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HIZENTRA

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About the medicine

Come usare HIZENTRA

Tradotto con IA

Questa pagina fornisce informazioni generali e non sostituisce la consultazione di un medico. Consulta sempre un medico prima di assumere qualsiasi medicinale. Rivolgiti ai servizi di emergenza se i sintomi sono gravi.

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Hizentra 200 mg/ml soluzione per iniezione sottocutanea

Immunoglobulina umana normale (SCIg = immunoglobulina sottocutanea)

Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti
informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o all’operatore sanitario.
  • Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga all’operatore sanitario. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

  • 1. Cos’è Hizentra e a che cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere prima di usare Hizentra
  • 3. Come usare Hizentra
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare Hizentra
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è Hizentra e a che cosa serve

Cos’è Hizentra
Hizentra appartiene alla classe di medicinali noti come immunoglobuline umane normali. Le
immunoglobuline sono chiamate anche anticorpi e sono proteine ematiche che aiutano l'organismo a
combattere le infezioni.

Come agisce Hizentra
Hizentra contiene immunoglobuline preparate dal sangue di persone sane. Le immunoglobuline sono
prodotte dal sistema immunitario del corpo umano. Esse aiutano il suo organismo a combattere le
infezioni causate da batteri e virus o a mantenere l'equilibrio del suo sistema immunitario (azione
definita di immunomodulazione). Il medicinale agisce esattamente come le immunoglobuline presenti
naturalmente nell'organismo.

A che cosa serve Hizentra

Terapia sostitutiva
Hizentra è usato per aumentare livelli patologicamente bassi di immunoglobuline nel sangue
riportandoli a valori normali (terapia di sostituzione). Il medicinale è usato negli adulti e nei bambini
(0 – 18 anni) nelle seguenti situazioni:

  • 1. Trattamento di pazienti con capacità ridotta o incapacità dalla nascita, di produrre immunoglobuline (immunodeficienze primarie), incluse condizioni quali:
    • bassi livelli di immunoglobuline (ipogammaglobulinemia) o assenza di immunoglobuline (agammaglobulinemia), nel sangue
    • combinazione di bassi livelli di immunoglobuline, frequenti infezioni e incapacità di produrre quantità adeguate di anticorpi dopo le vaccinazioni (immunodeficienza variabile comune)
    • combinazione di bassi livelli o assenza di immunoglobuline e assenza o mancata funzionalità delle cellule immunitarie (immunodeficienza combinata grave)
    • carenza di alcune sottoclassi di immunoglobuline G che provoca infezioni ricorrenti.
  • 2. Trattamento di pazienti con livelli di immunoglobuline bassi o disfunzionali in condizioni acquisite (immunodeficienza secondaria) che manifestano infezioni gravi o ricorrenti dovute a un sistema immunitario indebolito a causa di altre condizioni o trattamenti.

Terapia immunomodulante in pazienti con CIDP
Hizentra è anche usato in pazienti con polineuropatia demielinizzante infiammatoria cronica (CIDP),
una forma di malattia autoimmune. La CIDP è caratterizzata da infiammazione cronica dei nervi
periferici che provoca debolezza muscolare e/o intorpidimento principalmente alle gambe e alle
braccia.
Si ritiene che l'attacco alle difese dell’organismo sia alla base di tale infiammazione, e che le
immunoglobuline presenti in Hizentra aiutino a proteggere i nervi dall'attacco (terapia
immunomodulante).

2. Cosa deve sapere prima di usare Hizentra

NONinfonda Hizentra:
► se è allergico alle immunoglobuline umane, al polisorbato 80 o alla L-prolina.
Prima del trattamento, informi il medico o gli operatori sanitari se in passato ha presentato
intolleranza a uno di questi componenti.
► se soffre di iperprolinemia (un disturbo genetico che provoca livelli elevati dell'aminoacido
prolina nel sangue).
► in un vaso sanguigno.

Avvertenze e precauzioni
➔ Si rivolga al medico o all’operatore sanitario prima di usare Hizentra.
Lei può essere allergico (ipersensibile) alle immunoglobuline senza saperlo. Tuttavia, le vere reazioni
allergiche sono rare. Possono verificarsi anche se ha già ricevuto immunoglobuline umane in passato e
le ha ben tollerate. Questa eventualità può verificarsi in particolare se non ha sufficiente quantità di
immunoglobuline di tipo A (IgA) nel sangue (deficit di IgA).
Informi il medico o gli operatori sanitari prima del trattamento, se ha un deficit delle
immunoglobuline di tipo A (IgA). Hizentra contiene quantità residue di IgA che possono
provocare una reazione allergica.
In questi rari casi possono verificarsi reazioni allergiche, come un calo improvviso della pressione
sanguigna o shock (vedere anche paragrafo 4 “Possibili effetti indesiderati”).
Se nota queste reazioni durante l'infusione di Hizentra, interrompa l'infusione e contatti il
medico o si rechi immediatamente all'ospedale più vicino.
Informi il medico se in passato ha avuto malattie o coaguli di sangue al cuore o nei vasi
sanguigni, se il sangue è denso o se lei è immobile da tempo. Questi fattori possono accrescere il
rischio di formazione di un coagulo di sangue, dopo l’uso di Hizentra. Informi anche il medico
dei medicinali che usa attualmente, poiché alcuni medicinali, ad esempio, quelli che contengono
l’ormone estrogeno (per esempio, le pillole contraccettive), possono accrescere il rischio di
formazione di un coagulo di sangue. Si rivolga immediatamente al medico se, dopo avere
ricevuto Hizentra, soffre di segni e sintomi quali respiro corto, dolore al petto, dolore e gonfiore
di un arto, debolezza o intorpidimento di un lato del corpo.
Si rivolga al medico se dovessero comparire i seguenti segni e sintomi: mal di testa grave,
rigidità del collo, sonnolenza, febbre, fotofobia, nausea e vomito, dopo avere ricevuto Hizentra.
Il medico deciderà se sia necessario condurre altri test e se la terapia con Hizentra debba essere
proseguita.

I professionisti sanitari eviteranno potenziali complicanze assicurandosi che:
► Lei non sia sensibile alle immunoglobuline umane normali.
Il medicinale va inizialmente infuso lentamente. La velocità di infusione raccomandata, indicata
nel paragrafo 3 “Come usare Hizentra”, deve essere rispettata rigorosamente.
► Lei sia sottoposto ad attento monitoraggio per evidenziare la comparsa di qualsiasi sintomo per
tutta la durata dell'infusione, in particolare se:

  • Lei riceve immunoglobulina umana normale per la prima volta
  • Lei è stato trattato in precedenza con un altro medicinale
    • è trascorso un lungo intervallo di tempo (più di otto settimane) dall’infusione precedente. In questi casi, Lei dovrà essere tenuto sotto attenta osservazione per tutta la durata della prima infusione e per almeno un’ora dopo l’infusione. Se i punti di cui sopra non la riguardano, si raccomanda un monitoraggio per almeno 20 minuti dopo la somministrazione.

Altri medicinali e Hizentra
Informi il medico o l’operatore sanitario se sta usando, ha recentemente usato o potrebbe usare
qualsiasi altro medicinale.
Non deve miscelare altri medicinali con Hizentra.
Prima della vaccinazione, informi il medico che le effettua la vaccinazione, del trattamento con
Hizentra.
Hizentra può compromettere l'effetto di alcuni vaccini contenenti virus vivi, come morbillo,
rosolia, parotite e varicella. Pertanto, dopo l'assunzione di questo medicinale, può dover
rimandare la vaccinazione con vaccini vivi attenuati per un periodo fino a 3 mesi. Nel caso del
morbillo, la riduzione dell’efficacia del vaccino può persistere fino a 1 anno.

Gravidanza, allattamento e fertilità
Informi il medico o gli operatori sanitari se è in corso una gravidanza, se sta pianificando una
gravidanza o se sta allattando con latte materno. Il medico deciderà se Hizentra può esserle
somministrato durante la gravidanza o l’allattamento.
Non sono stati condotti studi clinici con Hizentra su donne in gravidanza. Tuttavia, medicinali
contenenti immunoglobuline sono utilizzati da anni in donne in gravidanza o che allattano, senza che
sia stato osservato alcun effetto nocivo sul decorso della gravidanza o sul neonato.
Se lei sta allattando e riceve Hizentra, le immunoglobuline contenute nel medicinale possono essere
rilevate anche nel latte materno. Pertanto, il neonato può essere protetto contro alcune infezioni.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Durante il trattamento con Hizentra, i pazienti possono avvertire delle sensazioni, come capogiri o
nausea, , che possono influenzare la capacità di guidare veicoli e usare macchinari. Se ciò accade, non
guidare o usare macchinari finché questi effetti non siano scomparsi

Hizentra contiene prolina
Lei deve evitare Hizentra se soffre di iperprolinemia (veda anche il paragrafo 2 “Cosa deve sapere
prima di usare Hizentra”). Informi il medico prima del trattamento.

