SETRIOX

SETRIOX 1 g/3,5 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile per uso intramuscolare

Ceftriaxone (come ceftriaxone sodico)
Lidocaina (come lidocaina cloridrato)
Medicinale equivalente

Legga attentamente questo foglio prima che le venga somministrato questo medicinale perché
contiene importanti informazioni per lei.

• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.
• Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia mai ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
• Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

• 1. Cos’è SETRIOX e a cosa serve
• 2. Cosa deve sapere prima che le venga somministrato SETRIOX
• 3. Come viene somministrato SETRIOX
• 4. Possibili effetti indesiderati
• 5. Come conservare SETRIOX
• 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è SETRIOX e a cosa serve

SETRIOX contiene il principio attivo ceftriaxone che è un antibiotico che si somministra a adulti e
bambini (inclusi i neonati). Agisce uccidendo i batteri che causano le infezioni. Appartiene a un
gruppo di medicinali chiamati cefalosporine. SETRIOX si somministra mediante iniezione in un
muscolo in una soluzione contenente lidocaina, che riduce il dolore associato all’iniezione.
SETRIOX viene usato per trattare le infezioni:

• del cervello (meningite).
• dei polmoni.
• dell’orecchio medio.
• dell’addome e della parete addominale (peritonite).
• delle vie urinarie e dei reni.
• delle ossa e delle articolazioni.
• della pelle o dei tessuti molli.
• del sangue.
• del cuore.

Può essere somministrato:

• per trattare specifiche infezioni sessualmente trasmissibili (gonorrea e sifilide).
• per trattare pazienti con un basso numero di globuli bianchi nel sangue (neutropenia) che pre- sentano febbre dovuta a infezione batterica.
• per trattare le infezioni toraciche negli adulti con bronchite cronica.
• per trattare la malattia di Lyme (causata dalle punture di zecca) negli adulti e nei bambini, in- clusi i neonati a partire da 15 giorni di vita.
• per prevenire le infezioni durante un intervento chirurgico.

2. Cosa deve sapere prima che le venga somministrato SETRIOX

Non le deve essere somministrato SETRIOX se:

• è allergico a ceftriaxone o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elen- cati al paragrafo 6).
• ha avuto una reazione allergica improvvisa o grave alla penicillina o ad antibiotici analoghi (come cefalosporine, penicilline, monobattami e carbapenemi). I possibili segni includono un rigonfiamento improvviso della gola o del viso, che può rendere difficile respirare o deglutire, un rigonfiamento improvviso di mani, piedi e caviglie, e una grave eruzione cutanea che si sviluppa rapidamente.
• è allergico alla lidocaina e SETRIOX deve esserle somministrato mediante iniezione in un muscolo.
• soffre di un’anomalia della propagazione dell’impulso nel cuore che causa una riduzione del- la pressione arteriosa e un rallentamento della frequenza cardiaca (blocco atrioventricolare completo).
• soffre di uno stato di riduzione del volume del sangue (ipovolemia).

SETRIOX non deve essere somministrato a bambini nei seguenti casi:

• il bambino è prematuro.
• il bambino è un neonato (fino a 28 giorni di vita) e presenta alcuni problemi del sangue o itte- ro (ingiallimento della pelle o della parte bianca dell’occhio) o deve ricevere attraverso una vena un prodotto che contiene calcio.

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere prima che le venga somministrato SETRIOX se:

• Manifesta o ha manifestato in passato una qualsiasi combinazione dei seguenti sintomi: eru- zione cutanea, arrossamento cutaneo, formazione di vesciche su labbra, occhi e bocca, esfo- liazione della pelle, febbre alta, sintomi simil-influenzali, aumento dei livelli degli enzimi epatici rilevabili negli esami del sangue e aumento di un tipo di globuli bianchi (eosinofilia) e ingrossamento dei linfonodi (segni di gravi reazioni cutanee, vedere anche paragrafo 4 “Pos- sibili effetti indesiderati”).
• ha ricevuto recentemente o sta per ricevere prodotti contenenti calcio.
• ha recentemente avuto problemi di diarrea dopo aver assunto un antibiotico. Ha avuto pro- blemi all’intestino, in particolare colite (infiammazione dell’intestino).
• ha problemi al fegato o ai reni (vedere paragrafo 4).
• ha calcoli biliari o calcoli renali.
• ha altre malattie, ad esempio anemia emolitica (una riduzione dei globuli rossi che può rende- re la pelle di colore giallo pallido e causare debolezza o affanno).
• segue una dieta povera di sodio.
• soffre di perdita della funzionalità muscolare e debolezza (miastenia grave).
• soffre di convulsioni (epilessia).
• soffre di un qualsiasi problema al cuore, in particolare se questo influisce sulla frequenza car- diaca.
• presenta problemi respiratori.
• soffre di porfiria (una rara malattia ereditaria che colpisce la pelle e il sistema nervoso)

