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GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA

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About the medicine

Come usare GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA

Tradotto con IA

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GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA 40 mg/2 ml soluzione iniettabile, 80 mg/2 ml soluzione iniettabile

Gentamicina solfato

Medicinale equivalente

Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti
informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.
  • Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

  • 1. Cos’è GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA e a cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere prima di usare GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA
  • 3. Come usare GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA e a cosa serve

GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA contiene il principio attivo gentamicina solfato, appartenente
ad un gruppo di medicinali chiamati antibiotici aminoglicosidici, utilizzati contro le infezioni da batteri.
Questo medicinale è utilizzato per il trattamento delle infezioni:

  • delle vie respiratorie, ai bronchi, ai polmoni, al rivestimento dei polmoni (bronchiti, broncopolmoniti, polmonite franca-lobare, pleuriti, empiemi);
  • delle vie urinarie (cistiti, pieliti, cistopieliti, pielonefriti, uretriti, prostatiti, vescicoliti, calcolosi infette del bacinetto, dell’uretere e della vescica;
  • estese al sangue e all’intero organismo (batteriemie, setticemie, setticopiemie, sepsi neonatali);
  • del sistema nervoso (meningiti, meningoencefaliti);
  • che possono verificarsi durante un’operazione chirurgica (ascessi, flemmoni, osteomieliti, infezioni traumatiche);
  • della gola, dell’orecchio, delle cavità nasali e delle tonsille (otiti medie purulenti, sinusiti, mastoiditi, tonsilliti, faringotonsilliti);
  • delle vie genitali nella donna (aborto settico, metriti, parametriti, salpingiti, salpingo-ovariti, pelviperitoniti) e del seno (mastiti);
  • che si possono manifestare in seguito a gravi ustioni della pelle o durante i trapianti della pelle. GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA può essere considerato come medicinale di prima scelta quando l’infezione è causata da batteri chiamati Gram negativi. Se è in corso un’infezione molto grave e pericolosa per la vita il medico potrà indicarle di usare questo medicinale in associazione con un altro antibiotico (antibiotico beta-lattamico, ad esempio carbenicillina o similari nelle infezioni da Pseudomonas aeruginosa e un antibiotico di tipo penicillinico nelle endocarditi da Streptococchi del gruppo D).

2. Cosa deve sapere prima di usare GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA

Non usi GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA

  • se è allergico alla gentamicina o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6);
  • se in passato ha manifestato reazioni allergiche o tossiche dopo l’uso di medicinali antibiotici appartenenti alla stessa classe di GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA perché può essere allergico anche a questo medicinale (allergenicità crociata);
  • se soffre di miastenia grave;
  • se è in gravidanza o se sta allattando al seno (vedere paragrafo “ Gravidanza e allattamento”).

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico, al farmacista, all’infermiere prima di usare GENTAMICINA SOLFATO
FISIOPHARMA.
Se soffre di problemi ai reni (compromissione renale in stadio avanzato) o all’orecchio
(pregressa sordità dell’orecchio interno), il suo medico le prescriverà la gentamicina solo se ritenuto
fondamentale. Il suo medico ridurrà la frequenza o la dose da assumere se soffre di funzione renale
compromessa (vedere paragrafo “ 3.Come usare GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA””).
L’insufficienza renale, come la riduzione della filtrazione glomerulare, si osserva nel 10% circa dei pazienti
trattati con gentamicina ed è di solito reversibile. I principali fattori di rischio sono la dose totale elevata, la
terapia prolungata, l’aumento del livello sierico (livello minimo alto); inoltre, altri possibili fattori di rischio
sono l’età, l’ipovolemia e lo shock. I segni clinici del danno renale sono: proteinuria, cilindruria, ematuria,
oliguria, aumento delle concentrazioni sieriche della creatinina e dell'urea. In casi isolati può verificarsi
un'insufficienza renale acuta (vedere anche paragrafo “ 4. PossibiliEffetti indesiderati”).
Per trattamenti di gravi infezioni di durata maggiore ai 7-10 giorni o per trattamenti con dosi elevate di
GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA si raccomanda un controllo dei reni e dei livelli dei sali nel
sangue (elettroliti sierici) sia negli adulti che nei bambini.
Al pari degli altri aminoglicosidi, Gentamicina soluzione iniettabile è potenzialmente nefrotossica. Il rischio
di nefrotossicità aumenta nei pazienti con disturbi della funzionalità renale e in quelli che ricevono dosi
elevate o una terapia prolungata.
Pazienti anziani possono avere una riduzione della funzione renale, che può non risultare evidente con i test
di laboratorio routinari, quali l’azotemia o la creatinina sierica. L’esame della clearance creatininica può
risultare più utile. È particolarmente importante in tali pazienti il monitoraggio delle funzioni renali durante
il trattamento con gentamicina, come con altri aminoglicosidi.
In alcuni adulti e bambini trattati con gentamicina è stata riferita una sindrome Fanconi-simile con
aminoaciduria e acidosi metabolica.
Al fine di evitare gli eventi avversi si raccomanda di monitorare continuamente (prima, durante e dopo) la
funzionalità renale (creatinina sierica, clearance della creatinina), la funzionalità vestibolare e della coclea
come anche i parametri epatici e di laboratorio.
I pazienti in trattamento con aminoglicosidi devono rimanere sotto stretto controllo clinico a causa della
potenziale tossicità associata con il loro utilizzo.
Poiché i pazienti anziani e i bambini possono essere particolarmente a rischio, è consigliabile mantenerli
sotto stretto controllo clinico.
Nei pazienti con significativa obesità, si consiglia di monitorare le concentrazioni sieriche di gentamicina e
di ridurne la dose.
È possibile un danno al nervo vestibolo-cocleare (ottavo nervo cranico), con possibili effetti sull'equilibrio e
sull’udito. La reazione ototossica più comune è il danno vestibolare. La perdita dell'udito si manifesta
inizialmente come una riduzione dell’acuità uditiva alle alte frequenze ed è di solito irreversibile. Fattori di
rischio importanti sono preesistenti danni della funzione renale o un’anamnesi di danno a carico dell’ottavo
nervo cranico; inoltre il rischio aumenta in modo proporzionale al livello della dose totale e giornaliera o
dall'associazione con sostanze potenzialmente ototossiche. I sintomi degli effetti ototossici sono: capogiro,
percezione di rumori di tintinnio o scroscio nell’orecchio (tinnito), vertigine e meno comune la perdita
dell’udito
Il meccanismo vestibolare può essere colpito dalla gentamicina se si superano livelli minimi di 2 µg/ml. È di
solito reversibile se lo si osserva immediatamente e si modifica la dose. (vedere anche paragrafo “ 4.Possibili

