Dermatite atopica (eczema atopico)
La dermatite atopica è una malattia infiammatoria cronica della cute che procede a ondate: fasi di riacutizzazione alternate a periodi di calma.
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Medicinali comunemente utilizzati per Dermatite atopica (eczema atopico)
Solo a scopo informativo. Consulta sempre un medico prima di assumere qualsiasi medicinale.
Forma farmaceutica: TABLET, 10 mg cetirizine dihydrochloridePrincipio attivo: cetirizineProduttore: Ucb Pharma S.A.Prescrizione richiestaForma farmaceutica: Cream, 0.1 gPrincipio attivo: mometasoneProduttore: Almirall Hermal GmbhPrescrizione richiestaForma farmaceutica: TABLET, 10 mgPrincipio attivo: cetirizineProduttore: Tarbis Farma S.L.Prescrizione richiesta
Dermatite atopica (eczema atopico)
La dermatite atopica è una malattia infiammatoria cronica della cute che procede a ondate: fasi di riacutizzazione alternate a periodi di calma. Alla base ci sono due cose insieme: una barriera cutanea che funziona male, lascia evaporare l'acqua e fa entrare gli irritanti, e un sistema immunitario che reagisce più del necessario. Non è contagiosa e non è «una questione di nervi». Non guarisce del tutto, ma si controlla molto bene: con una terapia impostata come si deve, la maggior parte delle persone trascorre quasi tutto il tempo con la cute tranquilla.
Come si manifesta
- prurito intenso: spesso è il sintomo più difficile da sopportare ed è quello che rovina il sonno;
- cute secca e ruvida su tutto il corpo, anche fuori dalle riacutizzazioni;
- chiazze arrossate, nella fase acuta con vescicole e trasudazione;
- ispessimento della cute con disegno accentuato dove ci si gratta da tempo;
- sulle carnagioni scure l'arrossamento si vede peggio: prevalgono tonalità grigiastre o violacee, papule e alterazioni della pigmentazione;
- sedi tipiche a seconda dell'età: nel lattante guance e cuoio capelluto; nel bambino piccolo le pieghe di gomiti e ginocchia; nell'adulto mani, palpebre, collo e pieghe;
- l'andamento è a riacutizzazioni, con intervalli tranquilli tra una e l'altra.
Che cosa fa scattare le riacutizzazioni
- aria secca, riscaldamento acceso, freddo, vento;
- saponi aggressivi, bagnoschiuma profumati, detersivi, ammorbidenti;
- caldo e sudore;
- lana e tessuti sintetici ruvidi a contatto diretto;
- acari della polvere, forfora animale, polline;
- infezioni, soprattutto quelle virali delle vie respiratorie;
- stress e sonno insufficiente;
- in alcuni bambini piccoli certi alimenti, molto meno spesso di quanto si creda;
- acqua bollente e bagni lunghi.
Quando rivolgersi al medico
- il prurito impedisce di dormire;
- le riacutizzazioni tornano nonostante la cura quotidiana;
- compaiono croste giallastre, trasudazione o pustole: è una sovrainfezione batterica;
- compaiono vescicole raggruppate, dolore e febbre: può essere un'infezione erpetica sull'eczema, ed è un'urgenza;
- la cute è interessata su superfici ampie;
- l'eczema colpisce le palpebre o gli occhi;
- è comparso in età adulta, senza precedenti;
- pesa sulla scuola, sul lavoro o sull'umore.
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La cura quotidiana, che è la base
Qui il risultato dipende più dalla costanza che dal prodotto scelto.
- emollienti in abbondanza, più volte al giorno, anche quando la cute sta bene: il consumo giusto si misura in centinaia di grammi al mese;
- applicarli sulla cute ancora umida, nei minuti subito dopo la doccia;
- doccia breve con acqua tiepida, non calda, e detergenti syndet senza profumo al posto del sapone;
- asciugarsi tamponando, senza sfregare;
- cotone a contatto con la cute, niente lana e niente etichette rigide;
- detersivo senza profumo e doppio risciacquo, senza ammorbidente;
- unghie corte e, nei bambini piccoli, guantini di cotone per la notte;
- camera fresca e umidificatore nella stagione del riscaldamento.
Trattamento delle riacutizzazioni
- cortisonici topici: sono la base. Si scelgono per potenza in base alla zona e all'età e si usano a cicli brevi, finché la cute si calma. La paura di usarli fa più danni dei cortisonici stessi: una riacutizzazione curata male dura di più e richiede alla fine più terapia;
- inibitori della calcineurina topici: per viso, palpebre e pieghe, e per il mantenimento;
- terapia proattiva: applicare il prodotto due volte a settimana sulle zone che si riaccendono sempre, per diradare le riacutizzazioni;
- bendaggi umidi nelle riacutizzazioni intense, secondo indicazione medica;
- antistaminici: aiutano soprattutto a dormire;
- antibiotici se c'è un'infezione batterica confermata;
- fototerapia nelle forme estese;
- farmaci sistemici e terapia biologica nelle forme gravi: hanno cambiato la prognosi dei casi più difficili.
Sul capitolo allergie alimentari
È il dubbio più frequente e la fonte del maggior numero di errori. In generale la dermatite atopica non è causata da quello che si mangia. In una parte dei lattanti con eczema moderato o grave esiste davvero un'allergia alimentare associata, ma la si conferma con un percorso diagnostico, non sul sospetto. Togliere alimenti «per sicurezza» impoverisce l'alimentazione, non migliora la cute e nei bambini piccoli può perfino favorire la comparsa di un'allergia vera.
Domande frequenti
È contagiosa? No.
Passerà? In molti bambini migliora nettamente o scompare verso l'adolescenza. In altri resta anche da adulti, soprattutto sulle mani.
I cortisonici assottigliano la cute? Con un uso prolungato e sbagliato sì. Usati a cicli e con la potenza adatta alla zona sono sicuri, e l'alternativa, cioè una riacutizzazione che non si spegne, è peggio.
Il mare aiuta? A molti sì, ma dopo il bagno bisogna sciacquare il sale e rimettere l'emolliente.
È colpa dei nervi? Lo stress fa scattare le riacutizzazioni, però la malattia non è psicologica: l'alterazione della barriera cutanea è reale e misurabile.
Consulto online
Nel consulto online il medico valuta le fotografie, adatta la potenza del cortisonico a ogni zona del corpo, costruisce insieme al paziente una routine quotidiana sostenibile, riconosce i segni di una sovrainfezione e aiuta a capire se nel singolo caso abbia senso approfondire le allergie alimentari.
Questo materiale ha finalità informativa e non sostituisce il consulto medico.
Revisionato dal punto di vista medico da
Revisionato il 19 lug 2026
Medici online per Dermatite atopica (eczema atopico)
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