Aspergillosi

L'aspergillosi è una condizione causata dal fungo aspergillo. Esistono diversi tipi di aspergillosi. La maggior parte colpisce i polmoni e provoca difficoltà respiratorie.

Come si contrae l'aspergillosi

L'aspergillosi è generalmente causata dall'inalazione di piccolissime spore fungine.

Il fungo è presente in molti ambienti, tra cui:

terreno, compost e foglie in decomposizione
piante, alberi e coltivazioni
polvere
biancheria da letto
edifici umidi
sistemi di condizionamento dell'aria

Non è possibile contrarre l'aspergillosi da altre persone o dagli animali.

L'aspergillosi è rara nelle persone sane. La maggior parte delle persone che inala il fungo non si ammala.

Il rischio di aspergillosi è solitamente presente solo se si ha:

una malattia polmonare, come asma, fibrosi cistica o broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
un sistema immunitario indebolito (ad esempio, dopo un trapianto d'organo o durante una chemioterapia)
avuto tubercolosi (TBC) in passato
avuto un'influenza grave o il COVID-19 con necessità di ventilazione artificiale

Sintomi dell'aspergillosi

I sintomi dell'aspergillosi includono:

difficoltà respiratorie
tosse – si possono espellere sangue o grumi di muco
respiro sibilante (wheezing)
febbre alta
perdita di peso non intenzionale
sensazione di stanchezza

Se si ha già una malattia polmonare, i sintomi potrebbero peggiorare.

Consultare un medico se:

si ha la tosse da più di 3 settimane
si ha una malattia polmonare che peggiora o che è difficile controllare con il trattamento abituale
si ha il sistema immunitario indebolito e si presentano sintomi di aspergillosi

Cosa succede durante la visita

Diagnosticare l'aspergillosi può essere difficile e richiedere tempo. Il medico controllerà che i sintomi non siano causati da altre condizione, come un'infezione toracica.

Se non è chiaro quale sia la causa dei sintomi, potrebbe essere necessario un invio a uno specialista per eseguire esami come:

radiografie e scansioni
analisi del sangue o del muco
test allergici
broncoscopia (un tubo sottile e flessibile con una telecamera alla punta viene usato per osservare l'interno dei polmoni)

Trattamento dell'aspergillosi

Il trattamento dell'aspergillosi dipende dal tipo specifico e mira solitamente a controllare i sintomi.

Se non viene trattata o non è ben controllata, c'è il rischio che possa danneggiare i polmoni.

Trattamenti per i tipi comuni di aspergillosi
Tipi comuni	Trattamento
Aspergillosi broncopolmonare allergica o ABPA (una reazione allergica al fungo aspergillo)	Compresse steroidee e compresse antifungine
Aspergillosi polmonare cronica o CPA (un'infezione polmonare a lungo termine)	Trattamento a lungo termine (possibilmente per tutta la vita) con compresse antifungine
Aspergilloma (una massa di fungo nei polmoni, spesso associata alla CPA)	Intervento chirurgico per rimuovere la massa se causa sintomi, di solito dopo un trattamento antifungino
Aspergillosi polmonare invasiva o IPA (un'infezione potenzialmente letale in persone con sistema immunitario indebolito)	Medicinale antifungino somministrato direttamente per via endovenosa in ospedale

Prevenzione dell'aspergillosi

È quasi impossibile evitare completamente il fungo aspergillo.

Tuttavia, è possibile adottare alcune misure per ridurre il rischio di contrarre l'aspergillosi, specialmente se si ha una malattia polmonare o un sistema immunitario indebolito.

Fai

cerca di evitare luoghi in cui il fungo aspergillo è spesso presente, come cumuli di compost o mucchi di foglie morte
apri le finestre diverse volte al giorno per areare le stanze, soprattutto quando cucini o fai la doccia
indossa una mascherina in ambienti polverosi o quando fai giardinaggio
valuta l'uso di un deumidificatore e di un purificatore d'aria con filtro HEPA in casa
mantieni la temperatura in casa tra i 18 e i 21 °C durante il freddo

Non fare

non appendere il bucato in camera da letto o nelle aree soggiorno, se possibile – meglio farlo all'esterno o in un'asciugatrice
non aprire le finestre se fuori ci sono lavori edili o scavi in corso