Incontinenza intestinale

L'incontinenza intestinale si verifica quando non si riesce a controllare quando si va di corpo. Rivolgersi a un medico di famiglia se si pensa di avere l'incontinenza intestinale, poiché esistono trattamenti in grado di aiutare.

Verifichi se ha l'incontinenza intestinale

Potrebbe avere l'incontinenza intestinale se non riesce a controllare quando va di corpo. I sintomi dell'incontinenza intestinale includono:

fuoriuscita involontaria di feci che non riesce a fermare
sensazione di dover andare di corpo, ma impossibilità di raggiungere in tempo il bagno
incapacità di pulirsi completamente dopo essere andato in bagno
presenza di striature o macchie di feci nelle mutande

Si rivolga a un medico di famiglia se:

pensa di avere l'incontinenza intestinale
nota cambiamenti nelle sue feci che non migliorano, come feci più molli, diarrea o stitichezza non abituali

Cerchi di non provare imbarazzo. Il medico è abituato a parlare di questi sintomi.

Diagnosi dell'incontinenza intestinale

Se un medico di famiglia sospetta un'incontinenza intestinale:

le chiederà informazioni sui suoi sintomi
potrebbe chiederle di visitarla, palpeggiando l'addome e inserendo un dito guantato nell'ano
potrebbe richiederle un campione di feci

Potrebbe inoltre indirizzarla a uno specialista per ulteriori accertamenti come:

esami del sangue
una colonscopia (un esame per controllare l'interno dell'intestino mediante un tubo sottile e flessibile dotato di una piccola telecamera)
un'ecografia

Trattamento per l'incontinenza intestinale

Il trattamento per l'incontinenza intestinale dipende dalla causa dei sintomi e dalla loro gravità.

Trattamento da parte del medico di famiglia

Il medico di famiglia potrebbe consigliare:

una revisione della sua alimentazione e dei farmaci che assume
farmaci per ridurre la frequenza delle evacuazioni, come la loperamide, o farmaci per ammorbidire le feci (lassativi)
prodotti per aiutare con l'incontinenza, come slip assorbenti, protezioni da indossare negli indumenti o sul letto
tappi da inserire nell'ano per evitare perdite (tamponi anali) – il medico le spiegherà come usarli
prodotti per proteggere la pelle, come creme barriera o unguenti – potrebbe inoltre darle consigli su come mantenere la pelle pulita

Se queste misure non aiutano, potrebbe essere indirizzato a un servizio specialistico.

Trattamento da parte di un servizio specialistico

Un servizio specializzato nell'incontinenza può:

valutare la sua alimentazione e i farmaci assunti
consigliare esercizi per rafforzare il pavimento pelvico e i muscoli intorno all'ano (biofeedback)
consigliare tecniche per svuotare completamente l'intestino e sviluppare una routine controllata per le evacuazioni (rieducazione intestinale)

Se queste misure non aiutano, potrebbe essere indirizzato a un intervento chirurgico.

Chirurgia per l'incontinenza intestinale

Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se gli altri trattamenti non hanno funzionato o se i sintomi sono gravi.

Gli interventi possono includere:

riparazione dei muscoli dell'ano che controllano l'evacuazione (sfintere anale)
creazione di un nuovo sfintere anale utilizzando un muscolo prelevato dalla coscia
inserimento di uno sfintere artificiale nell'ano, per consentirle di controllare l'evacuazione
inserimento di un piccolo dispositivo sotto la pelle dell'ano che utilizza impulsi elettrici per aiutarla a controllare l'evacuazione
inserimento di un piccolo tubo (catetere) nell'addome attraverso un foro per far passare acqua e facilitare lo svuotamento dell'intestino
creazione di un'apertura nell'addome (stoma) per fissare una sacca che raccolga le feci

Il chirurgo le spiegherà i rischi e i benefici dell'intervento e ciò che accadrà.

Cambiamenti dello stile di vita che il medico potrebbe consigliare

Il medico di famiglia o lo specialista potrebbero raccomandare cambiamenti dello stile di vita utili per gestire l'incontinenza intestinale.

Faccia

provi a cambiare la posizione in cui si siede durante l'evacuazione, adottando una posizione accovacciata – appoggi i piedi su un poggiapiedi mentre è seduto sul water, in modo che le ginocchia siano più alte dei fianchi, e si pieghi leggermente in avanti
cerchi di andare di corpo a orari regolari, ad esempio dopo i pasti
compili un diario dei suoi sintomi e di ciò che mangia e beve – potrebbe notare che alcuni alimenti peggiorano l'incontinenza, come caffeina, alcol, cibi piccanti o troppi fibre
progetti un percorso agevole verso il bagno, sia a casa che fuori
indossi abiti facili da togliere in caso di necessità urgente
pratichi gli esercizi per il pavimento pelvico o i muscoli dell'ano consigliati dal medico
segua un'alimentazione equilibrata
smetta di fumare – la nicotina può influenzare la velocità con cui il cibo attraversa il sistema digestivo

Non faccia

non elimini molti alimenti e bevande dalla sua dieta contemporaneamente – provi a modificarne uno alla volta per vedere se i sintomi migliorano
eviti di sforzarsi durante l'evacuazione

Ottenere una chiave RADAR

Le chiavi RADAR aprono molti bagni pubblici accessibili in luoghi come caffè, ristoranti e centri commerciali.

Potrebbe essere utile ottenerne una per accedere facilmente ai bagni quando è in pubblico. Di solito è possibile richiederla a un'organizzazione benefica.

Supporto per chi soffre di incontinenza intestinale

Supporto da parte di organizzazioni benefiche

Esistono anche associazioni nazionali che offrono supporto e informazioni sull'incontinenza intestinale.

Bladder & Bowel Community

Informazioni e supporto per chi soffre di patologie della vescica e dell'intestino.

Bladder & Bowel UK