Effetti indesiderati”).
L’urina deve essere esaminata per l’eventuale riduzione del peso specifico, l’aumento dell'escrezione
proteica, e per la presenza di cellule o di precipitati a calco. Occorre determinare periodicamente l’azoto
ureico e l’azoto non proteico nel sangue, la creatinina sierica o la clearance della creatina. Se fattibile, si
raccomanda di effettuare audiogrammi seriali, in particolare nei pazienti ad alto rischio. In caso di manifesta
ototossicità (confusione, vertigini, tinnito, ronzii auricolari o perdita dell’udito) o nefrotossicità occorre
modificare la posologia o interrompere il farmaco.
Al pari degli altri aminoglicosidi, in rari casi modifiche della funzionalità renale o dell’ottavo paio dei nervi
cranici possono manifestarsi solo dopo il completamento della terapia.
Se possibile, le concentrazioni sieriche degli aminoglicosidi devono essere monitorate al fine di assicurare
adeguati livelli ed evitare livelli potenzialmente tossici. Quando le concentrazioni di picco della gentamicina
vengono monitorate, occorre aggiustare le dosi in modo da evitare livelli prolungati al di sopra di 12 mcg/ml.
Quando vengono monitorate le concentrazioni della gentamicina, occorre modificare le dosi in modo da
evitare livelli sopra i 2 mcg/ml.
Picchi eccessivi e/o concentrazioni sieriche di aminoglicosidi troppo elevate possono aumentare il rischio di
tossicità renale o dell’ottavo nervo cranico.
In pazienti con ustioni estese, l'alterata farmacocinetica può comportare una ridotta concentrazione sierica di
aminoglicosidi. In tali pazienti trattati con gentamicina, si raccomanda il dosaggio della concentrazione
sierica come base per modificare il dosaggio.
Come per altri aminoglicosidi, si deve evitare la contemporanea e/o sequenziale somministrazione sistemica
o topica di altri farmaci nefrotossici e/o neurotossici.
L’uso contemporaneo e/o sequenziale, sistemico o topico, di altri farmaci potenzialmente neurotossici e/o
nefrotossici deve essere evitato (vedere il paragrafo “ Altri medicinali e GENTAMICINA SOLFATO

FISIOPHARMA”). Se l’utilizzo di queste associazioni è necessario, occorre sorvegliare strettamente le
funzioni renali con test di laboratorio appropriati. L’età avanzata e la deidratazione sono altri fattori che
possono aumentare il rischio di tossicità per i pazienti.
Blocco neuromuscolare e paralisi respiratoria sono stati riportati nel gatto trattato con dosi elevate (40
mg/kg) di gentamicina. La possibilità che tali fenomeni accadano nell'uomo va tenuta in considerazione se la
gentamicina è somministrata per qualsiasi via a pazienti in trattamento con farmaci bloccanti
neuromuscolari, quali succinilcolina, tubocurarina o decametonio, anestetici o trasfusioni massive di sangue
contenente citrato come anticoagulante. In caso si manifesti blocco neuromuscolare, l'utilizzo di sali di calcio
può rendere reversibile tale fenomeno.
Gli aminoglicosidi si devono utilizzare con cautela in pazienti con disturbi neuromuscolari, quali miastenia
grave, parkinsonismo o botulismo infantile, poichè tali farmaci possono in via teorica aggravare la debolezza
muscolare a causa del loro potenziale effetto curaro-simile sulle sinapsi neuromuscolari.
È dimostrata una allergenicità crociata fra aminoglicosidi.
Durante il trattamento i pazienti devono assumere una adeguata quantità di liquidi.
Il trattamento con gentamicina può comportare la crescita eccessiva di microorganismi insensibili al
farmaco. Se questo accade, è indicata una terapia appropriata.
Molto raramente, a seguito dell’uso di aminoglicosidi, compresa gentamicina, sono stati riportati sindrome di
Stevens-Johnson e necrolisi tossica epidermica.
Diarrea e colite pseudomembranosa sono state osservate quando la gentamicina è associata con altri
antibiotici. Queste diagnosi devono essere considerate in ogni paziente che sviluppa diarrea durante o subito
dopo il trattamento. Gentamicina deve essere interrotto se una diarrea grave e/o diarrea sanguinosa si
presenta durante il trattamento e deve essere iniziata la terapia appropriata. Non devono essere somministrati
farmaci che inibiscono la peristalsi (vedere paragrafo “ 4.PossibiliEffetti Indesiderati”)
Informi il medico o il farmacista se sta usando, ha recentemente usato o potrebbe usare qualsiasi altro
medicinale.
Eviti di usare GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA se sta già assumendo i seguenti medicinali in
quanto possono aumentare il rischio di problemi ai reni (nefrotossicità) e all’udito (ototossicità):

