KANUMA 2 mg /Ml Concentrato Per Soluzione Per Infusione

Contenuto del foglietto illustrativo

1. KANUMA 2 mg/mL concentrato per soluzione per infusione
   1. Cos’è KANUMA e a cosa serve
   2. Cosa deve sapere prima di ricevere KANUMA
   3. Come viene somministrato KANUMA
   4. Possibili effetti indesiderati
   5. Come conservare KANUMA
   6. Contenuto della confezione e altre informazioni

KANUMA 2 mg/mL concentrato per soluzione per infusione

sebelipasi alfa

Medicinale sottoposto a monitoraggio addizionale. Ciò permetterà la rapida identificazione di
nuove informazioni sulla sicurezza. Lei può contribuire segnalando qualsiasi effetto indesiderato
riscontrato durante l’assunzione di questo medicinale da parte sua o del/della bambino/a. Vedere la
fine del paragrafo 4 per le informazioni su come segnalare gli effetti indesiderati.

Legga attentamente questo foglio prima di ricevere questo medicinale perché contiene
importanti informazioni per lei.

• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico.
• Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

• 1. Cos’è KANUMA e a cosa serve
• 2. Cosa deve sapere prima di ricevere KANUMA
• 3. Come viene somministrato KANUMA
• 4. Possibili effetti indesiderati
• 5. Come conservare KANUMA
• 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è KANUMA e a cosa serve

KANUMA contiene il principio attivo sebelipasi alfa. Sebelipasi alfa è simile all’enzima lipasi acida
lisosomiale (LAL) naturalmente presente nel corpo e che il corpo utilizza per scomporre i grassi. È
usata per trattare pazienti di tutte le età affetti da deficit della lipasi acida lisosomiale (deficit della
LAL).
Il deficit della LAL è una malattia genetica che provoca danno al fegato, elevati livelli di colesterolo
nel sangue e altre complicanze dovute all’accumulo di alcuni tipi di grassi (colesteril esteri e
trigliceridi).

Come agisce KANUMA
Questo medicinale è una terapia enzimatica sostitutiva; ciò significa che sostituisce l’enzima LAL
assente o difettoso nei pazienti affetti da deficit della LAL. Questo medicinale agisce riducendo
l’accumulo di grasso che provoca complicanze mediche, inclusi compromissione della crescita, danno
al fegato e complicanze a livello cardiaco. Migliora anche i livelli dei grassi nel sangue, inclusi i livelli
aumentati di colesterolo LDL (colesterolo cattivo) e trigliceridi.

2. Cosa deve sapere prima di ricevere KANUMA

Non deve ricevere KANUMA

• Se lei o il/la bambino/a avete manifestato reazioni allergiche potenzialmente letali alla sebelipasi alfa che non possono essere gestite ricevendo nuovamente il medicinale, oppure reazioni allergiche all’uovo o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).

Avvertenze e precauzioni

• In caso di trattamento con KANUMA, lei o il/la bambino/a potreste manifestare effetti indesiderati durante la somministrazione del medicinale o durante le ore successive all’infusione (vedere paragrafo 4). Questa cosiddetta “reazione all’infusione” può talvolta essere grave e può includere una reazione allergica che potrebbe mettere in pericolo la vita e richiedere un trattamento medico. Quando ricevete KANUMA per la prima volta, lei o il/la bambino/a dovete essere tenuti sotto osservazione da un operatore sanitario per 1 ora, al fine di rilevare eventuali segni di reazione all’infusione. Se lei o il/la bambino/a doveste manifestare una gravereazione all’infusione di questo tipo, si rivolga immediatamente a un medico. Se lei o il/la bambino/a doveste manifestare una reazione all’infusione, potrebbero esservi somministrati ulteriori medicinali per trattare o prevenire reazioni future. Tali medicinali possono includere antistaminici, medicinali per ridurre la febbre e/o corticosteroidi (un tipo di medicinali antinfiammatori). Se la reazione all’infusione è grave, il medico potrebbe decidere di interrompere l’infusione di KANUMA e iniziare a somministrare a lei o al/alla bambino/a un trattamento medico adeguato.
• Nel corso del trattamento si possono sviluppare nel sangue delle proteine dirette contro KANUMA, dette “anticorpi anti-farmaco”. Se nota una riduzione dell’efficacia di KANUMA, ne parli con il medico.
• Questo medicinale potrebbe contenere proteine dell’uovo. Se lei o il/la bambino/a soffrite di allergia all’uovo o avete precedenti di allergia all’uovo, informi il medico o l’infermiere (vedere il paragrafo Non deve ricevere KANUMA).

