ACTHIB

3. Come verrà somministrato al bambino ACT-HIB

Questo medicinale verrà preparato e somministrato al bambino unicamente da personale sanitario,
attraverso una iniezione in un muscolo della coscia (regione anterolaterale) o del braccio (regione
deltoidea) oppure sotto la pelle.

Bambini di età superiore ai 2 mesi
➢ Vaccinazione primaria(vaccinazione per la prevenzione primariacontro le infezioni)
Bambini a partire dai due mesi di età :3 iniezioni da 0,5 ml a 1-2 mesi di distanza l’una dall’altra.
Bambini tra i sei e i dodici mesi di età :2 iniezioni da 0,5 ml a 1 mese di distanza l’una dall’altra.
Bambini da 1 a 5 anni di età: è sufficiente una sola iniezione.
➢ Richiamo(per rafforzare la protezione contro infezioni)
Bambini a partire dai due mesi di età :una iniezione da 0,5 ml 1 anno dopo la terza iniezione della
vaccinazione primaria
Bambini tra i sei e i dodici mesi di età: 1 iniezione da 0,5 ml a 18 mesi di età

Se il bambino prende più ACT-HIB di quanto deve
Poiché questo medicinale è preparato e somministrato da personale sanitario, è improbabile che il
bambino riceva una dose eccessiva.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le
persone li manifestino.
Poiché solitamente ACT-HIB viene somministrato insieme al vaccino contro difterite-tetano-pertosse,
Se il bambino manifesta i seguenti effetti indesiderati, che sono i sintomi di una reazione allergica,
subito dopo la somministrazione del vaccino o dopo aver lasciato il luogo dove è stato somministrato
il vaccino, consulti IMMEDIATAMENTEun medico:

• difficoltà nel respirare o nel deglutire, colorazione bluastra della lingua o delle labbra.
• improvvise manifestazioni allergiche come eruzioni della pelle, gonfiore del volto, delle labbra, della lingua o di altre parti del corpo (edema, edema di Quincke).
• bassa pressione del sangue (che causa capogiro) e svenimento (collasso).

Inoltre, possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati, che solitamente compaiono subito
dopo l’iniezione (6-24 ore) e sono passeggeri, elencati secondo frequenza di insorgenza:

Effetti indesiderati molto comuni (riportati in più di 1 persona su 10):

• dolore, rossore e gonfiore al sito di iniezione
• infiammazione ed indurimento del sito di iniezione irritabilità

Effetti indesiderati comuni (riportati in meno di 1 persona su 10):

• vomito, febbre
• Pianto prolungato e inconsolabile

Effetti indesiderati non comuni (che possono interessare fino a 1 bambino su 100) sono:

Febbre uguale o superiore a 39°C

Effetti indesiderati con frequenza non nota (non può essere definita sulla base dei dati
disponibili)
Diarrea

• Diminuzione dell'appetito
• Reazioni allergiche, tra cui eruzione della pelle (rash), prurito, reazione della pelle (orticaria, pomfi) che possono includere eruzioni cutanee, desquamazione della pelle (eritema multiforme) e rash generalizzato.
• Mal di testa Stato simile allo shock o pallore, fiacchezza e mancanza di risposta agli stimoli per un certo periodo di tempo o svenimento (episodi di ipotonia-iporesponsività o collasso).
• Sonnolenza
• Attacchi (convulsioni), con o senza febbre
• Irrequietezza
• Macchie cutanee violacee da riduzione delle piastrine (porpora). Tale reazione è stata osservata in associazione temporale con l’assunzione di ACT-HIB, ma la correlazione non è accertata.
• Estese reazioni al sito di iniezione (maggiori di 5 cm), come dolore, rossore, gonfiore e/o infiammazione o indurimento.
• Esteso gonfiore dell’arto nell'arto nel quale è stata effettuata la vaccinazione (dal sito di iniezione ad oltre una o entrambe le giunture).
• Gonfiore ad una o a entrambe le gambe. Questo può accadere contemporaneamente alla comparsa della colorazione bluastra della pelle (cianosi), arrossamento, piccole aree di sanguinamento sotto la pelle (porpora transitoria) e pianto forte. Se questa reazione si manifesta, questo avverrà principalmente dopo le prime (primarie) iniezioni ed entro le prime ore dalla somministrazione del vaccino. Tutti i sintomi si risolveranno completamente entro 24 ore, senza necessità di alcun trattamento specifico.

