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ABILIFY MAINTENA

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Questa pagina è fornita a scopo informativo generale. Consulta un medico per consigli personalizzati. Chiama i servizi di emergenza se i sintomi sono gravi.
About the medicine

Come usare ABILIFY MAINTENA

Tradotto con IA

Questa pagina fornisce informazioni generali e non sostituisce la consultazione di un medico. Consulta sempre un medico prima di assumere qualsiasi medicinale. Rivolgiti ai servizi di emergenza se i sintomi sono gravi.

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Abilify Maintena 300 mg polvere e solvente per sospensione iniettabile a rilascio prolungato
Abilify Maintena 400 mg polvere e solvente per sospensione iniettabile a rilascio prolungato

aripiprazolo (aripiprazolum)

Legga attentamente questo foglio prima di ricevere questo medicinale perché contiene
importanti informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o all’infermiere.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

  • 1. Cos’è Abilify Maintena e a cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere prima di ricevere Abilify Maintena
  • 3. Come si somministra Abilify Maintena
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare Abilify Maintena
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è Abilify Maintena e a cosa serve

Abilify Maintena contiene il principio attivo aripiprazolo in un flaconcino. Aripiprazolo appartiene a
un gruppo di medicinali chiamati antipsicotici. Abilify Maintena viene usato nel trattamento della
schizofrenia, una malattia caratterizzata da sintomi come udire, vedere o percepire cose inesistenti,
sospettosità, convinzioni erronee, discorsi e comportamenti incoerenti, e appiattimento delle emozioni.
Le persone affette da questa condizione possono inoltre sentirsi depresse, colpevoli, ansiose o tese.
Abilify Maintena è destinato a pazienti adulti con schizofrenia che sono sufficientemente stabilizzati
durante il trattamento con aripiprazolo somministrato per bocca.

2. Cosa deve sapere prima di ricevere Abilify Maintena

Non usi Abilify Maintena

  • se è allergico all’aripiprazolo o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o all’infermiere prima di ricevere Abilify Maintena.
Durante il trattamento con questo medicinale sono stati segnalati pensieri e comportamenti suicidari.
Informi immediatamente il medico se sta avendo qualsiasi pensiero o sensazione autolesionista prima
o dopo aver ricevuto Abilify Maintena.
Prima del trattamento con Abilify Maintena, informi il medico se soffre di:

  • stato di agitazione acuta o stato psicotico grave;
  • problemi cardiaci o precedente ictus, soprattutto se sa di avere altri fattori di rischio per l’ictus;
  • elevati livelli di zucchero nel sangue (caratterizzati da sintomi quali sete eccessiva, produzione di grandi quantità di urina, aumento dell’appetito e sensazione di debolezza) o storia familiare di diabete;
  • epilessia (convulsioni) poiché il medico può decidere di monitorarla più strettamente;
  • movimenti muscolari involontari, irregolari, soprattutto del viso;
  • un insieme di febbre, sudorazione, respiro accelerato, rigidità muscolare e torpore o sonnolenza (possono essere segni della sindrome neurolettica maligna);
  • demenza (perdita di memoria e di altre abilità mentali) soprattutto se è anziano;
  • malattie cardiovascolari (malattie del cuore e della circolazione), storia familiare di malattia cardiovascolare, ictus o attacco ischemico transitorio, anomalie della pressione sanguigna;
  • battito cardiaco irregolare o se qualcun altro nella sua famiglia ha avuto una storia di battito cardiaco irregolare (incluso il cosiddetto prolungamento del QT che si osserva con il monitoraggio dell’elettrocardiogramma (ECG));
  • coaguli di sangue o storia familiare di coaguli di sangue, poiché gli antipsicotici sono stati associati alla formazione di coaguli di sangue;
  • difficoltà a deglutire;
  • esperienza precedente di gioco d’azzardo eccessivo;
  • gravi problemi al fegato.

Se nota che il suo peso sta aumentando, se sviluppa movimenti insoliti, se avverte sonnolenza che
interferisce con le normali attività quotidiane, se ha difficoltà a deglutire o se ha sintomi allergici, per
favore informi immediatamente il medico.
Informi il medico se lei, i suoi familiari o chi si prende cura di lei, notate che lei sta sviluppando uno
stimolo o desiderio di comportarsi in modi per lei insoliti e che non riesce a resistere all’impulso, alla
spinta o alla tentazione di compiere certe attività che possono danneggiare lei stesso o gli altri. Tali
fenomeni sono chiamati disturbi del controllo degli impulsi e possono includere comportamenti come
dipendenza da gioco d’azzardo, alimentazione o spese eccessive, desiderio sessuale insolitamente
elevato o preoccupazione dovuta all’aumento di pensieri o di sensazioni sessuali.
Il medico può ritenere necessario aggiustare la dose o interrompere la terapia.
Questo medicinale può causare sonnolenza, abbassamento della pressione sanguigna quando ci si alza
in piedi, vertigini e modificazioni della capacità di muoversi e stare in equilibrio, che possono causare
cadute. Fare attenzione, soprattutto se si è anziani o in qualche modo debilitati.

Bambini e adolescenti
Non usi questo medicinale in bambini e adolescenti d’età inferiore a 18 anni. Non è noto se sia sicuro
ed efficace in questi pazienti.

Altri medicinali e Abilify Maintena
Informi il medico se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro
medicinale.
Medicinali che abbassano la pressione sanguigna: Abilify Maintena può aumentare l'effetto dei
medicinali usati per abbassare la pressione sanguigna. Informi il medico se prende un medicinale per
tenere sotto controllo la pressione sanguigna.
Usare Abilify Maintena assieme ad alcuni medicinali può significare che il medico necessiterà di
cambiare la dose di Abilify Maintena o degli altri medicinali. È particolarmente importante informare
il medico dei seguenti medicinali:

  • medicinali per correggere il ritmo cardiaco (ad esempio chinidina, amiodarone, flecainide);
  • antidepressivi o rimedi erboristici usati per trattare la depressione e l’ansia (ad esempio fluoxetina, paroxetina, erba di San Giovanni);
  • medicinali antifungini (ad esempio itraconazolo);
  • ketoconazolo (usato per il trattamento della sindrome di Cushing, quando l’organismo produce un eccesso di cortisolo);
  • alcuni medicinali per trattare l’infezione da HIV (ad esempio efavirenz, nevirapina, e gli inibitori della proteasi come per esempio indinavir e ritonavir);
  • anticonvulsivanti usati per trattare l’epilessia (ad esempio carbamazepina, fenitoina, fenobarbital);
  • alcuni antibiotici utilizzati per trattare la tubercolosi (rifabutina, rifampicina);
  • medicinali noti per prolungare l’intervallo QT.

Questi medicinali possono aumentare il rischio di effetti indesiderati o ridurre l’effetto di Abilify
Maintena; consulti il medico se manifesta qualsiasi sintomo insolito mentre sta prendendo uno
qualsiasi di questi medicinali insieme ad Abilify Maintena.
I medicinali che aumentano il livello di serotonina sono tipicamente usati in condizioni come
depressione, disturbo d’ansia generalizzata, disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) e fobia sociale,
nonché emicrania e dolore:

  • triptani, tramadolo e triptofano, usati in condizioni come depressione, disturbo d'ansia generalizzata, disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) e fobia sociale, nonché emicrania e dolore;
  • SSRI (ad esempio paroxetina e fluoxetina), usati per depressione, DOC, panico e ansia;
  • altri antidepressivi (ad esempio venlafaxina e triptofano), usati nella depressione maggiore;
  • triciclici (ad esempio clomipramina e amitriptilina), usati per la malattia depressiva;
  • erba di San Giovanni ( Hypericum perforatum), usata come rimedio erboristico per la depressione lieve;
  • antidolorifici (ad esempio tramadolo e petidina), usati per alleviare il dolore;
  • triptani (ad esempio sumatriptan e zolmitripitan), usati per il trattamento dell’emicrania.

Questi medicinali possono aumentare il rischio di effetti indesiderati; consulti il medico se manifesta
qualsiasi sintomo insolito mentre sta prendendo uno qualsiasi di questi medicinali insieme ad Abilify
Maintena.

Abilify Maintena con alcol
L’alcol deve essere evitato.

Gravidanza, allattamento e fertilità
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con
latte materno, chieda consiglio al medico prima di ricevere questo medicinale.

Non deve usare Abilify Maintena se è in corso una gravidanza, a meno che non abbiadiscusso la
situazione con il medico. Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza
informi immediatamente il medico.
I neonati delle madri che ricevono Abilify Maintena negli ultimi tre mesi di gravidanza (ultimo
trimestre) possono presentare i seguenti sintomi:
tremore, rigidità e/o debolezza muscolare, sonnolenza, agitazione, problemi respiratori e difficoltà di
suzione.
Se il bambino presenta uno qualsiasi di questi sintomi si rivolga al medico.
Se sta ricevendo Abilify Maintena, il medico discuterà con lei se deve allattare, considerando il
beneficio della terapia per lei e il beneficio dell’allattamento per il bambino. Una scelta esclude l’altra.
Se sta ricevendo Abilify Maintena, discuta con il medico il modo migliore per nutrire il bambino.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Durante il trattamento con questo medicinale possono manifestarsi capogiro e disturbi alla vista
(vedere paragrafo 4). Di ciò va tenuto conto nei casi in cui sia necessaria la piena vigilanza, per
esempio durante la guida di un veicolo o l’utilizzo di macchinari.

Abilify Maintena contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per dose, cioè essenzialmente ‘senza
sodio’.

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3. Come si somministra Abilify Maintena

Questo medicinale si presenta in forma di polvere, che il medico o infermiere userà per fare una
sospensione.
Il medico deciderà quale sia la dose di Abilify Maintena adatta a lei. La dose iniziale raccomandata è
di 400 mg, a meno che il medico decida di prescriverle una dose iniziale o di follow-up più bassa.
Ci sono due modi per iniziare Abilify Maintena; il medico deciderà qual è quello adatto a lei.

  • Se riceverà un’iniezione di Abilify Maintena il primo giorno, il trattamento con aripiprazolo per bocca proseguirà per 14 giorni dopo la prima iniezione.
  • Se riceverà due iniezioni di Abilify Maintena il primo giorno, in occasione di questa visita prenderà anche una compressa di aripiprazolo per bocca.

Successivamente il trattamento viene somministrato con iniezioni di Abilify Maintena, se non
diversamente indicato dal medico.
Il medico gliela somministrerà come unica iniezione nel muscolo gluteo o deltoide (natica o spalla)
una volta al mese. Potrà avvertire un leggero dolore durante l'iniezione. Il medico alternerà le iniezioni
sulla parte destra e sinistra. Le iniezioni non saranno somministrate per endovena.

Se riceve più Abilify Maintena di quanto deve
Questo medicinale sarà somministrato sotto supervisione medica; è quindi improbabile che ne riceva
troppo. Se consulta più di un medico, si assicuri di informarli che è in trattamento con Abilify
Maintena.
I pazienti che hanno ricevuto una quantità eccessiva di questo medicinale hanno avuto i seguenti
sintomi:

  • battito cardiaco rapido, agitazione/aggressività, problemi nel linguaggio;
  • movimenti inusuali (specialmente del viso o della lingua) e livello ridotto di coscienza.

Altri sintomi possono includere:

  • stato confusionale acuto, convulsioni (epilessia), coma, una combinazione di febbre, respiro accelerato, sudorazione;
  • rigidità muscolare e assopimento o sonnolenza, respiro rallentato, sensazione di soffocamento, pressione sanguigna alta o bassa, alterazioni del ritmo cardiaco.

Contatti immediatamente il medico o l’ospedale se ha uno qualsiasi di questi sintomi.

Se dimentica un’iniezione di Abilify Maintena
È importante non dimenticare la dose programmata. Le deve essere praticata un’iniezione ogni mese,
ma non prima di 26 giorni dall’ultima iniezione. Se dimentica un’iniezione, contatti il medico per
organizzare quella successiva non appena possibile.

Se smette di ricevere Abilify Maintena
Non interrompa il trattamento solo perché si sente meglio. È importante continuare a prendere Abilify
Maintena per l’intero periodo indicatole dal medico.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o all’infermiere.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le
persone li manifestino.

Effetti indesiderati gravi
Se si manifesta uno qualsiasi degli effetti indesiderati gravi indicati di seguito, informi
immediatamente il medico.