Altri medicinali e KANUMA
Informi il medico se lei o il/la bambino/a state usando, avete recentemente usato o potreste usare
qualsiasi altro medicinale.

Gravidanza
Non vi sono dati riguardanti l’uso di sebelipasi alfa in donne in gravidanza. A scopo precauzionale, se
è in stato di gravidanza non deve esserle somministrato KANUMA.

Allattamento
Non è noto se sebelipasi alfa passi nel latte materno. Informi il medico se sta allattando con latte
materno o se intende farlo. Il medico la aiuterà a decidere se interrompere l’allattamento o il
trattamento con KANUMA, tenendo in considerazione il beneficio dell’allattamento per il bambino e
il beneficio di KANUMA per la madre.
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza o se sta allattando con latte
materno chieda consiglio al medico prima di prendere questo medicinale.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
KANUMA può alterare lievemente la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari. Tra gli effetti
indesiderati della sebelipasi alfa vi sono i capogiri, che possono influire sulla capacità di guidare
veicoli o di usare macchinari.

KANUMA contiene sodio
Una volta diluito con soluzione per infusione a base di sodio cloruro 9 mg/mL (0,9%) per
somministrazione endovenosa, questo medicinale contiene 33 mg di sodio (componente principale del
sale da cucina) alla dose raccomandata. Questo equivale all’1,7% dell’assunzione massima giornaliera
raccomandata nella dieta di un adulto. Informi il medico se lei o il/la bambino/a seguite una dieta
povera di sodio.

3. Come viene somministrato KANUMA

La dose che lei o il/la bambino/a riceverete dipende dal vostro peso corporeo.

Neonati (meno di 6 mesi di età)
Per i pazienti neonati con segni e sintomi di malattia, la dose iniziale raccomandata è di 1 mg/kg o di
3 mg/kg una volta alla settimana. In funzione della risposta del/della bambino/a al trattamento possono
essere valutati aggiustamenti della dose.

Bambini e adulti
La dose raccomandata è di 1 mg per kg di peso corporeo a settimane alterne mediante fleboclisi
(endovena). Possono essere valutati aggiustamenti della dose in funzione di come lei o il/la bambino/a
rispondete al trattamento.
Ogni infusione richiederà circa 1-2 ore. Il medico o l’infermiere potrebbero monitorare lei o il/la
bambino/a per un’ulteriore ora dopo l’infusione. KANUMA deve essere iniziato quanto prima ed è
concepito per l’uso a lungo termine.
Il medico o l’infermiere somministreranno KANUMA a lei o al/alla bambino/a mediante un’infusione
in una vena. Il medicinale deve essere diluito prima di essere somministrato a lei o al/alla bambino/a.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone
li manifestino.
Gli effetti indesiderati sono stati osservati durante la somministrazione del medicinale o subito dopo
(reazioni all’infusione). Gli effetti indesiderati più gravi hanno incluso una reazione allergica
(osservata molto comunemente [può interessare più di 1 soggetto su 10] nei neonati sotto i 6 mesi di
età; e osservata comunemente [può interessare fino a 1 soggetto su 10] in bambini e adulti), con
sintomi che comprendono difficoltà respiratorie, respiro rapido, battito cardiaco accelerato, fastidio al
torace, lieve gonfiore delle palpebre, occhi arrossati, naso che cola, vampate, orticaria, prurito, diarrea,
pallore, respiro sibilante, bassi livelli di ossigeno nel sangue, arrossamento della pelle e irritabilità. Se
lei o il/la bambino/a doveste manifestare sintomi come questi, si rivolga immediatamente a un
medico.Se lei o il/la bambino/a doveste manifestare una reazione all’infusione, potrebbero esservi
somministrati ulteriori medicinali per trattare o prevenire reazioni future. Se la reazione all’infusione è
grave, il medico potrebbe decidere di interrompere l’infusione di KANUMA in vena e iniziare a
somministrare un trattamento medico adeguato.