Effetti indesiderati aggiuntivi nei bambini
In neonati nati molto prematuri (alla 28esima settimana di gestazione o prima), in particolare quelli
con una precedente storia di insufficienza respiratoria, si deve considerare il rischio potenziale di
insorgenza di apnea (intervalli più lunghi della norma tra un respiro e l'altro) e la necessità di
monitorare la respirazione per le 48-72 ore successive alla vaccinazione.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se il bambino manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo
foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati
direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo
https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse Segnalando gli effetti indesiderati lei
può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare ACT-HIB

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola dopo “SCAD”. La
data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Conservare e trasportare in frigorifero (2  C – 8  C). Non congelare.
Tenere il flaconcino di polvere nell’imballaggio esterno per proteggere il medicinale dalla luce.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non si utilizzano più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene ACT-HIB

• i principi attivi sono: Polisaccaride di Haemophilusinfluenzaedi tipo b 10 microgrammi,coniugato al tossoide tetanico
• gli altri componenti sono: trometamolo, saccarosio, acido acetico glaciale e/o sodio idrossido per aggiustamenti di pH, cloruro di sodio (contiene sodio. Vedere paragrafo 2. "ACT-HIB contiene sodio”), acido idroclorico concentrato per aggiustamenti di pH, acqua per preparazioni iniettabili.

Descrizione dell’aspetto di ACT-HIB e contenuto della confezione
ACT-HIB è una polvere e solvente per soluzione iniettabile in siringa preriempita.
0,5 ml di soluzione iniettabile per somministrazione intramuscolare o sottocutanea.
La polvere è bianca e il solvente è limpido e incolore.
Le confezioni contengono 1 flaconcino di polvere e 1 siringa preriempita di diluente da 0,5 ml.

Titolare dell’Autorizzazione all’immissione in commercio:
Sanofi Winthrop Industrie
82 avenue Raspail
94250 Gentilly
Francia

Rappresentante per l’Italia
Sanofi S.r.l. - Viale L. Bodio, 37/B – 20158 Milano

Produttore
Sanofi Winthrop Industrie
1541 avenue Marcel Mérieux
69280 Marcy l’Etoile
Francia
E/o
Sanofi Winthrop Industrie
Voie de l’Institut - Parc Industriel d’Incarville
B.P 101
27100 Val de Reuil
Francia
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Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente agli operatori sanitari.
Posologia
a) Neonati:

• fino ai 6 mesi di vita: è raccomandata la somministrazione di 3 dosi successive da 0,5 ml ad intervalli di 1-2 mesi e di una quarta dose ( richiamo) un anno dopo la terza iniezione.
• tra i 6 e i 12 mesi di vita: sono sufficienti due iniezioni da 0,5 ml ad 1 mese di intervallo, seguite da una dose di richiamo a 18 mesi di vita.

b) Bambini da 1 a 5 anni di età: è sufficiente una sola iniezione.
Nel caso in cui un soggetto non vaccinato o vaccinato in modo incompleto venga in contatto con un
caso di malattia invasiva da Haemophilus Influenzaedi tipo b, la vaccinazione deve essere
implementata o completata seguendo lo schema di vaccinazione appropriato per l’età, in associazione
con la chemioprofilassi raccomandata.

Modo di somministrazione
La via di somministrazione preferita per il vaccino ricostituito è quella intramuscolare, sebbene possa
anche essere somministrato per via sottocutanea.
I siti di iniezione raccomandati sono la regione antero-laterale della coscia nei neonati e la regione
deltoidea nei bambini.
ACT-HIB non deve in nessun caso essere somministrato per via endovenosa.

