrafo “Altri medicinali e Lojuxta”)
• se prende uno qualsiasi di questi medicinali che influenzano il modo in cui lomitapide viene scisso nell’organismo: o itraconazolo, ketoconazolo, fluconazolo, voriconazolo, posaconazolo (per le infezioni fungine) o telitromicina, claritromicina, eritromicina (per le infezioni batteriche) o indinavir, nelfinavir, saquinavir, ritonavir (per l’infezione da HIV) o diltiazem, verapamil (per la pressione sanguigna alta o l’angina) e dronedarone (per regolarizzare il ritmo cardiaco)
• se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza (vedere paragrafo 2, “Gravidanza e allattamento”).

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Lojuxta se:

• ha avuto problemi al fegato, anche mentre assumeva altri medicinali. Queste capsule possono causare effetti indesiderati che possono anche essere sintomi di problemi al fegato. Questi effetti indesiderati sono elencati nel paragrafo 4 e deve informareimmediatamente il medicose presenta uno qualsiasi di questi segni e sintomi in quanto possono essere causati da danni al fegato. Il medico le prescriverà delle analisi del sangue per verificare lo stato del suo fegato prima di iniziare a prendere queste capsule, se ne viene aumentata la dose e regolarmente durante tutto il trattamento. Queste analisi del sangue aiuteranno il medico ad aggiustare la dose. Se le analisi mostrano problemi al fegato, il medico può decidere di ridurre la dose o di interrompere il trattamento.

In alcune circostanze potrebbe subire una perdita di liquidi/disidratazione, per esempio in caso di
vomito, nausea e diarrea. È importante evitare la disidratazione bevendo una quantità sufficiente di
liquidi (vedere paragrafo 4).

Bambini e adolescenti
Non sono stati condotti studi su bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni. L’uso di questo
medicinale nei bambini e negli adolescenti non è quindi raccomandato.

Altri medicinali e Lojuxta
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere
qualsiasi altro medicinale.
Gli altri medicinali possono influenzare il modo in cui agisce Lojuxta. Non prenda alcuno dei seguenti
medicinali insieme a Lojuxta:

• alcuni medicinali per le infezioni batteriche, fungine o da HIV (vedere paragrafo 2, “Non prenda Lojuxta”)
• alcuni medicinali per la pressione sanguigna alta, l’angina o per regolarizzare il ritmo cardiaco (vedere paragrafo 2, “Non prenda Lojuxta”)

Deve anche informare il medico o il farmacista se sta prendendo uno qualsiasi dei seguenti medicinali,
in quanto potrebbero dover modificare la dose di Lojuxta:

• medicinali che abbassano il colesterolo (come atorvastatina)
• contraccettivi orali combinati (come etinilestradiolo, norgestimato)
• glucocorticoidi (come beclometasone, prednisolone), medicinali steroidei usati per trattare le infiammazioni in condizioni come asma grave o artrite
• medicinali per trattare il cancro (come bicalutamide, lapatinib, metotrexato, nilotinib, pazopanib, tamoxifene) o per trattare la nausea/il vomito in caso di terapia antitumorale (come fosaprepitant)
• medicinali per ridurre l’attività del sistema immunitario (come ciclosporina, tacrolimus)
• medicinali per trattare infezioni batteriche o fungine (come nafcillina, azitromicina, roxitromicina, clotrimazolo)
• medicinali per trattare e prevenire i coaguli sanguigni (come cilostazolo, ticagrelor)
• medicinali per trattare l’angina, un dolore toracico causato dal cuore (come ranolazina)
• medicinali per ridurre la pressione arteriosa (come amlodipina, lacidipina)
• medicinali per regolarizzare il ritmo cardiaco (come amiodarone)
• medicinali per trattare l’epilessia (come fenobarbital, carbamazepina, fenitoina)
• medicinali per trattare il diabete (come pioglitazone, linagliptin)
• medicinali per trattare la tubercolosi (come isoniazide, rifampicina)
• antibiotici tetraciclinici per trattare infezioni come quelle del tratto urinario
• medicinali per trattare i disturbi ansiosi e la depressione (come alprazolam, fluoxetina, fluvoxamina)
• antiacidi (come ranitidina, cimetidina)
• aminoglutetimide, un medicinale usato per trattare la sindrome di Cushing
• medicinali per trattare l’acne grave (come isotretinoina)
• paracetamolo, per trattare il dolore
• medicinali per trattare la fibrosi cistica (come ivacaftor)
• medicinali per trattare l’incontinenza urinaria (come propiverina)
• medicinali per trattare bassi livelli di sodio nel sangue (come tolvaptan)
• medicinali per trattare l’eccessiva sonnolenza diurna (come modafinil)
• alcune erbe medicinali: o iperico (per la depressione) o ginkgo (per migliorare la memoria) o idraste (per infiammazioni e infezioni)

Lojuxta può influenzare il meccanismo d’azione di altri medicinali. Informi il medico o il farmacista
se sta assumendo uno qualsiasi dei seguenti medicinali:

• contraccettivi orali (vedere paragrafo 2, “Gravidanza e allattamento”)
• altri medicinali usati per abbassare il colesterolo quali o statine come simvastatina. Il rischio di danni epatici aumenta quando questo medicinale è usato insieme alle statine. Possono verificarsi anche dolori muscolari o debolezza muscolare. Si rivolga immediatamente al medico se prova dolori,sensibilità o debolezza muscolari inspiegabili. Quando usa Lojuxta non deve prendere più di 40 mg di simvastatina (vedere paragrafo 2, “Non prenda Lojuxta”)
• anticoagulanti cumarinici per fluidificare il sangue (come warfarin)
• medicinali per trattare il cancro (come everolimus, imatinib, lapatinib, nilotinib, topotecan)
• medicinali per ridurre l’attività del sistema immunitario (come sirolimus)
• medicinali per trattare l’HIV (come maraviroc)
• medicinali per trattare e prevenire i coaguli sanguigni (come dabigatran etexilato)
• medicinali per trattare l’angina, un dolore toracico causato dal cuore (come ranolazina)
• medicinali per ridurre la pressione sanguigna (come talinololo, aliskiren, ambrisentan)
• medicinali per regolarizzare il ritmo cardiaco (come digossina)
• medicinali per trattare il diabete (come saxagliptin, sitagliptin)
• medicinali per trattare la gotta (come colchicina)
• medicinali per trattare livelli bassi di sodio nel sangue (come tolvaptan)
• medicinali antistaminici per trattare la febbre da fieno (come fexofenadina)

Lojuxta con cibo, bevande e alcol

• Non beva succo di pompelmo di qualsiasi genere.
• L’assunzione di alcol durante il trattamento con Lojuxta non è raccomandata.
• La dose di Lojuxta potrebbe essere aggiustata se consuma olio essenziale di menta piperita o arance amare.
• Per ridurre la possibilità di problemi allo stomaco, deve seguire una dieta a basso contenuto di grassi mentre prende questo medicinale. Si rivolga a un dietista per sapere cosa può mangiare mentre prende Lojuxta.

Gravidanza e allattamento
Non prenda questo medicinale se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una
gravidanza, in quanto è possibile che sia dannoso per il feto. Se inizia una gravidanza mentre prende
questo medicinale, si rivolga immediatamente al medico e interrompa l’assunzione delle capsule.
Gravidanza

• Prima di iniziare il trattamento deve confermare che non è in corso una gravidanza e che userà misure contraccettive efficaci, come consigliato dal medico. Se usa pillole contraccettive e presenta un episodio di diarrea o di vomito di durata superiore ai 2 giorni, deve usare un metodo contraccettivo alternativo (profilattici, diaframma) per 7 giorni dopo la risoluzione dei sintomi.
• Se, dopo aver iniziato il trattamento con Lojuxta, decide che desidera una gravidanza, informi il medico in quanto il trattamento dovrà essere modificato.

Allattamento

• Non è noto se Lojuxta sia escreto nel latte materno. Avverta il medico se sta allattando o se prevede di allattare. Il medico potrebbe consigliarle di interrompere l’assunzione di Lojuxta o di smettere di allattare.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Il trattamento può influenzare la capacità di guidare veicoli o utilizzare macchinari. Se avverte dei
capogiri durante il trattamento, non guidi veicoli e non utilizzi macchinari finché non si sente meglio.

Lojuxta contiene lattosio e sodio
Se il medico le ha diagnosticato una intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere
questo medicinale.
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per capsula, cioè essenzialmente ‘senza
sodio’.

3. Come prendere Lojuxta

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se
ha dubbi consulti il medico o il farmacista. Queste capsule le devono essere prescritte da un medico
esperto nel trattamento dei disturbi del metabolismo lipidico, che la sottoporrà regolarmente a
monitoraggio.
La dose iniziale raccomandata è una capsula da 5 mg al giorno. Il medico può aumentare lentamente la
dose nel tempo, fino a un massimo di 60 mg al giorno. Il medico le dirà:

• che dose prendere e per quanto tempo
• quando aumentare o ridurre la dose. Non modifichi la dose da solo.
• Prenda questo medicinale una volta al giorno con un bicchiere d’acqua prima di coricarsi, almeno 2 ore dopo il pasto serale (vedere paragrafo 2, “Lojuxta con cibo, bevande e alcol”).
• Non prenda questo medicinale con del cibo, in quanto potrebbero altrimenti verificarsi problemi allo stomaco (vedere paragrafo 2, “Lojuxta con cibo, bevande e alcol”).
• Se prende un altro medicinale che abbassa il colesterolo legandosi agli acidi biliari, come colesevelam o colestiramina, prenda quest’ultimo almeno 4 ore prima o 4 ore dopol’assunzione di Lojuxta.

A causa della possibilità di interazione con altri medicinali, il medico può modificare l’orario in cui
assume i suoi medicinali. Alternativamente, il medico può diminuire la dose di Lojuxta. Informi il
medico di qualsiasi modifica dei medicinali che sta assumendo.
Mentre prende questo medicinale, deve anche prendere tutti i giorni integratori di vitamina E e di acidi
grassi essenziali (omega-3 e omega-6). La dose di cui avrà abitualmente bisogno è indicata sotto.
Chieda al medico o al dietista come procurarsi questi integratori. Vedere paragrafo 2, “Lojuxta con
cibo, bevande e alcol”.