  • altri antibiotici (polimixina B, colistina, streptomicina, vancomicina, viomicina, altri aminoglicosidi, ed alcune cefalosporine;
  • un medicinale utilizzato per il trattamento di alcuni tipi di tumore (cisplatino);
  • medicinali utilizzati per favorire l’eliminazione dei liquidi dall’organismo (diuretici potenti quale l’acido etacrinico e la furosemide), , considerato che tali diuretici posseggono una propria ototossicità. Inoltre, quando vengono somministrati per via endovenosa, i diuretici possono aumentare la tossicità degli aminoglicosidi alterandone la concentrazione nel siero e nei tessuti. In caso di farmaci contenenti cisplatino, si tenga presente che la nefrotossicità di gentamicina può aumentare anche a 3-4 settimane di distanza dalla somministrazione di queste sostanze. Se l’uso dei medicinali sopra riportati è necessario, il medico dovrà controllare strettamente il funzionamento dei reni. Antibiotici neurotossici e nefrotossici possono essere assorbiti in quantità significative dalla superficie corporea dopo applicazione o irrigazione locale. La potenziale tossicità di antibiotici somministrati in tal modo deve essere presa in considerazione. Sebbene non sia stato riferito nella pratica clinica nessun caso di blocco neuromuscolare né con gentamicina né con altri aminoglicosidici, l’attività di blocco neuromuscolare degli aminoglicosidi viene potenziata da etere e miorilassanti come succinilcolina o tubocurarina o durante trasfusioni massive di sangue citrato; qualora la gentamicina venga somministrata durante o immediatamente dopo un intervento chirurgico, il blocco neuromuscolare può essere amplificato e prolungato se si utilizzano miorilassanti non depolarizzanti. Queste interazioni possono causare un blocco neuromuscolare e una paralisi respiratoria. In considerazione dell’aumentato rischio, tali pazienti devono essere monitorati con particolare attenzione qualora si verificasse, il blocco può essere rimosso con la somministrazione di sali di calcio. La contemporanea somministrazione anche topica, specie se intracavitaria, di altri antibiotici potenzialmente nefrotossici ed ototossici può accrescere il rischio di tali effetti. Gli aminoglicosidi possono aumentare l’effetto dannoso di metossiflurano a carico dei reni. Se usato in concomitanza, sono possibili nefropatie estremamente gravi. L’anestesista deve essere messo a conoscenza dell’uso di aminoglicosidi prima di un intervento chirurgico. In vitro l’associazione di un aminoglicoside con un antibiotico betalattamico (penicilline o cefalosporine) può causare una reciproca inattivazione. Anche quando un antibiotico aminoglicosidico ed uno penicillinosimile sono stati somministrati attraverso due vie differenti, si è verificata una riduzione dell’emivita o dei livelli plasmatici dell’aminoglicoside in pazienti con insufficienza renale ed anche in alcuni soggetti con funzionalità renale normale. Èstata osservata una riduzione dell’emivita plasmatica di gentamicina in pazienti con grave insufficienza renale trattati concomitantemente con carbenicillina.

Nei neonati, l’indometacina potrebbe aumentare le concentrazioni plasmatiche di gentamicina.
L’uso concomitante con i farmaci anticoagulanti orali può aumentare gli effetti ipotrombinemici.
La somministrazione concomitante con i bisfosfonati può aumentare il rischio di ipocalcemia.
La gentamicina somministrata concomitantemente con la tossina botulinica può aumentare il rischio di
tossicità dovuto a blocco neuromuscolare.
Neostigmina e piridostigmina antagonizzano l’effetto della gentamicina.

Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte
materno Chieda consiglio al medico o al farmacista prima di usare questo medicinale.
Questo medicinale attraversa la placenta e può danneggiare il feto. Sono stati riportati casi di sordità
congenita bilaterale irreversibile in bambini le cui madri avevano ricevuto aminoglicosidi, incluso
Gentamicina, durante la gravidanza.
Se Gentamicina viene somministrato durante la gravidanza o se la paziente si accorge di avere iniziato una
gravidanza mentre assume Gentamicina, la paziente stessa deve essere avvertita del potenziale rischio per il
feto. In caso di esposizione alla gentamicina durante la gravidanza, si raccomanda di monitorare la funzione
renale e uditiva del neonato.
In donne che allattano, Gentamicina è escreto nel latte materno in piccole quantità. Il neonato allattato al
seno può sviluppare diarrea e infezioni fungine delle membrane mucose, tali da richiedere l'interruzione
dell'allattamento al seno. Tenere presente la possibilità di sensibilizzazione. A causa delle potenziali reazioni
avverse gravi correlabili agli aminoglicosidi, occorre decidere se interrompere l'allattamento o sospendere il
trattamento, tenendo in considerazione l'importanza del farmaco per la madre.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
L’uso di questo medicinale può alterare la capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari perché può
causare capogiri, vertigini, riduzione dell’udito , diminuzione dei riflessi (torpore).

GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA contiene idrossi-benzoati e sodio metabisolfito

Questo medicinale contiene idrossi-benzoati che possono causare reazioni allergiche (anche ritardate) e,
eccezionalmente, broncospasmo.
Questo medicinale contiene sodio metabisolfito che raramente può causare gravi reazioni di ipersensibilità e
broncospasmo.

