SERTRALINA ALMUS

SERTRALINA ALMUS 50 mg compresse rivestite con film, 100 mg compresse rivestite con film

Medicinale Equivalente

Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale perché contiene importanti
informazioni per lei.

• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
• Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
• Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

• 1. Cos’è SERTRALINA ALMUS e a cosa serve
• 2. Cosa deve sapere prima di prendere SERTRALINA ALMUS
• 3. Come prendere SERTRALINA ALMUS
• 4. Possibili effetti indesiderati
• 5. Come conservare SERTRALINA ALMUS
• 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è SERTRALINA ALMUS e a cosa serve

SERTRALINA ALMUS contiene il principio attivo sertralina. La sertralina appartiene ad un gruppo di
medicinali denominati Inibitori Selettivi della Ricaptazione della Serotonina (SSRI); questi medicinali
vengono utilizzati per trattare la depressione e/o i disturbi d’ansia.
SERTRALINA ALMUS può essere utilizzato per trattare le seguenti condizioni :

• Depressione e prevenzione delle recidive della depressione (negli adulti).
• Disturbo da ansia sociale (negli adulti).
• Disturbo post-traumatico da stress (PTSD) (negli adulti).
• Disturbo da attacchi di panico (negli adulti).
• Disturbo ossessivo-compulsivo (OCD) (negli adulti e nei bambini e adolescenti di età compresa tra 6 e 17 anni).

La depressione è una malattia clinica con sintomi come sentirsi triste, incapacità a dormire in modo appropriato
o a godersi la vita come si era soliti fare.
L’OCD ed il disturbo da attacchi di panico sono malattie correlate all’ansia con sintomi come essere
continuamente preoccupati da pensieri persistenti (ossessioni) che le fanno compiere azioni rituali
(compulsioni).
La PTSD è una condizione che può verificarsi dopo un’esperienza traumatica emotivamente forte ed alcuni
sintomi di questa condizione sono simili alla depressione e all’ansia. Il disturbo d’ansia sociale (fobia sociale)
è una malattia correlata all’ansia. È caratterizzata da sensazioni di intensa ansia o angoscia in situazioni sociali
(ad es. parlare ad estranei, parlare in pubblico, mangiare o bere in presenza di altre persone o la preoccupazione
di comportarsi in modo imbarazzante).
Il medico ha stabilito che questo medicinale è adatto per trattare la sua condizione.
Chieda al medico se non è certo del perché le è stato prescritto SERTRALINA ALMUS.

2. Cosa deve sapere prima di prendere SERTRALINA ALMUS

Non prenda SERTRALINA ALMUS

• Se è allergico alla sertralina o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).
• Se sta assumendo o se ha assunto medicinali denominati inibitori delle monoaminoossidasi (IMAO, come ad es. selegilina, moclobemide) o medicinali con azione simile agli IMAO (come il linezolid). Se interrompe il trattamento con la sertralina, deve aspettare almeno una settimana prima di riprendere il trattamento con un IMAO. Dopo avere interrotto il trattamento con un IMAO, deve aspettare almeno 2 settimane prima di iniziare il trattamento con sertralina.
• Se sta assumendo un altro medicinale chiamato Pimozide (un medicinale per i disturbi mentali come la psicosi).

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere SERTRALINA ALMUS.
I medicinali non sempre sono adatti a tutti. Informi il medico prima di prendere SERTRALINA ALMUS se
soffre o se in passato ha sofferto di una delle seguenti condizioni:

• Se soffre di epilessia (attacchi epilettici) o storia di convulsioni. In caso di attacco epilettico (convulsione), contatti immediatamente il medico.
• Se ha sofferto di disturbo maniaco-depressivo (disturbo bipolare) o schizofrenia. In caso di episodio maniacale, contatti immediatamente il medico.
• Se pensa o ha mai pensato di volersi fare del male o di uccidersi (vedere di seguito - Pensieri suicidari e peggioramento della depressione o del disturbo d’ansia).
• Se soffre di sindrome serotoninergica. In rari casi questa sindrome può verificarsi quando si assumono alcuni medicinali insieme alla sertralina (per i sintomi, vedere il paragrafo 4. Possibili Effetti Indesiderati). Il medico le dirà se in passato lei ha sofferto di questa condizione.
• Se ha bassi livelli di sodio nel sangue, perché questa condizione può verificarsi a seguito del trattamento con SERTRALINA ALMUS. Deve inoltre informare il medico se sta assumendo alcuni medicinali per l’ipertensione, perché anche questi medicinali possono alterare i livelli di sodio nel sangue.
• Se è anziano perché è esposto ad un rischio maggiore di bassi livelli di sodio nel sangue (vedere sopra).
• Se soffre di malattie del fegato: il medico può decidere di prescriverle una dose più bassa di SERTRALINA ALMUS.
• Se soffre di diabete: i livelli di glucosio nel sangue possono essere alterati a causa del trattamento con SERTRALINA ALMUS e può essere necessario modificare la dose dei medicinali per il diabete.
• Se ha sofferto di problemi di sanguinamento o se ha assunto medicinali che rendono più fluido il sangue (ad es. acido acetilsalicilico (aspirina) o warfarin) o che possono aumentare il rischio di sanguinamento o se è in corso una gravidanza (vedere paragrafo Gravidanza, allattamento e fertilità).
• Bambini o adolescenti di età inferiore a 18 anni. SERTRALINA ALMUS deve essere utilizzato solo per trattare i bambini e gli adolescenti di età compresa tra 6 e 17 anni che soffrono di disturbo ossessivo-

compulsivo (OCD). Se il bambino o l’adolescente è in trattamento per questo disturbo, il medico vorrà
controllarlo attentamente (vedere di seguito Bambini e adolescenti).

• Se è sottoposto a terapia elettroconvulsivante (ECT).
• Se ha problemi agli occhi, come certi tipi di glaucoma (aumento della pressione nell’occhio).
• Se le è stata riscontrata un’anomalia del tracciato cardiaco a seguito di un elettrocardiogramma (ECG) nota come prolungamento dell’intervallo QT.
• Se è affetto da cardiopatia, presenta livelli di potassio o magnesio bassi, ha un’anamnesi familiare di prolungamento dell’intervallo QT, bassa frequenza cardiaca e fa uso concomitante di medicinali che prolungano l’intervallo QT.

Medicinali quali SERTRALINA ALMUS (i cosiddetti inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina
(SSRI) e della serotonina-noradrenalina (SNRI)) possono causare sintomi di disfunzione sessuale (vedere
paragrafo 4). In alcuni casi, si è osservata la persistenza di questi sintomi dopo l’interruzione del trattamento.

Irrequietezza/Acatisia
L’uso della sertralina è stato correlato a irrequietezza angosciosa e necessità di muoversi, spesso associato
all’incapacità di sedere o stare immobili (acatisia). Tale condizione si verifica con maggiore probabilità nelle
prime settimane di trattamento. Un aumento della dose può essere dannoso per i pazienti che sviluppano questi
sintomi pertanto, in questo caso, ne parli con il medico.

Reazione da sospensione di farmaco
Gli effetti indesiderati relativi alla sospensione del trattamento (reazioni da sospensione) sono comuni, in
particolare se il trattamento viene interrotto all’improvviso (vedere paragrafo 3. Se interrompe il trattamento
con SERTRALINA ALMUS e paragrafo 4. Possibili effetti indesiderati). Il rischio delle reazioni da
sospensione dipende dalla durata del trattamento, dal dosaggio e dall’entità della riduzione della dose.
Generalmente questi sintomi sono di intensità lieve-moderata; tuttavia, in alcuni pazienti possono esser gravi.
Normalmente si verificano nei primi giorni successivi alla sospensione del trattamento. In generale questi
sintomi scompaiono da soli nell’arco di 2 settimane. In alcuni pazienti possono avere una durata maggiore (2-
3 mesi o più). Quando si interrompe il trattamento con la sertralina si raccomanda di ridurre la dose in modo
graduale in un periodo di diverse settimane o mesi. Parli sempre con il medico per stabilire quale sia il modo
migliore per interrompere il trattamento.