Quantità giornaliera
Vitamina E
400 UI*

Omega-3Approssimativamente
EPA 110 mg *
DHA 80 mg
ALA 210 mg

Omega-6
Acido linoleico 200 mg
*UI: unità internazionali, mg: milligrammi

Se prende più Lojuxta di quanto deve
Si rivolga immediatamente al medico o al farmacista.

Se dimentica di prendere Lojuxta
Prenda la dose normale all’ora abituale il giorno successivo. Non prenda una dose doppia per
compensare la dimenticanza della dose.

Se interrompe il trattamento con Lojuxta
Se interrompe l’assunzione di questo medicinale il colesterolo può aumentare nuovamente. Si rivolga
al medico prima di interrompere il trattamento con questo medicinale.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone
li manifestino.

Effetti indesiderati gravi:

• analisi del sangue alterate per quanto riguarda la funzione epatica sono state riferite comunemente (possono interessare fino a 1 persona su 10). I segni e i sintomi di problemi epatici includono:

o nausea
o vomito
o dolore allo stomaco
o dolori muscolari
o febbre
o colorazione giallastra della pelle o del bianco degli occhi
o sensazione di stanchezza superiore al normale
o sensazione simil-influenzale

Informi immediatamente il medicose presenta uno qualsiasi di questi sintomi in quanto egli
potrebbe decidere di interrompere il trattamento.
Si sono verificati anche i seguenti altri effetti indesiderati:

Molto comuni (possono interessare più di 1 persona su 10):

• diarrea
• nausea e vomito
• dolore o disagio allo stomaco o gonfiore allo stomaco
• diminuzione dell’appetito
• indigestione
• flatulenza (aria)
• stipsi
• perdita di peso

Comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10):

• infiammazione dello stomaco e dell’intestino con conseguente diarrea e vomito
• rigurgito (risalita del cibo)
• singhiozzo
• sensazione di defecazione incompleta (movimento intestinale), bisogno urgente di defecare
• sanguinamento dal retto o sangue nelle feci
• vertigini, cefalea, emicrania
• stanchezza, mancanza di energia o debolezza generalizzata
• fegato ingrossato, danneggiato o grasso
• colorazione violacea della pelle, protuberanze solide sulla pelle, eruzione cutanea, protuberanze giallastre sulla pelle
• variazioni dei test di coagulazione del sangue
• variazioni del numero delle cellule del sangue
• riduzione dei livelli di potassio, carotene, vitamina E e vitamina K nel sangue
• spasmi muscolari

Non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100):

• influenza o raffreddore, febbre, infiammazione dei seni, tosse
• numero basso di globuli rossi (anemia)
• disidratazione, bocca secca
• aumento dell’appetito
• bruciore o formicolio della pelle
• gonfiore degli occhi
• ulcera o zona dolente nella gola
• vomito di sangue
• pelle secca
• vesciche
• sudorazione eccessiva
• dolore o gonfiore articolare, dolore alle mani o ai piedi
• dolore muscolare
• sangue o proteine nelle urine
• dolore toracico
• alterazioni della camminata (andatura)
• test di funzione epatica alterati

Non noti (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)

• perdita di capelli (alopecia)
• dolori muscolari (mialgia)
• perdita di liquidi che potrebbe causare cefalea, bocca secca, vertigini, stanchezza o perdita di coscienza (disidratazione)

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga
al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema
nazionale di segnalazione riportato nell’ allegato V . Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire
a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Lojuxta

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sull’etichetta o sulla scatola dopo
“Scad.”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Conservare a temperatura inferiore a 30 °C.
Tenere il flacone ben chiuso per proteggere il medicinale dall’umidità.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Lojuxta

• Il principio attivo è lomitapide. Lojuxta 5 mg: ogni capsula rigida contiene lomitapide mesilato equivalente a 5 mg di lomitapide. Lojuxta 10 mg: ogni capsula rigida contiene lomitapide mesilato equivalente a 10 mg di lomitapide. Lojuxta 20 mg: ogni capsula rigida contiene lomitapide mesilato equivalente a 20 mg di lomitapide.
• Gli altri componenti sono: amido pregelatinizzato, sodio amido glicolato (tipo A), cellulosa microcristallina, lattosio monoidrato, silice colloidale anidra e magnesio stearato (vedere paragrafo 2, “Lojuxta contiene lattosio e sodio”).

Involucro della capsula:

• L’involucro delle capsule da 5 mg e da 10 mg contiene gelatina, biossido di titanio (E171) e ossido di ferro rosso (E172).
• L’involucro della capsula da 20 mg contiene gelatina e biossido di titanio (E171).
• Tutte le capsule sono stampate con un inchiostro nero commestibile.