Se deve sottoporsi a un esame del sangue o delle urine
Se le viene somministrato SETRIOX per un periodo prolungato, potrebbe doversi sottoporre rego-
larmente a esami del sangue. SETRIOX può influenzare i risultati degli esami delle urine relativi
allo zucchero e un esame del sangue noto come test di Coombs. Se sta per essere sottoposto a esa-
mi:

• informi la persona che le preleva il campione che le è stato somministrato SETRIOX.

Se è diabetico o necessita il monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue non deve usare alcuni
sistemi di monitoraggio della glicemia che possono rilevare il glucosio nel sangue in modo non cor-
retto durante il trattamento con ceftriaxone. Se si utilizzano tali sistemi controlli le istruzioni per
l'uso e informi il medico, il farmacista o l'infermiere. Se necessario devono essere utilizzati metodi
di analisi alternativi.

Bambini
Si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere prima di fare somministrare SETRIOX al bam-
bino se:

• il bambino ha recentemente ricevuto o sta per ricevere attraverso una vena un prodotto che contiene calcio.

Altri medicinali e SETRIOX
Informi il medico, il farmacista o l’infermiere se sta assumendo, ha recentemente assunto o potreb-
be assumere qualsiasi altro medicinale.
In particolare, informi il medico o il farmacista se sta assumendo uno dei seguenti medicinali:

• un tipo di antibiotico chiamato aminoglicoside.
• un antibiotico chiamato cloramfenicolo (usato nel trattamento delle infezioni, in particolare nelle infezioni degli occhi).

Diversi farmaci possono interagire con la lidocaina, con conseguenti effetti alterati. Tali farmaci
comprendono:

• medicinali usati per trattare le infezioni (claritromicina, eritromicina).
• medicinali usati nel trattamento delle ulcere a carico dello stomaco (per es. cimetidina).
• potenti antidolorifici come codeina e petidina (farmaci narcotici o oppioidi).
• medicinali usati per trattare la frequenza cardiaca irregolare (per es. mexiletina, tocainide).

Gravidanza,allattamento e fertilità
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con
latte materno chieda consiglio al medico prima di prendere questo medicinale.
Il medico valuterà i benefici che il trattamento con SETRIOX le apporterebbe e i possibili rischi per
il bambino.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
SETRIOX può causare capogiri. Se avverte capogiri, non guidi e non utilizzi utensili o macchinari.
Contatti il medico se manifesta questi sintomi.

SETRIOX contiene sodio
Questo medicinale contiene 82,8 mg di sodio (componente principale del sale da cucina) per fla-
concino da 1 g. Questo equivale a 4,14% dell'assunzione massima giornaliera raccomandata con la
dieta di un adulto.

3. Come viene somministrato SETRIOX

SETRIOX viene generalmente somministrato da un medico o da un infermiere tramite un’iniezione
effettuata direttamente in un muscolo. SETRIOX sarà preparato da un medico, un farmacista o un
infermiere e non sarà miscelato, né le sarà somministrato contemporaneamente a iniezioni conte-
nenti calcio.

Dose abituale
Sarà il medico a stabilire la dose di SETRIOX giusta per lei. La dose dipenderà dalla gravità e dal
tipo di infezione, dall’eventuale trattamento concomitante con altri antibiotici, dal suo peso e dalla
sua età, dal grado di funzionamento dei suoi reni e del suo fegato. Il numero di giorni o settimane
durante i quali riceverà SETRIOX dipenderà dal tipo di infezione che lei presenta.

Adulti, anziani e bambini di età pari o superiore a 12 anni con un peso corporeo pari o supe-
riore a 50 chilogrammi (kg):

• da 1 a 2 g una volta al giorno a seconda della gravità e del tipo di infezione. Se ha un’infezione grave, il medico le somministrerà una dose più alta (fino a 4 g al giorno). Se la sua dose giornaliera è superiore a 2 g, potrà assumerla come dose singola una volta al giorno o come due dosi separate.