Altre importanti informazioni su Hizentra
Esami del sangue
Dopo la somministrazione di Hizentra, i risultati di determinati esami del sangue (esami sierologici),
possono essere alterati per un certo periodo di tempo.
Prima di un qualsiasi esame del sangue, informi il medico del trattamento con Hizentra.
Informazioni sui componenti di Hizentra
Hizentra è prodotto dal plasma del sangue umano (il plasma è la parte liquida del sangue). Per i
medicinali derivati dal sangue o dal plasma umano, si devono adottare determinate misure di
sicurezza, per evitare che ai pazienti vengano trasmesse infezioni. Le misure di sicurezza
comprendono:

  • la selezione accurata dei donatori di plasma e sangue, in modo da escludere i soggetti che possono essere portatori di infezioni, e
  • l’analisi di ogni donazione e del plasma riunito di più donatori, per rilevare eventuali segni di virus/infezioni.

Nelle fasi di lavorazione del sangue e del plasma, i produttori del medicinale includono anche passaggi
di inattivazione o rimozione di eventuali virus. Nonostante queste misure, in caso di somministrazione
di medicinali derivati dal sangue o dal plasma umano, il rischio di trasmissione di infezioni non può
essere mai escluso completamente. Ciò è valido anche per virus sconosciuti o nuovi o per altri tipi di
infezione.
Le misure adottate sono considerate efficaci contro i virus con involucro, come il virus
dell’immunodeficienza umana (HIV, il virus dell’AIDS), il virus dell’epatite B e il virus dell’epatite C
(infiammazione del fegato), e contro i virus senza involucro dell’epatite A e il parvovirus B19.
Ogniqualvolta assume una dose di Hizentra, Le raccomandiamo assolutamente di registrare il
nome e il numero di lotto del medicinale, per tenere traccia dei lotti usati (vedere il paragrafo 3
"Come usare Hizentra”).

Hizentra contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol di sodio (23 mg) per flaconcino/siringa, vale a dire
essenzialmente “privo di sodio”.

3. Come usare Hizentra

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il
medico.

Dosaggio
Il medico calcolerà la dose corretta per Lei, tenendo in considerazione il peso corporeo e la risposta al
trattamento.
La dose o l'intervallo di somministrazione non devono essere modificati senza consultare il medico.
Se pensa che debba ricevere Hizentra più o meno frequentemente, è pregato di parlarne con il medico.
Se pensa di aver saltato una dose, parli con il medico il più presto possibile.

Terapia sostitutiva
Il medico stabilirà se sia necessaria per lei una dose di carico (per adulti e bambini) di almeno 1 -
2,5 ml/kg di peso corporeo, suddivisa su vari giorni. Dopo questa dose, possono essere somministrate
dosi di mantenimento ad intervalli ripetuti, con frequenza da giornaliera a una volta ogni due
settimane, per raggiungere una dose cumulativa mensile di circa 2 - 4 ml/kg di peso corporeo.
L'operatore sanitario può calibrare la dose in base alla risposta al trattamento.

Terapia immunomodulante
Il medico inizierà la terapia con Hizentra 1 settimana dopo l'ultima infusione di immunoglobuline per
via endovenosa, somministrando sotto la pelle (per via sottocutanea), una dose settimanale da 1,0 a 2,0
ml/kg di peso corporeo. Il medico determinerà la sua dose settimanale di Hizentra. Le dosi settimanali
di mantenimento possono essere frazionate in dosi più piccole e somministrate più frequentemente
durante la settimana. Per la somministrazione ogni due settimane, il medico raddoppierà la dose
settimanale di Hizentra. Il medico può regolare la dose in base alla sua risposta al trattamento.

Modo e via di somministrazione
Il trattamento domiciliare sarà iniziato da un operatore sanitario, esperto nel trattamento
dell'immunodeficienza/CIDP con SCIg e nella guida dei pazienti in terapia domiciliare.
Riceverà istruzioni e formazione su:

  • tecniche di infusione asettiche
  • come mantenere un diario terapeutico, e
  • le misure da adottare in caso di effetti indesiderati gravi.

Siti di infusione

  • Somministrare Hizentra solamente sottocute.
  • Può infondere Hizentra in siti quali addome, coscia, parte superiore del braccio e l’anca laterale. Se vengono somministrate dosi elevate (> 50 ml), provi ad eseguire la somministrazione su più siti.
  • Può usare un numero illimitato di siti di iniezione, simultaneamente. I siti di iniezione devono trovarsi ad almeno 5 cm di distanza l'uno dall'altro.
  • Nel caso utilizzi una tecnica di infusione assistita da dispositivo (ad es. infusione assistita da pompa infusionale), è possibile utilizzare contemporaneamente più dispositivi di infusione.
  • Nel caso utilizzi la tecnica di infusione a spinta manuale con una siringa, è possibile utilizzare solo un sito di infusione per siringa. Se fosse necessario somministrare una ulteriore siringa di Hizentra, si deve utilizzare un nuovo ago sterile per iniezione e cambiare sede di infusione.
  • Il volume di prodotto infuso in un determinato sito può variare.

Velocità di infusione
Il medico determinerà la tecnica di infusione appropriata e la velocità di infusione per lei tenendo
conto del suo dosaggio individuale, della frequenza di somministrazione e della tollerabilità del
prodotto.
Infusione con dispositivo infusionale
La velocità di infusione iniziale raccomandata non deve superare i 20 ml/h/sito. Se ben tollerata, si può
aumentare gradualmente la velocità di infusione a 35 ml/h/sito per le successive due infusioni.
Successivamente, la velocità di infusione può essere ulteriormente aumentata in base alla sua
tollerabilità.
Infusione a spinta manuale
La velocità di infusione iniziale raccomandata è fino a 0,5 ml/min/sito (30 ml/ora/sito). Se ben
tollerato, è possibile aumentare la velocità di infusione fino a 2,0 ml/min/sito (120 ml/ora/sito) per le
infusioni successive. Successivamente, è possibile aumentare ulteriormente la velocità di infusione
secondo la propria tollerabilità.

Istruzioni per l’uso

i Seguire le istruzioni riportate di seguito e utilizzare condizioni asettiche per somministrare Hizentra
1l Pulire la superficie Pulire accuratamente il tavolo o un'altra superficie piana utilizzando una salvietta disinfettante
2a t Assemblare i dispositivi Collocare Hizentra e gli altri dispositivi necessari all’infusione, su una superficie piana e pulita
3I Lavare ed asciugare accuratamente le mani
4Controllare i flaconcini a Prima di somministrare Hizentra, controllare visivamente la soluzione di Hizentra per la presenza di particelle o decolorazione, nonché la data di scadenza. Non usare soluzioni se si presentano torbide i o se contengono particelle. Non usare soluzioni che sono state congelate. Somministrare la z soluzione a temperatura ambiente o corporea. Una volta che un flaconcino è stato aperto, usare immediatamente la soluzione.
5n Preparazione di Hizentra per l’infusione e Pulire il tappo del flaconcino – Rimuovere la ghiera di protezione dal flaconcino per esporre la porzione centrale del g tappo di gomma. Pulire il tappo con un batuffolo imbevuto di alcool o di una soluzione antisettica e lasciare asciugare. A Trasferire Hizentra nella siringa per infusione – Collegare un dispositivo di trasferimento o l’ago di una siringa sterile, in condizioni asettiche. Se si utilizza un dispositivo di trasferimento (perforatore con presa aria/spike vented), seguire le istruzioni fornite dal produttore del dispositivo. Se si usa un ago, tirare indietro lo stantuffo per aspirare aria nella siringa in quantità
paragonabile alla quantità di Hizentra da prelevare. Quindi, inserire l'ago nel centro del tappo del flaconcino e, per evitare la o formazione di schiuma, iniettare aria nello spazio superiore del flaconcino (non nel liquido). Infine, aspirare il volume desiderato c di Hizentra. Quando si utilizzano più flaconcini per ottenere la dose desiderata, ripetere questo passaggio. a
Mano che riempie una siringa trasparente con un farmaco da un flaconcino bianco attraverso un ago
6m Preparare la linea di infusione r Collegare la linea di infusione o il set di iniezione alla siringa. Caricare la linea di infusione in modo da eliminare tutta l’aria rimanente.
7a Preparazione del sito(i) d’infusione Scegliere il sito(i) d’infusione – Il numero e la posizione dei siti F di infusione dipendono dal volume della dose totale. Ogni sito di infusione deve avere una distanza di almeno 5 cm dagli altri. È possibile utilizzare un numero illimitato di siti l contemporaneamente e d Pulire il sito(i) d’infusione utilizzando una soluzione disinfettante cutanea. Lasciare asciugare ogni sito prima di procedere.
Schema corporeo con indicazione delle possibili zone di iniezione sottocutanea su braccia, fianchi e addome
8a n Inserire l’ago Stringere la pelle tra due dita e inserire l’ago nel tessuto sottocutaneo. a Fissare l’ago alla pelle – Se necessario, utilizzare garza e nastro i adesivo o una medicazione trasparente per mantenere l’ago in l posizione. a
9t I Infondere Hizentra Iniziare l’infusione. Se si utilizza una pompa per infusione, seguire le istruzioni del produttore.
Mani che stringono una fiala di vetro trasparente con un ago inserito nel tappo di gomma
10a i Registrare l’infusione Registrare i seguenti dati nel diario del trattamento: z
  • la data di somministrazione,
  • il numero di lotto del medicinale, e n
  • il volume infuso, la velocità d’infusione, il numero e la posizione dei siti d’infusione.
11e Pulire Dopo la somministrazione, smaltire il prodotto non utilizzato e tutti i dispositivi utilizzati per la g somministrazione, in conformità alle normative locali.