Descrizione dell’aspetto di Lojuxta e contenuto della confezione

• Lojuxta 5 mg è una capsula rigida con testa arancione/corpo arancione sul cui corpo è stampato “5 mg” e sulla cui testa è stampato “A733” in inchiostro nero.
• Lojuxta 10 mg è una capsula rigida con testa arancione/corpo bianco sul cui corpo è stampato “10 mg” e sulla cui testa è stampato “A733” in inchiostro nero.
• Lojuxta 20 mg è una capsula rigida con testa bianca/corpo bianco sul cui corpo è stampato “20 mg” e sulla cui testa è stampato “A733” in inchiostro nero.

Le dimensioni della confezione sono:
28 capsule

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
Via Palermo 26/A
43122 Parma
Italia

Produttore
Diapharm GmbH & Co. KG
Am Mittelhafen 56
48155 Münster
Germania
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare
dell’autorizzazione all’immissione in commercio:

Lietuva
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel.: +370 661 663 99
[email protected]

България
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Teл.: +359 888 918 090
[email protected]

België/Belgique/Belgien
Chiesi sa/nv
Tél/Tel: + 32 (0)2 788 42 00

Luxembourg/Luxemburg
Chiesi sa/nv
Tél/Tel: + 32 (0)2 788 42 00

Česká republika
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel: +420 724 321 774
[email protected]

Magyarország
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel.: +36 20 399 4269
[email protected]

Danmark
Chiesi Pharma AB
Tlf.: + 46 8 753 35 20

Malta
Amryt Pharmaceuticals DAC
Tel: +44 1604 549952
[email protected]

Deutschland
Chiesi GmbH
Tel: + 49 40 89724-0

Nederland
Chiesi Pharmaceuticals B.V.
Tel: + 31 88 501 64 00

Eesti
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel.: +370 661 663 99
[email protected]

Norge
Chiesi Pharma AB
Tlf: + 46 8 753 35 20

Ελλάδα
Amryt Pharmaceuticals DAC
Tηλ: +800 44 474447
Tηλ: +44 1604 549952
[email protected]

Österreich
Chiesi Pharmaceuticals GmbH
Tel: + 43 1 4073919

España
Chiesi España, S.A.U.
Tel: + 34 93 494 8000

Polska
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel.: +48 502 188 023
[email protected]

France
Chiesi S.A.S.
Tél: + 33 1 47688899

Portugal
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
Tel: + 39 0521 2791

Hrvatska
ExCEEd Orphan Distribution d.o.o.
Savska cesta 32, Zagreb, 100 00
Croatia
Tel: +385 99 320 0330
[email protected]

România
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel: +40 744 366 015
[email protected]

Ireland
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
Tel: + 39 0521 2791

Slovenija
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel: +386 30 210 050
[email protected]

Ísland
Chiesi Pharma AB
Sími: +46 8 753 35 20

Slovenská republika
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel: +420 608 076 274
[email protected]

Italia
Chiesi Italia S.p.A.
Tel: + 39 0521 2791

Suomi/Finland
Chiesi Pharma AB
Puh/Tel: +46 8 753 35 20

Κύπρος
Amryt Pharmaceuticals DAC
Tηλ: +800 44 474447
Tηλ: +44 1604 549952
[email protected]

Sverige
Chiesi Pharma AB
Tel: +46 8 753 35 20

Latvija
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel.: +370 661 663 99
[email protected]
A questo medicinale è stata rilasciata un’autorizzazione in “circostanze eccezionali”. Ciò significa che
data la rarità della malattia non è stato possibile ottenere informazioni complete su questo medicinale.
L’Agenzia europea per i medicinali esaminerà annualmente qualsiasi nuova informazione su questo

Altre fonti d’informazioni
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea
per i medicinali, https://www.ema.europa.eu/ .

Lojuxta 30 mg capsule rigide, 40 mg capsule rigide, 60 mg capsule rigide

lomitapide
Medicinale sottoposto a monitoraggio addizionale. Ciò permetterà la rapida identificazione di
nuove informazioni sulla sicurezza. Lei può contribuire segnalando qualsiasi effetto indesiderato
riscontrato durante l’assunzione di questo medicinale. Vedere la fine del paragrafo 4 per le
informazioni su come segnalare gli effetti indesiderati.

Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale perché contiene
importanti informazioni per lei.

• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
• Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
• Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

• 1. Cos’è Lojuxta e a cosa serve
• 2. Cosa deve sapere prima di prendere Lojuxta
• 3. Come prendere Lojuxta
• 4. Possibili effetti indesiderati
• 5. Come conservare Lojuxta
• 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è Lojuxta e a cosa serve