3. Come usare GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA

Questo medicinale le sarà somministrato da un medico o da un infermiere, in un muscolo (via
intramuscolare) o in vena (via endovenosa). La somministrazione di GENTAMICINA SOLFATO
FISIOPHARMA per via endovenosa è da preferire solo quando la via intramuscolare non è possibile (ad
esempio in pazienti in stato di shock, con manifestazioni emorragiche, disordini ematologici, gravi ustioni o
ridotta massa muscolare, portatori di forme mieloproliferative).
È preferibile eseguire la somministrazione protratta in vena (perfusione in 1 – 2 ore), alle stesse dosi previste
per la somministrazione intramuscolare.
GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA non deve essere mescolata nella stessa siringa con altri
medicinali.
La durata del trattamento è di 7-10 giorni, ma può essere prolungata nei casi più gravi. In questi casi esiste
una maggiore probabilità di comparsa degli effetti indesiderati, pertanto il medico dovrà controllare il
funzionamento dei reni e il suo udito.
Si raccomanda di continuare il trattamento con GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA per almeno 48
ore dopo la scomparsa della febbre.
Prima di somministrare GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA è necessario diluire il contenuto della
fiala in 100-200 ml di soluzione fisiologica o destrosio al 5%. Nei bambini il volume di solvente sarà minore.
Si raccomanda di non superare la concentrazione di 1 mg/ml (0,1%).
Il medico adeguerà la dose in base all’età, al tipo e alla gravità dell’infezione.

Uso negli adulti
La dose raccomandata è di 3 mg per kg di peso corporeo in 2 o 3 somministrazioni al giorno.
Se è in sovrappeso il medico regolerà la dose.

Uso nei bambini
Nella primissima infanzia il prodotto va somministrato soltanto nei casi di effettiva necessità, sotto il diretto
controllo del medico.
Bambini da 11 a 20 kg di peso: la dose raccomandata è 40 mg, 2 o 3 volte al giorno.
Bambini da 5 a 10 kg di peso: la dose raccomandata è compresa tra 2 e 4 mg per kg di peso corporeo, 2 o 3
volte al giorno.

Uso nei neonati dal primo mese
La dose raccomandata nei neonati (3.5 – 5 kg di peso) è compresa tra 2 e 2.8 mg per kg di peso corporeo, 2
volte al giorno.

Uso nei pazienti con problemi ai reni
Se soffre di problemi ai reni è necessario ridurre la dose.
La frequenza delle somministrazioni verrà stabilita dal medico in base alla funzionalità renale (clearance
della creatinina, creatinina sierica, azoto ureico ematico).

Uso nei pazienti in emodialisi
Se effettua sedute di filtrazione meccanica del sangue (emodialisi), la dose raccomandata alla fine di ogni
dialisi è compresa tra 1 e 1.7 mg per kg di peso corporeo e in base alla gravità dell’infezione.
Se il bambino effettua sedute di filtrazione meccanica del sangue (emodialisi) la dose raccomandata è
compresa tra 2 e 2.5 mg per kg di peso corporeo.

Se usa più GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA di quanto deve
In caso di ingestione/assunzione accidentale di una dose eccessiva di Gentamicina solfato Fisiopharma,
avvertire immediatamente il medico o rivolgersi al più vicino ospedale.
Se si ha qualsiasi dubbio sull’uso di Gentamicina solfato Fisiopharma, rivolgersi al medico o al farmacista.
Questo medicinale le sarà somministrato da un medico o da un infermiere, quindi è improbabile che si
verifichi un sovradosaggio. Tuttavia, se pensa che le sia stata somministrata una quantità eccessiva di questo
medicinale avverta immediatamente il medico o si rivolga al più vicino ospedale.
Il trattamento del sovradosaggio può prevedere la filtrazione meccanica del sangue (emodialisi) per
allontanare il medicinale dall’organismo.
In caso di sovradosaggio nei neonati il trattamento prevede la trasfusione.
La percentuale di rimozione è considerevolmente inferiore con la dialisi peritoneale. Queste procedure sono
particolarmente importanti nei pazienti con insufficienza renale.

Trattamento del blocco neuromuscolare:
In caso di blocco neuromuscolare (normalmente causato da interazioni, vedere paragrafo “ Altri medicinali e

GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA”), è consigliabile somministrare cloruro di calcio e, se
necessario, ricorrere alla respirazione artificiale.

Se dimentica di usare GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA
Non usi una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li
manifestino. Non sono disponibili dati sufficienti per stabilire la frequenza dei singoli effetti elencati.
Si possono verificare i seguenti effetti indesiderati:

  • presenza di proteine nell’urina (proteinuria), compromissione della funzione renale, insufficienza renale acuta (frequenza molto rara), iperfosfaturia, aumento dell'azotemia (reversibile), alti livelli di fosfato e aminoacidi nelle urine, frequenza molto rara (cosiddetta sindrome simil-Fanconi, associata alla somministrazione di dosi elevate per lunghi periodi). Le anormalità nei valori dei test clinici di laboratorio possono essere talvolta associate ad una correlata sintomatologia clinica.
  • problemi all’udito che si presentano con ronzii, riduzione dell’udito (che può essere anche irreversibile), danno vestibolare, perdita irreversibile dell’udito, sordità, malattia di Ménière, percezione di ronzii all’orecchio (tinnito), vertigini.

Convulsioni, allucinazioni, vertigini, attacchi epilettici, tinnito, riduzione dei riflessi (torpore), sensazioni di
formicolio alle braccia e/o alle gambe (parestesie), contrazioni involontarie dei muscoli (fascicolazioni), altri
disturbi dei muscoli (sindrome tipo miastenia gravis), febbre, cefalea, polineuropatie, encefalopatia, blocco
neuromuscolare, capogiri.
Confusione, depressione, sindrome cerebrale organica acuta, allucinazioni.