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso del medicinale, si rivolga al medico o agli operatori sanitari.

Se usa più Hizentra di quanto deve
Se ritiene di aver usato una quantità eccessiva di Hizentra, si rivolga al medico il prima possibile.

Se dimentica di usare Hizentra
Se ritiene di aver dimenticato una dose, si rivolga al medico il prima possibile.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone
li manifestino.
►In casi isolati, può risultare allergico (ipersensibile) alle immunoglobuline e possono verificarsi
reazioni allergiche, come una caduta improvvisa della pressione arteriosa o shock (ad esempio,
può avvertire confusione mentale, vertigini, debolezza quando si alza in piedi, freddo alle mani
e ai piedi, battito cardiaco anomalo o dolore toracico o dolore al torace o avere la vista
annebbiata).
► In casi isolati, può avvertire dolore e/o gonfiore ad un braccio o ad una gamba, con sensazione
di calore nella zona interessata, cambiamento di colore della cute del braccio o della gamba,
inspiegabile mancanza di respiro, dolore o fastidio al torace, che peggiora in caso di respirazione
profonda, polso inspiegabilmente rapido, intorpidimento o debolezza di un lato del corpo,
improvvisa confusione, o difficoltà a parlare o a comprendere, possono essere tutti segni della
formazione di un coagulo di sangue.
► In casi isolati può avere un forte mal di testa con nausea, vomito, rigidità del collo, febbre e
sensibilità alla luce, che possono essere segni di AMS (sindrome da meningite asettica), che
un'infiammazione temporanea, reversibile, non infettiva, delle membrane che circondano il
cervello e il midollo spinale.
Se nota questi segni durante l'infusione di Hizentra, interrompa l'infusione e si rechi
immediatamente all'ospedale più vicino.
allergiche, coaguli di sangue e AMS.
Gli effetti indesiderati osservati negli studi clinici controllati sono riportati in ordine di frequenza
decrescente: Gli effetti indesiderati osservati successivamente all’immissione in commercio hanno
frequenza non nota:
I seguenti effetti indesiderati sono molto comuni(si osservano in più di 1 paziente su 10):

  • Cefalea
  • Rash
  • Reazioni in sede di infusione

I seguenti effetti indesiderati sono comuni(si osservano da 1 a- 10 pazienti su 100):

  • Vertigini
  • Emicrania
  • Aumento della pressione sanguigna (ipertensione)
  • Diarrea
  • Dolore addominale
  • Sensazione di malessere (nausea)
  • Vomito
  • Prurito
  • Orticaria
  • Dolore correlato alla muscolatura e alle ossa (dolore muscoloscheletrico)
  • Dolori articolari (artralgia)
  • Febbre
  • Stanchezza, compreso malessere generalizzato
  • Dolore al petto
  • Sintomi simil-influenzali
  • Dolore

I seguenti effetti indesiderati sono non comuni(si osservano da 1 a 10 pazienti su 1.000):

  • Ipersensibilità
  • Movimenti involontari in una o più parti del corpo (tremore, inclusa iperattività psicomotoria).
  • Battito cardiaco accelerato (tachicardia)
  • Rossore
  • Spasmi muscolari
  • Debolezza muscolare
  • Brividi, compresa bassa temperatura corporea
  • Risultati anomali delle analisi del sangue che possono indicare una diminuzione della funzionalità epatica e renale

In casi isolati, possono verificarsi ulcere o sensazione di bruciore, in sede di infusione.
Con una lenta infusione di Hizentra, è possibile ridurre possibili effetti indesiderati.
Questi effetti indesiderati possono verificarsi anche se ha già ricevuto immunoglobuline umane in
passato e le ha tollerate bene.
Vedere anche paragrafo 2 “Cosa deve sapere prima di usare Hizentra”, per ulteriori dettagli sulle
circostanze che aumentano il rischio di effetti indesiderati.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga
al medico o all’operatore sanitario. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il
sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-
avverse .
Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di
questo medicinale.

5. Come conservare Hizentra

  • Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
  • Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sul cartone esterno e sull’etichetta del flaconcino, dopo Scad.
  • Siccome la soluzione non contiene conservanti, deve essere utilizzata/infusa, prima possibile, dopo l'apertura del flaconcino.
  • Non conservare a temperatura superiore ai 25°C.
  • Non congelare.
  • Tenere il flaconcino nell’imballaggio esterno, per proteggere il medicinale dalla luce.
  • Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda all’operatore sanitario come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Hizentra

  • Il principio attivoè l’immunoglobulina umana normale. 1 ml contiene 200 mg di immunoglobuline umane normali, delle quali almeno il 98% è rappresentato da immunoglobuline di tipo G (IgG). La percentuale approssimativa delle sottoclassi di IgG è la seguente: IgG1 69%

IgG2 26%
IgG3 3%
IgG4 2%
Il medicinale contiene tracce di IgA (non più di 50 microgrammi/ml).

  • Gli altri componenti(eccipienti )sono: L-prolina, polisorbato 80 e acqua per preparazioni iniettabili.

Descrizione dell’aspetto di Hizentra e contenuto della confezione
Hizentra è una soluzione per iniezione sottocutanea (200 mg/ml). Il colore può variare da giallo pallido
a marrone chiaro.
Hizentra è disponibile in flaconcini da 5, 10, 20 o 50 ml.
Hizentra è anche disponibile in siringhe pre-riempite da 5, 10 e 20 ml.

Confezioni
Confezioni da 1, 10 o 20 flaconcini
Hizentra è anche disponibile in confezioni da 1, 10 o 20 siringhe pre-riempite.
Si prega di notare che le salviette imbevute di alcool, gli aghi e gli altri dispositivi o dotazioni, non
sono contenuti nella confezione.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
CSL Behring GmbH

Emil-von-Behring-Strasse 76
D35041 Marburg
Germania
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare
dell’autorizzazione all’immissione in commercio:

België/Belgique/Belgien
CSL Behring NV
Tél/Tel: +32 15 28 89 20

Luxembourg/Luxemburg
CSL Behring NV
Tél/Tel: +32 15 28 89 20

България
МагнаФарм България ЕАД
Тел: +359 2 810 3949

Magyarország
CSL Behring Kft.
Tel: +36 1 213 4290

Česká republika
CSL Behring s.r.o.
Tel: + 420 702 137 233

Malta
AM Mangion Ltd.
Tel: +356 2397 6333

Danmark
CSL Behring AB
Tel: +46 8 544 966 70

Nederland
CSL Behring BV
Tel: + 31 85 111 96 00

Deutschland
CSL Behring GmbH
Tel: +49 69 30584437

Norge
CSL Behring AB
Tlf: +46 8 544 966 70

Eesti
CentralPharma Communications OÜ
Tel: +3726015540

Österreich
CSL Behring GmbH
Tel: +43 1 80101 2463

Ελλάδα
CSL Behring ΕΠΕ
Τηλ: +30 210 7255 660

Polska
CSL Behring Sp. z o.o.
Tel: +48 22 213 22 65

España
CSL Behring S.A.
Tel: +34 933 67 1870

Portugal
CSL Behring Lda
Tel: +351 21 782 62 30

France
CSL Behring SA
Tél: + 33 1 53 58 54 00

România
Prisum Healthcare S.R.L.
Tel: +40 21 322 01 71

Hrvatska
Marti Farm d.o.o
Tel: +385 1 5588297

Slovenija
EMMES BIOPHARMA GLOBAL s.r.o. -
podružnica v Sloveniji
Tel: +386 41 42 0002