Lojuxta contiene il principio attivo lomitapide. Lomitapide è un “agente che modifica il profilo
lipidico”, che agisce bloccando l’azione della “proteina microsomiale di trasporto dei trigliceridi”.
Questa proteina si trova all’interno delle cellule del fegato e dell’intestino, dove è coinvolta
nell’assemblaggio di sostanze grasse in particelle più grandi che vengono in seguito rilasciate nel
torrente sanguigno. Bloccando questa proteina, il medicinale riduce i livelli di grassi e colesterolo
(lipidi) nel sangue.
Lojuxta è usato per trattare pazienti adulti con colesterolo molto alto a causa di una malattia presente
nelle loro famiglie (ipercolesterolemia familiare omozigote o HoFH). Questa malattia viene
solitamente trasmessa sia dal padre sia dalla madre, che hanno anch’essi il colesterolo alto, trasmesso
loro dai genitori. Il livello di colesterolo “cattivo” del paziente è molto alto sin dalla più giovane età. Il
colesterolo “cattivo” può causare in giovane età attacchi di cuore, ictus o altri eventi. Lojuxta è usato
per ridurre i livelli di colesterolo insieme a una dieta a basso tenore di grassi e ad altri trattamenti che
abbassano i lipidi.
Lojuxta può abbassare i livelli nel sangue di:

• colesterolo LDL (lipoproteine a bassa densità, o colesterolo “cattivo”)
• colesterolo totale
• apolipoproteina B, una proteina che trasporta il “colesterolo cattivo" nel sangue
• trigliceridi (grassi trasportati nel sangue)

2. Cosa deve sapere prima di prendere Lojuxta

Non prenda Lojuxta

• se è allergico a lomitapide o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6)
• se ha problemi al fegato o test epatici alterati non spiegabili
• se ha problemi all’intestino o non riesce ad assorbire cibo dall’intestino
• se prende più di 40 mg di simvastatina al giorno (un altro medicinale usato per abbassare il colesterolo, vedere paragrafo “Altri medicinali e Lojuxta”)
• se prende uno qualsiasi di questi medicinali che influenzano il modo in cui lomitapide viene scisso nell’organismo: o itraconazolo, ketoconazolo, fluconazolo, voriconazolo, posaconazolo (per le infezioni fungine) o telitromicina, claritromicina, eritromicina (per le infezioni batteriche) o indinavir, nelfinavir, saquinavir, ritonavir (per l’infezione da HIV) o diltiazem, verapamil (per la pressione sanguigna alta o l’angina) e dronedarone (per regolarizzare il ritmo cardiaco)
• se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza (vedere paragrafo 2, “Gravidanza e allattamento”).

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Lojuxta se:

• ha avuto problemi al fegato, anche mentre assumeva altri medicinali. Queste capsule possono causare effetti indesiderati che possono anche essere sintomi di problemi al fegato. Questi effetti indesiderati sono elencati nel paragrafo 4 e deve informareimmediatamente il medicose presenta uno qualsiasi di questi segni e sintomi in quanto possono essere causati da danni al fegato. Il medico le prescriverà delle analisi del sangue per verificare lo stato del suo fegato prima di iniziare a prendere queste capsule, se ne viene aumentata la dose e regolarmente durante tutto il trattamento. Queste analisi del sangue aiuteranno il medico ad aggiustare la dose. Se le analisi mostrano problemi al fegato, il medico può decidere di ridurre la dose o di interrompere il trattamento.

In alcune circostanze potrebbe subire una perdita di liquidi/disidratazione, per esempio in caso di
vomito, nausea e diarrea. È importante evitare la disidratazione bevendo una quantità sufficiente di
liquidi (vedere paragrafo 4).

Bambini e adolescenti
Non sono stati condotti studi su bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni. L’uso di questo
medicinale nei bambini e negli adolescenti non è quindi raccomandato.

Altri medicinali e Lojuxta
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere
qualsiasi altro medicinale.
Gli altri medicinali possono influenzare il modo in cui agisce Lojuxta. Non prenda alcuno dei seguenti
medicinali insieme a Lojuxta:

• alcuni medicinali per le infezioni batteriche, fungine o da HIV (vedere paragrafo 2, “Non prenda Lojuxta”)
• alcuni medicinali per la pressione sanguigna alta, l’angina o per regolarizzare il ritmo cardiaco (vedere paragrafo 2, “Non prenda Lojuxta”)

Deve anche informare il medico o il farmacista se sta prendendo uno qualsiasi dei seguenti medicinali,
in quanto potrebbero dover modificare la dose di Lojuxta:

• medicinali che abbassano il colesterolo (come atorvastatina)
• contraccettivi orali combinati (come etinilestradiolo, norgestimato)
• glucocorticoidi (come beclometasone, prednisolone), medicinali steroidei usati per trattare le infiammazioni in condizioni come asma grave o artrite
• medicinali per trattare il cancro (come bicalutamide, lapatinib, metotrexato, nilotinib, pazopanib, tamoxifene) o per trattare la nausea/il vomito in caso di terapia antitumorale (come fosaprepitant)
• medicinali per ridurre l’attività del sistema immunitario (come ciclosporina, tacrolimus)
• medicinali per trattare infezioni batteriche o fungine (come nafcillina, azitromicina, roxitromicina, clotrimazolo)
• medicinali per trattare e prevenire i coaguli sanguigni (come cilostazolo, ticagrelor)
• medicinali per trattare l’angina, un dolore toracico causato dal cuore (come ranolazina)
• medicinali per ridurre la pressione arteriosa (come amlodipina, lacidipina)
• medicinali per regolarizzare il ritmo cardiaco (come amiodarone)
• medicinali per trattare l’epilessia (come fenobarbital, carbamazepina, fenitoina)
• medicinali per trattare il diabete (come pioglitazone, linagliptin)
• medicinali per trattare la tubercolosi (come isoniazide, rifampicina)
• antibiotici tetraciclinici per trattare infezioni come quelle del tratto urinario
• medicinali per trattare i disturbi ansiosi e la depressione (come alprazolam, fluoxetina, fluvoxamina)
• antiacidi (come ranitidina, cimetidina)
• aminoglutetimide, un medicinale usato per trattare la sindrome di Cushing
• medicinali per trattare l’acne grave (come isotretinoina)
• paracetamolo, per trattare il dolore
• medicinali per trattare la fibrosi cistica (come ivacaftor)
• medicinali per trattare l’incontinenza urinaria (come propiverina)
• medicinali per trattare bassi livelli di sodio nel sangue (come tolvaptan)
• medicinali per trattare l’eccessiva sonnolenza diurna (come modafinil)
• alcune erbe medicinali: o iperico (per la depressione) o ginkgo (per migliorare la memoria) o idraste (per infiammazioni e infezioni)

