Contrattura di Dupuytren
La contrattura di Dupuytren è una condizione in cui uno o più dita si piegano verso il palmo della mano. Non esiste una cura definitiva, ma le dita possono essere raddrizzate chirurgicamente se la situazione è grave.
Se i sintomi sono gravi, persistenti o peggiorano, chiedi assistenza medica al più presto.
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La contrattura di Dupuytren è una condizione in cui uno o più dita si piegano verso il palmo della mano. Non esiste una cura definitiva, ma le dita possono essere raddrizzate chirurgicamente se la situazione è grave.
Sintomi della contrattura di Dupuytren
La contrattura di Dupuytren colpisce principalmente l'anulare e il mignolo. È comune che si manifesti in entrambe le mani contemporaneamente.
La condizione tende a peggiorare lentamente nel corso di molti mesi o anni.
Di solito non è dolorosa, ma può influire sull'uso della mano.
Se non sei sicuro che si tratti di contrattura di Dupuytren
Altre condizione possono presentare sintomi simili.
| Sintomo | Possibile causa |
|---|---|
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Piccolo rigonfiamento morbido al polso o alle articolazioni delle dita |
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Pelle dura, sollevata e ruvida sui palmi |
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La dita "si bloccano" o restano incastrate quando si muovono |
Consulta un medico curante se:
Una o più delle tue dita sono piegate e:
- non riesci ad appoggiare la mano piatta
- hai difficoltà nello svolgere le attività quotidiane
Trattamenti per la contrattura di Dupuytren
La contrattura di Dupuytren di solito non richiede trattamenti nelle fasi iniziali.
Se la situazione è grave e non riesci a raddrizzare le dita o a usare normalmente la mano, il medico curante potrebbe indirizzarti a uno specialista per il trattamento.
Lo specialista ti spiegherà i benefici e i rischi di ciascuna opzione terapeutica. Ti informerà anche su cosa aspettarti dopo il trattamento, inclusi consigli sugli esercizi da fare.
La dita potrebbero non tornare completamente dritte dopo il trattamento e potrebbero non essere forti e flessibili come prima.
La contrattura potrebbe inoltre ripresentarsi dopo alcuni anni.
Esistono tre principali tipi di trattamento:
- intervento chirurgico per rimuovere il tessuto colpito nella mano (fasciectomia)
- uso di un ago per praticare piccole incisioni nel tessuto colpito (fasciotomia con ago)
- intervento chirurgico per rimuovere il tessuto colpito e la pelle (dermofasciectomia)
Chirurgia per raddrizzare le dita
Fasciectomia
Viene praticata un'incisione lungo il palmo e la dita in modo che il chirurgo possa raddrizzarle.
- Anestesia generale (sei addormentato) o anestesia locale (la mano è intorpidita)
- Puoi lasciare l'ospedale lo stesso giorno
- Tempo di recupero: da 4 a 12 settimane
- Minor rischio di recidiva della contrattura
- I rischi includono sanguinamento, intorpidimento e infezione
Uso di un ago per raddrizzare le dita
Fasciotomia con ago
Un ago viene inserito in diversi punti lungo il palmo e la dita per allentare e raddrizzare il tessuto.
- Anestesia locale (la mano è intorpidita)
- Puoi lasciare l'ospedale lo stesso giorno
- Tempo di recupero: fino a 2 settimane
- Maggiore probabilità di recidiva rispetto alla chirurgia
- I rischi includono lacerazioni della pelle, dolore e intorpidimento
Dermofasciectomia
Simile alla fasciectomia, ma viene rimossa anche un'area aggiuntiva di pelle; un innesto cutaneo prelevato da un'altra parte del corpo viene utilizzato per sostituire la pelle rimossa.
- Anestesia generale (sei addormentato) o anestesia locale (la mano è intorpidita)
- Sono necessarie due procedure: una per raddrizzare le dita e un'altra per applicare l'innesto cutaneo
- Minor probabilità di recidiva rispetto alla fasciectomia standard, ma i tempi di recupero possono essere più lunghi
- I rischi includono sanguinamento, intorpidimento e infezione
Autoreferenza per il trattamento
Se hai la contrattura di Dupuytren, potresti essere in grado di rivolgerti direttamente ai servizi sanitari per ricevere aiuto senza dover prima consultare un medico curante.
Per scoprire se ci sono servizi disponibili nella tua zona:
- chiedi al personale alla reception del tuo studio medico
- controlla il sito web del tuo studio medico
- contatta il tuo Integrated Care Board (ICB) – trova il tuo ICB locale
Cause della contrattura di Dupuytren
La contrattura di Dupuytren si verifica quando il tessuto sotto la pelle vicino alle dita diventa più spesso e meno flessibile.
La causa esatta è sconosciuta, ma è stata associata a:
- avere una storia familiare della condizione
- fumare
- bere molto alcol
- avere diabete o epilessia
Non si sa se sia possibile prevenirla o evitarne la ricomparsa.
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