Ireland
CSL Behring GmbH
Tel: +49 69 305 17254

Slovenská republika
CSL Behring Slovakia s.r.o.
Tel: +421 911 653 862

Ísland
CSL Behring AB
Sími: +46 8 544 966 70

Suomi/Finland
CSL Behring AB
Puh/Tel: +46 8 544 966 70

Italia
CSL Behring S.p.A.
Tel: +39 02 34964 200

Sverige
CSL Behring AB
Tel: +46 8 544 966 70

Κύπρος
CSL Behring ΕΠΕ
Τηλ: +30 210 7255 660

United Kingdom (Northern Ireland)
CSL Behring GmbH
Tel: +49 69 305 17254

Latvija
CentralPharma Communications SIA
Tel: +371 6 7450497

Lietuva
CentralPharma Communications UAB
Tel: +370 5 243 0444
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia Europea
dei Medicinali: http://www.ema.europa.eu.
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Hizentra 200 mg/ml soluzione per iniezione sottocutanea in siringa pre-riempita

Immunoglobulina umana normale (SCIg = immunoglobulina sottocutanea)

Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti
informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o all’operatore sanitario.
  • Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga all’operatore sanitario. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

  • 1. Cos’è Hizentra e a che cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere prima di usare Hizentra
  • 3. Come usare Hizentra
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare Hizentra
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cs’è Hizentra e a che cosa serve

C hos’è Hizentra
Hizentra appartiene alla classe di medicinali noti come immunoglobuline umane normali. Le
immunoglobuline sono chiamate anche anticorpi e sono proteine ematiche che aiutano l'organismo a
combattere le infezioni.

Come agisce Hizentra
Hizentra contiene immunoglobuline preparate dal sangue di persone sane. Le immunoglobuline sono
prodotte dal sistema immunitario del corpo umano. Esse aiutano il vostro corpo a combattere le
infezioni causate da batteri e virus o a mantenere l'equilibrio del vostro sistema immunitario (azione
definita immunomodulazione). Il medicinale agisce esattamente come le immunoglobuline presenti
naturalmente nell'organismo.

A che cosa serve Hizentra

Terapia sostitutiva
Hizentra è usato per aumentare livelli patologicamente bassi di immunoglobuline nel sangue
riportandoli a valori normali (terapia di sostituzione). Il medicinale è usato negli adulti e nei bambini
(0 – 18 anni) nelle seguenti situazioni:

  • 1. Trattamento di pazienti con capacità ridotta o incapacità dalla nascita di produrre immunoglobuline (immunodeficienze primarie), incluse condizioni quali:
    • bassi livelli di immunoglobuline (ipogammaglobulinemia) o assenza di immunoglobuline (agammaglobulinemia) nel sangue
    • combinazione di bassi livelli di immunoglobuline, frequenti infezioni e incapacità di produrre quantità adeguate di anticorpi dopo le vaccinazioni (immunodeficienza comune variabile)
    • combinazione di livelli bassi o assenza di immunoglobuline e assenza o mancata funzionalità delle cellule immunitarie (immunodeficienza combinata grave)
    • carenza di alcune sottoclassi di immunoglobuline G che provoca infezioni ricorrenti.
  • 2. Trattamento di pazienti con livelli di immunoglobuline bassi o disfunzionali in condizioni acquisite (immunodeficienza secondaria) che manifestano infezioni gravi o ricorrenti dovute a un sistema immunitario indebolito a causa di altre condizioni o trattamenti.

Terapia immunomodulante in pazienti con CIDP
Hizentra è anche usato in pazienti con polineuropatia demielinizzante infiammatoria cronica (CIDP),
una forma di malattia autoimmune. La CIDP è caratterizzata da infiammazione cronica dei nervi
periferici che provoca debolezza muscolare e/o intorpidimento principalmente nelle gambe e nelle
braccia.
Si ritiene che l'attacco alle difese dell’organismo sia alla base di tale infiammazione, e che le
immunoglobuline presenti in Hizentra aiutino a proteggere i nervi dall'attacco (terapia
immunomodulante).

2. Cosa deve sapere prima di usare Hizentra

NON infondaHizentra:
► se è allergico alle immunoglobuline umane, al polisorbato 80 o alla L-prolina.
➔ Prima del trattamento, informi il medico o gli operatori sanitari se in passato ha presentato
intolleranza a uno di questi componenti.
► se soffre di iperprolinemia (un disturbo genetico che provoca livelli elevati dell'aminoacido
prolina nel sangue).
► in un vaso sanguigno.

Avvertenze e precauzioni
➔ Si rivolga al medico o all’operatore sanitario prima di usare Hizentra.
Lei può essere allergico (ipersensibile) alle immunoglobuline senza saperlo. Tuttavia, le vere reazioni
allergiche sono rare. Possono verificarsi anche se ha già ricevuto immunoglobuline umane in passato e
le ha tollerate bene. Questa eventualità può verificarsi in particolare se non ha abbastanza
immunoglobuline di tipo A (IgA) nel sangue (deficit di IgA).
Informi il medico o gli operatori sanitari prima del trattamento se ha un deficit delle
immunoglobuline di tipo A (IgA). Hizentra contiene quantità residue di IgA che possono
provocare una reazione allergica.
In questi rari casi possono verificarsi reazioni allergiche, come un calo improvviso della pressione
sanguigna o shock (vedere anche paragrafo 4 “Possibili effetti indesiderati”).
➔ Se nota queste reazioni durante l'infusione di Hizentra, interrompa l'infusione e contatti il
medico o si rechi immediatamente all'ospedale più vicino.
➔ Informi il medico se in passato ha avuto malattie o coaguli di sangue al cuore o nei vasi
sanguigni, se il sangue è denso o se lei è immobile da tempo. Questi fattori possono accrescere il
rischio di formazione di un coagulo di sangue dopo l’uso di Hizentra. Informi anche il medico
dei medicinali che usa attualmente, poiché alcuni medicinali, ad esempio quelli che contengono
l’ormone estrogeno (per esempio le pillole contraccettive) possono accrescere il rischio di
formazione di un coagulo di sangue. Si rivolga immediatamente al medico se soffre di segni e
sintomi come respiro corto, dolore al petto, dolore e gonfiore di un arto, debolezza o
insensibilità di un lato del corpo dopo avere ricevuto Hizentra.
➔ Si rivolga al medico se dovessero comparire i segni e sintomi seguenti: cefalea grave, rigidità
del collo, sonnolenza, febbre, fotofobia, nausea e vomito, dopo avere ricevuto Hizentra. Il
medico deciderà se sia necessario condurre altri test e se la terapia con Hizentra debba essere
proseguita.

I professionisti sanitari eviteranno potenziali complicanze assicurandosi che:
► Lei non sia sensibile alle immunoglobuline normali umane.
Il medicinale va inizialmente iniettato lentamente. La velocità di infusione raccomandata,
indicata nel paragrafo 3 “Come usare Hizentra”, va rispettata rigorosamente.
► Lei sia sottoposto ad attento monitoraggio per evidenziare la comparsa di qualsiasi sintomo per
tutta la durata dell'infusione, in particolare se:

  • Lei riceve immunoglobulina umana normale per la prima volta
  • Lei è stato trattato in precedenza con un altro medicinale
  • è trascorso un lungo intervallo di tempo (più di otto settimane) dall’infusione precedente. In questi casi, Lei dovrà essere tenuto sotto attenta osservazione per tutta la durata della prima infusione e per almeno un’ora dopo l’infusione. Se i punti di cui sopra non la riguardano, si raccomanda un monitoraggio per almeno 20 minuti dopo la somministrazione.

Altri medicinali e Hizentra
Informi il medico o l’operatore sanitario se sta usando, ha recentemente usato o potrebbe usare
qualsiasi altro medicinale.
Non deve miscelare altri medicinali con Hizentra.
Prima della vaccinazione, informi il medico che le effettua la vaccinazione, del trattamento con
Hizentra.
Hizentra può compromettere l'effetto di alcuni vaccini contenenti virus vivi, come morbillo,
rosolia, parotite e varicella. Pertanto, dopo l'assunzione di questo medicinale può dover
rimandare la vaccinazione con vaccini vivi attenuati per un periodo fino a tre mesi. Nel caso del
morbillo, la riduzione dell’efficacia del vaccino può persistere fino a 1 anno.