  • una combinazione di uno qualsiasi di questi sintomi: eccessiva sonnolenza, vertigini, stato confusionale, disorientamento, difficoltà a parlare, difficoltà a camminare, rigidità o tremore muscolari, febbre, debolezza, irritabilità, aggressività, ansia, aumento della pressione sanguigna o convulsioni che possono portare alla perdita di coscienza;
  • movimento insolito, principalmente a carico del viso o della lingua, in conseguenza del quale il medico potrebbe decidere di ridurle la dose;
  • sintomi come rigonfiamento, dolore e arrossamento della gamba, che possono indicare la presenza di un coagulo di sangue, capace di muoversi attraverso i vasi sanguigni fino ai polmoni causando dolore toracico e difficoltà di respirazione. Se nota uno qualsiasi di questi sintomi consulti immediatamente il medico;
  • una combinazione di febbre, respiro accelerato, sudorazione, rigidità muscolare e assopimento o sonnolenza, poiché può essere un segno di una condizione denominata sindrome neurolettica maligna (SNM);
  • più sete del solito, bisogno di urinare più del solito, sensazione di fame intensa, sensazione di debolezza o stanchezza, nausea, sensazione di confusione o alito di odore fruttato, poiché potrebbe essere un segno di diabete;
  • pensieri suicidari, comportamenti o pensieri e sensazioni di autolesionismo.

Dopo aver preso Abilify Maintena possono inoltre comparire gli effetti indesiderati elencati di seguito.
Si rivolga al medico o all’infermiere se manifesta uno qualsiasi di questi effetti indesiderati:

Effetti indesiderati comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10):

  • aumento di peso;
  • diabete mellito;
  • perdita di peso;
  • sensazione di irrequietezza;
  • sensazione di ansia;
  • incapacità di restare fermi, difficoltà a rimanere seduti;
  • difficoltà a dormire (insonnia);
  • resistenza spasmodica al movimento passivo, mentre i muscoli si contraggono e si rilassano, aumento anomalo del tono muscolare, movimento lento del corpo;
  • acatisia (una spiacevole sensazione di irrequietezza interna e un bisogno irresistibile di muoversi continuamente);
  • scuotimento o tremore;
  • movimenti incontrollabili caratterizzati da contrazioni, scatti o contorsioni;
  • alterazioni nel livello di vigilanza, assopimento;
  • sonnolenza;
  • vertigini;
  • mal di testa;
  • bocca secca;
  • rigidità muscolare;
  • incapacità di ottenere o mantenere l’erezione durante il rapporto sessuale;
  • dolore in sede di iniezione, indurimento della pelle nella sede di iniezione;
  • debolezza, perdita della forza o estrema stanchezza;
  • eseguendo gli esami del sangue, il medico può trovare quantità più elevate di creatinfosfochinasi (un enzima importante per la funzione muscolare);

Effetti indesiderati non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100):

  • bassi livelli di uno specifico tipo di globuli bianchi (neutropenia), di emoglobina o di globuli rossi e di piastrine;
  • reazioni allergiche (ipersensibilità);
  • aumento o diminuzione dei livelli plasmatici dell’ormone prolattina;
  • iperglicemia;
  • aumento dei grassi nel sangue, come colesterolo alto, trigliceridi alti, ma anche bassi livelli di colesterolo e trigliceridi;
  • livelli aumentati di insulina, un ormone che regola i livelli della glicemia;
  • riduzione o aumento dell’appetito;
  • pensieri relativi al suicidio;
  • disturbo mentale caratterizzato da contatto con la realtà carente o nullo;
  • allucinazioni;
  • delirio;
  • interesse sessuale aumentato;
  • reazione di panico;
  • depressione;
  • labilità affettiva;
  • stato di indifferenza con mancanza di emozioni, sensazioni di disagio emotivo e mentale;
  • disturbo del sonno;
  • digrignamento dei denti o mascella serrata;
  • ridotto interesse sessuale (la libido è ridotta);
  • alterazione dell’umore;
  • problemi muscolari;
  • movimenti muscolari che non si possono controllare, come smorfie, schiocchi delle labbra e movimenti della lingua. Sono solitamente interessati innanzitutto il viso e la bocca, ma anche altre parti del corpo. Questi potrebbero essere i segni di una condizione chiamata "discinesia tardiva";
  • parkinsonismo: condizione medica con molti sintomi diversi, tra i quali riduzione o rallentamento dei movimenti, lentezza del pensiero, movimenti a scatto nel piegare gli arti (rigidità a ruota dentata), passo strascicato, passi affrettati, tremore, espressione facciale limitata o assente, rigidità dei muscoli, sbavamento;
  • problemi a muoversi;
  • estrema irrequietezza e agitazione delle gambe;
  • alterazione dei sensi del gusto e dell’olfatto;
  • bulbi oculari fissati in un’unica posizione;
  • visione offuscata;
  • dolore oculare;
  • visione doppia;
  • sensibilità oculare alla luce;
  • battito cardiaco anomalo, battito cardiaco lento o veloce, anomalie nella conduzione elettrica del cuore, anomalie all’elettrocardiogramma;
  • pressione sanguigna alta;
  • vertigini al momento di alzarsi da una posizione sdraiata o seduta, a causa di una diminuzione della pressione sanguigna;
  • tosse;
  • singhiozzo;
  • reflusso gastroesofageo. Una quantità eccessiva di succo gastrico torna indietro (refluisce) nell’esofago (il condotto che congiunge la bocca allo stomaco, attraverso il quale passa il cibo), provocando bruciore di stomaco e, a volte, danneggiando l’esofago.
  • bruciore di stomaco;
  • vomito;
  • diarrea;
  • nausea;
  • mal di stomaco;
  • fastidio allo stomaco;
  • stitichezza;
  • movimenti intestinali frequenti;
  • perdita di saliva, quantità di saliva superiore alla norma;
  • perdita di capelli anomala;
  • acne, una condizione cutanea del viso dove il naso e le guance sono insolitamente arrossate, eczema, indurimento cutaneo;
  • rigidità muscolare, spasmi muscolari, contrazioni muscolari, tensione muscolare, dolore ai muscoli (mialgia), dolore alle estremità;
  • dolore alle articolazioni (artralgia), mal di schiena, ridotta ampiezza di movimento delle articolazioni, rigidità del collo, apertura limitata della bocca;
  • calcoli renali, zucchero (glucosio) nell’urina;
  • fuoriuscita spontanea di latte dalle mammelle (galattorrea);
  • ingrossamento delle mammelle nell’uomo, mammelle doloranti alla palpazione, secchezza vaginale;
  • febbre;
  • perdita di forza;
  • disturbi dell’andatura;
  • fastidio al torace;
  • reazioni in sede di iniezione quali arrossamento, rigonfiamento, fastidio e prurito;
  • sete;
  • pigrizia;
  • gli esami di funzionalità del fegato possono mostrare risultati anomali;
  • eseguendo gli esami il medico può trovare
    • quantità più elevate di enzimi del fegato;
    • quantità più elevate di alanina aminotransferasi;
    • quantità più elevate di gamma-glutamiltransferasi;
    • quantità più elevate di bilirubina nel sangue;
    • quantità più elevate di aspartato aminotransferasi;
    • quantità più elevate o ridotte di zucchero nel sangue;
    • quantità più elevate di emoglobina glicata;
    • quantità ridotte di colesterolo nel sangue;
    • quantità ridotte di trigliceridi nel sangue;
    • un aumento della circonferenza addominale.

I seguenti effetti indesiderati sono stati segnalati dopo la commercializzazione di medicinali

contenenti lo stesso principio attivo da prendere per via orale, ma la frequenza con cui si manifestano

non è nota (dai dati disponibili non è possibile stimare la frequenza):

  • bassi livelli di globuli bianchi;
  • reazione allergica (per es. gonfiore nella bocca, della lingua, del viso e nella gola, prurito, orticaria), eruzione cutanea;
  • battito cardiaco anomalo, morte improvvisa inspiegabile, attacco cardiaco;
  • chetoacidosi diabetica (chetoni nel sangue e nelle urine) o coma diabetico;
  • perdita dell’appetito (anoressia), difficoltà a deglutire;
  • basso livello di sodio nel sangue;
  • suicidio e tentato suicidio;
  • incapacità di resistere all’impulso, alla spinta o alla tentazione di compiere un’azione che può essere dannosa per lei o per gli altri, che può includere:
    • forte impulso a scommettere in modo eccessivo nonostante gravi conseguenze personali o familiari;
    • interesse sessuale alterato o aumentato e comportamento che causa preoccupazione significativa a lei o agli altri, per esempio un aumento della spinta sessuale;
    • shopping eccessivo e incontrollabile;
    • alimentazione incontrollata (mangiare grandi quantità di cibo in un breve periodo di tempo) o alimentazione compulsiva (mangiare più cibo del normale e più di quanto serve a soddisfare il proprio appetito);
    • tendenza ad allontanarsi. Informi il medico se manifesta uno di questi comportamenti; le spiegherà come gestire o ridurre i sintomi.
  • nervosismo;
  • aggressività;
  • sindrome neurolettica maligna (una sindrome con sintomi quali febbre, rigidità muscolare, respiro accelerato, sudorazione, riduzione dello stato di coscienza, e improvvise variazioni della pressione sanguigna e del battito cardiaco);
  • convulsioni (attacchi convulsivi);
  • sindrome serotoninergica (una reazione che può provocare sensazioni di grande felicità, assopimento, goffaggine, irrequietezza, sensazione di ubriachezza essere ubriaco, febbre, sudorazione o rigidità muscolare);
  • disturbi del linguaggio;
  • problemi al cuore inclusi torsioni di punta arresto del cuore, irregolarità del ritmo cardiaco che possono essere causate da impulsi nervosi anomali che giungono al cuore, anomalie nella lettura dell’elettrocardiogramma (ECG), prolungamento del QT;
  • svenimento;
  • sintomi correlati alla formazione di coaguli di sangue nelle vene, soprattutto nelle gambe (i sintomi includono gonfiore, dolore e arrossamento della gamba), che possono spostarsi lungo i vasi sanguigni raggiungendo i polmoni dove provocano dolore e difficoltà a respirare;
  • spasmo dei muscoli circostanti le corde vocali;
  • inalazione accidentale di cibo con rischio di polmonite (infezione dei polmoni);
  • infiammazione del pancreas;
  • difficoltà a deglutire;
  • insufficienza epatica;
  • ittero (colorazione gialla della pelle e della parte bianca degli occhi);
  • infiammazione del fegato;
  • eruzione cutanea;
  • sensibilità cutanea alla luce;
  • eccessiva sudorazione;
  • gravi reazioni allergiche come la reazione da farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS, Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms). La DRESS si manifesta inizialmente con sintomi simil-influenzali e con un’eruzione cutanea sul viso che poi si estende, temperatura elevata, linfonodi ingrossati, aumento dei livelli degli enzimi epatici riscontrato negli esami del sangue e incremento di un tipo di globuli bianchi (eosinofilia).
  • debolezza, dolorabilità o dolore muscolare e soprattutto se contemporaneamente si ha una sensazione di malessere, la temperatura corporea è elevata e le urine sono scure. Ciò può essere causato da un’anomala disgregazione muscolare, potenzialmente fatale e che può comportare problemi renali (condizione detta rabdomiolisi).
  • difficoltà a urinare;
  • perdita involontaria di urina (incontinenza);
  • sintomi da astinenza da farmaci nel neonato;
  • erezione prolungata e/o dolorosa;
  • difficoltà nel controllare la temperatura corporea interna o condizioni di calore eccessivo;
  • dolore al torace;
  • gonfiore a livello di mani, caviglie o piedi;
  • eseguendo gli esami il medico può trovare
    • quantità più elevate di fosfatasi alcalina;
    • risultati altalenanti agli esami per misurare lo zucchero nel sangue.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga
al medico o all’infermiere. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema
nazionale di segnalazione riportato nell’ allegato V . Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire
a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

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5. Come conservare Abilify Maintena

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola e sul flaconcino. La
data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non congelare.
La sospensione ricostituita deve essere usata immediatamente, ma può essere conservata a temperature
inferiori a 25 °C per un massimo di 4 ore nel flaconcino. Non conservare la sospensione ricostituita
nella siringa.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Abilify Maintena

  • Il principio attivo è aripiprazolo. Ogni flaconcino contiene 300 mg di aripiprazolo. Dopo la ricostituzione, ogni mL di sospensione contiene 200 mg di aripiprazolo. Ogni flaconcino contiene 400 mg di aripiprazolo. Dopo la ricostituzione, ogni mL di sospensione contiene 200 mg di aripiprazolo.
  • Gli altri componenti sono: Polvere Carmellosa sodica, mannitolo (E421), sodio fosfato monobasico monoidrato (E339), sodio idrossido (E524) Solvente Acqua per preparazioni iniettabili

Descrizione dell’aspetto di Abilify Maintena e contenuto della confezione
Abilify Maintena è costituito da polvere e solvente per sospensione iniettabile a rilascio prolungato.
La polvere di Abilify Maintena ha colore da bianco a biancastro ed è contenuta in un flaconcino di
vetro trasparente. Il medico o l’infermiere ricostituiranno la sospensione da iniettare usando il
flaconcino di solvente di Abilify Maintena, che si presenta come una soluzione limpida in un
flaconcino di vetro trasparente.