Gli effetti indesiderati molto comuni (possono riguardare più di 1 persona su 10) riferiti nei
neonati (da 1 a 6 mesi di vita) sono:
Ipersensibilità (irritabilità, agitazione, vomito, orticaria, eczema, prurito, pallore e ipersensibilità ai
farmaci), razioni allergiche gravi (reazioni anafilattiche)
Gonfiore delle palpebre
Battito cardiaco accelerato
Difficoltà di respirazione
Diarrea, vomito
Eruzione cutanea, eruzione cutanea in rilievo
Febbre
Riduzione dell’ossigeno nel sangue, aumento della pressione del sangue, respirazione rapida, sviluppo
di proteine nel sangue

Gli effetti indesiderati molto comuni (possono riguardare 1 o più persone su 10) riferiti in
bambini e adolescenti (dai 4 ai 18 anni di età) e negli adulti sono:
Ipersensibilità (brividi, eczema, edema della laringe, nausea, prurito e orticaria)
Capogiri
Mal di stomaco, diarrea
Stanchezza, febbre

Gli effetti indesiderati comuni (possono riguardare fino a 1 persona su 10) riferiti in bambini e
adolescenti (tra 4 e 18 anni di età) e adulti sono:
Reazione allergica grave (reazione anafilattica)
Battito cardiaco accelerato
Arrossamento della pelle, pressione del sangue bassa
Respiro affannoso
Gonfiore di stomaco
Eruzione cutanea, pelle arrossata e gonfia
Fastidio al torace, reazione al punto di infusione
Frequenza, tipo e gravità delle reazioni avverse nei bambini sono simili a quelli degli adulti.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se lei o il/la bambino/a doveste manifestare un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non
elencati in questo foglio, si rivolga al medico. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente
tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’allegato V. Segnalando gli effetti
indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare KANUMA

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sull’etichetta e sulla scatola dopo
EXP/Scad. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Conservare in frigorifero (2 °C-8 °C). Non congelare. Non agitare. Conservare nella confezione
originale per proteggere il medicinale dalla luce.
Per le soluzioni diluite, si raccomanda l’uso immediato. Se non usata immediatamente, la soluzione
diluita può essere conservata fino a 24 ore a una temperatura di 2-8 °C o fino a 12 ore a una
temperatura inferiore a 25 °C.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene KANUMA

• Il principio attivo è sebelipasi alfa. Ogni mL di concentrato contiene 2 mg di sebelipasi alfa. Ogni flaconcino contiene 20 mg di sebelipasi alfa in 10 mL.
• Gli altri componenti sono sodio citrato (vedere paragrafo 2, “KANUMA contiene sodio”), acido citrico monoidrato, albumina sierica umana e acqua per preparazioni iniettabili.

Descrizione dell’aspetto di KANUMA e contenuto della confezione
KANUMA è fornito sotto forma di concentrato per soluzione per infusione (concentrato sterile). È una
soluzione da trasparente a lievemente opalescente e da incolore a lievemente colorata.
Confezione: 1 flaconcino contenente 10 mL di concentrato.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
Alexion Europe SAS
103-105 rue Anatole France
92300 Levallois-Perret
Francia
Produttore:
Almac Pharma Services
Seagoe Industrial Estate
Craigavon BT63 5UA
Regno Unito
Alexion Pharma International Operations Limited
College Business and Technology Park
Blanchardstown Road North
Dublin 15
D15 R925
Irlanda
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare
dell’autorizzazione all’immissione in commercio:

België/Belgique/Belgien
Alexion Pharma Belgium
Tél/Tel: +32 0 800 200 31

Lietuva
UAB AstraZeneca Lietuva
Tel: +370 5 2660550

България
АстраЗенека България ЕООД
Teл.: +359 24455000

Luxembourg/Luxemburg
Alexion Pharma Belgium
Tél/Tel: +32 0 800 200 31

Česká republika
AstraZeneca Czech Republic s.r.o.
Tel: +420 222 807 111

Magyarország
AstraZeneca Kft.
Tel.: +36 1 883 6500

Danmark
Alexion Pharma Nordics AB
Tlf: +46 0 8 557 727 50

Malta
Alexion Europe SAS
Tel: +353 1 800 882 840

Deutschland
Alexion Pharma Germany GmbH
Tel: +49 (0) 89 45 70 91 300

Nederland
Alexion Pharma Netherlands B.V.
Tel: +32 (0)2 548 36 67

Eesti
AstraZeneca
Tel: +372 6549 600

Norge
Alexion Pharma Nordics AB
Tlf: +46 (0)8 557 727 50

Ελλάδα
AstraZeneca A.E.
Τηλ: +30 210 6871500

Österreich
Alexion Pharma Austria GmbH
Tel: +41 44 457 40 00

España
Alexion Pharma Spain, S.L.
Tel: +34 93 272 30 05

Polska
AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o.
Tel.: +48 22 245 73 00

France
Alexion Pharma France SAS
Tél: +33 1 47 32 36 21

Portugal
Alexion Pharma Spain, S.L. - Sucursal em
Portugal
Tel: +34 93 272 30 05

Hrvatska
AstraZeneca d.o.o.