Pensieri suicidari e peggioramento della depressione o del disturbo d’ansia
Se è depresso e/o ha disturbi d’ansia può talvolta pensare di volersi fare del male o di uccidersi. Questi pensieri
possono peggiorare quando si prendono gli antidepressivi per la prima volta, perché tutti questi medicinali
richiedono del tempo prima di essere efficaci, di solito circa 2 settimane ma talvolta anche di più.

È più probabile che abbia pensieri di questo tipo se:

• In precedenza ha pensato di volersi uccidere o di farsi del male.
• Se è un giovane adulto. Le informazioni disponibili dagli studi clinici hanno dimostrato un maggiore rischio di comportamento suicida negli adulti di età inferiore ai 25 anni con condizioni psichiatriche trattate con un antidepressivo. Se in qualsiasi momento dovesse pensare di volersi fare del male o di volersi uccidere, contatti il medico o si rechi subito all’ospedale più vicino. Può esserle utile comunicare ad un parente o ad un amico stretto che è depresso o ha un disturbo d’ansia e

disturbo d’ansia stanno peggiorando, oppure se sono preoccupati delle alterazioni del suo comportamento.

Bambini e adolescenti
La sertralina non deve essere abitualmente utilizzata nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni,
ad eccezione dei pazienti con Disturbo Ossessivo-Compulsivo (OCD). I pazienti di età inferiore ai 18 anni
presentano un maggiore rischio di effetti indesiderati, come tentativo di suicidarsi, pensieri di volersi fare del
male o di uccidersi (pensieri suicidari) e comportamento ostile (principalmente aggressività, comportamento
di opposizione e rabbia) quando trattati con questa classe di medicinali. Tuttavia, è possibile che il medico
decida di prescrivere SERTRALINA ALMUS a un paziente di età inferiore ai 18 anni se ciò è nell’interesse
del paziente. Se il medico le ha prescritto SERTRALINA ALMUS e ha meno di 18 anni e desidera parlare con
il medico di questa decisione, provveda a contattarlo. Inoltre, se uno qualsiasi dei sintomi sopra elencati insorge
o peggiora quando un paziente di età inferiore ai 18 anni è in trattamento con SERTRALINA ALMUS, deve
informare il medico.
Infine, la sicurezza a lungo termine di SERTRALINA ALMUS sulla crescita, maturazione, capacità di
apprendimento (sviluppo cognitivo) e sviluppo comportamentale, in questa fascia di età, non sono state
dimostrate.

Altri medicinali e SERTRALINA ALMUS
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo o ha recentemente assunto qualsiasi altro medicinale, anche
quelli senza prescrizione medica.
Alcuni medicinali possono influenzare l’attività di SERTRALINA ALMUS oppure SERTRALINA ALMUS
può ridurre l’efficacia di altri medicinali assunti contemporaneamente.

L’assunzione di SERTRALINA ALMUS con i seguenti medicinali può causare eventi avversi gravi:

• Medicinali chiamati inibitori delle monoaminoossidasi (IMAO), come la moclobemide (per trattare la depressione) e la selegilina (per trattare il morbo di Parkinson), l’antibiotico linezolid e il blu di metilene (per trattare livelli elevati di metaemoglobina nel sangue). Non utilizzare SERTRALINA ALMUS insieme a questi medicinali.
• Medicinali per il trattamento dei disturbi mentali come psicosi (pimozide). Non utilizzare SERTRALINA ALMUS insieme alla pimozide.
• Non utilizzare SERTRALINA ALMUS insieme al disulfiram.

Informi il medico se sta assumendo uno dei seguenti medicinali:

• Medicinali contenenti amfetamine (utilizzati per curare il disturbo da deficit di attenzione-iperattività (ADHD), narcolessia e obesità).
• Medicinale a base di piante contenente l’Erba di S. Giovanni ( Hypericum perforatum). Gli effetti dell’Erba di S. Giovanni possono durare per 1-2 settimane.
• Prodotti contenenti l’aminoacido triptofano.
• Medicinali per il trattamento del dolore grave (ad es. tramadolo).
• Medicinali utilizzati in anestesia o per il trattamento del dolore cronico (ad es. fentanil, mivacurio e suxametonio).
• Medicinali per il trattamento dell’emicrania (ad es. sumatriptan).
• Medicinali per fluidificare il sangue (warfarin).
• Medicinali per il trattamento del dolore/artrite (Farmaci antinfiammatori non-steroidei (FANS) come ibuprofene, acido acetilsalicilico (aspirina)).
• Sedativi (diazepam).
• Diuretici.
• Medicinali per il trattamento dell’epilessia (fenitoina, fenobarbital, carbamazepina).
• Medicinali per il trattamento del diabete (tolbutamide).
• Medicinali per il trattamento dell’eccesso di acido nello stomaco, delle ulcere e del bruciore di stomaco (cimetidina, omeprazolo, lansoprazolo, pantoprazolo, rabeprazolo).
• Medicinali per il trattamento della mania e della depressione (litio).
• Altri medicinali per il trattamento della depressione (come amitriptilina, nortriptilina, nefazodone, fluoxetina, fluvoxamina).
• Medicinali per il trattamento della schizofrenia e di altri disturbi mentali (come perfenazina, levomepromazina e olanzapina).
• Medicinali usati per il trattamento della pressione alta del sangue, del dolore al petto o per regolarizzare la frequenza e il ritmo del cuore (come verapamil, diltiazem, flecainide e propafenone).
• Medicinali usati per il trattamento delle infezioni batteriche (come rifampicina, claritromicina, telitromicina, eritromicina).
• Medicinali usati per il trattamento delle infezioni funginee (come ketoconazolo, itraconazolo, posaconazolo, voriconazolo, fluconazolo).
• Medicinali usati per il trattamento dell’HIV/AIDS e dell’epatite C (inibitori delle proteasi come ritonavir, telaprevir).
• Medicinali usati per prevenire la nausea e il vomito dopo un intervento chirurgico o chemioterapia (aprepitant).
• Medicinali noti per aumentare il rischio di variazioni dell’attività elettrica del cuore (ad es. alcuni antipsicotici e antibiotici).

SERTRALINA ALMUS con cibi, bevande ed alcol
Le compresse di SERTRALINA ALMUS possono essere assunte con o senza cibo.
Il consumo di alcol deve essere evitato durante il trattamento con SERTRALINA ALMUS.
La sertralina non deve essere assunta in combinazione con succo di pompelmo, poichè questo può aumentare
i livelli di sertralina nell’organismo.

Gravidanza, allattamento e fertilità
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno
chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.
La sicurezza della sertralina non è stata completamente stabilita nelle donne in gravidanza. La sertralina deve
essere somministrata a donne in gravidanza solo se il medico ritiene che il beneficio per la madre superi
qualsiasi possibile rischio per lo sviluppo del bambino.
Se assume Sertralina Almus in prossimità del termine della gravidanza può esserci un rischio aumentato di
abbondante sanguinamento vaginale poco dopo il parto, specialmente se soffre di disordini emorragici (facilità
al sanguinamento). Informi il medico curante o l’ostetrica/o del fatto che sta assumendo Sertralina Almus, in
modo che possano consigliarle cosa fare.
Si assicuri che l’ostetrica e/o il medico siano a conoscenza che lei è in trattamento con SERTRALINA
ALMUS.
Quando assunti in gravidanza, in particolare durante gli ultimi tre mesi, i medicinali come SERTRALINA
ALMUS possono aumentare il rischio di una condizione grave nei neonati chiamata ipertensione polmonare
persistente nel neonato (PPHN). Tale condizione causa nel neonato una respirazione veloce e un colore
bluastro. Tali sintomi iniziano generalmente nelle prime 24 ore dopo il parto. Se al suo bambino succede
questo, contatti immediatamente l’ostetrica e/o il medico.
Il suo bambino può presentare anche altre condizioni, che generalmente iniziano nelle prime 24 ore dopo il
parto.
I sintomi includono:

• difficoltà respiratoria,
• colore bluastro della pelle o essere troppo caldo o troppo freddo,
• labbra blu,
• vomito o difficoltà nell’alimentazione,
• essere molto stanco, incapace di dormire o piangere molto,
• muscoli rigidi o flosci,
• tremori, nervosismo, scatti,
• aumento delle reazioni riflesse,
• irritabilità,
• bassi livelli di zucchero.