Confezione singola
Ogni singola confezione contiene un flaconcino di polvere, un flaconcino di solvente da 2 mL, una
siringa con raccordo Luer-lock da 3 mL con ago di sicurezza ipodermico preinserito da 38 mm
21 gauge con copriago, una siringa monouso da 3 mL con raccordo Luer-lock, un adattatore per
flaconcino e tre aghi di sicurezza ipodermici: uno da 25 mm 23 gauge, uno da 38 mm 22 gauge e uno
da 51 mm 21 gauge.

Confezione multipla
Pacchetto da 3 confezioni singole.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Otsuka Pharmaceutical Netherlands B.V.
Herikerbergweg 292
1101 CT, Amsterdam
Paesi Bassi

Produttore

  • H. Lundbeck A/S Ottiliavej 9, 2500 Valby Danimarca

Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentate locale del titolare
dell’autorizzazione all’immissione in commercio:

België/Belgique/Belgien
Lundbeck S.A./N.V.
Tél/Tel: +32 2 535 79 79

Lietuva

  • H. Lundbeck A/S Tel: +45 36301311

България
Lundbeck Export A/S Representative Office
Tel: +359 2 962 4696

Luxembourg/Luxemburg
Lundbeck S.A.
Tél: +32 2 535 79 79

Magyarország
Lundbeck Hungaria Kft.
Tel: +36 1 4369980

Danmark
Otsuka Pharma Scandinavia AB
Tel: +46 8 54528660

Česká republika
Lundbeck Česká republika s.r.o.
Tel: +420 225 275 600

Malta

  • H. Lundbeck A/S Tel: +45 36301311

Deutschland
Otsuka Pharma GmbH
Tel: +49 69 1700860

Nederland
Lundbeck B.V.
Tel: +31 20 697 1901

Eesti

  • H. Lundbeck A/S Tel: +45 36301311 NorgeOtsuka Pharma Scandinavia AB Tel: +46 8 54528660

Österreich
Lundbeck Austria GmbH
Tel: +43 1 253 621 6033

España
Otsuka Pharmaceutical S.A.
Tel: +34 93 208 10 20

Ελλάδα
Lundbeck Hellas S.A.
Τηλ: +30 210 610 5036

Polska
Lundbeck Poland Sp. z o. o.
Tel.: +48 22 626 93 00

France
Otsuka Pharmaceutical France SAS
Tél: +33 (0)1 47 08 00 00

Portugal
Lundbeck Portugal – Produtos Farmacêuticos,
Unipessoal Lda.
Tel: +351 21 00 45 900

Hrvatska
Lundbeck Croatia d.o.o.
Tel.: +385 1 644 82 63

România
Lundbeck Romania SRL
Tel: +40 21319 88 26

Ireland
Lundbeck (Ireland) Limited
Tel: +353 1 468 9800

Slovenija
Lundbeck Pharma d.o.o.
Tel.: +386 2 229 4500

Ísland
Vistor hf.
Sími: +354 535 7000

Slovenská republika
Lundbeck Slovensko s.r.o.
Tel: +421 2 5341 42 18

Italia
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Tel: +39 02 00 63 27 10

Suomi/Finland
Otsuka Pharma Scandinavia AB
Tel: +46 8 54528660

Κύπρος
Lundbeck Hellas A.E
Τηλ.: +357 22490305

Sverige
Otsuka Pharma Scandinavia AB
Tel: +46 8 54528660

Latvija

  • H. Lundbeck A/S Tel: +45 36301311 United Kingdom (Northern Ireland)Otsuka Pharmaceutical Netherlands B.V. Tel: +31 (0) 20 85 46 555

Altre fonti d’informazioni
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea
dei medicinali: http://www.ema.europa.eu .
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente agli operatori sanitari:

ISTRUZIONI PER GLI OPERATORI SANITARI
Il medicinale non utilizzato e i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità
alla normativa locale vigente.

Abilify Maintena 300 mg polvere e solvente per sospensione iniettabile a rilascio prolungato
Abilify Maintena 400 mg polvere e solvente per sospensione iniettabile a rilascio prolungato

aripiprazolo
Passaggio 1: preparazione prima della ricostituzione della polvere.
Disporre i componenti e verificare la presenza di quelli elencati di seguito:

  • Flaconcino di polvere
  • Flaconcino di solvente da 2 mL Importante: il flaconcino di solvente contiene un dispositivo per evitare l'eccessivo riempimento.
  • Una siringa con raccordo Luer-lock da 3 mL con ago di sicurezza ipodermico preinserito da 38 mm (1,5 pollici) 21 gauge con copriago
  • Una siringa monouso da 3 mL con raccordo Luer-lock
  • Un adattatore per flaconcino
  • Un ago di sicurezza ipodermico da 25 mm (1 pollice) 23 gauge con copriago
  • Un ago di sicurezza ipodermico da 38 mm (1,5 pollici) 22 gauge con copriago
  • Un ago di sicurezza ipodermico da 51 mm (2 pollici) 21 gauge con copriago
  • Istruzioni per la siringa e l’ago

Passaggio 2: ricostituzione della polvere
a) Rimuovere i tappi del flaconcino di solvente e del flaconcino di polvere e pulire le sommità dei
contenitori con un tampone sterile imbevuto di alcol.
b) Usando la siringa con ago preinserito, aspirare il volume predeterminato di solvente dal relativo
flaconcino.
Flaconcino da 300 mg:
Aggiungere 1,5 mL di solvente per ricostituire la polvere.
Flaconcino da 400 mg:
Aggiungere 1,9 mL di solvente per ricostituire la polvere.
Dopo il prelievo, nel flaconcino rimarrà una piccola quantità di solvente residuo. L'eventuale
eccedenza deve essere smaltita.

Fiala di medicinale con ago e siringa collegati, indicazioni di dosaggio sulla siringa e punta dell

Acqua
c) Iniettare lentamente il solvente nel flaconcino contenente la polvere.
d) Per equilibrare la pressione nel flaconcino, aspirare aria tirando leggermente indietro lo
stantuffo.

Siringa trasparente con stantuffo grigio che aspira liquido da flaconcino etichettato

e) Successivamente, rimuovere l’ago dal flaconcino.
Innestare il copriago utilizzando la tecnica a una sola mano.
Premere delicatamente la guaina contro una superficie piatta finché l’ago non è saldamente
innestato nella guaina del copriago.
Confermare visivamente che l’ago sia completamente innestato nella guaina del copriago e
smaltire l’intero pezzo.

Siringa usata con ago rivolta verso un contenitore per rifiuti pericolosi con simbolo di biohazard neroMano che afferra una siringa preriempita con l

Coprire Smaltire
f) Agitare energicamente il flaconcino per almeno 30 secondi finché la sospensione appare
uniforme.

Mano che tiene e agita una fiala di medicinale Abilify Maintena con frecce grigie che indicano il movimento

g) Prima della somministrazione, controllare visivamente la sospensione ricostituita per rilevare
l’eventuale presenza di particolato e alterazione del colore. Il medicinale ricostituito è una
sospensione fluida di colore da bianco a biancastro. Non usare se la sospensione ricostituita
contiene particolato o mostra qualsiasi alterazione del colore.
h) Se l’iniezione non viene eseguita immediatamente dopo la ricostituzione, tenere il flaconcino a
temperature inferiori a 25 °C per un massimo di 4 ore e agitarlo energicamente per almeno
60 secondi prima dell’iniezione per riportare in sospensione il prodotto.
i) Non conservare la sospensione ricostituita nella siringa.
Passaggio 3: preparazione prima dell’iniezione
a) Rimuovere la copertura, ma non l’adattatore, dalla confezione.
b) Maneggiare l’adattatore per flaconcino attraverso la confezione dell’adattatore, fissare
all’adattatore la siringa con raccordo Luer-lock preinserito.

Mano che tiene un adattatore per ago su una fiala, freccia nera indica rotazione per fissaggio

c) Rimuovere dalla confezione l’adattatore per flaconcino utilizzando la siringa con raccordo Luer-
lock e smaltire la confezione dell’adattatore. Non toccare mai l’estremità del perforatore
dell'adattatore.

Siringa che rilascia il contenuto in un flacone medicinale attraverso un filtro grigio e un tappo

Abilify Maintena
d) Determinare il volume consigliato per l’iniezione.
e) Pulire la sommità del flaconcino della sospensione ricostituita usando un tampone sterile
imbevuto di alcol.
f) Collocare e tenere il flaconcino della sospensione ricostituita su una superficie rigida. Fissare il
gruppo adattatore-siringa al flaconcino impugnando la superficie esterna dell’adattatore e
spingere saldamente il relativo perforatore attraverso il tappo di gomma, finché l’adattatore non
scatta in posizione.

a Abilify Maintena flaconcino da 300 mg
DoseVolume da iniettare
---i ---
300 mgl 1,5 mL
200 mga 1,0 mL
160 mg0,8 mL
I Abilify Maintena flaconcino da 400 mg
DoseVolume da iniettare
400 mg2,0 mL
a 300 mg1,5 mL
i 200 mg1,0 mL
160 mg0,8 mL

g) Per consentire l’iniezione, prelevare lentamente il volume raccomandato dal flaconcino nella
siringa con raccordo Luer-lock’.
Nel flaconcino rimarrà una piccola quantità di prodotto in eccesso.

Siringa graduata con stantuffo nero e ago metallico fissato all

Abilify Maintena
Passaggio 4: procedura di iniezione
a) Staccare dal flaconcino la siringa con raccordo Luer-lock contenente il volume raccomandato di
sospensione ricostituita di Abilify Maintena.
b) Selezionare uno dei seguenti aghi di sicurezza ipodermici a seconda della sede di iniezione e del
peso del paziente, e fissare l’ago alla siringa con raccordo Luer-lock contenente la sospensione
iniettabile. Accertarsi che l’ago sia saldamente inserito nel copriago spingendo e ruotando al
tempo stesso in senso orario, quindi allontanare subito il cappuccio dall’ago.

Tipo corporeoSede di iniezioned Dimensioni dell’ago
Non obeson Deltoide Gluteoa 25 mm (1 pollice) 23 gauge 38 mm (1,5 pollici) 22 gauge
Obesoa i Deltoide Gluteo38 mm (1,5 pollici) 22 gauge 51 mm (2 pollici) 21 gauge

c) Iniettare lentamente il volume raccomandato come singola iniezione intramuscolare nel muscolo
gluteo o deltoide. Non massaggiare la sede di iniezione. Prestare attenzione per evitare
l’iniezione accidentale in un vaso sanguigno. Non iniettare in zone con segni di infiammazione,
lesioni cutanee, noduli e/o ecchimosi.
Solo per iniezione intramuscolare profonda nel gluteo o nel deltoide.

Schema di iniezione sottocutanea con siringa e ago posizionati nellIniezione sottocutanea nella coscia con ago inclinato e punto di iniezione evidenziato da croci

deltoide gluteo
Non dimenticarsi di alternare le sedi di iniezione fra i due muscoli glutei o deltoidi.
Se il trattamento viene iniziato secondo il regime basato su due iniezioni, iniettare in due sedi
differenti in due muscoli differenti. NON effettuare entrambe le iniezioni in concomitanza nello
stesso muscolo deltoide o gluteo.
Nei pazienti noti per essere metabolizzatori lenti del CYP2D6 somministrare nei due muscoli
deltoidi distinti o in un deltoide e in un gluteo. NON iniettare nei due muscoli glutei.
Controllare l’eventuale presenza di segni o sintomi di somministrazione endovenosa
accidentale.
Passaggio 5: procedure dopo l’iniezione
Inserire il copriago come descritto al Passaggio 2 e). Dopo l’iniezione, smaltire in modo appropriato i
flaconcini, l’adattatore, gli aghi e la siringa.
I flaconcini della polvere e del solvente sono esclusivamente monouso.

Siringa usata con ago rivolta verso un contenitore per rifiuti pericolosi con simbolo di biohazard neroMano che afferra una siringa preriempita con l

Coprire Smaltire

Abilify Maintena 300 mg polvere e solvente per sospensione iniettabile a rilascio prolungato in
siringa preriempita
Abilify Maintena 400 mg polvere e solvente per sospensione iniettabile a rilascio prolungato in
siringa preriempita

aripiprazolo

Legga attentamente questo foglio prima di ricevere questo medicinale perché contiene
importanti informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o all’infermiere.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

  • 1. Cos’è Abilify Maintena e a cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere prima di ricevere Abilify Maintena
  • 3. Come si somministra Abilify Maintena
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare Abilify Maintena
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è Abilify Maintena e a cosa serve

Abilify Maintena contiene il principio attivo aripiprazolo in una siringa preriempita. Aripiprazolo
appartiene a un gruppo di medicinali chiamati antipsicotici. Abilify Maintena viene usato nel
trattamento della schizofrenia, una malattia caratterizzata da sintomi come udire, vedere o percepire
cose inesistenti, sospettosità, convinzioni erronee, discorsi e comportamenti incoerenti, e
appiattimento delle emozioni. Le persone affette da questa condizione possono inoltre sentirsi
depresse, colpevoli, ansiose o tese.
Abilify Maintena è destinato a pazienti adulti con schizofrenia che sono sufficientemente stabilizzati
durante il trattamento con aripiprazolo somministrato per bocca.