Lojuxta può influenzare il meccanismo d’azione di altri medicinali. Informi il medico o il farmacista
se sta assumendo uno qualsiasi dei seguenti medicinali:

• contraccettivi orali (vedere paragrafo 2, “Gravidanza e allattamento”)
• altri medicinali usati per abbassare il colesterolo quali o statine come simvastatina. Il rischio di danni epatici aumenta quando questo medicinale è usato insieme alle statine. Possono verificarsi anche dolori muscolari o debolezza muscolare. Si rivolga immediatamente al medico se prova dolori,sensibilità o debolezza muscolari inspiegabili. Quando usa Lojuxta non deve prendere più di 40 mg di simvastatina (vedere paragrafo 2, “Non prenda Lojuxta”)
• anticoagulanti cumarinici per fluidificare il sangue (come warfarin)
• medicinali per trattare il cancro (come everolimus, imatinib, lapatinib, nilotinib, topotecan)
• medicinali per ridurre l’attività del sistema immunitario (come sirolimus)
• medicinali per trattare l’HIV (come maraviroc)
• medicinali per trattare e prevenire i coaguli sanguigni (come dabigatran etexilato)
• medicinali per trattare l’angina, un dolore toracico causato dal cuore (come ranolazina)
• medicinali per ridurre la pressione sanguigna (come talinololo, aliskiren, ambrisentan)
• medicinali per regolarizzare il ritmo cardiaco (come digossina)
• medicinali per trattare il diabete (come saxagliptin, sitagliptin)
• medicinali per trattare la gotta (come colchicina)
• medicinali per trattare livelli bassi di sodio nel sangue (come tolvaptan)
• medicinali antistaminici per trattare la febbre da fieno (come fexofenadina)

Lojuxta con cibo, bevande e alcol

• Non beva succo di pompelmo di qualsiasi genere.
• L’assunzione di alcol durante il trattamento con Lojuxta non è raccomandata.
• La dose di Lojuxta potrebbe essere aggiustata se consuma olio essenziale di menta piperita o arance amare.
• Per ridurre la possibilità di problemi allo stomaco, deve seguire una dieta a basso contenuto di grassi mentre prende questo medicinale. Si rivolga a un dietista per sapere cosa può mangiare mentre prende Lojuxta.

Gravidanza e allattamento
Non prenda questo medicinale se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una
gravidanza, in quanto è possibile che sia dannoso per il feto. Se inizia una gravidanza mentre prende
questo medicinale, si rivolga immediatamente al medico e interrompa l’assunzione delle capsule.
Gravidanza

• Prima di iniziare il trattamento deve confermare che non è in corso una gravidanza e che userà misure contraccettive efficaci, come consigliato dal medico. Se usa pillole contraccettive e presenta un episodio di diarrea o di vomito di durata superiore ai 2 giorni, deve usare un metodo contraccettivo alternativo (profilattici, diaframma) per 7 giorni dopo la risoluzione dei sintomi.
• Se, dopo aver iniziato il trattamento con Lojuxta, decide che desidera una gravidanza, informi il medico in quanto il trattamento dovrà essere modificato.

Allattamento

• Non è noto se Lojuxta sia escreto nel latte materno. Avverta il medico se sta allattando o se prevede di allattare. Il medico potrebbe consigliarle di interrompere l’assunzione di Lojuxta o di smettere di allattare.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Il trattamento può influenzare la capacità di guidare veicoli o utilizzare macchinari. Se avverte dei
capogiri durante il trattamento, non guidi veicoli e non utilizzi macchinari finché non si sente meglio.

Lojuxta contiene lattosio e sodio
Se il medico le ha diagnosticato una intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere
questo medicinale.
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per capsula, cioè essenzialmente ‘senza
sodio’.