Gravidanza, allattamento e fertilità
Informi il medico o gli operatori sanitari se è in corso una gravidanza, se sta pianificando una
gravidanza o se sta allattando con latte materno. Il medico deciderà se Hizentra può esserle
somministrato durante la gravidanza o l’allattamento.
Non sono stati condotti studi clinici con Hizentra su donne in gravidanza. Tuttavia, medicinali
contenenti immunoglobuline sono utilizzati da anni in donne in gravidanza o che allattano, senza che
sia stato osservato alcun effetto nocivo sul decorso della gravidanza o sul neonato.
Se lei sta allattando e riceve Hizentra, le immunoglobuline contenute nel medicinale possono essere
riscontrate anche nel latte materno. Pertanto, il neonato può essere protetto da alcune infezioni.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
I pazienti possono avvertire delle sensazioni, come capogiri o nausea, durante il trattamento con
Hizentra, che possono influenzare la capacità di guidare veicoli e usare macchinari. Se ciò accade, non
guidare o usare macchinari finché questi effetti non siano scomparsi.

Hizentra contiene prolina
Lei deve evitare Hizentra se soffre di iperprolinemia (veda anche il paragrafo 2 “Cosa deve sapere
prima di usare Hizentra”). Informi il medico prima del trattamento.

Altre importanti informazioni su Hizentra
Esami del sangue
Dopo la somministrazione di Hizentra, i risultati di determinati esami del sangue (esami sierologici)
possono essere alterati per un certo periodo di tempo.
➔ Prima di un qualsiasi esame del sangue, informi il medico del trattamento con Hizentra.
Informazioni sui componenti di Hizentra
Hizentra è prodotto dal plasma del sangue umano (il plasma è la parte liquida del sangue). Per i
medicinali derivati dal sangue o dal plasma umano si devono adottare determinate misure di sicurezza,
per evitare che ai pazienti vengano trasmesse infezioni. Le misure di sicurezza comprendono:

  • la selezione accurata dei donatori di plasma e sangue, in modo da escludere i soggetti che possono essere portatori di infezioni, e
  • l’analisi di ogni donazione e del plasma riunito di più donatori per evidenziare eventuali segni di virus/infezioni. Nelle fasi di lavorazione del sangue e del plasma, i produttori del medicinale includono anche passaggi di inattivazione o rimozione di eventuali virus. Nonostante queste misure, in caso di somministrazione di medicinali derivati dal sangue o dal plasma umano il rischio di trasmissione di infezioni non può essere mai escluso completamente. Ciò è valido anche per virus sconosciuti o nuovi o per altri tipi di infezione.

Le misure adottate sono considerate efficaci contro i virus con involucro, come il virus
dell’immunodeficienza umana (HIV, il virus dell’AIDS), il virus dell’epatite B e il virus dell’epatite C
(infiammazione del fegato), e contro i virus senza involucro dell’epatite A e il parvovirus B19.
➔ Ogniqualvolta assume una dose di Hizentra, Le raccomandiamo di registrare il nome e il
numero di lotto del medicinale per tenere traccia dei lotti usati (vedere il paragrafo 3 "Come
usare Hizentra”).

Hizentra contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol di sodio (23 mg) per flaconcino/siringa, vale a dire
essenzialmente “privo di sodio”.

3. Come usare Hizentra

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il
medico.

Dosaggio
Il medico calcolerà la dose corretta per Lei, tenendo in considerazione il peso corporeo e la risposta al
trattamento.
La dose o l'intervallo di somministrazione non devono essere modificati senza consultare il medico.
Se pensa che debba ricevere Hizentra più o meno frequentemente, è pregato di parlarne con il medico.
Se pensa di aver saltato una dose, parli con il medico il più presto possibile.

Terapia sostitutiva
Il medico stabilirà se sia necessaria per lei una dose di carico (per adulti e bambini) di almeno 1 -
2,5 ml/kg di peso corporeo, suddivisa in vari giorni. Dopo questa dose possono essere somministrate
dosi di mantenimento ad intervalli ripetuti, con frequenza da giornaliera a una volta ogni due
settimane, per raggiungere una dose cumulativa mensile di circa 2 - 4 ml/kg di peso corporeo.
L'operatore sanitario può calibrare la dose in base alla risposta al trattamento.

Terapia immunomodulante
Il medico inizierà la terapia con Hizentra 1 settimana dopo l'ultima infusione di immunoglobuline
endovena, somministrando sotto la pelle (per via sottocutanea) una dose settimanale da 1,0 a 2,0 ml/kg
di peso corporeo. Il medico determinerà la sua dose settimanale di Hizentra. Le dosi settimanali di
mantenimento possono essere frazionate in dosi più piccole e somministrate più spesso durante la
settimana. Per la somministrazione ogni due settimane, il medico raddoppierà la dose settimanale di
Hizentra. Il medico può regolare la dose in base alla sua risposta al trattamento.

Modo e via di somministrazione
Il trattamento domiciliare sarà iniziato da un operatore sanitario esperto nel trattamento
dell'immunodeficienza/CIDP con SCIg e nella guida dei pazienti in terapia domiciliare.
Riceverà istruzioni e formazione su:

  • tecniche di infusione asettiche
  • come mantenere un diario terapeutico, e
  • le misure da adottare in caso di effetti indesiderati gravi.

Siti di infusione

  • Somministrare Hizentra solo sottocute.
  • Può infondere Hizentra in siti quali l’addome, la coscia, la parte superiore del braccio e l’anca laterale. Se vengono somministrate dosi elevate (> 50 ml), tenti di somministrarle in siti multipli.
  • Può usare un numero illimitato di siti di iniezione simultaneamente. I siti di iniezione devono trovarsi ad almeno 5 cm di distanza l'uno dall'altro.
  • Nel caso utilizzi una tecnica di infusione assistita da dispositivo (ad es. infusione assistita da pompa infusionale) è possibile utilizzare contemporaneamente più dispositivi di infusione
  • Nel caso utilizzi la tecnica di infusione a spinta manuale con una siringa, è possibile utilizzare solo un sito di infusione per siringa. Se fosse necessario somministrare una ulteriore siringa di Hizentra, si deve utilizzare un nuovo ago sterile per iniezione e cambiare la sede di infusione
  • Il volume di prodotto infuso in un determinato sito può variare.

Velocità di infusione
Il medico determinerà la tecnica di infusione appropriata e la velocità di infusione per lei tenendo
conto del suo dosaggio individuale, della frequenza di somministrazione e della tollerabilità del
prodotto.
Infusione con dispositivo infusionale
La velocità di infusione iniziale raccomandata non deve superare i 20 ml/h/sito. Se ben tollerata, si può
aumentare gradualmente la velocità di infusione a 35 ml/h/sito per le successive due infusioni.
Successivamente, la velocità di infusione può essere ulteriormente aumentata in base alla sua
tollerabilità.
Infusione a spinta manuale:
La velocità di infusione iniziale raccomandata è fino a 0,5 ml/min/sito (30 ml/ora/sito). Se ben
tollerato, è possibile aumentare la velocità di infusione fino a 2,0 ml/min/sito (120 ml/ora/sito) per le
infusioni successive. Successivamente, è possibile aumentare ulteriormente la velocità di infusione
secondo la propria tollerabilità.

Istruzioni per l’uso

Seguire le istruzioni riportate di seguito e utilizzare condizioni asettiche per somministrare Hizentra
1a t Pulire la superficie Pulire accuratamente il tavolo o un'altra superficie piana utilizzando un tampone disinfettante
2I Assemblare i dispositivi Collocare Hizentra e gli altri dispositivi necessari all’infusione su una superficie piana e pulita
3Lavare ed asciugare accuratamente le mani
Siringa preriempita trasparente con stantuffo nero e ago inserito parzialmente nel corpo
Siringa preriempita trasparente all
Avviso ripetuto con scritta
4a Controllare le confezioni delle siringhe pre-riempite i Controllare visivamente la soluzione di Hizentra per la presenza di z particelle o decolorazione, nonché la data di scadenza prima di somministrare Hizentra. Non usare soluzioni se si presentano n torbide o se contengono particelle. Non usare soluzioni che sono state congelate. Somministrare la soluzione a temperatura ambiente e o corporea. Una volta che la confezione della siringa pre-riempita è stata aperta, usare immediatamente la soluzione. Si prega di smaltire il pacchetto assorbitore di ossigeno (che si trova sotto la siringa).
Siringa preriempita con stantuffo retratto e ago protetto da cappuccio di sicurezza trasparente

5Preparazione di Hizentra per l’infusione

Siringa pre-riempita trasparente con stantuffo nero e ago visibile, indicazioni numeriche a.1 e a.2

Le siringhe pre-riempite da 5, 10 e 20 ml sono fornite pronte
all’uso. Le siringhe pre-riempite da 5 ml e 10 ml (a.1) sono
completamente assemblate.

Siringa preriempita trasparente con stantuffo grigio e ago nero inserito parzialmente

Per le siringhe pre-riempite da 20 ml (b.1), prima dell’uso
avvitare l’asta dello stantuffo (b.3) sul tappo della siringa pre-
riempita con filettatura interna (b.4).