2. Cosa deve sapere prima di ricevere Abilify Maintena

Non usi Abilify Maintena

  • se è allergico all’aripiprazolo o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o all’infermiere prima di ricevere Abilify Maintena.
Durante il trattamento con questo medicinale sono stati segnalati pensieri e comportamenti suicidari.
Informi immediatamente il medico se sta avendo qualsiasi pensiero o sensazione autolesionista prima
o dopo aver ricevuto Abilify Maintena.
Prima del trattamento con Abilify Maintena, informi il medico se soffre di:

  • stato di agitazione acuta o stato psicotico grave;
  • problemi cardiaci o precedente ictus, soprattutto se sa di avere altri fattori di rischio per l’ictus;
  • elevati livelli di zucchero nel sangue (caratterizzati da sintomi quali sete eccessiva, produzione di grandi quantità di urina, aumento dell’appetito e sensazione di debolezza) o storia familiare di diabete;
  • epilessia (convulsioni) poiché il medico può decidere di monitorarla più strettamente;
  • movimenti muscolari involontari, irregolari, soprattutto del viso;
  • un insieme di febbre, sudorazione, respiro accelerato, rigidità muscolare e torpore o sonnolenza (possono essere segni della sindrome neurolettica maligna);
  • demenza (perdita di memoria e di altre abilità mentali) soprattutto se è anziano;
  • malattie cardiovascolari (malattie del cuore e della circolazione), storia familiare di malattia cardiovascolare, ictus o attacco ischemico transitorio, anomalie della pressione sanguigna;
  • battito cardiaco irregolare o se qualcun altro nella sua famiglia ha avuto una storia di battito cardiaco irregolare (incluso il cosiddetto prolungamento del QT che si osserva con il monitoraggio dell’elettrocardiogramma (ECG));
  • coaguli di sangue o storia familiare di coaguli di sangue, poiché gli antipsicotici sono stati associati alla formazione di coaguli di sangue;
  • difficoltà a deglutire;
  • esperienza precedente di gioco d’azzardo eccessivo;
  • gravi problemi al fegato.

Se nota che il suo peso sta aumentando, se sviluppa movimenti insoliti, se avverte sonnolenza che
interferisce con le normali attività quotidiane, se ha difficoltà a deglutire o se ha sintomi allergici, per
favore informi immediatamente il medico.
Informi il medico se lei, i suoi familiari o chi si prende cura di lei, notate che lei sta sviluppando uno
stimolo o desiderio di comportarsi in modi per lei insoliti e che non riesce a resistere all’impulso, alla
spinta o alla tentazione di compiere certe attività che possono danneggiare lei stesso o gli altri. Tali
fenomeni sono chiamati disturbi del controllo degli impulsi e possono includere comportamenti come
dipendenza da gioco d’azzardo, alimentazione o spese eccessive, desiderio sessuale insolitamente
elevato o preoccupazione dovuta all’aumento di pensieri o di sensazioni sessuali.
Il medico può ritenere necessario aggiustare la dose o interrompere la terapia.
Questo medicinale può causare sonnolenza, abbassamento della pressione sanguigna quando ci si alza
in piedi, vertigini e modificazioni della capacità di muoversi e stare in equilibrio, che possono causare
cadute. Fare attenzione, soprattutto se si è anziani o in qualche modo debilitati.

Bambini e adolescenti
Non usi questo medicinale in bambini e adolescenti d’età inferiore a 18 anni. Non è noto se sia sicuro
ed efficace in questi pazienti.

Altri medicinali e Abilify Maintena
Informi il medico se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro
medicinale.
Medicinali che abbassano la pressione sanguigna: Abilify Maintena può aumentare l'effetto dei
medicinali usati per abbassare la pressione sanguigna. Informi il medico se prende un medicinale per
tenere sotto controllo la pressione sanguigna.
Usare Abilify Maintena assieme ad alcuni medicinali può significare che il medico necessiterà di
cambiare la dose di Abilify Maintena o degli altri medicinali. È particolarmente importante informare
il medico dei seguenti medicinali:

  • medicinali per correggere il ritmo cardiaco (ad esempio chinidina, amiodarone, flecainide);
  • antidepressivi o rimedi erboristici usati per trattare la depressione e l’ansia (ad esempio fluoxetina, paroxetina, erba di San Giovanni);
  • medicinali antifungini (ad esempio itraconazolo);
  • ketoconazolo (usato per il trattamento della sindrome di Cushing, quando l’organismo produce un eccesso di cortisolo);
  • alcuni medicinali per trattare l’infezione da HIV (ad esempio efavirenz, nevirapina, e gli inibitori della proteasi come per esempio indinavir e ritonavir);
  • anticonvulsivanti usati per trattare l’epilessia (ad esempio carbamazepina, fenitoina, fenobarbital);
  • alcuni antibiotici utilizzati per trattare la tubercolosi (rifabutina, rifampicina);
  • medicinali noti per prolungare l’intervallo QT.

Questi medicinali possono aumentare il rischio di effetti indesiderati o ridurre l’effetto di Abilify
Maintena; consulti il medico se manifesta qualsiasi sintomo insolito mentre sta prendendo uno
qualsiasi di questi medicinali insieme ad Abilify Maintena.
I medicinali che aumentano il livello di serotonina sono tipicamente usati in condizioni come
depressione, disturbo d’ansia generalizzata, disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) e fobia sociale,
nonché emicrania e dolore:

  • triptani, tramadolo e triptofano usati in condizioni come depressione, disturbo d’ansia generalizzata, disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) e fobia sociale, nonché emicrania e dolore;
  • SSRI (ad esempio paroxetina e fluoxetina) usati per depressione, DOC, panico e ansia;
  • altri antidepressivi (ad esempio venlafaxina e triptofano) usati nella depressione maggiore;
  • triciclici (ad esempio clomipramina e amitriptilina) usati per la malattia depressiva;
  • erba di San Giovanni ( Hypericum perforatum), usata come rimedio erboristico per la depressione lieve;
  • antidolorifici (ad esempio tramadolo e petidina) usati per alleviare il dolore;
  • triptani (ad esempio sumatriptan e zolmitripitan) usati per il trattamento dell’emicrania.

Questi medicinali possono aumentare il rischio di effetti indesiderati; consulti il medico se manifesta
qualsiasi sintomo insolito mentre sta prendendo uno qualsiasi di questi medicinali insieme ad Abilify
Maintena.

Abilify Maintena con alcol
L’alcol deve essere evitato.

Gravidanza, allattamento e fertilità
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con
latte materno, chieda consiglio al medico prima di ricevere questo medicinale.

Non deve usare Abilify Maintena se è in corso una gravidanza, a meno che non abbiadiscusso la
situazione con il medico. Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza
informi immediatamente il medico.
I neonati delle madri che ricevono Abilify Maintena negli ultimi tre mesi di gravidanza (ultimo
trimestre) possono presentare i seguenti sintomi:
tremore, rigidità e/o debolezza muscolare, sonnolenza, agitazione, problemi respiratori e difficoltà di
suzione.
Se il bambino presenta uno qualsiasi di questi sintomi si rivolga al medico.
Se sta ricevendo Abilify Maintena, il medico discuterà con lei se deve allattare, considerando il
beneficio della terapia per lei e il beneficio dell’allattamento per il bambino. Una scelta esclude l’altra.
Se sta ricevendo Abilify Maintena, discuta con il medico il modo migliore per nutrire il bambino.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Durante il trattamento con questo medicinale possono manifestarsi capogiro e disturbi alla vista
(vedere paragrafo 4). Di ciò va tenuto conto nei casi in cui sia necessaria la piena vigilanza, per
esempio durante la guida di un veicolo o l’utilizzo di macchinari.

Abilify Maintena contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per dose, cioè essenzialmente ‘senza
sodio’.

3. Come si somministra Abilify Maintena

Questo medicinale si presenta in forma di siringa preriempita.
Il suo medico deciderà quale sia la dose di Abilify Maintena adatta a lei. La dose iniziale
raccomandata è di 400 mg, a meno che il medico decida di prescriverle una dose iniziale o di follow-
up più bassa.
Ci sono due modi per iniziare Abilify Maintena; il medico deciderà qual è quello adatto a lei.

  • Se riceverà un’iniezione di Abilify Maintena il primo giorno, il trattamento con aripiprazolo per bocca proseguirà per 14 giorni dopo la prima iniezione.
  • Se riceverà due iniezioni di Abilify Maintena il primo giorno, in occasione di questa visita prenderà anche una compressa di aripiprazolo per bocca.

Successivamente il trattamento viene somministrato con iniezioni di Abilify Maintena, se non
diversamente indicato dal medico.
Il medico gliela somministrerà come unica iniezione nel muscolo gluteo o deltoide (natica o spalla)
una volta al mese. Potrà avvertire un leggero dolore durante l’iniezione. Il medico alternerà le
iniezioni sulla parte destra e sinistra. Le iniezioni non saranno somministrate per endovena.

Se riceve più Abilify Maintena di quanto deve
Questo medicinale sarà somministrato sotto supervisione medica; è quindi improbabile che ne riceva
troppo. Se consulta più di un medico, si assicuri di informarli che è in trattamento con Abilify
Maintena.
I pazienti che hanno ricevuto una quantità eccessiva di questo medicinale hanno avuto i seguenti
sintomi:

  • battito cardiaco rapido, agitazione/aggressività, problemi nel linguaggio;
  • movimenti inusuali (specialmente del viso o della lingua) e livello ridotto di coscienza.

Altri sintomi possono includere:

  • stato confusionale acuto, convulsioni (epilessia), coma, una combinazione di febbre, respiro accelerato, sudorazione;
  • rigidità muscolare e assopimento o sonnolenza, respiro rallentato, sensazione di soffocamento, pressione sanguigna alta o bassa, alterazioni del ritmo cardiaco.

Contatti immediatamente il medico o l’ospedale se ha uno qualsiasi di questi sintomi.

Se dimentica un’iniezione di Abilify Maintena
È importante non dimenticare la dose programmata. Le deve essere praticata un’iniezione ogni mese,
ma non prima di 26 giorni dall’ultima iniezione. Se dimentica un’iniezione, contatti il medico per
organizzare quella successiva non appena possibile.

Se smette di ricevere Abilify Maintena
Non interrompa il trattamento solo perché si sente meglio. È importante continuare a prendere Abilify
Maintena per l’intero periodo indicatole dal medico.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o all’infermiere.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone
li manifestino.

Effetti indesiderati gravi
Se si manifesta uno qualsiasi degli effetti indesiderati gravi indicati di seguito, informi
immediatamente il medico.

  • una combinazione di uno qualsiasi di questi sintomi: eccessiva sonnolenza, vertigini, stato confusionale, disorientamento, difficoltà a parlare, difficoltà a camminare, rigidità o tremore muscolari, febbre, debolezza, irritabilità, aggressività, ansia, aumento della pressione sanguigna o convulsioni che possono portare alla perdita di coscienza;
  • movimento insolito, principalmente a carico del viso o della lingua, in conseguenza del quale il medico potrebbe decidere di ridurre la dose;
  • sintomi come rigonfiamento, dolore e arrossamento della gamba, che possono indicare la presenza di un coagulo di sangue capace di muoversi attraverso i vasi sanguigni fino ai polmoni causando dolore toracico e difficoltà di respirazione. Se nota uno qualsiasi di questi sintomi consulti immediatamente il medico;
  • una combinazione di febbre, respiro accelerato, sudorazione, rigidità muscolare e assopimento o sonnolenza, poiché può essere un segno di una condizione denominata sindrome neurolettica maligna (SNM);
  • più sete del solito, bisogno di urinare più del solito, sensazione di fame intensa, sensazione di debolezza o stanchezza, nausea, sensazione di confusione o alito di odore fruttato, poiché potrebbe essere un segno di diabete;
  • pensieri suicidari, comportamenti o pensieri e sensazioni di autolesionismo.