  • problemi della respirazione (depressione respiratoria), fibrosi polmonare.
  • disturbi della vista.
  • diminuzione dell’appetito (anoressia) e del peso corporeo, nausea, vomito, produzione eccessiva di saliva (scialorrea), infezione da parte di funghi della bocca (stomatite), alterazione della dimensione del fegato

(stati transitori di epatomegalia), colite pseudo membranosa.

  • alterazioni della pressione del sangue (ipertensione, ipotensione).

Reazioni di ipersensibilità di gravità variabile, da eruzione cutanea e prurito, febbre da farmaco alle gravi
reazioni acute da ipersensibilità (anafilassi) fino allo shock anafilattico

  • alterazione dei risultati di alcune analisi (aumento delle transaminasi sieriche (AST, ALT), della latticodeidrogenasi (LDH), della fosfatasi alcalina e della bilirubina, riduzione dei livelli sierici di calcio, magnesio, potassio e sodio); alterazioni dei tests di funzionalità renale
  • alterazione dei livelli dei globuli bianchi (leucopenia, granulocitopenia, agranulocitosi transitoria, eosinofilia);
  • alterazione dei livelli dei globuli rossi (anemia, aumento o riduzione dei reticolociti)
  • diminuzione dei livelli delle piastrine (trombocitopenia), discrasia. Dolore alle articolazioni.

Febbre, cefalea, dolore nel sito di iniezione, atrofia sottocutanea o segni di irritazione locale.
Sovrainfezione (da germi resistenti alla gentamicina).
Eruzioni cutanee di vario tipo su base allergica o idiosincrasica, edema laringeo, manifestazioni anafilattiche,
eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi tossica epidermica, porpora, alopecia.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al
medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema
nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse. .
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di
questo medicinale.

5. Come conservare GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA

Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla confezione dopo “Scad.”. La data di
scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Conservare nella sua confezione originale per riparare il medicinale dalla luce.
Non conservare al di sopra di 30°C
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare
i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA
GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA 40 mg/2 ml soluzione iniettabile

  • Il principio attivo è Gentamicina solfato. Ogni fiala contiene 40 mg di gentamicina.
  • Gli altri componenti sono metile p-idrossibenzoato, propile p-idrossibenzoato, sodio metabisolfito, acqua per preparazioni iniettabili.

GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA 80 mg/2 ml soluzione iniettabile- Il principio attivo è
gentamicina solfato. Ogni fiala contiene 80 mg di gentamicina.

  • Gli altri componenti sono metile p-idrossibenzoato, propile p-idrossibenzoato, sodio metabisolfito, acqua per preparazioni iniettabili.

Descrizione dell’aspetto di GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA e contenuto della confezione

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GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA 40 mg/2 ml soluzione iniettabile: confezione da 1,10, 50 e

100 Fiale

GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA 80 mg/2 ml soluzione iniettabile: confezione da 1,10, 50 e

100 Fiale

TITOLARE DELL’AUTORIZZAZIONE ALL’IMMISSIONE IN COMMERCIO e PRODUTTORE
Fisiopharma Srl
– Nucleo Industriale 84020 Palomonte (SA) Italia

POSOLOGIA E MODO DI SOMMINISTRAZIONE
GENTAMICINA SOLFATO può essere somministrato per via intramuscolare o endovenosa. La posologia è
identica.
La via endovenosa è consigliabile nei casi in cui la somministrazione intramuscolare non è attuabile (pazienti
in stato di shock, con manifestazioni emorragiche, disordini ematologici, gravi ustioni o ridotta massa
muscolare, portatori di forme mieloproliferative).
La somministrazione endovenosa sarà effettuata, preferibilmente mediante infusione in 1-2 ore, alle stesse
dosi previste per la via intramuscolare. Ogni singola dose dovrà essere diluita in 100-200 ml di soluzione
fisiologica o di destrosio al 5%; nei bambini il volume del diluente sarà ridotto. In ogni caso la
concentrazione di GENTAMICINA SOLFATO non dovrebbe superare 1 mg/ml (0,1%).
GENTAMICINA SOLFATO è stato anche iniettato per via endovenosa senza diluizione (la metodologia è
peraltro da limitarsi a casi eccezionali).

A) Pazienti con funzionalità renale normale
Adulti
:la dose consigliata per il trattamento delle infezioni sistemiche è di 3 mg/kg/die (1 mg/kg ogni 8 ore
o 1.5 mg/kg ogni 12 ore).
Nelle infezioni che costituiscono un pericolo per la vita del paziente è consigliata una posologia fino a
5 mg/kg/die da somministrarsi in 3 o 4 dosi per i primi 2-3 giorni di trattamento; successivamente sarà
ridotta a 3 mg/die/kg.
Per le infezioni urinarie e per le infezioni extra-urinarie di grado moderato possono essere sufficienti
2 mg/kg/die, in 2 dosi refratte.
Schema posologico orientativo per i pazienti di oltre 50 kg di peso:

  • 80 mg, 3 volte al dì.
  • 80 mg, 2 volte al dì nelle infezioni urinarie e nelle infezioni extra-urinarie di gravità moderata. Bambini: nella primissima infanzia il prodotto va somministrato soltanto nei casi di effettiva necessità, sotto il diretto controllo del medico. La dose consigliata varia in funzione dell'età, secondo il seguente schema:

Dose Totale Dose singola
Prematuri e neonati a termine fino a 1
settimana di vita
5-6 mg/kg/die 2.5 – 3 mg/kg ogni 12 h
Lattanti e neonati oltre 1 settimana di
vita

  • 7.5 mg/kg/die 2.5 mg/kg ogni 8 h Bambini 6-7.5 mg/kg/die 2 - 2.5 mg/kg ogni 8 h

Schema pratico:
Neonati a termine (3.5 – 5 Kg): 2.8 mg/kg – 2 mg/kg ogni 12 ore.