Siringa schematica trasparente con stantuffo grigio e ago metallico, indicazioni numeriche b1, b2, b3, b4 puntano a diverse partiSiringa preriempita trasparente dentro la confezione blister protettiva con pistone nero e ago visibile

Tutte le siringhe pre-riempite hanno un luer lock standard (a.2 e
b.2), che è una connessione a vite sulla punta della siringa che
consente una tenuta senza perdite.
Se si utilizza una pompa a siringa, le siringhe pre-riempite di
Hizentra possono essere posizionate direttamente nella pompa a
siringa se la dimensione della siringa soddisfa i requisiti della
pompa.

Siringa preriempita trasparente con stantuffo nero e ago inserito per iniezione sottocutaneaSiringa preriempita con stantuffo visibile e indicazioni numeriche b.1, b.2, b.3, b.4 su componenti specificiSiringa preriempita trasparente allSiringa trasparente con stantuffo grigio e ago metallico, freccia che indica il movimento e indicazioni numeriche b1, b2, b3, b4

Se la siringa pre-riempita può essere posizionata direttamente
nella pompa, allora andare al punto 6.
Se la dimensione della siringa pre-riempita di Hizentra non
corrisponde ai requisiti della pompa, allora il contenuto della
siringa pre-riempita può essere trasferito ad un'altra siringa di
dimensioni specifiche per la pompa.

6Preparare la linea di infusione
Collegare la linea di infusione o il set di iniezione alla siringa. Caricare la linea di infusione in
modo da eliminare tutta l’aria rimanente.

7Preparare il sito(i) d’infusione
Scegliere il sito(i) d’infusione –
Il numero e la posizione dei siti
di infusione dipendono dal volume della dose totale. Ogni sito di
infusione deve avere una distanza di almeno 5 cm dagli altri.
È possibile utilizzare un numero illimitato di siti
contemporaneamente

Schema corporeo con aree di iniezione sottocutanea indicate da riquadri e mano che mostra il punto di iniezione

Pulire il sito(i) d’infusioneutilizzando una soluzione disinfettante
cutanea. Lasciare asciugare ogni sito di iniezione prima di
procedere.

8Inserire l’ago
Afferrare la pelle tra due dita e inserire l’ago nel tessuto
sottocutaneo.

Fissare l’ago alla pelle – Se necessario, utilizzare della garza e del nastro adesivo o una medicazione trasparente per mantenere l’ago o in posizione. c a
Mani che stringono una fiala di vetro trasparente con un
9m Infondere Hizentra r Iniziare l’infusione. Se si utilizza una pompa per infusione, seguire le istruzioni del produttore.
10a Registrare l’infusione F Registrare i seguenti dati nel diario del trattamento:
  • la data di somministrazione,
  • il numero di lotto del medicinale, e l
  • il volume infuso, la velocità d’infusione, il numero e la posizione dei siti d’infusione.
11e Pulire d Dopo la somministrazione smaltire il prodotto non utilizzato e tutti i dispositivi di somministrazione usati incluso il pacchetto assorbitore di ossigeno in conformità alle normative locali.

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso del medicinale, si rivolga al medico o agli operatori sanitari.

Se usa più Hizentra di quanto deve
Se ritiene di aver usato una quantità eccessiva di Hizentra, si rivolga al medico il prima possibile.

Se dimentica di usare Hizentra
Se ritiene di aver dimenticato una dose, si rivolga al medico il prima possibile.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone
li manifestino.
► In casi isolati, può essere allergico (ipersensibile) alle immunoglobuline e possono verificarsi
reazioni allergiche, come una caduta improvvisa della pressione arteriosa o shock (ad esempio,
può avvertire stordimento, vertigini, debolezza quando si alza in piedi, freddo nelle mani e nei
piedi, battito cardiaco anomalo o dolore toracico o avere la vista offuscata).
► In casi isolati può avevrtire dolore e/o gonfiore a un braccio o a una gamba con sensazione di
calore nella zona interessata, cambiamento di colore della cute del braccio o della gamba,
inspiegabile mancanza di respiro, dolore o malessere toracico che peggiora in caso di
respirazione profonda, polso inspiegabilmente rapido, intorpidimento o debolezza di un lato del
corpo, improvvisa confusione, o difficoltà nel parlare o nel comprendere possono essere segni di
un coagulo di sangue.
► In casi isolati può avere un forte mal di testa con nausea, vomito, torcicollo, febbre e sensibilità
alla luce, che possono essere segni di AMS (sindrome da meningite asettica): un'infiammazione
temporanea reversibile non infettiva delle membrane che circondano il cervello e il midollo
spinale.
Se nota tali segni durante l'infusione di Hizentra, interrompa l'infusione e si rechi
immediatamente all'ospedale più vicino.
allergiche, coaguli di sangue e AMS.
Gli effetti indesiderati osservati negli studi clinici controllati sono riportati in ordine di frequenza
decrescente. Gli effetti indesiderati osservati successivamente all’immissione in commercio hanno
frequenza non nota:
I seguenti effetti indesiderati sono molto comuni(si osservano in più di 1 paziente su 10):

  • Cefalea
  • Rash
  • Reazioni nel sito infusione

I seguenti effetti indesiderati sono comuni(si osservano da 1a 10 pazienti su 100):

  • Vertigini
  • Emicrania
  • Aumento della pressione sanguigna (ipertensione)
  • Diarrea
  • Dolore addominale
  • Malessere (nausea)
  • Vomito
  • Prurito
  • Orticaria
  • Dolore correlato alla muscolatura e alle ossa (dolore muscoloscheletrico)
  • Dolori articolari (artralgia)
  • Febbre
  • Stanchezza, compreso malessere generalizzato
  • Dolore al petto
  • Sintomi simil-influenzali
  • Dolore

I seguenti effetti indesiderati sono non comuni(si osservano in 1 - 10 pazienti su 1.000):

  • Ipersensibilità
  • Movimenti involontari in una o più parti del corpo (tremore, inclusa iperattività psicomotoria).
  • Battito cardiaco accelerato (tachicardia)
  • Rossore
  • Spasmi muscolari
  • Debolezza muscolare
  • Brividi, compresa bassa temperatura corporea
  • Risultati anomali delle analisi del sangue che indicano una diminuzione della funzionalità epatica e renale

In casi isolati possono verificarsi ulcere nel sito di infusione o sensazione di bruciore.
È possibile ridurre possibili effetti indesiderati infondendo Hizentra lentamente.
Questi effetti indesiderati possono verificarsi anche se ha già ricevuto immunoglobuline umane in
passato e le ha tollerate bene.
Vedere anche paragrafo 2 “Cosa deve sapere prima di usare Hizentra”, per ulteriori dettagli sulle
circostanze che aumentano il rischio di effetti indesiderati.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga
al medico o all’operatore sanitario. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il
sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-
avverse .
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di
questo medicinale.

5. Come conservare Hizentra

  • Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
  • Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sul cartone esterno e sull’etichetta della siringa pre-riempita dopo Scad.
  • Siccome la soluzione non contiene conservanti, deve utilizzarla/infonderla il prima possibile dopo l'apertura della confezione con la siringa pre-riempita.
  • Non conservare a temperatura superiore ai 25°C.
  • Non congelare.
  • Tenere la confezione con la siringa pre-riempita nell’imballaggio esterno, per proteggere il medicinale dalla luce.
  • Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda all’operatore sanitario come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Hizentra

  • Il principio attivoè l’immunoglobulina umana normale. Un ml contiene 200 mg di immunoglobuline umane normali, delle quali almeno il 98% è rappresentato da immunoglobuline di tipo G (IgG). La percentuale approssimativa delle sottoclassi di IgG è come segue: IgG1 69% IgG2 26% IgG3 3% IgG4 2% Il medicinale contiene tracce di IgA (non più di 50 microgrammi/ml).
  • Gli altri componenti(eccipienti )sono L-prolina, polisorbato 80 e acqua per preparazioni iniettabili.

Descrizione dell’aspetto di Hizentra e contenuto della confezione
Hizentra è una soluzione per iniezione sottocutanea (200 mg/ml). Il colore può variare da giallo pallido
a marrone chiaro.
Hizentra è disponibile in siringhe pre-riempite da 5,10 o 20 ml. Ogni siringa pre-riempita è
confezionata in un blister che contiene un pacchetto assorbitore di ossigeno per proteggere dallo
scolorimento. Si prega di smaltire il pacchetto assorbitore di ossigeno.
Hizentra è anche disponibile in flaconcini da 5, 10, 20 o 50 ml.