Dopo aver preso Abilify Maintena possono inoltre comparire gli effetti indesiderati elencati di seguito.
Si rivolga al medico o all’infermiere se manifesta uno qualsiasi di questi effetti indesiderati:

Effetti indesiderati comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10):

  • aumento di peso;
  • diabete mellito;
  • perdita di peso;
  • sensazione di irrequietezza;
  • sensazione di ansia;
  • incapacità di restare fermi, difficoltà a rimanere seduti;
  • difficoltà a dormire (insonnia);
  • resistenza spasmodica al movimento passivo, mentre i muscoli si contraggono e si rilassano, aumento anomalo del tono muscolare, movimento lento del corpo;
  • acatisia (una spiacevole sensazione di irrequietezza interna e un bisogno irresistibile di muoversi continuamente);
  • scuotimento o tremore;
  • movimenti incontrollabili caratterizzati da contrazioni, scatti o contorsioni;
  • alterazioni nel livello di vigilanza, assopimento;
  • sonnolenza;
  • vertigini;
  • mal di testa;
  • bocca secca;
  • rigidità muscolare;
  • incapacità di ottenere o mantenere l’erezione durante il rapporto sessuale;
  • dolore in sede di iniezione, indurimento della pelle nella sede di iniezione;
  • debolezza, perdita della forza o estrema stanchezza;
  • eseguendo gli esami del sangue, il medico può trovare quantità più elevate di creatinfosfochinasi (un enzima importante per la funzione muscolare);

Effetti indesiderati non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100):

  • bassi livelli di uno specifico tipo di globuli bianchi (neutropenia), di emoglobina o di globuli rossi e di piastrine;
  • reazioni allergiche (ipersensibilità);
  • aumento o diminuzione dei livelli plasmatici dell’ormone prolattina;
  • iperglicemia;
  • aumento dei grassi nel sangue, come colesterolo alto, trigliceridi alti, ma anche bassi livelli di colesterolo e trigliceridi;
  • livelli aumentati di insulina, un ormone che regola i livelli della glicemia;
  • riduzione o aumento dell’appetito;
  • pensieri relativi al suicidio;
  • disturbo mentale caratterizzato da contatto con la realtà carente o nullo;
  • allucinazioni;
  • delirio;
  • interesse sessuale aumentato;
  • reazione di panico;
  • depressione;
  • labilità affettiva;
  • stato di indifferenza con mancanza di emozioni, sensazioni di disagio emotivo e mentale;
  • disturbo del sonno;
  • digrignamento dei denti o mascella serrata;
  • ridotto interesse sessuale (la libido è ridotta);
  • alterazione dell’umore;
  • problemi muscolari;
  • movimenti muscolari che non si possono controllare, come smorfie, schiocchi delle labbra e movimenti della lingua. Sono solitamente interessati innanzitutto il viso e la bocca, ma anche altre parti del corpo. Questi potrebbero essere i segni di una condizione chiamata "discinesia tardiva";
  • parkinsonismo: condizione medica con molti sintomi diversi, tra i quali riduzione o rallentamento dei movimenti, lentezza del pensiero, movimenti a scatto nel piegare gli arti (rigidità a ruota dentata), passo strascicato, passi affrettati, tremore, espressione facciale limitata o assente, rigidità dei muscoli, sbavamento;
  • problemi a muoversi;
  • estrema irrequietezza e agitazione delle gambe;
  • alterazione dei sensi del gusto e dell’olfatto;
  • bulbi oculari fissati in un’unica posizione;
  • visione offuscata;
  • dolore oculare;
  • visione doppia;
  • sensibilità oculare alla luce;
  • battito cardiaco anomalo, battito cardiaco lento o veloce, anomalie nella conduzione elettrica del cuore, anomalie all’elettrocardiogramma;
  • pressione sanguigna alta;
  • vertigini al momento di alzarsi da una posizione sdraiata o seduta, a causa di una diminuzione della pressione sanguigna;
  • tosse;
  • singhiozzo;
  • reflusso gastroesofageo. Una quantità eccessiva di succo gastrico torna indietro (refluisce) nell’esofago (il condotto che congiunge la bocca allo stomaco, attraverso il quale passa il cibo), provocando bruciore di stomaco e, a volte, danneggiando l’esofago.
  • bruciore di stomaco;
  • vomito;
  • diarrea;
  • nausea;
  • mal di stomaco;
  • fastidio allo stomaco;
  • stitichezza;
  • movimenti intestinali frequenti;
  • perdita di saliva, quantità di saliva superiore alla norma;
  • perdita di capelli anomala;
  • acne, una condizione cutanea del viso dove il naso e le guance sono insolitamente arrossate, eczema, indurimento cutaneo;
  • rigidità muscolare, spasmi muscolari, contrazioni muscolari, tensione muscolare, dolore ai muscoli (mialgia), dolore alle estremità;
  • dolore alle articolazioni (artralgia), mal di schiena, ridotta ampiezza di movimento delle articolazioni, rigidità del collo, apertura limitata della bocca;
  • calcoli renali, zucchero (glucosio) nell’urina;
  • fuoriuscita spontanea di latte dalle mammelle (galattorrea);
  • ingrossamento delle mammelle nell’uomo, mammelle doloranti alla palpazione, secchezza vaginale;
  • febbre;
  • perdita di forza;
  • disturbi dell’andatura;
  • fastidio al torace;
  • reazioni in sede di iniezione quali arrossamento, rigonfiamento, fastidio e prurito;
  • sete;
  • pigrizia;
  • gli esami di funzionalità del fegato possono mostrare risultati anomali;
  • eseguendo gli esami il medico può trovare
    • quantità più elevate di enzimi del fegato;
    • quantità più elevate di alanina aminotransferasi;
    • quantità più elevate di gamma-glutamiltransferasi;
    • quantità più elevate di bilirubina nel sangue;
    • quantità più elevate di aspartato aminotransferasi;
    • quantità più elevate o ridotte di zucchero nel sangue;
    • quantità più elevate di emoglobina glicata;
    • quantità ridotte di colesterolo nel sangue;
    • quantità ridotte di trigliceridi nel sangue;
    • un aumento della circonferenza addominale.

I seguenti effetti indesiderati sono stati segnalati dopo la commercializzazione di medicinali

contenenti lo stesso principio attivo da prendere per via orale, ma la frequenza con cui si manifestano

non è nota (dai dati disponibili non è possibile stimare la frequenza):

  • bassi livelli di globuli bianchi;
  • reazione allergica (per es. gonfiore nella bocca, della lingua, del viso e nella gola, prurito, orticaria), eruzione cutanea;
  • battito cardiaco anomalo, morte improvvisa inspiegabile, attacco cardiaco;
  • chetoacidosi diabetica (chetoni nel sangue e nelle urine) o coma diabetico;
  • perdita dell’appetito (anoressia), difficoltà a deglutire;
  • basso livello di sodio nel sangue;
  • suicidio e tentato suicidio;
  • incapacità di resistere all’impulso, alla spinta o alla tentazione di compiere un’azione che può essere dannosa per lei o per gli altri, che può includere:
    • forte impulso a scommettere in modo eccessivo nonostante gravi conseguenze personali o familiari;
    • interesse sessuale alterato o aumentato e comportamento che causa preoccupazione significativa a lei o agli altri, per esempio un aumento della spinta sessuale;
    • shopping eccessivoe e incontrollabile;
    • alimentazione incontrollata (mangiare grandi quantità di cibo in un breve periodo di tempo) o alimentazione compulsiva (mangiare più cibo del normale e più di quanto serve a soddisfare il proprio appetito);
  • tendenza ad allontanarsi. Informi il medico se manifesta uno di questi comportamenti; le spiegherà come gestire o ridurre i sintomi.
    • nervosismo;
    • aggressività;
    • sindrome neurolettica maligna (una sindrome con sintomi quali febbre, rigidità muscolare, respiro accelerato, sudorazione, riduzione dello stato di coscienza e improvvise variazioni della pressione sanguigna e del battito cardiaco);
    • convulsioni (attacchi convulsivi);
    • sindrome serotoninergica (una reazione che può provocare sensazioni di grande felicità, assopimento, goffaggine, irrequietezza, sensazione di ubriachezza essere ubriaco, febbre, sudorazione o rigidità muscolare);
    • disturbi del linguaggio;
    • problemi al cuore inclusi arresto del cuore, torsioni di punta,irregolarità del ritmo cardiaco che possono essere causate da impulsi nervosi anomali che giungono al cuore, anomalie nella lettura dell’elettrocardiogramma (ECG), prolungamento del QT;
    • svenimento;
    • sintomi correlati alla formazione di coaguli di sangue nelle vene, soprattutto nelle gambe (i sintomi includono gonfiore, dolore e arrossamento della gamba), che possono spostarsi lungo i vasi sanguigni raggiungendo i polmoni dove provocano dolore e difficoltà a respirare;
    • spasmo dei muscoli circostanti le corde vocali;
    • inalazione accidentale di cibo con rischio di polmonite (infezione dei polmoni);
    • infiammazione del pancreas;
    • difficoltà a deglutire;
    • insufficienza epatica;
    • ittero (colorazione gialla della pelle e della parte bianca degli occhi);
    • infiammazione del fegato;
    • eruzione cutanea;
    • sensibilità cutanea alla luce;
    • eccessiva sudorazione;
    • gravi reazioni allergiche come la reazione da farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS, Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms). La DRESS si manifesta inizialmente con sintomi simil-influenzali e con un’eruzione cutanea sul viso che poi si estende, temperatura elevata, linfonodi ingrossati, aumento dei livelli degli enzimi epatici riscontrato negli esami del sangue e incremento di un tipo di globuli bianchi (eosinofilia).
    • debolezza, dolorabilità o dolore muscolare e soprattutto se contemporaneamente si ha una sensazione di malessere, la temperatura corporea è elevata e le urine sono scure. Ciò può essere causato da un’anomala disgregazione muscolare, potenzialmente fatale e che può comportare problemi renali (condizione detta rabdomiolisi).
    • difficoltà a urinare;
    • perdita involontaria di urina (incontinenza);
    • sintomi da astinenza da farmaci nel neonato;
    • erezione prolungata e/o dolorosa;
    • difficoltà nel controllare la temperatura corporea interna o condizioni di calore eccessivo;
    • dolore al torace;
    • gonfiore a livello di mani, caviglie o piedi;
    • eseguendo gli esami il medico può trovare
  • quantità più elevate di fosfatasi alcalina;
  • risultati altalenanti agli esami per misurare lo zucchero nel sangue.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga
al medico o all’infermiere. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema
nazionale di segnalazione riportato nell’ allegato V . Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire
a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Abilify Maintena

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola e sulla siringa
preriempita. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non congelare.
Conservare la siringa preriempita nel confezionamento esterno per proteggerla dalla luce.
Se l’iniezione non viene eseguita immediatamente dopo la ricostituzione, la siringa può essere
conservata a temperature inferiori a 25 °C per un massimo di 2 ore.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Abilify Maintena

  • Il principio attivo è aripiprazolo. Ogni siringa preriempita contiene 300 mg di aripiprazolo. Dopo la ricostituzione, ogni mL di sospensione contiene 200 mg di aripiprazolo. Ogni siringa preriempita contiene 400 mg di aripiprazolo. Dopo la ricostituzione, ogni mL di sospensione contiene 200 mg di aripiprazolo.
  • Gli altri componenti sono: Polvere Carmellosa sodica, mannitolo (E421), diidrogenofosfato di sodio monoidrato (E339), sodio idrossido (E524) Solvente Acqua per preparazioni iniettabili

Descrizione dell’aspetto di Abilify Maintena e contenuto della confezione
Abilify Maintena si presenta in una siringa preriempita contenente una polvere di colore da bianco a
biancastro nella camera anteriore e un solvente limpido nella camera posteriore. Il medico preparerà
una sospensione che le sarà iniettata.

Confezione singola
Ogni confezione singola contiene una siringa preriempita e tre aghi di sicurezza ipodermici: uno da
25 mm 23 gauge, uno da 38 mm 22 gauge e uno da 51 mm 21 gauge.

Confezione multipla
Pacchetto da 3 confezioni singole.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Otsuka Pharmaceutical Netherlands B.V.
Herikerbergweg 292
1101 CT, Amsterdam
Paesi Bassi

Produttore

  • H. Lundbeck A/S Ottiliavej 9, 2500 Valby Danimarca

Elaiapharm
2881 Route des Crêtes Z.I Les Bouillides Sophia Antipolis
06550 Valbonne
Francia
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentate locale del titolare
dell’autorizzazione all’immissione in commercio:

België/Belgique/Belgien
Lundbeck S.A./N.V.
Tél/Tel: +32 2 535 79 79

Lietuva

  • H. Lundbeck A/S Tel: +45 36301311

България
Lundbeck Export A/S Representative Office
Tel: +359 2 962 4696

Luxembourg/Luxemburg
Lundbeck S.A.
Tél: +32 2 535 79 79

Magyarország
Lundbeck Hungaria Kft.
Tel: +36 1 4369980

Danmark
Otsuka Pharma Scandinavia AB
Tel: +46 8 54528660

Česká republika
Lundbeck Česká republika s.r.o.
Tel: +420 225 275 600

Malta

  • H. Lundbeck A/S Tel: +45 36301311

Deutschland
Otsuka Pharma GmbH
Tel: +49 69 1700860

Nederland
Lundbeck B.V.
Tel: +31 20 697 1901

Eesti

  • H. Lundbeck A/S Tel: +45 36301311 NorgeOtsuka Pharma Scandinavia AB Tel: +46 8 54528660

Österreich
Lundbeck Austria GmbH
Tel: +43 1 253 621 6033

España
Otsuka Pharmaceutical S.A.
Tel: +34 93 208 10 20

Ελλάδα
Lundbeck Hellas S.A.
Τηλ: +30 210 610 5036

Polska
Lundbeck Poland Sp. z o. o.
Tel.: +48 22 626 93 00

France
Otsuka Pharmaceutical France SAS
Tél: +33 (0) 1 47 08 00 00

Portugal
Lundbeck Portugal – Produtos Farmacêuticos,
Unipessoal Lda.
Tel: +351 21 00 45 900

Hrvatska
Lundbeck Croatia d.o.o.
Tel.: +385 1 644 82 63

România
Lundbeck Romania SRL
Tel: +40 21319 88 26

Ireland
Lundbeck (Ireland) Limited
Tel: +353 1 468 9800

Slovenija
Lundbeck Pharma d.o.o.
Tel.: +386 2 229 4500

Slovenská republika
Lundbeck Slovensko s.r.o.
Tel: +421 2 5341 42 18

Italia
Otsuka Pharmaceutical Italy S.r.l
Tel: +39 02 00 63 27 10

Ísland
Vistor hf.
Sími: +354 535 7000

Suomi/Finland
Otsuka Pharma Scandinavia AB
Tel: +46 8 54528660

Κύπρος
Lundbeck Hellas A.E
Τηλ.: +357 22490305

Sverige
Otsuka Pharma Scandinavia AB
Tel: +46 8 54528660

Latvija

  • H. Lundbeck A/S Tel: +45 36301311 United Kingdom (Northern Ireland)Otsuka Pharmaceutical Netherlands B.V. Tel: +31 (0) 20 85 46 555

Altre fonti d’informazioni
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea
dei medicinali: http://www.ema.europa.eu .
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente agli operatori sanitari:

ISTRUZIONI PER GLI OPERATORI SANITARI
Il medicinale non utilizzato e i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità
alla normativa locale vigente.