Istruzioni per l’uso
Per ricostituire la polvere contenuta nel flaconcino con il solvente contenuto nella siringa preriempita
procedere come segue:
Agitare la siringa preriempita contenente il solvente per ottenere una sospensione omogenea;
Aggiungere la sospensione al flaconcino ed agitare attentamente fino a che la sostanza liofilizzata non
sia completamente disciolta.
Agitare di nuovo, immediatamente prima dell'iniezione.
Dopo la ricostituzione, il vaccino appare come una soluzione limpida e incolore.
Il medicinale ricostituito deve essere utilizzato immediatamente dopo la ricostituzione.

Ulteriori avvertenze
Come per qualunque altro vaccino, la somministrazione di ACT-HIB deve essere rimandata nei
soggetti affetti da malattie febbrili acute. La presenza di un'infezione minore, tuttavia, non costituisce
controindicazione per la vaccinazione.
Un trattamento immunosoppressivo o una condizione di immunodeficienza possono indurre una
riduzione nella risposta immunitaria al vaccino. In questi casi si raccomanda di rimandare la
vaccinazione sino alla fine del trattamento o della malattia.
Tuttavia, la vaccinazione dei soggetti affetti da immunodepressione cronica, come l'infezione da HIV,
asplenia o anemia falciforme, è raccomandata, anche se c'è il rischio di una risposta immunitaria non
ottimale.
ACT-HIB non protegge contro le malattie dovute ad altri sierotipi di Haemophilus influenzae, né
contro altre forme di meningite provocate da altri agenti patogeni.
In nessun caso, il tossoide tetanico presente in ACT-HIB può sostituire la classica vaccinazione
antitetanica.
Non somministrare per via intravascolare: assicurarsi che l’ago non penetri in un vaso sanguigno.
In caso di somministrazione per via sottocutanea è possibile che si verifichi un rigonfiamento esteso
dell'arto in cui è stato somministrato il vaccino; per tale motivo è da preferire la via di
somministrazione intramuscolare.
Come con qualunque altro vaccino, la vaccinazione con ACT-HIB può non assicurare la protezione
completa di tutti i soggetti vaccinati.
Come con tutti i vaccini iniettabili, il vaccino deve essere somministrato con cautela nei soggetti con
trombocitopenia o un disordine della coagulazione, poiché, a seguito della somministrazione
intramuscolare, può verificarsi un sanguinamento in questi soggetti.
Prima di somministrare una qualsiasi dose di ACT-HIB, è necessario chiedere al genitore o al tutore
del soggetto ricevente o al soggetto ricevente stesso, se adulto, informazioni riguardo la storia
personale, familiare, lo stato di salute recente, incluse le precedenti immunizzazioni, lo stato di salute
attuale e qualsiasi effetto indesiderato verificatosi dopo una precedente immunizzazione. Nei soggetti
con una storia di gravi reazioni avverse verificatesi entro 48 ore a seguito di una precedente iniezione
con un vaccino contenente componenti simili, il decorso della vaccinazione deve essere attentamente
monitorato.
Si può verificare sincope (svenimento) in seguito a, o anche prima di, qualsiasi vaccinazione come
risposta psicogena all’iniezione con ago. Essa può essere accompagnata da diversi segni neurologici
quali disturbi visivi transitori, parestesia e movimenti tonico-clonici degli arti durante la fase di
recupero. E’ importante che siano predisposte adeguate procedure per evitare lesioni conseguenti allo
svenimento.
Prima dell’iniezione di qualsiasi prodotto biologico, la persona responsabile della somministrazione
deve prendere tutte le precauzioni note per la prevenzione di reazioni allergiche o di qualsiasi altro
tipo. Come con tutti i vaccini iniettabili, un adeguato trattamento e una supervisione del medico
devono sempre essere prontamente disponibili nel caso di una rara reazione anafilattica a seguito della
somministrazione del vaccino.

Popolazione pediatrica
Quando la serie di immunizzazione primaria viene effettuata in neonati molto prematuri (nati a 28
settimane di gestazione o prima), in particolare in quelli con una precedente storia di insufficienza
respiratoria, si deve considerare il rischio potenziale di insorgenza di apnea e la necessità di
monitorare la respirazione per le 48-72 ore successive alla vaccinazione,
Poiché il beneficio della vaccinazione in questo gruppo di neonati è elevato, la vaccinazione non deve
essere sospesa o rimandata.