Se alla nascita il suo bambino presenta qualcuno dei sintomi sopraelencati, o se ha qualche dubbio circa la
salute del suo bambino, contatti il medico o l’ostetrica che saranno in grado di consigliarla.
Ci sono evidenze che la sertralina sia escreta nel latte materno umano. La sertralina deve essere utilizzata
durante l’allattamento solo se il medico ritiene che il beneficio per la madre superi qualsiasi possibile rischio
per il bambino.
In studi su animali, alcuni farmaci come la sertralina possono ridurre la qualità dello sperma. In teoria ciò può
influenzare la fertilità, ma l’impatto sulla fertilità umana non è stato ancora osservato.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
I medicinali psicotropi come la sertralina possono influenzare la capacità di guidare veicoli ed utilizzare
macchinari. Pertanto, non deve guidare veicoli o utilizzare macchinari fino a quando non avrà accertato se
questo medicinale altera la sua capacità di compiere queste attività.

SERTRALINA ALMUS contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per compressa, cioè essenzialmente ‘senza
sodio’.

3. Come prendere SERTRALINA ALMUS

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista.
Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.

La dose raccomandata è:
Adulti:
Depressione e Disturbo Ossessivo-Compulsivo:
Per la depressione e l’OCD, la dose abituale efficace è 50 mg/die. La dose giornaliera può essere aumentata di
50 mg e ad intervalli di almeno una settimana nell’arco di alcune settimane. La dose massima raccomandata è
200 mg/die.

Disturbo da Attacchi di Panico, Disturbo da Ansia Sociale e Sindrome da Stress Post-Traumatico:
Per il disturbo da attacchi di panico, ansia sociale e sindrome da stress post-traumatico, il trattamento deve
iniziare alla dose di 25 mg/die, per essere poi aumentata a 50 mg/die dopo una settimana.
La dose giornaliera può essere quindi aumentata di 50 mg nell’arco di alcune settimane. La dose massima
raccomandata è 200 mg/die.

Uso in bambini e adolescenti:
SERTRALINA ALMUS deve essere utilizzato solo per il trattamento dei bambini e degli adolescenti affetti
da Disturbo Ossessivo-Compulsivo (OCD) di età compresa tra 6 e 17 anni.

Disturbo Ossessivo-Compulsivo:
Bambini di età 6-12 anni:la dose iniziale raccomandata è 25 mg/die.
Dopo una settimana il medico può aumentare la dose di 50 mg/die. La dose massima è 200 mg/die.

Adolescenti di età 13-17 anni:La dose iniziale raccomandata è 50 mg/die. La dose massima è 200 mg/die.
Se ha problemi al fegato o ai reni, informi il medico e segua le istruzioni che le darà il medico.

Modo di somministrazione
Le compresse di SERTRALINA ALMUS possono essere assunte con o senza cibo.
Assuma il medicinale una volta al giorno, al mattino o alla sera.
Il medico le dirà per quanto tempo dovrà assumere questo medicinale. Ciò dipenderà dalla durata della malattia
e dalla risposta al trattamento. Possono essere necessarie diverse settimane prima che i sintomi iniziano a
migliorare. Il trattamento per la depressione deve proseguire solitamente per 6 mesi da quando si osserva un
miglioramento.

Se prende più SERTRALINA ALMUS di quanto deve
Se incidentalmente prende una dose eccessiva di SERTRALINA ALMUS contatti subito il medico o si rechi
al pronto soccorso più vicino. Porti sempre con sé una confezione del medicinale, sia che contenga o meno del
medicinale.
I sintomi del sovradosaggio possono includere sonnolenza, nausea e vomito, battito del cuore accelerato,
tremori, agitazione, capogiri e in rari casi perdita di coscienza.

Se dimentica di prendere SERTRALINA ALMUS
Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose. Se dimentica di prendere una dose,
non assuma la dose dimenticata. Prenda la dose successiva all’ora giusta.