Abilify Maintena 300 mg polvere e solvente per sospensione iniettabile a rilascio prolungato in
siringa preriempita
Abilify Maintena 400 mg polvere e solvente per sospensione iniettabile a rilascio prolungato in
siringa preriempita

aripiprazolo
Passaggio 1: preparazione prima della ricostituzione della polvere.
Disporre i componenti e verificare la presenza di quelli elencati di seguito:

  • Una siringa preriempita di Abilify Maintena
  • Un ago di sicurezza ipodermico da 25 mm (1 pollice) 23 gauge con copriago
  • Un ago di sicurezza ipodermico da 38 mm (1,5 pollici) 22 gauge con copriago
  • Un ago di sicurezza ipodermico da 51 mm (2 pollici) 21 gauge con copriago
  • Istruzioni per la siringa e l’ago

Passaggio 2: ricostituzione della polvere
a) Spingere leggermente l’asta dello stantuffo per inserirla nella parte filettata. Quindi, per
rilasciare il diluente, ruotare l’asta dello stantuffo finché la rotazione non si blocca. Quando
l’asta dello stantuffo è completamente bloccata, il tappo intermedio si troverà allineato alla tacca
indicatrice.
Tacca
indicatrice

Siringa pre-riempita con ago protetto da cappuccio, freccia curva indica rotazione per rimuovere il cappuccio protettivoSiringa preriempita con stantuffo visibile e alette laterali, indicazione di volume e linea di riempimento

Asta dello
stantuffo
b) Agitare energicamente la siringa in senso verticale per 20 secondi finché la sospensione
ricostituita non risulta uniforme. La sospensione deve essere iniettata immediatamente dopo la
ricostituzione .
Sospensione uniforme
lattiginosa

Mano che tiene un autoiniettore con freccia direzionale e indicazioni grafiche sul meccanismo di attivazione e rilascio del farmacoOrologio analogico con lancette che indicano le 10:10 su sfondo grigio chiaro

20 secondi
c) Prima della somministrazione, controllare visivamente la siringa per rilevare l’eventuale
presenza di particolato e alterazione del colore. La sospensione ricostituita del prodotto deve
apparire una sospensione uniforme, omogenea, opaca e di colore lattiginoso.
d) Se l’iniezione non viene eseguita immediatamente dopo la ricostituzione, la siringa può essere
conservata a temperature inferiori a 25 °C per un massimo di 2 ore. Agitare energicamente la
siringa per almeno 20 secondi per riportare in sospensione il prodotto prima dell’iniezione,
qualora la siringa sia stata conservata per più di 15 minuti.
Passaggio 3: procedura di iniezione
a) Ruotare e rimuovere la copertura del tappo e il tappo.
Ruotare +
rimuovere

Fiala con stantuffo e ago, freccia che indica la rotazione del tappo e lFiala con stantuffo e protezione superiore, freccia curva indica rotazione e freccia verticale indica spinta

Copertura del
tappo
Tappo Ruotare + rimuovere
b) Selezionare uno dei seguenti aghi di sicurezza ipodermici a seconda della sede di iniezione e del
peso del paziente.

Tipo corporeoSede di iniezionee Dimensioni dell’ago
Non obesoDeltoide Gluteod 25 mm (1 pollice) 23 gauge a 38 mm (1,5 pollici) 22 gauge
Obeson Deltoide a Gluteo38 mm (1,5 pollici) 22 gauge 51 mm (2 pollici) 21 gauge

c) Mentre si impugna il tappo dell’ago, controllare che l’ago sia fissato saldamente sul dispositivo
di sicurezza spingendolo verso il basso e ruotare in senso orario finché non risulta fermamente
inserito.

Mano che collega un dispositivo penna a un ago, frecce nere indicano la direzione di connessione e rotazione

Tappo dell’ago
d) Quindi tirareil tappo dell’ago verso l’alto.
Tappo dell’ago Tirare

Siringa preriempita con ago rivolto verso l

e) Mantenendo la siringa in posizione verticale, far avanzare lentamente l’asta dello stantuffo
per espellere l’aria
. Se non è possibile far avanzare l’asta dello stantuffo per espellere l’aria,
controllare che l’asta dello stantuffo sia stata ruotata fino a bloccarsi completamente. Dopo
l’espulsione dell’aria dalla siringa, non è più possibile risospendere il prodotto.
Espellere l’aria fino a riempimento
della base dell’ago con la
sospensione*

Adattatore grigio con connettore bianco e freccia nera che indica la direzione di inserimento

*Se si incontra resistenza o
difficoltà nell’espellere l’aria,

controllare che l’asta dello
stantuffo sia stata ruotata fino a
bloccarsi completamente.
f) Iniettare lentamente nel muscolo gluteo o deltoide. Non massaggiare la sede di iniezione.
Prestare attenzione per evitare l’iniezione accidentale in un vaso sanguigno. Non iniettare in
zone con segni di infiammazione, lesioni cutanee, noduli e/o ecchimosi.
Solo per iniezione intramuscolare profonda nel gluteo o nel deltoide.

Schema di iniezione sottocutanea su figura umana stilizzata con ago inserito nella parte superiore del braccioSiringa con ago che inietta il farmaco nel gluteo di un paziente indicato da linee schematiche

Deltoide gluteo
Non dimenticare di alternare le sedi di iniezione fra i due muscoli glutei o deltoidi .
Se il trattamento viene iniziato secondo il regime basato su due iniezioni, iniettare in due sedi
differenti in due muscoli differenti. NON effettuare entrambe le iniezioni in concomitanza nello
stesso muscolo deltoide o gluteo.
Nei pazienti noti per essere metabolizzatori lenti del CYP2D6 somministrare nei due muscoli
deltoidi distinti o in un deltoide e in un gluteo. NON iniettare nei due muscoli glutei.
Controllare l’eventuale presenza di segni o sintomi di somministrazione endovenosa
accidentale.
Passaggio 4: procedure dopo l’iniezione
Innestare il copriago di sicurezza. Dopo l’iniezione, smaltire in modo appropriato l’ago e la siringa
preriempita.

Mano che afferra una siringa preriempita con ago rivolto verso il basso su una superficie orizzontaleSiringa precompilata accanto a un contenitore per rifiuti speciali con simbolo di rischio biologico e freccia direzionale

Coprire Smaltire

Abilify Maintena 720 mg sospensione iniettabile a rilascio prolungato in siringa preriempita
Abilify Maintena 960 mg sospensione iniettabile a rilascio prolungato in siringa preriempita

aripiprazolo (aripiprazolum)

Legga attentamente questo foglio prima di ricevere questo medicinale perché contiene
importanti informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o all’infermiere.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

  • 1. Cos’è Abilify Maintena e a cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere prima di ricevere Abilify Maintena
  • 3. Come si somministra Abilify Maintena
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare Abilify Maintena
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è Abilify Maintena e a cosa serve

Abilify Maintena contiene il principio attivo aripiprazolo in una siringa preriempita. Aripiprazolo
appartiene a un gruppo di medicinali chiamati antipsicotici. Abilify Maintena viene usato nel
trattamento della schizofrenia, una malattia caratterizzata da sintomi come udire, vedere o percepire
cose inesistenti, sospettosità, convinzioni erronee, discorsi e comportamenti incoerenti, e
appiattimento delle emozioni. Le persone affette da questa condizione possono inoltre sentirsi
depresse, colpevoli, ansiose o tese.
Abilify Maintena è destinato a pazienti adulti con schizofrenia che sono sufficientemente stabilizzati
durante il trattamento con aripiprazolo.
Se ha risposto bene al trattamento con aripiprazolo per via orale o con il medicinale Abilify Maintena,
il medico può iniziare il trattamento con Abilify Maintena. Può aiutare ad alleviare i sintomi della sua
malattia e ad evitare il rischio che si ripresentino.

2. Cosa deve sapere prima di ricevere Abilify Maintena

Non usi Abilify Maintena

  • se è allergico all’aripiprazolo o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o all’infermiere prima di ricevere Abilify Maintena.
Durante il trattamento con questo medicinale sono stati segnalati pensieri e comportamenti suicidari.
Informi immediatamente il medico se sta avendo qualsiasi pensiero o sensazione autolesionista prima
o dopo aver ricevuto Abilify Maintena.
Prima del trattamento con questo medicinale, informi il medico se soffre di:

  • stato di agitazione acuta o stato psicotico grave;
  • malattie cardiovascolari (malattie del cuore e della circolazione), storia familiare di malattia cardiovascolare, ictus o attacco ischemico transitorio, anomalie della pressione sanguigna;
  • problemi cardiaci o precedente ictus, soprattutto se sa di avere altri fattori di rischio per l’ictus;
  • coaguli di sangue o storia familiare di coaguli di sangue, poiché gli antipsicotici sono stati associati alla formazione di coaguli di sangue;
  • battito cardiaco irregolare o se qualcun altro nella sua famiglia ha avuto una storia di battito cardiaco irregolare (incluso il cosiddetto prolungamento del QT che si osserva con il monitoraggio dell’elettrocardiogramma (ECG));
  • movimenti muscolari involontari, irregolari, soprattutto del viso (discinesia tardiva);
  • un insieme di febbre, sudorazione, respiro accelerato, rigidità muscolare e torpore o sonnolenza (possono essere segni della sindrome neurolettica maligna);
  • epilessia (convulsioni) poiché il medico può decidere di monitorarla più strettamente;
  • demenza (perdita di memoria e di altre abilità mentali) soprattutto se è anziano;
  • elevati livelli di zucchero nel sangue (caratterizzati da sintomi quali sete eccessiva, produzione di grandi quantità di urina, aumento dell’appetito e sensazione di debolezza) o storia familiare di diabete;
  • difficoltà a deglutire;
  • esperienza precedente di gioco d’azzardo eccessivo.

Se nota che il suo peso sta aumentando, se sviluppa movimenti insoliti, se avverte sonnolenza che
interferisce con le normali attività quotidiane, se ha difficoltà a deglutire o se ha sintomi allergici, per
favore informi immediatamente il medico.
Informi il medico se lei, i suoi familiari o chi si prende cura di lei, notate che lei sta sviluppando uno
stimolo o desiderio di comportarsi in modi per lei insoliti e che non riesce a resistere all’impulso, alla
spinta o alla tentazione di compiere certe attività che possono danneggiare lei stesso o gli altri. Tali
fenomeni sono chiamati disturbi del controllo degli impulsi e possono includere comportamenti come
dipendenza da gioco d’azzardo, alimentazione o spese eccessive, desiderio sessuale insolitamente
elevato o preoccupazione dovuta all’aumento di pensieri o di sensazioni sessuali.
Il medico può ritenere necessario aggiustare la dose o interrompere la terapia.
Questo medicinale può causare sonnolenza, abbassamento della pressione sanguigna quando ci si alza
in piedi, vertigini e modificazioni della capacità di muoversi e stare in equilibrio, che possono causare
cadute. Fare attenzione, soprattutto se si è anziani o in qualche modo debilitati.

Bambini e adolescenti
Non usi questo medicinale in bambini e adolescenti d’età inferiore a 18 anni. Non è noto se sia sicuro
ed efficace in questi pazienti.