Neonati, lattanti e bambini da 15 giorni a 12 anni d’età con un peso corporeo inferiore a
50 kg:

• 50-80 mg SETRIOX una volta al giorno per ogni kg di peso corporeo del bambino a seconda della gravità e del tipo di infezione. Se ha un’infezione grave, il medico le prescriverà una do- se più alta partendo da 100 mg per ogni kg di peso corporeo fino a un massimo di 4 g al gior- no. Se la sua dose giornaliera è superiore a 2 g, potrà assumerla come dose singola una volta al giorno o come due separate dosi.
• ai bambini con un peso corporeo pari o superiore a 50 kg deve essere somministrata la dose abituale degli adulti.

Neonati (0- 14 giorni di vita)

• 20-50 mg SETRIOX una volta al giorno per ogni kg di peso corporeo del neonato a seconda della gravità e del tipo di infezione.
• La dose massima giornaliera non deve superare i 50 mg per ogni kg di peso corporeo del neonato.

Persone con problemi al fegato e ai reni
Potrebbe esserle somministrata una dose diversa da quella abituale. Il medico deciderà la quantità
di SETRIOX di cui lei avrà bisogno e la terrà sotto attento controllo, in funzione della gravità della
malattia del fegato e dei reni.

Se prende più SETRIOX di quanto deve
Se le viene accidentalmente somministrato più SETRIOX della dose prescritta, si rivolga immedia-
tamente al medico o al più vicino ospedale.

Se dimentica di prendere SETRIOX
Se salta un’iniezione, deve riceverla prima possibile. Se però è quasi l’ora di ricevere la successiva
iniezione programmata, salti l’iniezione dimenticata. Non prenda una dose doppia (due iniezioni in-
sieme) per compensare la dimenticanza della dose.

Se interrompe il trattamento con SETRIOX
Non smetta di prendere SETRIOX a meno che non glielo prescriva il medico. Se ha qualsiasi dub-
bio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o all’infermiere.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le
persone li manifestino.
Con questo medicinale potrebbe manifestare i seguenti effetti indesiderati:
Il trattamento con ceftriaxone, soprattutto in pazienti anziani con grave insufficienza renale o pa-
tologie del sistema nervoso, può provocare in rare occasioni una riduzione dello stato di coscienza,
movimenti anormali, agitazione e convulsioni.

Gravi reazioni allergiche (non nota, la frequenza non può essere definita sulla base dei dati
disponibili)
Se ha una reazione allergica grave, si rivolga immediatamente al medico.
I segni potrebbero includere:

• improvviso gonfiore del viso, della gola, delle labbra o della bocca. Questo può rendere diffi- cile la respirazione o la deglutizione.
• improvviso gonfiore delle mani, dei piedi e delle caviglie.

Gravi reazioni cutanee (non nota, la frequenza non può essere definita sulla base dei dati di-
sponibili)
Se sviluppa una reazione cutanea grave, informi subito un medico.
I segni possono includere

• Grave eruzione cutanea che si sviluppa rapidamente, con formazione di vesciche o desqua- mazione della pelle e possibile formazione di vesciche in bocca (sindrome di Stevens- Johnson e necrolisi epidermica tossica, note anche con le sigle SJS e TEN).
• Una qualsiasi combinazione dei seguenti sintomi: eruzione cutanea estesa, temperatura cor- porea elevata, aumento degli enzimi epatici, anomalie negli esami del sangue (eosinofilia), linfonodi ingrossati e coinvolgimento di altri organi del corpo (reazione da farmaco con eo- sinofilia e sintomi sistemici, nota anche con la sigla DRESS o sindrome da ipersensibilità a un farmaco).
• Reazione di Jarisch-Herxheimer, che può provocare febbre, brividi, mal di testa, dolore mu- scolare ed eruzione cutanea, che tende generalmente a risolversi in modo spontaneo. Tali sintomi si verificano poco dopo aver iniziato il trattamento con SETRIOX per trattare infe- zioni da spirochete come la malattia di Lyme.

Altri possibili effetti indesiderati:

Comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10)

• Anomalie dei globuli bianchi (come riduzione dei leucociti e aumento degli eosinofili) e delle piastrine (diminuzione dei trombociti).
• Feci molli o diarrea.
• Alterazioni nei risultati degli esami del sangue per la funzionalità del fegato.
• Eruzione cutanea.

Non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100)

• Infezioni fungine (per esempio, mughetto).
• Diminuzione del numero di globuli bianchi (granulocitopenia).
• Riduzione del numero di globuli rossi (anemia).
• Problemi di coagulazione del sangue. I segni comprendono facile formazione di lividi, dolore e gonfiore delle articolazioni.
• Mal di testa.
• Capogiri.
• Nausea o vomito.
• Prurito.
• Dolore o sensazione di bruciore lungo la vena in cui è stato somministrato SETRIOX. Dolore dove è stata praticata l’iniezione.
• Febbre.
• Valori anomali nei test di funzionalità renale (aumento della creatinina nel sangue).