Bambini da 5 a 10 kg:4 – 2 mg/kg ogni 8 – 12 ore.

Bambini da 11 a 20 kg:40 mg ogni 8 – 12 ore.
L'adeguamento dei dosaggi deve essere fatto in funzione dell'età del paziente, del tipo e della gravità
dell'infezione.
Nei pazienti obesi, il dosaggio deve essere calcolato in base al loro peso teorico.
La durata del trattamento è in genere di 7 -10 giorni. Nelle infezioni gravi o complicate può rendersi
necessario un trattamento più prolungato. In tali casi può aumentare il rischio di effetti secondari, si dovrà
perciò rivolgere particolare attenzione al controllo della funzionalità renale, uditiva e vestibolare. E’
comunque consigliabile continuare la terapia per almeno 48 ore dopo lo sfebbramento.

B) Pazienti con funzionalità renale alterata
Come per tutti i farmaci che vengono elettivamente eliminati per via renale, la frequenza della
somministrazione verrà stabilita in base alla funzionalità renale, secondo il seguente schema:

DoseClearance della creatinina (ml/min)Creatinina a sierica (mg %)Azoto ureico ematico (BUN) (mg %)Somministrazione
1-1.7 mg/kg per gli adulti>70<1.4<18ogni 8 ore
  • 35 - 70
n
  • 1.4-1.9
  • 18 - 29
ogni 12 ore
2-2.5mg/kg per i bambini
  • 24 - 34
  • 2.0 - 2.8
  • 30 - 39
ogni 18 ore
  • 16 - 23
a
  • 2.9 - 3.7
  • 40 - 49
ogni 24 ore
i
  • 10 - 15
  • 3.8 - 5.3
  • 50 - 74
ogni 36 ore
  • 5 - 9
  • 5.4 - 7.2
  • 75 - 100
ogni 48 ore

La frequenza delle somministrazioni può essere approssimativamente calcolata moltiplicando la creatinina
sierica per 8, secondo il seguente schema:
mg/100 ml creatinina sierica x 8 = intervallo tra due successive somministrazioni (in ore).

Emodialisi.Nei pazienti adulti con insufficienza renale sottoposti a emodialisi, la quantità di gentamicina
rimossa dal plasma può variare in funzione di alcuni fattori, tra i quali il metodo di dialisi impiegato.
Un’emodialisi di 6 ore può ridurre i livelli plasmatici di gentamicina di circa il 50%.
Le dosi consigliate alla fine di ogni dialisi sono comprese tra 1- 1,7 mg/kg in base al grado di severità
dell'infezione. Nel bambino possono essere somministrate dosi di 2 - 2.5 mg/kg. Gli antibiotici
aminoglicosidici vengono rimossi dal sangue in seguito a dialisi peritoneale, ma in quantità minore rispetto
all’emodialisi.
In vitro l’associazione di un aminoglicoside con un antibiotico betalattamico (penicilline o cefalosporine)
può causare una reciproca inattivazione.
Il medicinale non va mescolato nella stessa siringa con altri farmaci.
E’stata inoltre riportata incompatibilità con dopamina cloridrato e, pertanto, miscele con questo medicinale
devono essere evitate.

Si prega di consultare il Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto per maggiori dettagli prescrittivi.

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Tomasz Grzelewski

Dermatologia 21 years exp.

Il Dr Tomasz Grzelewski, PhD, è allergologo, pediatra, medico di medicina generale e specialista in medicina dello sport, con un interesse clinico per dermatologia, endocrinologia e allergologia. Vanta oltre 20 anni di esperienza clinica. Si è laureato presso la Medical University of Łódź, dove ha conseguito il titolo di dottorato con lode. Il suo lavoro di ricerca è stato premiato dalla Società Polacca di Allergologia per il contributo innovativo nel campo. Nel corso della carriera ha trattato un’ampia gamma di condizioni allergiche e pediatriche, utilizzando anche metodi moderni di desensibilizzazione.

Per cinque anni, il Dr Grzelewski ha diretto due reparti pediatrici in Polonia, gestendo casi clinici complessi e coordinando team multidisciplinari. Ha inoltre lavorato in strutture sanitarie nel Regno Unito, acquisendo esperienza sia nella medicina di base sia in contesti specialistici. Con oltre dieci anni di attività nelle consulenze online, è apprezzato per la chiarezza delle spiegazioni e la qualità delle sue valutazioni cliniche.

È attivamente coinvolto in programmi clinici dedicati alle terapie antiallergiche di nuova generazione. Come principal investigator, conduce studi sulla desensibilizzazione sublinguale e orale, contribuendo allo sviluppo di trattamenti basati sull’evidenza scientifica per adulti e bambini con allergie complesse.

Oltre alla formazione in allergologia e pediatria, il Dr Grzelewski ha completato studi di dermatologia con il Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland) e un corso di endocrinologia clinica presso la Harvard Medical School. Questa preparazione aggiuntiva amplia le sue competenze nella gestione di manifestazioni cutanee allergiche, dermatite atopica, orticaria, sintomi endocrini e reazioni immunologiche.