Confezioni
Confezioni da 1, 10 o 20 siringhe pre-riempite.
Hizentra è anche disponibile in confezioni da 1, 10 o 20 flaconcini.
Si prega di notare che i tamponi imbevuti di alcool, gli aghi e gli altri dispositivi o dotazioni non sono
contenuti nella confezione.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
CSL Behring GmbH

Emil-von-Behring-Strasse 76
D35041 Marburg
Germania
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare
dell’autorizzazione all’immissione in commercio:

België/Belgique/Belgien
CSL Behring NV
Tél/Tel: +32 15 28 89 20

Luxembourg/Luxemburg
CSL Behring NV
Tél/Tel: +32 15 28 89 20

България
МагнаФарм България ЕАД
Тел: +359 2 810 3949

Magyarország
CSL Behring Kft.
Tel: +36 1 213 4290

Česká republika
CSL Behring s.r.o.
Tel: + 420 702 137 233

Malta
AM Mangion Ltd.
Tel: +356 2397 6333

Danmark
CSL Behring AB
Tel: +46 8 544 966 70

Nederland
CSL Behring BV
Tel: + 31 85 111 96 00

Deutschland
CSL Behring GmbH
Tel: +49 69 30584437

Norge
CSL Behring AB
Tlf: +46 8 544 966 70

Eesti
CentralPharma Communications OÜ
Tel: +3726015540

Österreich
CSL Behring GmbH
Tel: +43 1 80101 2463

Ελλάδα
CSL Behring ΕΠΕ
Τηλ: +30 210 7255 660

Polska
CSL Behring Sp. z o.o.
Tel: +48 22 213 22 65

España
CSL Behring S.A.
Tel: +34 933 67 1870

Portugal
CSL Behring Lda
Tel: +351 21 782 62 30

France
CSL Behring SA
Tél: + 33 1 53 58 54 00

România
Prisum Healthcare S.R.L.
Tel: +40 21 322 01 71

Hrvatska
Marti Farm d.o.o
Tel: +385 1 5588297

Slovenija
EMMES BIOPHARMA GLOBAL s.r.o. -
podružnica v Sloveniji Tel: +386 41 42 0002

Ireland
CSL Behring GmbH
Tel: +49 69 305 17254

Slovenská republika
CSL Behring Slovakia s.r.o.
Tel: +421 911 653 862

Ísland
CSL Behring AB
Sími: +46 8 544 966 70

Suomi/Finland
CSL Behring AB
Puh/Tel: +46 8 544 966 70

Italia
CSL Behring S.p.A.
Tel: +39 02 34964 200

Sverige
CSL Behring AB
Tel: +46 8 544 966 70

Κύπρος
CSL Behring ΕΠΕ
Τηλ: +30 210 7255 660

United Kingdom (Northern Ireland)
CSL Behring GmbH
Tel: +49 69 305 17254

Latvija
CentralPharma Communications SIA
Tel: +371 6 7450497

Lietuva
CentralPharma Communications UAB
Tel: +370 5 243 0444
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia Europea
dei Medicinali: http://www.ema.europa.eu.
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5.0 (71)
Doctor

Nuno Tavares Lopes

Medicina di famiglia 18 years exp.

Il Dr. Nuno Tavares Lopes è un medico con 17 anni di esperienza in medicina d’urgenza, medicina di famiglia e sanità pubblica. Ha lavorato con popolazioni adulte e pediatriche in diversi contesti clinici e ricopre ruoli di responsabilità in reti sanitarie internazionali, collaborando anche con organismi come l’OMS e l’ECDC. Offre consulenze online per pazienti che necessitano di indicazioni rapide, chiarimenti diagnostici o gestione continua di condizioni croniche.

Aree di competenza:

  • urgenze non critiche: infezioni, febbre, dolore toracico o addominale, traumi minori, emergenze pediatriche
  • medicina di famiglia: ipertensione, diabete, colesterolo, gestione delle malattie croniche
  • medicina dei viaggi: consigli pre-partenza, vaccinazioni, certificati di idoneità al volo, patologie correlate ai viaggi
  • salute sessuale e riproduttiva: PrEP, prevenzione delle IST, counselling e trattamento
  • gestione del peso: programmi personalizzati, indicazioni sullo stile di vita
  • problemi dermatologici e ORL: acne, eczema, allergie, eruzioni cutanee, mal di gola, sinusiti
  • gestione del dolore: dolore acuto e cronico, assistenza post-operatoria
  • sanità pubblica: prevenzione, screening sanitari, monitoraggio a lungo termine
  • rilascio di certificati di malattia (Baixa médica) secondo le procedure vigenti in Portogallo
  • certificazioni IMT per il processo di conversione della patente
Il Dr. Lopes offre anche supporto ai pazienti che utilizzano farmaci GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) come parte di un percorso di perdita di peso. Si occupa della pianificazione del trattamento, del monitoraggio regolare, dell’aggiustamento dei dosaggi e dell’integrazione del farmaco con cambiamenti dello stile di vita, seguendo le linee guida europee.

Fornisce inoltre interpretazione degli esami medici, accompagnamento clinico per pazienti complessi e supporto multilingue. Che si tratti di un problema urgente o di un percorso di cura a lungo termine, il Dr. Nuno Lopes aiuta i pazienti a prendere decisioni informate con chiarezza e sicurezza.

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Tarek Agami

Medicina generale 11 years exp.

Il Dr. Tarek Agami è un medico di medicina generale con esperienza internazionale in Portogallo e Israele, attivo nella medicina di famiglia e preventiva. Offre consulenze online per adulti e bambini, fornendo supporto personalizzato per bisogni di assistenza primaria, gestione delle patologie croniche e problemi di salute quotidiani.

Ha svolto formazione e attività clinica in importanti istituzioni mediche in Israele (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center) e in Portogallo (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira). Il suo approccio integra standard medici internazionali e un’attenzione individuale alle esigenze di ogni paziente.

Aree principali di consultazione:

  • diagnosi e trattamento di condizioni acute e croniche (ipertensione, diabete, infezioni respiratorie, sintomi cardiovascolari)
  • valutazione dei sintomi e indicazioni su eventuali esami diagnostici
  • consulti di prevenzione e monitoraggio regolare della salute
  • assistenza medica durante i viaggi o dopo un trasferimento
  • adattamento della terapia e consigli sullo stile di vita in base alla storia clinica personale
Il Dr. Agami offre anche supporto ai pazienti che utilizzano farmaci GLP-1 (come Ozempic o Mounjaro) nell’ambito di un percorso di perdita di peso. Si occupa della pianificazione del trattamento, del monitoraggio clinico, degli aggiustamenti di dose e dell’integrazione del farmaco con abitudini di vita sostenibili. Le sue consulenze seguono le pratiche mediche riconosciute in Portogallo e Israele.

Impegnato in un approccio centrato sul paziente e basato sull’evidenza scientifica, il Dr. Tarek Agami garantisce un’assistenza affidabile e personalizzata, orientata ai tuoi obiettivi di salute.

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Daniel Cichi

Medicina di famiglia 24 years exp.

Dr. Daniel Cichi è medico di medicina generale con oltre 20 anni di esperienza clinica. Offre consulenze online per adulti, supportando i pazienti nella gestione dei sintomi acuti, delle condizioni croniche e nelle decisioni mediche quotidiane.Grazie all’esperienza maturata in pronto soccorso, servizi di emergenza e medicina di famiglia, il Dr. Cichi valuta i sintomi in modo strutturato, individua eventuali segnali di allarme e indica i passi più sicuri da seguire: gestione domiciliare, adeguamento della terapia o necessità di visita in presenza.I pazienti si rivolgono al Dr. Daniel Cichi per:

  • sintomi acuti: febbre, infezioni, sindromi influenzali, tosse, mal di gola, difficoltà respiratorie;
  • lievi disturbi toracici, palpitazioni, capogiri, stanchezza, controllo della pressione arteriosa;
  • disturbi digestivi: dolore addominale, nausea, diarrea, stitichezza, reflusso;
  • dolori muscolari, articolari e lombari, piccoli traumi e disturbi post-traumatici;
  • patologie croniche: ipertensione, diabete, ipercolesterolemia, disturbi tiroidei;
  • revisione e interpretazione di analisi, referti e esami strumentali;
  • revisione dei farmaci e adeguamento della terapia;
  • consulenza medica durante viaggi o permanenze all’estero;
  • secondo parere e orientamento su quando è necessario un controllo in presenza.

Le consulenze del Dr. Cichi sono pratiche e orientate all’azione. Fornisce spiegazioni chiare e indicazioni concrete per aiutare i pazienti a comprendere la propria situazione e prendere decisioni informate sulla salute.

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Chikeluo Okeke

Medicina generale 4 years exp.

Il Dr. Chikeluo Okeke è un medico internista con una solida esperienza clinica internazionale. Originario della Nigeria, ha lavorato in diversi sistemi sanitari europei e attualmente svolge la sua attività clinica in Svezia. Questo percorso professionale gli ha permesso di sviluppare una visione ampia della medicina e una forte capacità di lavorare con pazienti provenienti da contesti culturali e linguistici differenti.