3. Come prendere Lojuxta

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se
ha dubbi consulti il medico o il farmacista. Queste capsule le devono essere prescritte da un medico
esperto nel trattamento dei disturbi del metabolismo lipidico, che la sottoporrà regolarmente a
monitoraggio.
La dose iniziale raccomandata è una capsula da 5 mg al giorno. Il medico può aumentare lentamente la
dose nel tempo, fino a un massimo di 60 mg al giorno. Il medico le dirà:

• che dose prendere e per quanto tempo
• quando aumentare o ridurre la dose. Non modifichi la dose da solo.
• Prenda questo medicinale una volta al giorno con un bicchiere d’acqua prima di coricarsi, almeno 2 ore dopo il pasto serale (vedere paragrafo 2, “Lojuxta con cibo, bevande e alcol”).
• Non prenda questo medicinali con del cibo, in quanto potrebbero altrimenti verificarsi problemi allo stomaco (vedere paragrafo 2, “Lojuxta con cibo, bevande e alcol”).
• Se prende un altro medicinale che abbassa il colesterolo legandosi agli acidi biliari, come colesevelam o colestiramina, prenda quest’ultimo almeno 4 ore prima o 4 ore dopol’assunzione di Lojuxta.

A causa della possibilità di interazione con altri medicinali, il medico può modificare l’orario in cui
assume i suoi medicinali. Alternativamente, il medico può diminuire la dose di Lojuxta. Informi il
medico di qualsiasi modifica dei medicinali che sta assumendo.
Mentre prende questo medicinale, deve anche prendere tutti i giorni integratori di vitamina E e di acidi
grassi essenziali (omega-3 e omega-6). La dose di cui avrà abitualmente bisogno è indicata sotto.
Chieda al medico o al dietista come procurarsi questi integratori. Vedere paragrafo 2, “Lojuxta con
cibo, bevande e alcol”.

Quantità giornaliera
Vitamina E
400 UI*

Approssimativame
nte
Omega-3
EPA 110 mg *
DHA 80 mg
ALA 210 mg

Omega-6
Acido linoleico 200 mg
*UI: unità internazionali, mg: milligrammi

Se prende più Lojuxta di quanto deve
Si rivolga immediatamente al medico o al farmacista.

Se dimentica di prendere Lojuxta
Prenda la dose normale all’ora abituale il giorno successivo. Non prenda una dose doppia per
compensare la dimenticanza della dose.

Se interrompe il trattamento con Lojuxta
Se interrompe l’assunzione di questo medicinale il colesterolo può aumentare nuovamente. Si rivolga
al medico prima di interrompere il trattamento con questo medicinale.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone
li manifestino.

Effetti indesiderati gravi:

• analisi del sangue alterate per quanto riguarda la funzione epatica sono state riferite comunemente (possono interessare fino a 1 persona su 10). I segni e i sintomi di problemi epatici includono: o nausea o vomito o dolore allo stomaco o dolori muscolari o febbre o colorazione giallastra della pelle o del bianco degli occhi o sensazione di stanchezza superiore al normale o sensazione simil-influenzale

Informi immediatamente il medicose presenta uno qualsiasi di questi sintomi in quanto egli
potrebbe decidere di interrompere il trattamento.
Si sono verificati anche i seguenti altri effetti indesiderati:

Molto comuni (possono interessare più di 1 persona su 10):

• diarrea
• nausea e vomito
• dolore o disagio allo stomaco o gonfiore allo stomaco
• diminuzione dell’appetito
• indigestione
• flatulenza (aria)
• stipsi
• perdita di peso

Comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10):

• infiammazione dello stomaco e dell’intestino con conseguente diarrea e vomito
• rigurgito (risalita del cibo)
• singhiozzo
• sensazione di defecazione incompleta (movimento intestinale), bisogno urgente di defecare
• sanguinamento dal retto o sangue nelle feci
• vertigini, cefalea, emicrania
• stanchezza, mancanza di energia o debolezza generalizzata
• fegato ingrossato, danneggiato o grasso
• colorazione violacea della pelle, protuberanze solide sulla pelle, eruzione cutanea, protuberanze giallastre sulla pelle
• variazioni dei test di coagulazione del sangue
• variazioni del numero delle cellule del sangue
• riduzione dei livelli di potassio, carotene, vitamina E e vitamina K nel sangue
• spasmi muscolari

Non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100):

• influenza o raffreddore, febbre, infiammazione dei seni, tosse
• numero basso di globuli rossi (anemia)
• disidratazione, bocca secca
• aumento dell’appetito
• bruciore o formicolio della pelle
• gonfiore degli occhi
• ulcera o zona dolente nella gola
• vomito di sangue
• pelle secca
• vesciche
• sudorazione eccessiva
• dolore o gonfiore articolare, dolore alle mani o ai piedi
• dolore muscolare
• sangue o proteine nelle urine
• dolore toracico
• alterazioni della camminata (andatura)
• test di funzione epatica alterati

Non noti (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)

• perdita di capelli (alopecia)
• dolori muscolari (mialgia)
• perdita di liquidi che potrebbe causare cefalea, bocca secca, vertigini, stanchezza o perdita di coscienza (disidratazione)

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga
al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema
nazionale di segnalazione riportato nell’ allegato V . Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire
a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Lojuxta

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sull’etichetta o sulla scatola dopo
“Scad.”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Conservare a temperatura inferiore a 30 °C.
Tenere il flacone ben chiuso per proteggere il medicinale dall’umidità.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Lojuxta

