Adenomiosi

L'adenomiosi è una condizione in cui il rivestimento dell'utero (matrice) inizia a crescere all'interno del muscolo della parete uterina. Esistono trattamenti che possono aiutare ad alleviare i sintomi.

L'adenomiosi viene diagnosticata più frequentemente nelle donne di età superiore ai 30 anni, ma può colpire chiunque abbia il ciclo mestruale.

Sintomi dell'adenomiosi

Alcuni sintomi dell'adenomiosi riguardano il ciclo mestruale, ad esempio:

• dolore mestruale – il dolore può essere intenso e impedirti di svolgere le tue normali attività
• perdite abbondanti durante il ciclo

Altri sintomi possono manifestarsi in qualsiasi momento del ciclo mestruale, come:

• dolore pelvico (dolore nella parte bassa dell'addome)
• gonfiore, sensazione di peso o pienezza nell'addome
• dolore durante i rapporti sessuali

Alcune persone con adenomiosi non presentano sintomi.

L'endometriosi è una condizione diversa, in cui un tessuto simile al rivestimento dell'utero cresce in altre sedi, come le ovaie o le tube di Falloppio.

 Consulta un medico se: 

• il tuo ciclo diventa più doloroso, più abbondante o irregolare
• provi dolore durante i rapporti sessuali
• il ciclo abbondante ti sta influenzando la vita oppure lo hai da un po’ di tempo
• hai avuto la sensazione di gonfiore per circa 3 settimane
• hai perdite tra un ciclo e l'altro o dopo i rapporti

Cosa succede durante la visita dal medico

Il medico potrebbe chiederti informazioni sul tuo ciclo se presenti sintomi di adenomiosi. Potrebbe palpare l'addome per verificare la presenza di gonfiori o dilatazioni.

Quando prenoti la visita puoi chiedere di essere visitato da un medico di sesso femminile.

Il medico potrebbe richiedere un esame interno per controllare la vagina e la cervice (l'apertura tra vagina e utero).

Puoi farti accompagnare da un amico, un familiare o un altro membro del personale durante l'esame, se lo desideri.

A volte sono necessari ulteriori esami per capire la causa dei sintomi o per escludere condizione simili, come l'endometriosi.

Gli esami possono includere:

• ecografia
• risonanza magnetica (MRI)

Trattamenti per l'adenomiosi

Se ti viene diagnosticata l'adenomiosi, esistono trattamenti che possono aiutare ad alleviare i sintomi.

I trattamenti includono:

• il DIU (sistema intrauterino, noto anche come Mirena o spirale ormonale), che assottiglia il rivestimento dell'utero, rendendo il ciclo più leggero e meno doloroso
• altri tipi di contraccettivi ormonali, se non puoi o non desideri utilizzare un DIU, come la pillola progestinica, la pillola combinata o il cerotto contraccettivo
• farmaci come l'acido tranexamico o gli FANS

Se questi trattamenti non funzionano, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Potrebbe trattarsi di un'isterectomia (rimozione dell'utero) o di un intervento per rimuovere il rivestimento dell'utero (ablazione endometriale).

Come alleviare i sintomi dell'adenomiosi

Esistono alcuni accorgimenti che possono aiutare con il dolore mestruale o pelvico causato dall'adenomiosi.

 Fai 

• applica una borsa del ghiaccio o una bottiglia di acqua calda, avvolta in un canovaccio, sulla pancia
• prova una macchina TENS – un piccolo dispositivo che utilizza impulsi elettrici lievi per ridurre il dolore
• assumi antidolorifici come il paracetamolo o l'ibuprofene

Chi ha maggiori probabilità di sviluppare l'adenomiosi?

Non è chiaro cosa causi l'adenomiosi.

Hai maggiori probabilità di svilupparla se hai più di 30 anni e hai già avuto un figlio.