Ritardo del ciclo mestruale
Si parla di ritardo quando le mestruazioni non arrivano nel giorno previsto. Uno scarto di qualche giorno capita a tutte e quasi mai significa qualcosa…
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Medicinali comunemente prescritti per Ritardo del ciclo mestruale
Solo a scopo informativo. Consulta sempre un medico prima di assumere qualsiasi farmaco.
Forma farmaceutica: TABLET, 1000 mgPrincipio attivo: metforminProduttore: Kern Pharma S.L.Prescrizione richiestaForma farmaceutica: TABLET, 1000 mgPrincipio attivo: metforminProduttore: Pharmconsul S.R.O.Prescrizione richiestaForma farmaceutica: INJECTABLE, 1000 mg/dose (250 mg/ml)Principio attivo: testosteroneProduttore: Grünenthal Pharma S.A.Prescrizione richiesta
Ritardo del ciclo mestruale
Si parla di ritardo quando le mestruazioni non arrivano nel giorno previsto. Uno scarto di qualche giorno capita a tutte e quasi mai significa qualcosa, mentre l'assenza del flusso per una settimana o più è un motivo valido per cercare la causa. Nella maggior parte dei casi si tratta di qualcosa di innocuo; in una parte dei casi, invece, serve una terapia. E la prima cosa da escludere davanti a un ritardo resta sempre la gravidanza.
Che cosa si considera normale
Di norma il ciclo dura dai 21 ai 35 giorni, contati dal primo giorno di una mestruazione al primo giorno della successiva. Una variazione di qualche giorno da un mese all'altro rientra nella normalità. Vale la pena ricordare inoltre che nei primi uno o due anni dopo il menarca e nel periodo che precede la menopausa il ciclo è irregolare per sua natura, e questo non costituisce un disturbo.
Cause frequenti
- Gravidanza: la prima ipotesi da escludere davanti a un ritardo se ci sono rapporti sessuali;
- stress, poco sonno, cambi di fuso orario: l'ipotalamo è sensibile al sovraccarico e sposta il ciclo con facilità;
- variazioni rapide del peso in qualunque direzione, diete rigide, allenamenti intensi;
- sindrome dell'ovaio policistico: una delle cause più frequenti di irregolarità persistente, di solito insieme a peluria in eccesso, acne e difficoltà a concepire;
- malattie della tiroide: sia la riduzione sia l'aumento della sua attività alterano il ciclo;
- prolattina elevata, a volte accompagnata da secrezione dal capezzolo;
- contraccezione ormonale, il suo inizio o la sua sospensione, e anche la spirale ormonale;
- allattamento al seno;
- perimenopausa, in genere dopo i 45 anni di età;
- alcuni farmaci: antidepressivi, antipsicotici, terapie per l'epilessia, chemioterapia.
Quando rivolgersi al medico
- il flusso è mancato per tre cicli di seguito e la gravidanza è stata esclusa;
- il ciclo dura meno di 21 giorni o più di 35 e resta così per diversi mesi;
- le mestruazioni sono diventate abbondanti, durano più di una settimana o sono molto dolorose;
- ci sono perdite di sangue tra un ciclo e l'altro, dopo i rapporti oppure a menopausa già avvenuta;
- l'irregolarità coincide con variazioni di peso, aumento dei peli sul viso, acne, secrezione dal capezzolo o stanchezza continua;
- le mestruazioni non sono ancora comparse a 15 o 16 anni;
- si cerca una gravidanza senza risultato da un anno.
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Che cosa succede durante la visita
Il medico chiede come è fatto il ciclo, quanto pesa la persona e come è cambiato il peso, quanta attività fisica svolge, quali farmaci assume e se ha in programma una gravidanza. Di regola si prescrivono un test di gravidanza, il dosaggio degli ormoni tiroidei e della prolattina e, quando si sospetta un ovaio policistico, gli ormoni sessuali insieme a un'ecografia pelvica.
È di grande aiuto arrivare con i dati di almeno tre-sei mesi: data di inizio di ogni mestruazione, durata e intensità del flusso. Va bene sia un'applicazione per il monitoraggio sia le annotazioni su un calendario di carta.
Trattamento
Non si cura il ritardo in sé, ma la sua causa. Nelle malattie della tiroide il ciclo si riassesta una volta corretti gli ormoni. Nell'ovaio policistico l'impostazione dipende dall'obiettivo: se non si cerca una gravidanza si usano spesso i contraccettivi combinati, che rendono regolari i sanguinamenti e tengono sotto controllo i sintomi; se invece la si cerca, si ricorre a farmaci che stimolano l'ovulazione. In perimenopausa si valuta la terapia ormonale della menopausa. E quando all'origine ci sono stress, allenamenti eccessivi o un peso troppo basso, la cura principale consiste nel restituire al corpo riposo, sonno e alimentazione adeguata.
Domande frequenti
Un ciclo irregolare significa infertilità? No, anche se rende più difficile individuare l'ovulazione. Molte cause di irregolarità si trattano con successo.
Si può restare incinta con il ciclo irregolare? Sì. L'ovulazione può avvenire in modo imprevedibile, quindi l'irregolarità non è un metodo contraccettivo.
Il ciclo si è spostato dopo una malattia o un viaggio, è grave? Uno scarto isolato dopo un sovraccarico, un'infezione o un cambio di clima di solito si risolve da solo nell'arco di uno o due cicli.
Consulto online
Nel consulto online il medico ripercorre l'andamento del ciclo, stabilisce quali cause conviene verificare per prime, indica da quali esami partire e spiega se serve una valutazione di persona presso il ginecologo o l'endocrinologo.
Questo materiale ha finalità informativa e non sostituisce il consulto medico.
Revisionato dal punto di vista medico da
Revisionato il 10 lug 2026
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