• Il principio attivo è lomitapide. Lojuxta 30 mg: ogni capsula rigida contiene lomitapide mesilato equivalente a 30 mg di lomitapide. Lojuxta 40 mg: ogni capsula rigida contiene lomitapide mesilato equivalente a 40 mg di lomitapide. Lojuxta 60 mg: ogni capsula rigida contiene lomitapide mesilato equivalente a 60 mg di lomitapide.
• Gli altri componenti sono: amido pregelatinizzato, sodio amido glicolato (tipo A), cellulosa microcristallina, lattosio monoidrato, silice colloidale anidra e magnesio stearato (vedere paragrafo 2, “Lojuxta contiene lattosio e sodio”).

Involucro della capsula:

• L’involucro delle capsule da 30 mg contiene gelatina, biossido di titanio (E171), ossido di ferro rosso (E172) e ossido di ferro giallo (E172).
• L’involucro delle capsule da 40 mg contiene gelatina, biossido di titanio (E171) e ossido di ferro giallo (E172).
• L’involucro della capsula da 60 mg contiene gelatina, biossido di titanio (E171) e ossido di ferro giallo (E172).
• Tutte le capsule sono stampate con un inchiostro nero commestibile.

Descrizione dell’aspetto di Lojuxta e contenuto della confezione

• Lojuxta 30 mg è una capsula rigida con testa arancione/corpo giallo sul cui corpo è stampato “30 mg” e sulla cui testa è stampato “A733” in inchiostro nero.
• Lojuxta 40 mg è una capsula rigida con testa gialla/corpo bianco sul cui corpo è stampato “40 mg” e sulla cui testa è stampato “A733” in inchiostro nero.
• Lojuxta 60 mg è una capsula rigida con testa gialla/corpo giallo sul cui corpo è stampato “60 mg” e sulla cui testa è stampato “A733” in inchiostro nero.

Le dimensioni della confezione sono:
28 capsule

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
Via Palermo 26/A
43122 Parma
Italia

Produttore
Diapharm GmbH & Co. KG
Am Mittelhafen 56
48155 Münster
Germania
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare
dell’autorizzazione all’immissione in commercio:

België/Belgique/Belgien
Chiesi sa/nv
Tél/Tel: + 32 (0)2 788 42 00

Lietuva
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel.: +370 661 663 99
[email protected]

България
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Teл.: +359 888 918 090
[email protected]

Luxembourg/Luxemburg
Chiesi sa/nv
Tél/Tel: + 32 (0)2 788 42 00

Česká republika
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel: +420 724 321 774
[email protected]

Magyarország
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel.: +36 20 399 4269
[email protected]

Danmark
Chiesi Pharma AB
Tlf.: + 46 8 753 35 20

Malta
Amryt Pharmaceuticals DAC
Tel: +44 1604 549952
[email protected]

Deutschland
Chiesi GmbH
Tel: + 49 40 89724-0

Nederland
Chiesi Pharmaceuticals B.V.
Tel: + 31 88 501 64 00

Eesti
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Norge
Chiesi Pharma AB
Tlf: + 46 8 753 35 20

Ελλάδα
Amryt Pharmaceuticals DAC
Tηλ: +800 44 474447
Tηλ: +44 1604 549952
[email protected]

Österreich
Chiesi Pharmaceuticals GmbH
Tel: + 43 1 4073919

España
Chiesi España, S.A.U.
Tel: + 34 93 494 8000

Polska
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel.: +48 502 188 023
[email protected]

France
Chiesi S.A.S.
Tél: + 33 1 47688899

Portugal
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
Tel: + 39 0521 2791

Hrvatska
ExCEEd Orphan Distribution d.o.o.
Savska cesta 32, Zagreb, 100 00
Croatia
Tel: +385 99 320 0330
[email protected]

România
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel: +40 744 366 015
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Ireland
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
Tel: + 39 0521 2791

Slovenija
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel: +386 30 210 050
[email protected]

Ísland
Chiesi Pharma AB
Sími: +46 8 753 35 20

Slovenská republika
ExCEEd Orphan s.r.o.
Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel: +420 608 076 274
[email protected]

Italia
Chiesi Italia S.p.A.
Tel: + 39 0521 2791

Suomi/Finland
Chiesi Pharma AB
Puh/Tel: +46 8 753 35 20

Κύπρος
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Tηλ: +800 44 474447
Tηλ: +44 1604 549952
[email protected]

Sverige
Chiesi Pharma AB
Tel: +46 8 753 35 20

Latvija
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Bucharova 2657/12, Prague 5, 158 00
Czech republic
Tel.: +370 661 663 99
[email protected]
A questo medicinale è stata rilasciata un’autorizzazione in “circostanze eccezionali”. Ciò significa che
data la rarità della malattia non è stato possibile ottenere informazioni complete su questo medicinale.
L’Agenzia europea per i medicinali esaminerà annualmente qualsiasi nuova informazione su questo

Altre fonti d’informazioni
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea
per i medicinali, https://www.ema.europa.eu .