I pazienti si rivolgono spesso al Dr Grzelewski per:

  • allergie stagionali e perenni
  • rinite allergica e congestione nasale persistente
  • asma e difficoltà respiratorie
  • allergie alimentari e farmacologiche
  • dermatite atopica, orticaria e reazioni cutanee
  • infezioni ricorrenti nei bambini
  • consulenze relative ad attività fisica e salute sportiva
  • valutazioni generali nell’ambito della medicina di famiglia
Il Dr Tomasz Grzelewski è riconosciuto per la comunicazione chiara, l’approccio strutturato e la capacità di spiegare i percorsi terapeutici in modo semplice e comprensibile. La sua esperienza multidisciplinare in allergologia, pediatria, dermatologia ed endocrinologia gli permette di offrire un’assistenza sicura, aggiornata e completa a pazienti di tutte le età.
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80 €
5.0 (53)
Doctor

Taisiya Minorskaya

Medicina di famiglia 13 years exp.

La Dr.ssa Taisiya Minorskaya è una medico di medicina generale con abilitazione in Spagna e oltre 12 anni di esperienza clinica. Offre consulenze online per adulti e bambini, unendo medicina basata sull’evidenza e un approccio moderno e personalizzato, in linea con gli standard europei.

Si occupa di:

  • infezioni virali e sintomi da raffreddamento: influenza, mal di gola, tosse, naso che cola
  • valutazione e adeguamento delle terapie antibiotiche
  • eruzioni cutanee e reazioni allergiche
  • riacutizzazioni di malattie croniche, pressione alta, cefalee, stanchezza persistente
  • interpretazione di analisi di laboratorio ed esami diagnostici
  • revisione dei farmaci e adattamento alle linee guida europee
  • orientamento clinico: quali esami effettuare, quali specialisti consultare, quando è necessaria una visita in presenza
La Dr.ssa Minorskaya è inoltre specializzata nella diagnosi e gestione dei disturbi gastrointestinali, tra cui gonfiore, dolore addominale, nausea cronica, sindrome dell’intestino irritabile (IBS) e SIBO. Supporta anche pazienti con sintomi fisici non spiegati che possono essere legati a somatizzazione o stress, aiutandoli a trovare sollievo e a migliorare la qualità della vita.

Offre assistenza ai pazienti che seguono terapie GLP-1 (Ozempic, Mounjaro e altri) per la gestione del peso. Il supporto comprende pianificazione terapeutica, monitoraggio degli effetti collaterali, follow-up regolari e coordinamento con servizi sanitari pubblici o privati, nel rispetto delle linee guida cliniche spagnole.

L’approccio della Dr.ssa Minorskaya è chiaro, attento e centrato sulla persona, con l’obiettivo di fornire un’assistenza affidabile e personalizzata per ogni fase del percorso di cura.

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Lina Travkina

Medicina di famiglia 13 years exp.

La Dr.ssa Lina Travkina è una medico di medicina familiare e preventiva con sede in Italia. Offre consulenze online per adulti e bambini, seguendo i pazienti in tutte le fasi della cura: dalla gestione dei sintomi acuti alla prevenzione e al monitoraggio delle condizioni croniche.

Aree di assistenza medica:

  • Patologie respiratorie: raffreddore, influenza, bronchite acuta e cronica, polmonite lieve-moderata, asma bronchiale
  • Disturbi ORL e oculari: sinusite, tonsillite, faringite, otite, congiuntivite infettiva o allergica
  • Problemi digestivi: gastrite, reflusso gastroesofageo (GERD), colon irritabile (IBS), dispepsia, gonfiore, stipsi, diarrea, disturbi funzionali intestinali, infezioni gastrointestinali
  • Malattie urologiche e infettive: cistite acuta e ricorrente, infezioni di vescica e reni, prevenzione delle IVU ricorrenti, batteriuria asintomatica
  • Condizioni croniche: ipertensione, diabete, ipercolesterolemia, sindrome metabolica, disturbi tiroidei, sovrappeso
  • Sintomi neurologici e generali: cefalea, emicrania, vertigini, affaticamento, disturbi del sonno, difficoltà di concentrazione, ansia, astenia
  • Gestione del dolore cronico: dolore lombare, cervicale, articolare e muscolare, sindromi da tensione, dolore legato a osteocondrosi o patologie croniche
La Dr.ssa Travkina unisce la medicina basata sull’evidenza a un approccio attento e personalizzato. Le sue consulenze si concentrano non solo sul trattamento, ma anche sulla prevenzione, sul recupero e sul benessere a lungo termine.

Se durante la consulenza emerge la necessità di una valutazione in presenza o di cure che non rientrano nel suo ambito clinico, la visita verrà interrotta e il pagamento sarà rimborsato integralmente.

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70 €
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Yevgen Yakovenko

Chirurgia generale 12 years exp.

Il Dr. Yevgen Yakovenko è un chirurgo e medico di medicina generale abilitato in Spagna e Germania. È specializzato in chirurgia generale, chirurgia pediatrica, chirurgia oncologica, medicina interna e gestione del dolore. Offre consulenze online per adulti e bambini, unendo la precisione chirurgica al supporto terapeutico. Lavora con pazienti di diversi paesi e fornisce assistenza in ucraino, russo, inglese e spagnolo.