Altri medicinali e Abilify Maintena
Informi il medico se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro
medicinale.
Medicinali che abbassano la pressione sanguigna: Abilify Maintena può aumentare l’effetto dei
medicinali usati per abbassare la pressione sanguigna. Informi il medico se prende un medicinale per
tenere sotto controllo la pressione sanguigna.
Usare Abilify Maintena assieme ad alcuni medicinali può significare che il medico necessiterà di
cambiare la dose di Abilify Maintena o degli altri medicinali. È particolarmente importante informare
il medico dei seguenti medicinali:

  • medicinali per correggere il ritmo cardiaco (ad esempio chinidina, amiodarone, flecainide, diltiazem);
  • antidepressivi o rimedi erboristici usati per trattare la depressione e l’ansia (ad esempio fluoxetina, paroxetina, escitalopram ,erba di San Giovanni);
  • medicinali antifungini (ad esempio itraconazolo);
  • ketoconazolo (usato per il trattamento della sindrome di Cushing, quando l’organismo produce un eccesso di cortisolo);
  • alcuni medicinali per trattare l’infezione da HIV (ad esempio efavirenz, nevirapina, e gli inibitori della proteasi, come per esempio indinavir e ritonavir);
  • anticonvulsivanti usati per trattare l’epilessia (ad esempio carbamazepina, fenitoina, fenobarbital, primidone);
  • alcuni antibiotici utilizzati per trattare la tubercolosi (rifabutina, rifampicina);
  • medicinali noti per prolungare l’intervallo QT.

Questi medicinali possono aumentare il rischio di effetti indesiderati o ridurre l’effetto di Abilify
Maintena; consulti il medico se manifesta qualsiasi sintomo insolito mentre sta prendendo uno
qualsiasi di questi medicinali insieme ad Abilify Maintena.
I medicinali che aumentano il livello di serotonina sono tipicamente usati in condizioni come
depressione, disturbo d’ansia generalizzata, disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) e fobia sociale,
nonché emicrania e dolore:

  • triptani, tramadolo e triptofano usati in condizioni come depressione, disturbo d’ansia generalizzata, DOC e fobia sociale, nonché emicrania e dolore;
  • inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina/inibitori della ricaptazione della serotonina- noradrenalina (SSRI/SNRI), ad esempio paroxetina e fluoxetina, usati per depressione, DOC, panico e ansia;
  • altri antidepressivi (ad esempio venlafaxina e triptofano) usati nella depressione maggiore;
  • triciclici (ad esempio clomipramina e amitriptilina) usati per la malattia depressiva;
  • erba di San Giovanni ( Hypericum perforatum), usata come rimedio erboristico per la depressione lieve;
  • antidolorifici (ad esempio tramadolo e petidina) usati per alleviare il dolore;
  • triptani (ad esempio sumatriptan e zolmitripitan) usati per il trattamento dell’emicrania.

Questi medicinali possono aumentare il rischio di effetti indesiderati; consulti il medico se manifesta
qualsiasi sintomo insolito mentre sta prendendo uno qualsiasi di questi medicinali insieme ad Abilify
Maintena.

Abilify Maintena con alcol
L’alcol deve essere evitato.

Gravidanza, allattamento e fertilità
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con
latte materno, chieda consiglio al medico prima di ricevere questo medicinale.

Non deve usare Abilify Maintena se è in corso una gravidanza, a meno che non abbiadiscusso la
situazione con il medico. Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza
informi immediatamente il medico.
I neonati delle madri che ricevono questo medicinale negli ultimi tre mesi di gravidanza (ultimo
trimestre) possono presentare i seguenti sintomi:
tremore, rigidità e/o debolezza muscolare, sonnolenza, agitazione, problemi respiratori e difficoltà di
suzione.
Se il bambino presenta uno qualsiasi di questi sintomi si rivolga al medico.
Se sta ricevendo Abilify Maintena, il medico discuterà con lei se deve allattare, considerando il
beneficio della terapia per lei e il beneficio dell’allattamento per il bambino. Una scelta esclude l’altra.
Se sta ricevendo questo medicinale, discuta con il medico il modo migliore per nutrire il bambino.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Durante il trattamento con questo medicinale possono manifestarsi capogiro e disturbi alla vista
(vedere paragrafo 4). Di ciò va tenuto conto nei casi in cui sia necessaria la piena vigilanza, per
esempio durante la guida o l’utilizzo di macchinari.

Abilify Maintena contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per dose, cioè essenzialmente ‘senza
sodio’.

3. Come si somministra Abilify Maintena

Abilify Maintena si presenta in forma di sospensione in una siringa preriempita che le verrà
somministrata dal medico o dall’infermiere.
Il medico deciderà quale sia la dose adatta a lei. La dose iniziale raccomandata è di 960 mg da iniettare
una volta ogni 2 mesi (56 giorni dopo l’iniezione precedente), a meno che il medico decida di
prescriverle una dose iniziale o di follow-up più bassa (720 mg) da iniettare una volta ogni 2 mesi
(56 giorni dopo l’iniezione precedente).
Ci sono tre modi per iniziare il trattamento con Abilify Maintena 960 mg; il medico deciderà qual è
quello adatto a lei.

  • Se ha ricevuto Abilify Maintena 400 mg 1 o più mesi prima che il medico iniziasse il trattamento con Abilify Maintena 960 mg, la dose successiva può essere sostituita con un’iniezione di Abilify Maintena 960 mg.
  • Se riceverà un’iniezione di Abilify Maintena 960 mg il primo giorno senza aver avuto una somministrazione di Abilify Maintena 400 mg 1 mese prima, il trattamento con aripiprazolo per via orale proseguirà per 14 giorni dopo la prima iniezione.
  • Se riceverà due iniezioni (una di Abilify Maintena 960 mg e una di Abilify Maintena 400 mg) il primo giorno, in occasione di questa visita prenderà anche una compressa di aripiprazolo per via orale. Il medico le farà le iniezioni in due punti diversi.

Successivamente il trattamento viene somministrato con iniezioni di Abilify Maintena 960 mg o
720 mg, se non diversamente indicato dal medico.
Il medico le somministrerà una singola iniezione nel muscolo gluteo (natica) una volta ogni due mesi.
Potrà avvertire un leggero dolore durante l’iniezione. Il medico alternerà le iniezioni sulla parte destra
e sinistra. Le iniezioni non saranno somministrate per endovena.

Se riceve più Abilify Maintena di quanto deve
Questo medicinale sarà somministrato sotto supervisione medica; è quindi improbabile che ne riceva
troppo. Se consulta più di un medico, si assicuri di informarli che è in trattamento con questo
medicinale.
I pazienti che hanno ricevuto una quantità eccessiva di questo medicinale hanno avuto i seguenti
sintomi:

  • battito cardiaco rapido, agitazione/aggressività, problemi nel linguaggio;
  • movimenti inusuali (specialmente del viso o della lingua) e livello ridotto di coscienza.

Altri sintomi possono includere:

  • stato confusionale acuto, convulsioni (epilessia), coma, una combinazione di febbre, respiro accelerato, sudorazione;
  • rigidità muscolare e assopimento o sonnolenza, respiro rallentato, sensazione di soffocamento, pressione sanguigna alta o bassa, alterazioni del ritmo cardiaco.

Contatti immediatamente il medico o l’ospedale se ha uno qualsiasi di questi sintomi.

Se dimentica un’iniezione di Abilify Maintena
È importante non dimenticare la dose programmata. Le deve essere praticata un’iniezione una volta
ogni 2 mesi. Se dimentica un’iniezione, contatti il medico per organizzare quella successiva non
appena possibile.

Se smette di ricevere Abilify Maintena
Non interrompa il trattamento solo perché si sente meglio. È importante continuare a prendere questo
medicinale per l’intero periodo indicatole dal medico.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o all’infermiere.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone
li manifestino.

Effetti indesiderati gravi
Se si manifesta uno qualsiasi degli effetti indesiderati gravi indicati di seguito, informi
immediatamente il medico.

  • una combinazione di uno qualsiasi di questi sintomi: eccessiva sonnolenza, vertigini, stato confusionale, disorientamento, difficoltà a parlare, difficoltà a camminare, rigidità o tremore muscolari, febbre, debolezza, irritabilità, aggressività, ansia, aumento della pressione sanguigna o convulsioni che possono portare alla perdita di coscienza;
  • movimento insolito, principalmente a carico del viso o della lingua, in conseguenza del quale il medico potrebbe decidere di ridurre la dose;
  • sintomi come rigonfiamento, dolore e arrossamento della gamba, che possono indicare la presenza di un coagulo di sangue capace di muoversi attraverso i vasi sanguigni fino ai polmoni causando dolore toracico e difficoltà di respirazione. Se nota uno qualsiasi di questi sintomi consulti immediatamente il medico;
  • una combinazione di febbre, respiro accelerato, sudorazione, rigidità muscolare e assopimento o sonnolenza, poiché può essere un segno di una condizione denominata sindrome neurolettica maligna (SNM);
  • più sete del solito, bisogno di urinare più del solito, sensazione di fame intensa, sensazione di debolezza o stanchezza, nausea, sensazione di confusione o alito di odore fruttato, poiché potrebbe essere un segno di diabete;
  • pensieri suicidari, comportamenti o pensieri e sensazioni di autolesionismo.

Dopo aver preso Abilify Maintena possono inoltre comparire gli effetti indesiderati elencati di seguito.
Si rivolga al medico o all’infermiere se manifesta uno qualsiasi di questi effetti indesiderati:

Effetti indesiderati comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10):

  • diabete mellito;
  • sensazione di irrequietezza;
  • sensazione di ansia;
  • incapacità di restare fermi, difficoltà a rimanere seduti;
  • difficoltà a dormire (insonnia);
  • resistenza spasmodica al movimento passivo, mentre i muscoli si contraggono e si rilassano, aumento anomalo del tono muscolare, movimento lento del corpo;
  • acatisia (una spiacevole sensazione di irrequietezza interna e un bisogno irresistibile di muoversi continuamente);
  • scuotimento o tremore;
  • movimenti incontrollabili caratterizzati da contrazioni, scatti o contorsioni;
  • alterazioni nel livello di vigilanza, assopimento;
  • sonnolenza;
  • vertigini;
  • mal di testa;
  • bocca secca;
  • rigidità muscolare;
  • incapacità di ottenere o mantenere l’erezione durante il rapporto sessuale;
  • dolore in sede di iniezione, indurimento della pelle nella sede di iniezione;
  • debolezza, perdita della forza o estrema stanchezza;
  • eseguendo gli esami del sangue, il medico può trovare quantità più elevate di creatinfosfochinasi (un enzima importante per la funzione muscolare);
  • aumento di peso;
  • perdita di peso.

Effetti indesiderati non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100):