România
AstraZeneca Pharma SRL
Tel: +385 1 4628 000 Tel: +40 21 317 60 41

Ireland
Alexion Europe SAS
Tel: +353 1 800 882 840

Slovenija
AstraZeneca UK Limited
Tel: +386 1 51 35 600

Ísland
Alexion Pharma Nordics AB
Sími: +46 0 8 557 727 50

Slovenská republika
AstraZeneca AB, o.z.
Tel: +421 2 5737 7777

Italia
Alexion Pharma Italy srl
Tel: +39 02 7767 9211

Suomi/Finland
Alexion Pharma Nordics AB
Puh/Tel: +46 0 8 557 727 50

Κύπρος
Alexion Europe SAS
Τηλ: +357 22490305

Sverige
Alexion Pharma Nordics AB
Tel: +46 0 8 557 727 50

Latvija
SIA AstraZeneca Latvija
Tel: +371 67377100

United Kingdom (Northern Ireland)
Alexion Europe SAS
Tel: +44 (0) 800 028 4394

Altre fonti d’informazioni
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea
dei medicinali: http://www.ema.europa.eu. Inoltre, sono riportati link ad altri siti web su malattie rare
e relativi trattamenti terapeutici.
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Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente agli operatori sanitari:
In assenza di studi di compatibilità, questo medicinale non deve essere miscelato con altri medicinali.
Ogni flaconcino di KANUMA è esclusivamente monouso. KANUMA deve essere diluito con
soluzione per infusione a base di sodio cloruro 9 mg/mL (0,9%) utilizzando una tecnica asettica.
La soluzione diluita deve essere somministrata ai pazienti utilizzando un set per infusione a basso
legame proteico dotato di un filtro in linea a basso legame proteico da 0,2 μm, con una superficie
maggiore di 4,5 cm , se disponibile, per evitare l’occlusione del filtro.
Preparazione dell’infusione di sebelipasi alfa
KANUMA deve essere preparato e usato seguendo le indicazioni riportate di seguito. Deve essere
utilizzata una tecnica asettica.

• a. Deve essere stabilito il numero di flaconcini da diluire per l’infusione in base al peso corporeo del paziente e alla dose prescritta.
• b. Si raccomanda di lasciare riscaldare i flaconcini di KANUMA a una temperatura compresa tra i 15 e i 25 ºC prima della diluizione per ridurre al minimo la possibilità che si formino particelle proteiche di sebelipasi alfa nella soluzione. I flaconcini non devono essere lasciati fuori dal frigorifero per un periodo superiore alle 24 ore prima della diluizione per l’infusione. I flaconcini non devono essere congelati, scaldati o messi nel microonde e devono essere protetti dalla luce.
• c. I flaconcini non devono essere agitati. Prima della diluizione, il concentrato nei flaconcini deve essere ispezionato visivamente; il concentrato deve apparire da trasparente a lievemente opalescente, da incolore a lievemente colorato (giallo). In virtù della natura proteica del

medicinale, il concentrato in flaconcino potrebbe presentare una lieve flocculazione (sottili fibre
traslucide), che è accettabile ai fini dell’uso.

• d. Non utilizzare il concentrato se appare torbido o se si nota la presenza di sostanza particellare estranea.
• e. Devono essere prelevati lentamente fino a 10 mL di concentrato da ogni flaconcino e diluiti in una soluzione per infusione a base di sodio cloruro 9 mg/mL (0,9%). Per i volumi totali di infusione raccomandati per intervallo di peso, vedere la Tabella 1. La soluzione deve essere mescolata delicatamente e non deve essere agitata.

Tabella 1. Volumi di infusione raccomandati*

* Il volume di infusione deve essere basato sulla dose prescritta e deve essere preparato in modo da
ottenere una concentrazione finale di sebelipasi alfa di 0,1-1,5 mg/mL.
**Per i pazienti con deficit della LAL che si manifesta nei primi 6 mesi di vita che non raggiungono
una risposta clinica ottimale con una dose di 3 mg/kg.
Il medicinale non utilizzato e i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità
alla normativa locale vigente.