Aree di competenza medica:

  • Dolore acuto e cronico: cefalee, dolori muscolari e articolari, lombalgia, dolore addominale, dolore post-operatorio. Identificazione delle cause, scelta del trattamento e definizione del piano di cura.
  • Medicina interna: cuore, polmoni, apparato digerente, sistema urinario. Gestione delle condizioni croniche, controllo dei sintomi, second opinion.
  • Cura pre e post-operatoria: valutazione dei rischi, supporto nelle decisioni, controlli dopo l’intervento, strategie di riabilitazione.
  • Chirurgia generale e pediatrica: ernie, appendicite, condizioni congenite, interventi programmati e urgenti.
  • Traumi e lesioni: contusioni, fratture, distorsioni, danni ai tessuti molli, gestione delle ferite e indicazioni in caso di necessità di visita in presenza.
  • Chirurgia oncologica: revisione delle diagnosi, pianificazione terapeutica, monitoraggio a lungo termine.
  • Trattamento dell’obesità e gestione del peso: valutazione clinica, identificazione delle cause, gestione delle comorbilità, piani personalizzati (alimentazione, attività fisica, farmacoterapia se indicata) e monitoraggio dei progressi.
  • Interpretazione diagnostica: analisi di ecografie, TC, risonanze magnetiche ed esami radiografici per la pianificazione chirurgica.
  • Second opinion e orientamento clinico: chiarimento delle diagnosi, revisione dei trattamenti in corso, supporto nella scelta del percorso migliore.
Esperienza e qualifiche:
  • Oltre 12 anni di esperienza clinica in ospedali universitari in Germania e Spagna
  • Formazione internazionale: Ucraina – Germania – Spagna
  • Membro della Società Tedesca dei Chirurghi (BDC)
  • Certificazioni in diagnostica radiologica e chirurgia robotica
  • Partecipazione attiva a congressi e ricerche mediche internazionali
Il Dr. Yakovenko spiega temi complessi in modo chiaro e accessibile. Lavora insieme ai pazienti per analizzare i problemi di salute e prendere decisioni fondate sulle evidenze scientifiche. Il suo approccio si basa su eccellenza clinica, precisione diagnostica e rispetto per ogni individuo.

Se hai dubbi su una diagnosi, stai pianificando un intervento o desideri discutere i tuoi esami, il Dr. Yakovenko ti aiuterà a valutare le opzioni e procedere con sicurezza.

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50 €
5.0 (32)
Doctor

Anna Biriukova

Medicina generale 6 years exp.

La Dr.ssa Anna Biriukova è una specialista in medicina interna con esperienza clinica in cardiologia, endocrinologia e gastroenterologia. Offre consulenze online per adulti, fornendo supporto qualificato per la salute cardiovascolare, l’equilibrio ormonale, i disturbi digestivi e la gestione completa delle condizioni internistiche.

Si occupa di cardiologia, con diagnostica e trattamento di:

  • ipertensione, variazioni della pressione e prevenzione del rischio cardiovascolare
  • dolore toracico, affanno, aritmie (tachicardia, bradicardia, palpitazioni)
  • gonfiore alle gambe, affaticamento cronico, ridotta tolleranza allo sforzo
  • interpretazione dell’ECG, profilo lipidico e valutazione del rischio di infarto e ictus
  • monitoraggio cardiaco post-COVID-19
In ambito endocrinologico, offre valutazione e gestione di:
  • diabete tipo 1 e 2, prediabete e terapie personalizzate (incluse terapia orale e insulina)
  • trattamento con farmaci GLP-1 per perdita di peso e controllo glicemico, con monitoraggio e indicazioni di sicurezza
  • disturbi tiroidei come ipotiroidismo, ipertiroidismo e malattie autoimmuni (Hashimoto, Graves)
  • sindrome metabolica, dislipidemia e insulino-resistenza
Per la gastroenterologia, la Dr.ssa Biriukova tratta e valuta:
  • dolore addominale, nausea, bruciore di stomaco e reflusso gastroesofageo (GERD)
  • gastrite, sindrome dell’intestino irritabile (IBS), dispepsia
  • disturbi digestivi cronici e interpretazione di endoscopie, ecografie e analisi di laboratorio
Nell’ambito della medicina interna generale e della prevenzione, offre supporto per:
  • infezioni respiratorie come tosse, raffreddore e bronchite
  • analisi di esami, aggiustamento delle terapie e gestione dei farmaci
  • vaccinazioni per adulti, pianificazione e valutazione delle controindicazioni
  • prevenzione oncologica con strategie di screening e valutazione del rischio
  • miglioramento della qualità di vita attraverso un approccio olistico e prevenzione delle complicanze
La Dr.ssa Biriukova integra medicina interna e competenze specialistiche, fornendo spiegazioni chiare, piani terapeutici personalizzati e un’assistenza completa adattata alla situazione clinica di ogni paziente.
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Domande frequenti

È necessaria una prescrizione per GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA?
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Qual è il principio attivo di GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA?
Il principio attivo di GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA è gentamicin. Queste informazioni aiutano a identificare medicinali con la stessa composizione ma con nomi commerciali diversi.
Chi produce GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA?
GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA è prodotto da FISIOPHARMA S.R.L.. I marchi e le confezioni possono variare a seconda del distributore.
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Medici Medici di famiglia, Psichiatri, Dermatologi, Cardiologi, Endocrinologi, Gastroenterologi, Pneumologi, Nefrologi, Reumatologi, Ematologi, Infettivologi, Allergologi, Geriatri, Pediatri, Oncologi online possono prescrivere GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA quando clinicamente appropriato. Puoi prenotare una consulenza video per discutere il tuo caso e le opzioni di trattamento.
Quali sono le alternative a GENTAMICINA SOLFATO FISIOPHARMA?
Altri medicinali con lo stesso principio attivo (gentamicin) includono GENTAMICINA B. BRAUN, GENTAMICINA NORIDEM, GENTAMICINA SOLFATO ITALFARMACO. Possono avere nomi commerciali o formulazioni diverse, ma contengono lo stesso ingrediente terapeutico. Consulta sempre un medico prima di cambiare o iniziare un nuovo medicinale.
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