Sapore metallico
La sensazione di aver tenuto una moneta in bocca o di aver succhiato un chiodo arrugginito è familiare a moltissime persone.
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Medicinali comunemente prescritti per Sapore metallico
Solo a scopo informativo. Consulta sempre un medico prima di assumere qualsiasi farmaco.
Forma farmaceutica: INJECTABLE INFUSION, 40 mgPrincipio attivo: omeprazoleProduttore: Hikma Farmaceutica (Portugal) S.A.Prescrizione richiestaForma farmaceutica: CAPSULE, 20 mgPrincipio attivo: omeprazoleProduttore: Towa Pharmaceutical S.A.Prescrizione richiestaForma farmaceutica: CAPSULE, 40 mgPrincipio attivo: omeprazoleProduttore: Laboratorios Normon S.A.Prescrizione richiesta
La sensazione di aver tenuto una moneta in bocca o di aver succhiato un chiodo arrugginito è familiare a moltissime persone. Dietro c'è quasi sempre qualcosa di semplice: un farmaco iniziato il giorno prima, una gengiva che sanguina, il naso chiuso. In questi casi il sapore se ne va da solo appena si risolve la causa e non c'è nulla da curare a parte. Ma questo disturbo ha anche un altro lato: ogni tanto il sapore di metallo è l'unica cosa che la persona nota mentre dentro sta succedendo qualcosa di serio. Qui sotto trovi entrambe le situazioni: da dove iniziare a cercare la causa, che cosa puoi sistemare da solo e quando il sapore è un motivo per non rimandare la visita.
Da dove nasce il sapore di metallo
Quello che chiamiamo sapore è prodotto solo in parte dalla lingua. La lingua distingue il dolce, il salato, l'acido, l'amaro e il gusto degli alimenti proteici; tutta la restante ricchezza di sfumature la dà l'olfatto, perché gli odori salgono dalla bocca al naso dall'interno e il cervello li somma ai segnali della lingua in un'unica sensazione. Per questo un guasto in uno qualsiasi dei due canali produce lo stesso risultato: un fondo metallico persistente che l'acqua non porta via.
Ne derivano tre meccanismi diversi. Il primo è che il metallo in bocca ci sia davvero. La sua fonte più frequente è il sangue, ricco di ferro: basta una goccia da una gengiva infiammata per dare quel sapore inconfondibile. Il secondo è che la sostanza arrivi alla saliva dall'interno. Molti farmaci vengono eliminati in parte con la saliva e si avvertono al gusto indipendentemente dalla forma in cui sono stati assunti, ed è per questo che il sapore compare sia con una compressa sia con un'iniezione. Il terzo è che si alteri la trasmissione stessa del segnale: l'olfatto si indebolisce dopo un raffreddore, le vie nervose si irritano e il cervello ricostruisce male il quadro.
La conseguenza pratica è che la causa non va cercata solo in bocca. Se i denti sono a posto e le gengive non sanguinano, i posti successivi dove guardare sono l'elenco dei farmaci, il naso e lo stato generale di salute.
I farmaci sono la causa più frequente
Se il sapore è comparso con un farmaco nuovo, in nove casi su dieci il responsabile è quel farmaco. L'indizio è semplice: prova a ricordare che cosa è cambiato nell'armadietto dei medicinali una o due settimane prima che il sapore comparisse. L'inizio di una terapia, un aumento di dose o la sostituzione di un medicinale con un altro valgono allo stesso modo.
Il sapore metallico è descritto con molti gruppi di farmaci. Lo danno più spesso alcuni antibiotici e antiprotozoari, gli antimicotici, i farmaci per la pressione alta del gruppo degli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, alcune terapie del diabete, il litio, i sonniferi, gli integratori di ferro e di zinco e gli inalatori. L'elenco non finisce qui: centinaia di medicinali possono farlo, e la risposta esatta sta nel foglio illustrativo o la dà il farmacista.
