Febbre gialla

La febbre gialla è un'infezione grave trasmessa dalle zanzare. È presente in alcune aree dell'Africa e dell'America del Sud e Centrale. È consigliabile vaccinarsi contro la febbre gialla se si viaggia in una zona a rischio.

Verifica se sei a rischio di febbre gialla

Si può contrarre la febbre gialla se si viene punti da una zanzara infetta. Le zanzare che trasmettono il virus della febbre gialla pungono durante il giorno.

La febbre gialla è molto diffusa in alcune parti del mondo, tra cui:

• alcune zone dell'Africa subsahariana (l'area a sud del deserto del Sahara)
• alcune zone dell'America del Sud, inclusi Trinidad e Tobago
• alcune zone dell'America Centrale

La febbre gialla non è presente in Regno Unito, Europa, Asia, Australia, Nuova Zelanda o isole del Pacifico.

Come ridurre il rischio di febbre gialla

Se viaggi in una zona in cui è presente la febbre gialla, puoi adottare alcune precauzioni per evitare di essere punto dalle zanzare.

 Sì, fai 

• indossa abiti a maniche lunghe e pantaloni per coprire braccia e gambe, soprattutto durante le prime ore del mattino e della sera
• usa un repellente per insetti sulla pelle (preferibilmente contenente la sostanza attiva DEET)
• chiudi finestre e porte ogni volta che è possibile, oppure usa tapparelle o zanzariere
• dormi sotto una zanzariera trattata con insetticida, anche durante il giorno

Vaccinazione contro la febbre gialla

Il vaccino contro la febbre gialla è raccomandato se:

• stai viaggiando in una zona in cui è presente la febbre gialla
• hai bisogno del certificato di vaccinazione contro la febbre gialla per dimostrare di esserti vaccinato

Alcune persone a rischio di febbre gialla per motivi lavorativi dovrebbero inoltre vaccinarsi.

Il vaccino contro la febbre gialla è sicuro per la maggior parte delle persone di età pari o superiore a 9 mesi.

Il vaccino contro la febbre gialla per viaggi è a pagamento e può essere somministrato soltanto da centri autorizzati per la vaccinazione.

Sintomi della febbre gialla

I sintomi della febbre gialla di solito compaiono da 3 a 6 giorni dopo la puntura di una zanzara infetta, ma a volte possono manifestarsi anche più tardi.

Alcuni sintomi della febbre gialla sono simili a quelli dell'influenza, ad esempio:

• febbre alta
• mal di testa
• nausea o vomito
• dolori muscolari
• perdita di appetito
• sensazione generale di malessere

Questi sintomi durano spesso 3 o 4 giorni. Tuttavia, un piccolo numero di persone sviluppa sintomi più gravi entro 24 ore dal sentirsi meglio.

I sintomi più gravi includono:

• colorazione gialla della pelle e degli occhi (ittero)
• urina scura
• dolore addominale
• sanguinamento da occhi, naso, bocca o stomaco – potresti avere sangue nel vomito o nelle feci

Questi sintomi più gravi possono essere letali.

Trattamento della febbre gialla

Non esiste un trattamento specifico per la febbre gialla.

La maggior parte delle persone guarisce completamente dopo 3 o 4 giorni.

Alcune misure che puoi adottare per alleviare i sintomi includono:

• assumere antidolorifici, come paracetamolo o ibuprofene, che possono aiutare a ridurre la febbre e alleviare i dolori muscolari o alla schiena
• bere molti liquidi per evitare la disidratazione

Se hai sintomi più gravi di febbre gialla, devi recarti immediatamente in ospedale per ricevere le cure necessarie.

Vaccinazione contro la febbre gialla

Esiste un vaccino molto efficace che può proteggerti dalla febbre gialla se viaggi in un'area in cui l'infezione è presente.

Viene somministrato come iniezione nel braccio superiore.

Tuttavia, anche se sei stato vaccinato, è importante prevenire le punture di insetti, poiché le zanzare possono trasmettere anche altre malattie gravi.

Chi dovrebbe fare il vaccino contro la febbre gialla

Il vaccino contro la febbre gialla è raccomandato per persone a partire dai 9 mesi di età che viaggiano in:

• un paese che richiede un certificato che attesti l'avvenuta vaccinazione contro la febbre gialla

Dovresti vaccinarti almeno 10 giorni prima del viaggio, per dare al vaccino il tempo necessario per agire.

Se tu o il tuo bambino avete già ricevuto il vaccino MMR, dovete aspettare almeno 4 settimane prima di fare il vaccino contro la febbre gialla.

Se non è possibile rispettare un intervallo di 4 settimane, il vaccino contro la febbre gialla può comunque essere somministrato, ma si dovrebbe considerare una dose aggiuntiva di MMR in un secondo momento. Inoltre, in base ai singoli casi, si potrebbe prendere in considerazione una rivaccinazione con il vaccino contro la febbre gialla per chi è esposto a un rischio continuativo.

Certificato di vaccinazione contro la febbre gialla

Alcuni Paesi richiedono un certificato che dimostri di essere stati vaccinati prima di autorizzare l’ingresso.

Questo documento è noto come Certificato Internazionale di Vaccinazione o Profilassi (ICVP).

Tutti i certificati di vaccinazione contro la febbre gialla sono ora validi a vita, inclusi quelli più vecchi che riportano una data di scadenza.