Se interrompe il trattamento con SERTRALINA ALMUS
Non sospenda il trattamento con SERTRALINA ALMUS a meno che non glielo abbia detto il medico. Il
medico può voler ridurre gradualmente la dose di SERTRALINA ALMUS nell’arco di diverse settimane,
prima di interrompere completamente l’utilizzo di questo medicinale. Se sospende all’improvviso l’utilizzo di
questo medicinale possono verificarsi effetti indesiderati quali capogiri, intorpidimento, disturbi del sonno,
agitazione o ansia, mal di testa, nausea, vomito e tremori. In presenza di uno qualsiasi di questi effetti
indesiderati, o di altri effetti indesiderati durante il trattamento con SERTRALINA ALMUS, ne parli con il
medico.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di SERTRALINA ALMUS, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li
manifestino.
La nausea è l’effetto indesiderato più comune. Gli effetti indesiderati dipendono dalla dose e spesso
scompaiono o diminuiscono con il proseguimento del trattamento.

Informi immediatamente il medico:
Se si presenta uno qualsiasi dei seguenti sintomi dopo l’assunzione di questo medicinale, questi sintomi
possono essere gravi.

• Se sviluppa una grave eruzione cutanea che causa la formazione di vescicole (eritema multiforme) (può interessare la bocca e la lingua). Questi possono essere i segni di una condizione nota come Sindrome di Stevens Johnson o Necrolisi Epidermica Tossica. In questi casi il medico interromperà il trattamento.
• Reazioni allergiche o allergie, che possono includere sintomi come un’eruzione cutanea pruriginosa, problemi della respirazione, sibilo respiratorio, gonfiore a palpebre, viso o labbra.
• Se si verifica agitazione, confusione, diarrea, febbre alta e pressione del sangue alta, sudorazione eccessiva e battito del cuore accelerato. Questi sono i sintomi della Sindrome Serotoninergica. In rari casi questa sindrome può verificarsi quando si assumono alcuni medicinali insieme alla sertralina. Il medico può voler interrompere il trattamento.
• Se sviluppa un colore giallo della pelle e degli occhi che può essere indicativo di danni al fegato.
• Se sviluppa sintomi depressivi con idee di farsi del male o di uccidersi (pensieri suicidi).
• Se inizia ad avere sensazioni di irrequietezza e non riesce più a stare seduto o fermo dopo avere iniziato il trattamento con SERTRALINA ALMUS. Deve informare il medico se inizia a sentirsi irrequieto.
• Se ha crisi (convulsioni).
• Se si verifica un episodio maniacale (vedere paragrafo 2 Avvertenze e precauzioni).

I seguenti effetti indesiderati sono stati osservati negli studi clinici condotti in pazienti adulti e dopo l’avvio
della commercializzazione:

Molto comuni (possono colpire più di 1 persona su 10):

• Insonnia, capogiri, sonnolenza, mal di testa, diarrea, nausea, secchezza della bocca, assenza di eiaculazione, affaticamento.

Comuni (possono colpire fino a 1 persona su 10):

• bronchite, mal di gola, naso gocciolante,
• diminuzione dell’appetito, aumento dell’appetito,
• ansia, depressione, agitazione, riduzione del desiderio sessuale, nervosismo, sentirsi strani, incubi, digrignamento dei denti,
• tremori, problemi nei movimenti muscolari (come movimenti frequenti, muscoli tesi, difficoltà nella deambulazione e rigidità, spasmi e movimenti involontari dei muscoli)*, intorpidimento e formicolio, tensione muscolare, mancanza di attenzione, alterazione del gusto
• disturbi della vista,
• ronzio nelle orecchie,
• palpitazioni,
• vampate di calore,
• sbadigli,
• disturbi dello stomaco, stipsi, dolore addominale, vomito, aria nella pancia
• aumento della sudorazione, eruzione cutanea,
• mal di schiena, dolore alle articolazioni, dolore muscolare,
• irregolarità mestruali, disfunzione erettile,
• malessere, dolore al torace, debolezza, febbre,
• aumento di peso
• ferite.