Rari (possono interessare fino a 1 persona su 1.000)

• Infiammazione dell’intestino crasso (colon). I segni includono diarrea, spesso con sangue e muco, mal di stomaco e febbre.
• Difficoltà a respirare (broncospasmo).
• Eruzione cutanea con pomfi (orticaria) che può coprire un’ampia area del corpo, associata a prurito e rigonfiamento.
• Sangue o zucchero nelle urine.
• Edema (accumulo di liquidi).
• Brividi.

Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)

• Infezioni secondarie che possono non rispondere all’antibiotico prescritto.
• Forma di anemia caratterizzata dalla distruzione dei globuli rossi (anemia emolitica).
• Grave diminuzione del numero di globuli bianchi (agranulocitosi).
• Convulsioni.
• Vertigini.
• Infiammazione del pancreas (pancreatite). I segni comprendono dolore grave allo stomaco, che si estende alla schiena.
• Infiammazione della mucosa orale (stomatite).
• Infiammazione della lingua (glossite). I segni includono gonfiore, arrossamento ed irritazione della lingua.
• Problemi alla cistifellea e/o al fegato, che possono causare dolore, nausea, vomito, ingialli- mento della pelle, prurito, urine insolitamente scure e feci color argilla.
• Una condizione neurologica che può svilupparsi nei neonati con grave ittero (Kernittero).
• Problemi renali causati da depositi di calcio-ceftriaxone. Potrebbe insorgere del dolore quan- do si urina, oppure potrebbe ridursi la quantità di urina prodotta.
• Un risultato falso positivo al test di Coombs (un esame per rilevare problemi del sangue).
• Un risultato falso positivo per la galattosemia (un accumulo anomalo dello zucchero galatto- sio).
• SETRIOX può interferire con alcuni tipi di test per misurare il glucosio nel sangue; verifichi con il medico.

Dopo l’iniezione accidentale di lidocaina in un vaso sanguigno durante la somministrazione intra-
muscolare di SETRIOX i.m. potrebbero manifestarsi altri effetti indesiderati, i quali possono com-
prendere:

Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)

• Alterazioni del ritmo e della velocità del cuore.
• Bassa pressione arteriosa.
• Rallentamento della frequenza cardiaca (inferiore a 60 battiti/minuto).
• Interruzione della normale circolazione del sangue a causa di arresto cardiaco e calo del flusso del sangue.
• Perdita di equilibrio, formicolio attorno alla bocca, intorpidimento della lingua, difficoltà a tollerare i suoni della vita quotidiana (iperacusia), ronzio nelle orecchie (tinnito), capogiri o stordimento, confusione, nervosismo, contrazioni muscolari ritmiche involontarie, convul- sioni o crisi epilettiche, profondo stato di incoscienza (coma).
• Visione offuscata, visione doppia o perdita temporanea della vista.
• Senso di malessere (Nausea o vomito).
• Difficoltà respiratorie.
• Riduzione della frequenza respiratoria o possibile interruzione della respirazione.
• Sensazione insolita di sonnolenza o stanchezza durante il giorno o svenimento.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si ri-
volga al medico, al farmacista o all’infermiere. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati diretta-
mente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo
https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse . Segnalando gli effetti indesiderati
può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare SETRIOX

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Da un punto di vista microbiologico il prodotto dovrebbe essere usato immediatamente dopo la ri-
costituzione. Se non utilizzato immediatamente, le condizioni e il periodo di conservazione prima
dell’uso sono responsabilità dell’utilizzatore.
La stabilità chimica e fisica del medicinale dopo ricostituzione è stata dimostrata per 24 ore tra
+2°C e +8°C e per 6 ore per il prodotto conservato a temperatura uguale o inferiore a 25°C.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola dopo Scad.
La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non getti alcun medicinale nell'acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l'ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene SETRIOX
Il principio attivo è ceftriaxone.
Un flaconcino di polvere contiene: ceftriaxone bisodico 3,5 H2O 1,193 g pari a ceftriaxone 1g; •
Una fiala solvente: soluzione acquosa di lidocaina all'1%.

Descrizione dell’aspetto di SETRIOX e contenuto della confezione
1 flaconcino polvere + 1 fiala solvente da 3,5 ml.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
Eberlife Farmaceutici S.p.A.
Via G. Porzio SNC – 80143 Napoli (Na) - CDN Isola E1
Produttore
Laboratorio Farmaceutico C.T. S.r.l.
Via D. Alighieri, 71 – Sanremo (IM)