Il certificato è valido per i viaggi internazionali solo se rilasciato secondo il modello previsto e se la vaccinazione è effettuata in un centro autorizzato.

Il certificato non è necessario per entrare in Italia, ma può essere richiesto per l’ingresso in alcuni Paesi (a seconda delle regole del Paese di destinazione e di eventuali transiti).

Se perdi il certificato, in alcuni servizi è prevista la gestione del duplicato (di solito su appuntamento o con procedura dedicata).

Dove fare il vaccino contro la febbre gialla in Italia

In Italia, il vaccino contro la febbre gialla e il rilascio dell’ICVP sono disponibili solo presso centri di vaccinazione internazionale/medicina dei viaggi autorizzati (strutture individuate e abilitate). 

Costo del vaccino contro la febbre gialla in Italia

Il costo varia per ASL/Regione e centro. In molte strutture pubbliche il prezzo indicato è nell’ordine di circa 20–40 € (talvolta con voci separate per vaccino e prestazione).

Durata dell'efficacia del vaccino contro la febbre gialla

Il vaccino contro la febbre gialla offre protezione a vita per la maggior parte delle persone.

Un’ulteriore dose del vaccino è raccomandata per un piccolo numero di viaggiatori che si recano in aree a rischio di febbre gialla, inclusi coloro che erano stati vaccinati in precedenza quando erano:

• incinta
• di età inferiore ai 2 anni
• affetti da HIV
• con un sistema immunitario indebolito
• prima di un trapianto di midollo osseo

Raramente, un’ulteriore dose potrebbe essere consigliata anche se sussiste un timore riguardo al rischio di contrarre la febbre gialla, ad esempio se si lavora o si vive per un periodo prolungato in un'area ad alto rischio.

Contatta un centro per la vaccinazione contro la febbre gialla per ricevere consigli se non sei sicuro se hai bisogno di un’altra dose prima del viaggio.

Chi non può fare il vaccino contro la febbre gialla

Esistono alcune persone che non possono fare il vaccino contro la febbre gialla anche quando è raccomandato.

Le persone che non possono fare il vaccino includono:

• bambini di età inferiore ai 6 mesi
• persone con un sistema immunitario indebolito, come chi soffre di leucemia o linfoma
• persone il cui sistema immunitario è indebolito da trattamenti, come steroidi e chemioterapia
• persone allergiche a uno qualsiasi degli ingredienti del vaccino, inclusi coloro che hanno allergia alle uova
• persone che hanno avuto una reazione grave a una precedente dose del vaccino contro la febbre gialla
• persone con un disturbo della ghiandola del timo o che hanno avuto il timo rimosso
• persone di età superiore ai 60 anni che viaggiano in aree in cui il vaccino contro la febbre gialla non è generalmente raccomandato
• persone che hanno un parente stretto che ha avuto una reazione grave al vaccino con danni al cervello o ad altri organi

Se hai bisogno di un certificato di vaccinazione per il paese che stai visitando ma non puoi fare il vaccino, contatta un centro autorizzato per la vaccinazione contro la febbre gialla.

Potrebbero fornirti una lettera di esenzione, che potrebbe essere accettata dalle autorità dei paesi che richiedono solitamente un certificato di vaccinazione.

Chi potrebbe fare il vaccino in alcune circostanze

Se non sei sicuro se puoi fare il vaccino contro la febbre gialla, consulta uno specialista in medicina dei viaggi presso il centro vaccinale. Effettueranno una valutazione completa del rischio basata sulla tua storia medica o su quella del tuo bambino e sulla destinazione del viaggio.

Le persone che potrebbero fare il vaccino includono:

• persone di età pari o superiore a 60 anni – solo quando il viaggio in un'area ad alto rischio è inevitabile
• donne incinte – se il viaggio in un'area ad alto rischio è inevitabile
• donne che allattano – è necessario un parere esperto per le donne che allattano bambini di età inferiore ai 9 mesi
• persone con malattie infiammatorie croniche, come artrite reumatoide – se in terapia con dosi basse di steroidi
• bambini da 6 mesi a meno di 9 mesi – se il viaggio è inevitabile e il rischio è elevato, è necessario un parere esperto
• persone con HIV – solo dopo aver ricevuto un parere specialistico

Prestare particolare attenzione a prevenire le punture di insetti durante il viaggio se non sei stato vaccinato.

Effetti collaterali del vaccino contro la febbre gialla

Il vaccino contro la febbre gialla può causare alcuni effetti collaterali, ma il rischio di non vaccinarsi è solitamente superiore a quello di sviluppare effetti indesiderati.

Dopo la vaccinazione, fino a 1 persona su 3 può manifestare:

• un mal di testa
• dolori muscolari
• aumento della temperatura corporea
• dolore nel sito dell'iniezione

Questi effetti collaterali di solito scompaiono entro 2 settimane.

Raramente, una persona può sviluppare effetti collaterali più gravi, inclusa una reazione allergica a uno degli ingredienti del vaccino.

Un effetto collaterale molto raro del vaccino può causare problemi al cervello o ad altri organi, che in alcuni casi può essere fatale. Ciò è più probabile in:

• persone di età pari o superiore a 60 anni
• persone con sistema immunitario indebolito
• chiunque abbia avuto il timo rimosso o abbia un disturbo della ghiandola del timo

Consulta un medico se ti senti molto male nei giorni o nelle settimane successive alla vaccinazione contro la febbre gialla.