Sinus pilonidale

Un sinus pilonidale è un piccolo foro o tunnel situato nella parte superiore del gluteo, tra le natiche. Di solito è necessario un trattamento solo se si infetta.

Sintomi di un sinus pilonidale infetto

La maggior parte delle persone con un sinus pilonidale non se ne accorge, a meno che non si infetti e non causi sintomi.

Un'infezione provoca dolore e gonfiore nella parte superiore della fessura tra le natiche, e può svilupparsi un ascesso cutaneo pieno di pus.

A volte un ascesso pieno di pus può svilupparsi improvvisamente, causando dolore e gonfiore, e rendendo difficile sedersi.

Se continui ad avere infezioni, potresti avere problemi persistenti, come fastidio o dolore, e fuoriuscita regolare di pus o sangue.

Guarda come appare un sinus pilonidale infetto

Sinus pilonidale non infetto

Non è necessario alcun trattamento per un sinus pilonidale se non ci sono segni di infezione. Verrà raccomandato un approccio di "osservazione e attesa".

È molto importante mantenere pulita l'area tra le natiche facendo la doccia o il bagno regolarmente.

Non rasare l'area interessata a meno che un medico non te lo consigli.

Trattamenti per un sinus pilonidale infetto

Il trattamento per un sinus pilonidale infetto dipenderà da:

• i tuoi sintomi
• la dimensione del sinus pilonidale
• se si tratta del primo episodio infetto o se si ripresenta frequentemente

Se hai un ascesso doloroso e gonfio, di solito è necessario inciderlo e drenarne il pus. Potresti anche aver bisogno di antibiotici.

Esistono diverse opzioni di trattamento per un sinus pilonidale che si ripresenta spesso, che è doloroso, sanguina o presenta fuoriuscita di secrezioni. Il tuo medico ne discuterà con te.

Nella maggior parte dei casi ti verranno offerti antidolorifici, come il paracetamolo e i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), per ridurre dolore e gonfiore.

Piccola operazione per drenare il pus dal seno

Incisione e drenaggio

Questa è una procedura per un ascesso infetto.

Viene praticato un piccolo taglio (foro) nell'ascesso in modo da poter drenare il pus. Di solito viene organizzata lo stesso giorno in cui visiti il tuo medico di base.

• Avrai un'anestesia locale o generale, a seconda delle dimensioni dell'ascesso.
• Viene solitamente eseguita in ospedale (puoi tornare a casa lo stesso giorno), ma a volte può essere fatta nello studio del tuo medico.
• Potresti aver bisogno di un ciclo di antibiotici.
• Dovrai effettuare regolarmente (quotidianamente) il cambio delle medicazioni.

Chirurgia per rimuovere il seno (ferita lasciata aperta)

Escissione ampia e guarigione aperta

Potresti aver bisogno di un intervento chirurgico per un seno di grandi dimensioni o ripetutamente infetto.

Il seno viene asportato insieme a una parte di pelle circostante. La ferita viene lasciata aperta per guarire naturalmente.

• Avrai un'anestesia locale o generale.
• L'intervento viene eseguito in ospedale e di solito puoi tornare a casa lo stesso giorno.
• Dovrai effettuare regolarmente il cambio delle medicazioni.
• Questo intervento riduce al minimo il rischio che il sinus pilonidale si ripresenti.

Chirurgia per rimuovere il seno (ferita chiusa)

Escissione e chiusura della ferita

Questo intervento è indicato per un sinus pilonidale di grandi dimensioni o ripetutamente infetto.

Il seno viene rimosso e viene tagliata una falda di pelle a forma ovale su entrambi i lati. I due lembi vengono quindi cuciti insieme.

• Avrai un'anestesia locale o generale.
• L'intervento viene eseguito in ospedale e di solito puoi tornare a casa lo stesso giorno.
• I punti verranno rimossi circa 10 giorni dopo l'operazione.
• Questo intervento permette un recupero più rapido rispetto all'escissione ampia con guarigione aperta.
• Il rischio di infezione è più alto: potrebbe essere necessario riaprire la ferita e cambiare regolarmente le medicazioni.

Procedura per pulire il seno e favorire la guarigione

Ablazione endoscopica per un sinus pilonidale

Questa procedura serve a pulire un sinus pilonidale e favorirne la guarigione.

Un endoscopio (un sottile tubo flessibile con una telecamera alla punta) viene utilizzato per visualizzare chiaramente l'area interessata.

Viene rimossa la peluria e il tessuto infetto, e il seno viene pulito con una soluzione speciale. Viene poi utilizzato il calore per sigillare il seno.

• Avrai un'anestesia spinale o locale.
• Viene eseguita in ospedale e di solito puoi tornare a casa lo stesso giorno.
• Questa procedura è meno invasiva rispetto alla chirurgia, poiché non richiede incisioni.
• Ha un buon tasso di successo con un basso rischio di complicazioni.
• Il tempo di recupero è di circa un mese per guarire completamente, ma può essere più rapido.