La cosa più importante qui è non sospendere di testa propria un farmaco prescritto. Il sapore metallico è fastidioso ma innocuo, mentre un ciclo di antibiotico interrotto o una terapia per la pressione abbandonata costano molto di più. L'ordine corretto è un altro: leggere il foglio illustrativo, chiedere al medico o al farmacista se quell'effetto è noto con il tuo farmaco e decidere insieme se aspettare la fine della terapia, se conviene cambiare l'orario della somministrazione o se ha senso cercare un'alternativa. Di norma il sapore svanisce pochi giorni dopo la fine del ciclo; nelle terapie lunghe può restare, ma si attenua gradualmente, perché il cervello ci si abitua e smette di metterlo in primo piano.
Bocca, naso e seni paranasali
Il secondo grande gruppo di cause è ciò che succede proprio accanto ai recettori.
- Malattie gengivali. Gengive infiammate, tartaro, parodontite: le gengive sanguinano quando ci si lava i denti o anche da sole, ed è il sangue a dare il sapore di ferro. È la causa locale più frequente e anche la più facile da risolvere, con l'igiene e una visita dal dentista.
- I denti e ciò che vi è stato messo. Carie profonde, infiammazione attorno alla radice, una vecchia otturazione che infiltra, una corona che non chiude bene. Capitolo a sé sono i metalli diversi che convivono nella stessa bocca: una corona di una lega e un'otturazione di un'altra funzionano nella saliva come una pila debole, e la persona avverte sapore e formicolio. Il dentista risolve sostituendo il manufatto.
- Bocca secca. La saliva lava e diluisce di continuo le sostanze sapide; quando è poca, qualsiasi sapore si sente più netto. Seccano la bocca i farmaci, la respirazione a bocca aperta, la disidratazione, il fumo, la radioterapia e alcune malattie autoimmuni.
- Raffreddore, sinusite, polipi nasali. Il naso chiuso toglie metà del gusto, e quello che resta sembra deformato. Dopo un'infezione virale l'olfatto a volte non torna né subito né del tutto: per un periodo gli odori noti vengono letti male e il cibo sa di prodotto chimico o di metallo. Di solito si recupera in settimane o mesi.
- Risalita del contenuto acido dello stomaco. Bruciore, sapore acido o amaro al mattino, sensazione di nodo in gola, raucedine: qui il sapore è solo uno dei segni, e ciò che va trattato è il reflusso.
Gravidanza, carenze e cure oncologiche
Gravidanza. L'alterazione del gusto nel primo trimestre è normale: il cibo cambia sapore, quello che piaceva diventa disgustoso e in bocca resta un fondo di metallo. La causa è il rimaneggiamento ormonale, non fa alcun danno e verso metà gravidanza la sensazione di solito passa da sola. Aiuta tutto ciò che rafforza le impressioni gustative: bevande acidule, gomma da masticare alla menta senza zucchero, cibi dal sapore deciso.
Carenze. Il gusto dipende da diversi micronutrienti. Con poco zinco il sapore si indebolisce e si distorce; con la carenza di vitamina B12 si aggiungono bruciore e arrossamento della lingua, debolezza, pallore e formicolii a mani e piedi; la carenza di ferro dà pallore, affanno sotto sforzo, unghie fragili e a volte il bisogno di masticare ghiaccio. Tutto questo si verifica con un normale esame del sangue, e la carenza va corretta in base al risultato e non alla cieca: un eccesso di zinco di per sé ostacola l'assorbimento di altri minerali.
Chemioterapia e radioterapia. L'alterazione del gusto è una delle compagne più frequenti delle cure oncologiche, soprattutto quando si irradia la regione della testa e del collo, dove soffrono sia le papille sia le ghiandole salivari. È un effetto collaterale atteso, non un segno di peggioramento. Il gusto si riprende gradualmente alla fine del trattamento, a volte nel giro di diversi mesi. Finché è alterato, ciò che conta è non perdere peso: parlane con l'équipe che ti segue, perché durante le cure oncologiche l'alimentazione fa parte della cura.
Quando il sapore non è una sciocchezza
Il sapore di metallo in sé non richiede allarme. Conta ciò che lo accompagna.
Chiama un'ambulanza al numero unico europeo 112 se:
- il sapore metallico compare insieme a gonfiore di labbra, lingua o gola, eruzione cutanea, respiro sibilante, sensazione di non riuscire a prendere aria o svenimento imminente: così può iniziare una reazione allergica grave, che si sviluppa in pochi minuti;
- insieme al sapore il viso si storta improvvisamente, un braccio o una gamba si indebolisce, la parola si impasta, la vista si sdoppia oppure compare per la prima volta un mal di testa fortissimo;
- respirare diventa difficile a riposo e il viso e le gambe sono visibilmente gonfi.