Il Dr. Okeke si occupa di medicina interna e assistenza medica generale per adulti, unendo accuratezza clinica e attenzione allo stile di vita e al contesto individuale del paziente. Le sue consulenze sono particolarmente adatte a chi cerca un supporto medico online, vive all’estero o ha bisogno di indicazioni chiare e ben strutturate.

Offre consulenze online focalizzate sulla valutazione dei sintomi, sulla prevenzione e sulla gestione a lungo termine delle patologie croniche, aiutando i pazienti a comprendere la propria condizione e a scegliere i passi successivi più appropriati.

Motivi più frequenti di consultazione:

  • Problemi generali di medicina interna e valutazione iniziale dello stato di salute.
  • Sintomi acuti come febbre, tosse, infezioni, dolore o debolezza.
  • Patologie croniche e adeguamento delle terapie in corso.
  • Problemi di pressione arteriosa, affaticamento e disturbi metabolici.
  • Consulenze preventive e controlli periodici.
  • Interpretazione di analisi di laboratorio ed esami diagnostici.
  • Consigli medici per pazienti che ricevono assistenza online.

Il Dr. Okeke è apprezzato per la sua comunicazione chiara, l’approccio calmo e la sensibilità culturale. Ascolta con attenzione, spiega le opzioni in modo comprensibile e accompagna i pazienti nel prendere decisioni consapevoli sulla propria salute.

Le consulenze online con il Dr. Chikeluo Okeke offrono assistenza affidabile in medicina interna senza limiti geografici, con un’attenzione particolare alla rilevanza clinica, alla chiarezza e al comfort del paziente.

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Hocine Lokchiri

Medicina generale 21 years exp.

Il Dr. Hocine Lokchiri – medico di medicina generale offre assistenza online per adulti e bambini, aiutando i pazienti con sintomi acuti, dubbi clinici, indicazioni terapeutiche e follow-up.

Il Dr. Lokchiri è un consulente francese con oltre 20 anni di esperienza in Medicina Generale e Medicina d’Urgenza. Lavora con adulti e bambini, supportando pazienti con sintomi improvvisi, infezioni, cambiamenti rapidi dello stato di salute e problemi medici quotidiani che richiedono una valutazione tempestiva. La sua esperienza in Francia, Svizzera e Emirati Arabi Uniti gli permette di gestire un’ampia varietà di condizioni con sicurezza e chiarezza. I pazienti apprezzano il suo approccio calmo e strutturato, le spiegazioni precise e l’attenzione alla medicina basata sulle evidenze.

Le consulenze online con il Dr. Lokchiri sono utili in molte situazioni in cui serve un orientamento rapido, rassicurazione o un’indicazione chiara sul passo successivo. Motivi comuni di consulto includono:

  • febbre, brividi, stanchezza e sintomi virali
  • tosse, mal di gola, congestione nasale, difficoltà respiratorie
  • bronchite e riacutizzazioni lievi di asma
  • nausea, diarrea, dolore addominale, infezioni gastrointestinali
  • eruzioni cutanee, reazioni allergiche, arrossamenti, punture di insetti
  • dolori muscolari o articolari, traumi lievi, distorsioni
  • mal di testa, capogiri, sintomi di emicrania
  • disturbi legati allo stress, difficoltà del sonno
  • domande su esami, referti e piani terapeutici
  • gestione di condizioni croniche in fasi stabili
Molti pazienti lo contattano quando i sintomi compaiono all’improvviso e generano preoccupazione, quando un bambino inizia a stare male senza una causa chiara, quando un’eruzione cutanea cambia rapidamente o quando non è evidente se una visita in presenza sia necessaria. La sua lunga esperienza in medicina d’urgenza è particolarmente utile online, aiutando i pazienti a comprendere il livello di rischio, riconoscere i segnali d’allarme e scegliere il percorso più sicuro.

Alcune situazioni non sono adatte a una consulenza online. In caso di perdita di coscienza, forte dolore toracico, emorragia non controllata, convulsioni, traumi importanti o sintomi che suggeriscono ictus o infarto, il Dr. Lokchiri indirizzerà immediatamente ai servizi di emergenza locali, per garantire sicurezza e cure appropriate.

La formazione professionale del Dr. Lokchiri comprende:

  • Advanced Trauma Life Support (ATLS)
  • Basic e Advanced Cardiac Life Support (BLS/ACLS)
  • Pediatric Advanced Life Support (PALS)
  • Prehospital Trauma Life Support (PHTLS)
  • Ecografia eFAST ed ecocardiografia transtoracica in area critica
  • Medicina aeronautica
È membro attivo di diverse società professionali, tra cui la Società Francese di Medicina d’Urgenza (SFMU), l’Associazione Francese dei Medici d’Urgenza (AMUF) e la Società Svizzera di Medicina d’Urgenza e Soccorso (SGNOR). Nelle consulenze lavora con rigore e chiarezza, aiutando i pazienti a comprendere sintomi, rischi potenziali e opzioni terapeutiche sicure.
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Anastasiia Shalko

Medicina di famiglia 13 years exp.

La Dr.ssa Anastasiia Shalko è una medico di medicina generale con formazione in pediatria e medicina generale. Si è laureata presso la Bogomolets National Medical University di Kyiv e ha completato il tirocinio pediatrico presso la P.L. Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education. Dopo aver lavorato come pediatra a Kyiv, si è trasferita in Spagna, dove dal 2015 esercita la medicina generale, offrendo assistenza sia ad adulti sia a bambini.

La sua attività si concentra su problemi medici urgenti e di breve durata: situazioni in cui i pazienti necessitano di un orientamento rapido, una valutazione dei sintomi e indicazioni chiare sul passo successivo. Aiuta a capire se i sintomi richiedono una visita in presenza, una gestione domiciliare o un eventuale aggiustamento della terapia. Le ragioni più comuni per una consulenza online includono:

  • sintomi respiratori acuti (tosse, mal di gola, naso che cola, febbre)
  • malattie virali come raffreddori e infezioni stagionali
  • disturbi gastrointestinali (nausea, diarrea, dolore addominale, gastroenterite)
  • cambiamenti improvvisi nello stato di salute di un adulto o di un bambino
  • dubbi sui trattamenti già prescritti e sulla necessità di eventuali modifiche
  • rinnovo di ricette quando clinicamente appropriato
La Dr.ssa Shalko si occupa specificamente di problemi acuti e a breve termine, fornendo raccomandazioni pratiche e aiutando i pazienti a individuare il percorso più sicuro. Spiega i sintomi in modo chiaro, guida il paziente nelle decisioni e offre indicazioni semplici e affidabili per la gestione dei disturbi più comuni.

Non fornisce monitoraggio a lungo termine di malattie croniche, controlli continuativi o piani terapeutici complessi per patologie di lunga durata. Le sue consulenze sono pensate per sintomi acuti, preoccupazioni improvvise e casi in cui è importante avere un parere medico tempestivo.

Grazie alla sua esperienza clinica sia in pediatria sia in medicina generale, la Dr.ssa Shalko assiste con sicurezza adulti e bambini. È apprezzata per la comunicazione chiara, semplice e rassicurante, che aiuta i pazienti a sentirsi informati e supportati durante tutta la consulenza.

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Domande frequenti

È necessaria una prescrizione per HIZENTRA?
HIZENTRA requires una prescrizione in Italia. Puoi verificare con un medico online se questo medicinale è appropriato per il tuo caso.
Qual è il principio attivo di HIZENTRA?
Il principio attivo di HIZENTRA è immunoglobulins, normal human, for extravascular adm.. Queste informazioni aiutano a identificare medicinali con la stessa composizione ma con nomi commerciali diversi.
Chi produce HIZENTRA?
HIZENTRA è prodotto da CSL BEHRING GMBH. I marchi e le confezioni possono variare a seconda del distributore.
Quali medici possono prescrivere HIZENTRA online?
Medici Medici di famiglia, Psichiatri, Dermatologi, Cardiologi, Endocrinologi, Gastroenterologi, Pneumologi, Nefrologi, Reumatologi, Ematologi, Infettivologi, Allergologi, Geriatri, Pediatri, Oncologi online possono prescrivere HIZENTRA quando clinicamente appropriato. Puoi prenotare una consulenza video per discutere il tuo caso e le opzioni di trattamento.
Quali sono le alternative a HIZENTRA?
Altri medicinali con lo stesso principio attivo (immunoglobulins, normal human, for extravascular adm.) includono CUTAQUIG, CUVITRU, HYQVIA. Possono avere nomi commerciali o formulazioni diverse, ma contengono lo stesso ingrediente terapeutico. Consulta sempre un medico prima di cambiare o iniziare un nuovo medicinale.
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