Non comuni (possono colpire fino a 1 persona su 100):

• problemi all’intestino, infezioni alle orecchie,
• tumore,
• ipersensibilità, allergia stagionale,
• bassi livelli di ormoni tiroidei,
• pensieri suicidari, comportamento suicidario*, disturbi psicotici, pensieri anormali, mancanza di cura, allucinazione, aggressività, umore euforico, paranoia
• amnesia, riduzione delle sensazioni, contrazioni involontarie dei muscoli, svenimenti, movimenti eccessivi, emicrania, convulsioni, capogiri quando ci si alza in piedi, alterazione della coordinazione, disturbi del linguaggio,
• dilatazione delle pupille,
• dolore all’orecchio,
• battito del cuore accelerato, problemi al cuore,
• problemi di sanguinamento (come sanguinamento allo stomaco)*, pressione del sangue alta, vampate di calore, sangue nelle urine
• respiro corto, sanguinamento dal naso, respirazione difficoltosa, possibile sibilo respiratorio,
• feci catramose, disturbi ai denti, infiammazione dell’esofago, problemi della lingua, emorroidi, aumento della salivazione, difficoltà della deglutizione, eruttazione, disturbi alla lingua
• gonfiore degli occhi, orticaria, perdita di capelli, prurito, formazione di macchie violacee sulla pelle, problemi della pelle con formazione di vescicole, pelle secca, edema al viso, sudori freddi,
• osteoartrite, contrazioni muscolari, crampi muscolari*, debolezza muscolare,
• aumento della frequenza urinaria, problemi ad urinare, incapacità ad urinare, incontinenza urinaria, aumento della quantità di urina, minzione notturna.
• disfunzione sessuale, eccessivo sanguinamento vaginale, emorragia vaginale, disfunzione sessuale femminile,
• gonfiore alle gambe, brividi, difficoltà nella deambulazione, sete,
• aumento dei livelli degli enzimi epatici, riduzione di peso.
• Casi di ideazione suicidaria e comportamenti suicidari sono stati segnalati in pazienti in trattamentocon sertralina o subito dopo interruzione del trattamento (vedere paragrafo 2).

Rari (possono colpire fino a 1 persona su 1.000):

• diverticolite, gonfiore delle ghiandole, riduzione del numero delle cellule preposte alla coagulazione del sangue*, riduzione del numero di globuli bianchi*,
• reazione allergica grave,
• problemi endocrini*,
• livelli elevati di colesterolo, problemi nel controllo dei livelli di zucchero nel sangue (diabete), livelli bassi di zuccheri nel sangue, aumento dei livelli di zucchero nel sangue*, bassi livelli di sale nel sangue*,
• sintomi fisici dovuti allo stress o alle emozioni, sogni alterati terrificanti*, dipendenza da farmaco, sonnambulismo, eiaculazione precoce,
• coma, movimenti anomali, difficoltà nel movimento, aumento delle sensazioni, forti mal di testa improvvisi (che possono essere un segno di una condizione grave nota come Sindrome da Vasocostrizione Cerebrale Reversibile (RCVS))*, disturbo del sensorio,
• attacco di cuore, sensazione di stordimento, svenimento o dolore toracico, che potrebbero essere segni di variazioni dell’attività elettrica del cuore (come si evince dall’elettrocardiogramma) o ritmo anomalo del cuore*, battito del cuore rallentato,
• scarsa circolazione di sangue alle braccia e alle gambe,
• respiro accelerato, cicatrizzazione progressiva del tessuto polmonare (Malattia Interstiziale Polmonare), chiusura della gola, difficoltà nel parlare, respiro rallentato, singhiozzi,
• ulcerazione della bocca, pancreatite*, sangue nelle feci, ulcerazione della lingua, dolore alla bocca,
• problemi di funzionalità epatica, gravi problemi di funzionalità epatica*, pelle ed occhi di colore giallo (ittero),
• reazione della pelle al sole*, edema cutaneo*, alterazione della struttura dei capelli, alterazione dell’odore della pelle, infiammazione dei follicoli dei capelli,
• rottura del tessuto muscolare*, disturbi alle ossa,
• difficoltà iniziale alla minzione, riduzione della minzione
• secrezione dal seno, secchezza dell’area vaginale, perdite genitali, pene e prepuzio arrossati e doloranti, ingrossamento del seno*, erezione prolungata,
• ernia, ridotta tolleranza al medicinale,
• aumento del colesterolo nel sangue, alterazione dei risultati di laboratorio, alterazione del liquido seminale, problemi della coagulazione*,
• procedura di rilassamento dei vasi sanguigni,
• formazione di macchie sull’occhio, glaucoma, vista doppia (diplopia), senso di fastidio provocato dalla luce (fotofobia), raccolta di sangue nella camera anteriore dell'occhio (ifema), pupille di dimensioni diverse, vista anormale, lacrimazione alterata.