Rivolgiti a un medico in giornata se:
- al sapore metallico si aggiungono affanno, gonfiore del viso e delle gambe, una netta riduzione della quantità di urina, prurito ostinato della pelle, nausea e debolezza. Questa combinazione si presenta nell'insufficienza renale: quando i reni smettono di eliminare le scorie, queste si accumulano nel sangue, e il sapore di metallo in bocca è uno dei primi segni. È il caso in cui il disturbo apparentemente insignificante conta più di tutto il resto dell'elenco;
- gusto e olfatto sono spariti insieme e non tornano, soprattutto se compaiono anche intorpidimento del viso, debolezza agli arti, instabilità nel camminare o cambiamenti della memoria;
- il sapore è iniziato dopo la puntura di una zecca, tanto più se c'è febbre, dolori diffusi o una macchia rossa che si allarga attorno alla puntura;
- il sapore è comparso dopo un'intossicazione: cibo avariato, funghi, pesce dei mari tropicali (in quell'avvelenamento al sapore metallico si aggiunge la confusione tra caldo e freddo), prodotti per la pulizia o vapori sul lavoro. Attenzione particolare ai lavori con contatto con piombo, mercurio e altri metalli pesanti: lì il sapore si accompagna a dolore addominale, nausea, mal di testa e irritabilità;
- in bocca c'è un'ulcera che non guarisce, una macchia bianca o rossa, un dente che si muove senza motivo o un nodulo al collo;
- il sapore dura più di qualche settimana e non se ne vede alcuna causa.
Che cosa puoi fare da solo
- Metti a posto la bocca: spazzolino due volte al giorno, filo o scovolini interdentali, pulizia delicata della lingua, igiene professionale e controllo dal dentista. Se le gengive sanguinano, è esattamente da lì che si comincia.
- Bevi più acqua semplice e non lasciare che la bocca si asciughi. La gomma da masticare senza zucchero e le caramelle acidule fanno scorrere la saliva, e la saliva diluisce il sapore.
- Sciacquare la bocca con acqua tiepida e un cucchiaino di bicarbonato per bicchiere allevia la sensazione per un po' e non secca la mucosa, a differenza dei collutori a base di alcol.
- Prova cibi dal sapore proprio deciso: sottaceti, cose acidule, speziate, zenzero, agrumi. La carne, che in queste condizioni a molti sembra particolarmente metallica, si mangia meglio marinata, oppure si può sostituire con pollame, pesce, uova e legumi.
- Sostituisci posate e stoviglie di metallo con plastica, vetro o legno: quando il sapore viene dalle cure, si nota parecchio.
- Consuma cibi e bevande freddi: il cibo freddo profuma meno e la distorsione del gusto dà meno fastidio.
- Smetti di fumare: il tabacco di per sé ottunde e altera il gusto, e alle gengive fa danno doppio.
- Annota quando è comparso il sapore e che cosa stavi assumendo in quei giorni, comprese vitamine, integratori e prodotti erboristici. Con questo elenco il medico si orienta in pochi minuti.
Consulto online
Il sapore metallico è proprio il tipo di disturbo in cui quasi tutto si risolve parlando: da esaminare di solito non c'è nulla, mentre incrociare le date, i farmaci e i sintomi che li accompagnano si può benissimo a distanza. Il medico di Oladoctor passerà con te l'armadietto dei medicinali e ti dirà se quell'effetto è noto con i tuoi farmaci, se conviene aspettare la fine della terapia o se ha senso discutere un cambio con chi te l'ha prescritta. Ti aiuterà a capire dove guardare dopo — dentista, otorinolaringoiatra o esami del sangue —, ti indicherà quali accertamenti hanno senso nel tuo caso e leggerà i risultati che hai già. E verificherà espressamente ciò per cui valeva la pena leggere questa pagina fino in fondo: se il sapore si accompagni ad affanno, gonfiori e cambiamenti nell'urinare, perché con quella combinazione la conversazione finisce e in giornata bisogna farsi vedere di persona.
Questo materiale ha finalità informativa e non sostituisce il consulto medico.
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