Non noti (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili):

• blocco della mandibola*
• debolezza muscolare e dolore muscolare intenso, che possono essere un segno di un disturbo simile al deficit multiplo di acil-coenzima A deidrogenasi (MADD)*
• enuresi*
• perdita parziale della vista
• infiammazione del colon (che causa diarrea)
• abbondante sanguinamento vaginale poco dopo il parto (emorragia postpartum), vedere paragrafo 2 Gravidanza, allattamento e fertilità

*Effetto indesiderato segnalato dopo l’avvio della commercializzazione
Effetti indesiderati nei bambini e negli adolescenti
Negli studi clinici sui bambini e gli adolescenti, gli effetti indesiderati sono stati generalmente simili a quelli
osservati negli adulti (vedere sopra). Gli effetti indesiderati più comuni nei bambini e negli adolescenti sono
stati mal di testa, insonnia, diarrea e nausea.

Sintomi che possono presentarsi quando il trattamento viene interrotto
Se lei interrompe improvvisamente la terapia con questo medicinale possono verificarsi effetti indesiderati
come capogiri, formicolio, disturbi del sonno, agitazione o ansia, mal di testa, nausea, vomito e tremore (vedere
paragrafo 3 “Se interrompe il trattamento con SERTRALINA ALMUS”).
In pazienti che assumono questo tipo di medicinali è stato osservato un maggiore rischio di fratture ossee.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al
medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale
di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse. Segnalando gli
effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare SERTRALINA ALMUS

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla confezione dopo “Scad.”. La data di
scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Nel caso di assunzione di mezza compressa da 50 mg, la metà non utilizzata deve essere conservata nel blister
per l’assunzione il giorno successivo.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i
medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene SERTRALINA ALMUS
SERTRALINA ALMUS 50 mg compresse rivestite con film
Il principio attivo è la sertralina cloridrato. Ogni compressa contiene 55,95 mg di sertralina cloridrato (pari a
50 mg di sertralina).
Gli altri componenti sono:

• Cuore della compressa: Calcio idrogenofosfato, cellulosa microcristallina, idrossipropilcellulosa, sodio amido glicolato, magnesio stearato;
• Rivestimento della compressa: Titanio biossido (E171), ipromellosa E3, ipromellosa E5, macrogol 400, macrogol 6000, polisorbato 80.

SERTRALINA ALMUS 100 mg compresse rivestite con film
Il principio attivo è la sertralina cloridrato. Ogni compressa contiene 111,90 mg di sertralina cloridrato (pari a
100 mg di sertralina).
Gli altri componenti sono:

• Cuore della compressa: calcio idrogenofosfato, cellulosa microcristallina, idrossipropilcellulosa, sodio amido glicolato, magnesio stearato;
• Rivestimento della compressa: Titanio biossido (E171), ipromellosa E3, ipromellosa E5, macrogol 400, macrogol 6000, polisorbato 80.

Descrizione dell’aspetto di SERTRALINA ALMUS e contenuto della confezione
SERTRALINA ALMUS 50 mg compresse rivestite con film: confezione da 30 compresse divisibili
SERTRALINA ALMUS 100 mg compresse rivestite con film: confezione da 30 compresse

Titolare dell’Autorizzazione all’Immissione in Commercio
Almus S.r.l. - Via Cesarea, 11/10 - 16121 Genova
E-mail: [email protected]

Produttore
Doppel Farmaceutici S.r.l. - Via Volturno,48 - 20089 Quinto dè Stampi - Rozzano (MI)