  • bassi livelli di uno specifico tipo di globuli bianchi (neutropenia), di emoglobina o di globuli rossi e di piastrine;
  • reazioni allergiche (per es. gonfiore della bocca, della lingua, del viso e della gola, prurito, orticaria);
  • livelli aumentati dell’ormone prolattina nel plasma;
  • iperglicemia;
  • grassi aumentati nel sangue, come colesterolo alto e trigliceridi alti;
  • livelli aumentati di insulina, un ormone che regola i livelli della glicemia;
  • appetito ridotto o aumentato;
  • pensieri relativi al suicidio;
  • disturbo mentale caratterizzato da contatto con la realtà carente o nullo;
  • allucinazioni (per es. vedere e sentire cose che non sono reali);
  • delirio (per es. credere cose che non sono vere);
  • interesse sessuale aumentato (che potrebbe causare comportamenti che provocano notevole preoccupazione a lei o agli altri);
  • reazione di panico;
  • depressione;
  • labilità affettiva;
  • stato di indifferenza con mancanza di emozioni, sensazioni di disagio emotivo e mentale;
  • disturbo del sonno;
  • digrignamento dei denti o mascella serrata;
  • ridotto interesse sessuale (la libido è ridotta);
  • alterazione dell’umore;
  • problemi muscolari;
  • movimenti muscolari che non si possono controllare, come smorfie, schiocchi delle labbra e movimenti della lingua. Sono solitamente interessati innanzitutto il viso e la bocca, ma anche altre parti del corpo. Questi potrebbero essere i segni di una condizione chiamata "discinesia tardiva";
  • parkinsonismo: condizione medica con molti sintomi diversi, tra i quali riduzione o rallentamento dei movimenti, lentezza del pensiero, movimenti a scatto nel piegare gli arti (rigidità a ruota dentata), passo strascicato, passi affrettati, tremore, espressione facciale limitata o assente, rigidità dei muscoli, sbavamento;
  • problemi a muoversi;
  • estrema irrequietezza e agitazione delle gambe;
  • bulbi oculari fissati in un’unica posizione;
  • visione offuscata;
  • dolore oculare;
  • visione doppia;
  • sensibilità oculare alla luce;
  • alterazione dei sensi del gusto e dell’olfatto;
  • battito cardiaco anomalo, battito cardiaco lento o veloce;
  • pressione sanguigna alta;
  • vertigini al momento di alzarsi da una posizione sdraiata o seduta, a causa di una diminuzione della pressione sanguigna;
  • tosse;
  • singhiozzo;
  • reflusso gastroesofageo. Una quantità eccessiva di succo gastrico torna indietro (refluisce) nell’esofago (il condotto che congiunge la bocca allo stomaco, attraverso il quale passa il cibo), provocando bruciore di stomaco e, a volte, danneggiando l’esofago.
  • bruciore di stomaco;
  • vomito;
  • diarrea;
  • nausea;
  • mal di stomaco;
  • fastidio allo stomaco;
  • stitichezza;
  • movimenti intestinali frequenti;
  • perdita di saliva, quantità di saliva superiore alla norma;
  • perdita di capelli anomala;
  • acne, una condizione cutanea del viso dove il naso e le guance sono insolitamente arrossate, eczema, indurimento cutaneo;
  • rigidità muscolare, spasmi muscolari, contrazioni muscolari, tensione muscolare, dolore ai muscoli (mialgia), dolore alle estremità;
  • dolore alle articolazioni (artralgia), mal di schiena, ridotta ampiezza di movimento delle articolazioni, rigidità del collo, apertura limitata della bocca;
  • calcoli renali, zucchero (glucosio) nell’urina;
  • fuoriuscita spontanea di latte dalle mammelle (galattorrea);
  • ingrossamento delle mammelle nell’uomo, mammelle doloranti alla palpazione, secchezza vaginale;
  • febbre;
  • perdita di forza;
  • disturbi dell’andatura;
  • fastidio al torace;
  • reazioni in sede di iniezione quali arrossamento, rigonfiamento, fastidio e prurito;
  • sete;
  • pigrizia;
  • eseguendo gli esami il medico può trovare
    • quantità più elevate o ridotte di zucchero nel sangue;
    • quantità più elevate di emoglobina glicata;
    • un aumento della circonferenza addominale;
    • quantità ridotte di colesterolo nel sangue;
    • quantità ridotte di trigliceridi nel sangue;
    • quantità ridotte di globuli bianchi e neutrofili nel sangue;
    • quantità più elevate di enzimi del fegato;
    • quantità ridotte dell’ormone prolattina nel sangue;
    • anomalie durante un esame del cuore (elettrocardiogramma, ECG) (ad esempio, diminuzione o inversione dell’ampiezza dell’onda T);
    • quantità più elevate di alanina aminotransferasi;
    • quantità più elevate di gamma-glutamiltransferasi;
    • quantità più elevate di bilirubina nel sangue;
    • quantità più elevate di aspartato aminotransferasi;
  • gli esami di funzionalità del fegato possono mostrare risultati anomali.

I seguenti effetti indesiderati sono stati segnalati dopo la commercializzazione di medicinali

contenenti lo stesso principio attivo da prendere per via orale, ma la frequenza con cui si manifestano

non è nota (dai dati disponibili non è possibile stimare la frequenza):

  • bassi livelli di globuli bianchi;
  • appetito ridotto
  • basso livello di sodio nel sangue;
  • suicidio e tentato suicidio;
  • incapacità di resistere all’impulso, alla spinta o alla tentazione di compiere un’azione che può essere dannosa per lei o per gli altri, che può includere:
    • forte impulso a scommettere in modo eccessivo nonostante gravi conseguenze personali o familiari;
    • shopping eccessivo e incontrollabile;
    • alimentazione incontrollata (mangiare grandi quantità di cibo in un breve periodo di tempo) o alimentazione compulsiva (mangiare più cibo del normale e più di quanto serve a soddisfare il proprio appetito);
    • tendenza ad allontanarsi. Informi il medico se manifesta uno di questi comportamenti; le spiegherà come gestire o ridurre i sintomi.
  • nervosismo;
  • aggressività;
  • sindrome neurolettica maligna (una sindrome con sintomi quali febbre, rigidità muscolare, respiro accelerato, sudorazione, riduzione dello stato di coscienza e improvvise variazioni della pressione sanguigna e del battito cardiaco);
  • convulsioni (attacchi convulsivi);
  • sindrome serotoninergica (una reazione che può provocare sensazioni di grande felicità, assopimento, goffaggine, irrequietezza, sensazione di ubriachezza, febbre, sudorazione o rigidità muscolare);
  • disturbi del linguaggio;
  • chetoacidosi diabetica (chetoni nel sangue e nelle urine) o coma diabetico;
  • svenimento;
  • problemi al cuore inclusi arresto del cuore, torsioni di punta, irregolarità del ritmo cardiaco che possono essere causate da impulsi nervosi anomali che giungono al cuore;
  • sintomi correlati alla formazione di coaguli di sangue nelle vene, soprattutto nelle gambe (i sintomi includono gonfiore, dolore e arrossamento della gamba), che possono spostarsi lungo i vasi sanguigni raggiungendo i polmoni dove provocano dolore al petto e difficoltà a respirare;
  • spasmo nella gola che può provocare la sensazione di avere un oggetto grande incastrato nella gola;
  • spasmo dei muscoli circostanti le corde vocali;
  • inalazione accidentale di cibo con rischio di polmonite (infezione dei polmoni);
  • infiammazione del pancreas;
  • difficoltà a deglutire;
  • insufficienza epatica;
  • ittero (colorazione gialla della pelle e della parte bianca degli occhi);
  • infiammazione del fegato;
  • eruzione cutanea;
  • sensibilità cutanea alla luce;
  • eccessiva sudorazione;
  • gravi reazioni allergiche come la reazione da farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS, Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms). La DRESS si manifesta inizialmente con sintomi simil-influenzali e con un’eruzione cutanea sul viso che poi si estende, temperatura elevata, linfonodi ingrossati, aumento dei livelli degli enzimi epatici riscontrato negli esami del sangue e incremento di un tipo di globuli bianchi (eosinofilia).
  • debolezza, dolorabilità o dolore muscolare e soprattutto se contemporaneamente si ha una sensazione di malessere, la temperatura corporea è elevata o le urine sono scure. Ciò può essere causato da un’anomala disgregazione muscolare, potenzialmente fatale e che può comportare problemi renali (condizione detta rabdomiolisi).
  • difficoltà a urinare;
  • perdita involontaria di urina (incontinenza);
  • sintomi da astinenza nel neonato;
  • erezione prolungata e/o dolorosa;
  • morte inspiegata improvvisa;
  • difficoltà nel controllare la temperatura corporea interna o condizioni di calore eccessivo;
  • dolore al torace;
  • gonfiore a livello di mani, caviglie o piedi;
  • eseguendo gli esami il medico può trovare
    • risultati altalenanti agli esami per misurare lo zucchero nel sangue;
    • prolungamento dell QT (anomalie all’elettrocardiogramma [ECG]);
    • quantità più elevate di fosfatasi alcalina nel sangue.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga
al medico o all’infermiere. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema
nazionale di segnalazione riportato nell’ allegato V . Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire
a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Abilify Maintena

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola e sulla siringa
preriempita. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non congelare.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Abilify Maintena

  • Il principio attivo è aripiprazolo.

Abilify Maintena 720 mg sospensione iniettabile a rilascio prolungato in siringa preriempita
Ogni siringa preriempita contiene 720 mg di aripiprazolo.
Abilify Maintena 960 mg sospensione iniettabile a rilascio prolungato in siringa preriempita
Ogni siringa preriempita contiene 960 mg di aripiprazolo.

  • Gli altri componenti sono: Carmellosa sodica, macrogol, povidone (E1201), sodio cloruro, sodio fosfato monobasico monoidrato (E339), sodio idrossido (E524) (vedere paragrafo 2, Abilify Maintena contiene sodio), acqua per preparazioni iniettabili.

Descrizione dell’aspetto di Abilify Maintena e contenuto della confezione
Abilify Maintena è una sospensione iniettabile a rilascio prolungato in una siringa preriempita.
Abilify Maintena è una sospensione iniettabile a rilascio prolungato di colore bianco-biancastro in una
siringa preriempita.

Confezione
Ogni confezione da 720 mg contiene una siringa preriempita e due aghi di sicurezza sterili: uno da
38 mm (1,5 pollici), calibro 22 G e uno da 51 mm (2 pollici), calibro 21 G.
Ogni confezione da 960 mg contiene una siringa preriempita e due aghi di sicurezza sterili: uno da
38 mm (1,5 pollici), calibro 22 G e uno da 51 mm (2 pollici), calibro 21 G.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Otsuka Pharmaceutical Netherlands B.V.
Herikerbergweg 292
1101 CT, Amsterdam
Paesi Bassi

Produttore
Elaiapharm
2881 Route des Crêtes Z.I Les Bouillides Sophia Antipolis
06550 Valbonne
Francia
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare
dell’autorizzazione all’immissione in commercio:

België/Belgique/Belgien
Lundbeck S.A./N.V.
Tél/Tel: +32 2 535 79 79

Lietuva

  • H. Lundbeck A/S Tel: +45 36301311

България
Lundbeck Export A/S Representative Office
Tel: +359 2 962 4696

Luxembourg/Luxemburg
Lundbeck S.A.
Tél: +32 2 535 79 79

Magyarország
Lundbeck Hungaria Kft.
Tel: +36 1 4369980

Danmark
Otsuka Pharma Scandinavia AB
Tel: +46 8 54528660

Česká republika
Lundbeck Česká republika s.r.o.
Tel: +420 225 275 600

Malta

  • H. Lundbeck A/S Tel: +45 36301311

Deutschland
Otsuka Pharma GmbH
Tel: +49 69 1700860

Nederland
Lundbeck B.V.
Tel: +31 20 697 1901

Eesti

  • H. Lundbeck A/S Tel: +45 36301311 NorgeOtsuka Pharma Scandinavia AB Tel: +46 8 54528660

Ελλάδα
Lundbeck Hellas S.A.
Τηλ: +30 210 610 5036

Österreich
Lundbeck Austria GmbH
Tel: +43 1 253 621 6033

España
Otsuka Pharmaceutical S.A.
Tel: +34 93 208 10 20

Polska
Lundbeck Poland Sp. z o. o.
Tel.: +48 22 626 93 00

France
Otsuka Pharmaceutical France SAS
Tél: +33 (0)1 47 08 00 00

Portugal
Lundbeck Portugal – Produtos Farmacêuticos,
Unipessoal Lda.
Tel: +351 21 00 45 900

Hrvatska
Lundbeck Croatia d.o.o.
Tel.: +385 1 644 82 63

România
Lundbeck Romania SRL
Tel: +40 21319 88 26

Ireland
Lundbeck (Ireland) Limited
Tel: +353 1 468 9800

Slovenija
Lundbeck Pharma d.o.o.
Tel.: +386 2 229 4500

Slovenská republika
Lundbeck Slovensko s.r.o.
Tel: +421 2 5341 42 18

Italia
Otsuka Pharmaceutical Italy S.r.l
Tel: +39 02 00 63 27 10

Ísland
Vistor hf.
Sími: +354 535 7000

Suomi/Finland
Otsuka Pharma Scandinavia AB
Tel: +46 8 54528660

Κύπρος
Lundbeck Hellas A.E
Τηλ.: +357 22490305

Sverige
Otsuka Pharma Scandinavia AB
Tel: +46 8 54528660

Latvija

  • H. Lundbeck A/S Tel: +45 36301311 United Kingdom (Northern Ireland)Otsuka Pharmaceutical Netherlands B.V. Tel: +31 (0) 20 85 46 555

Altre fonti d’informazioni
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea
per i medicinali: http://www.ema.europa.eu/ .
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Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente ai medici o agli operatori sanitari:

ISTRUZIONI PER GLI OPERATORI SANITARI
Il medicinale non utilizzato e i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità
alla normativa locale vigente.
Abilify Maintena 720 mg sospensione iniettabile a rilascio prolungato in siringa preriempita
Abilify Maintena 960 mg sospensione iniettabile a rilascio prolungato in siringa preriempita
aripiprazolo

  • Deve essere somministrato da un operatore sanitario una volta ogni 2 mesi. Leggere per intero le istruzioni prima dell’uso.
  • La sospensione iniettabile è esclusivamente monouso.
  • Per uso intramuscolare. Solo iniezione in sede glutea. Nonutilizzare altre vie di somministrazione.
  • Prima della somministrazione, ispezionare visivamente la siringa per verificare l’assenza di particolato e di alterazione del colore.
  • La sospensione deve apparire uniforme, omogenea, opaca e di colore bianco lattiginoso. Non utilizzare Abilify Maintena in caso di alterazione del colore o in presenza di particolato.

Contenuto del kit
Verificare che siano stati forniti i componenti elencati di seguito:

  • Una siringa preriempita contenente Abilify Maintena 960 mg o 720 mg sospensione iniettabile a rilascio prolungato e due aghi di sicurezza.
  • Un ago sterile da 38 mm (1,5 pollici), 22 G con raccordo nero.
  • Un ago sterile da 51 mm (2 pollici), 21 G con raccordo verde.
Siringa con stantuffo e ago protetto da cappuccio, frecce indicano le parti componenti come base ago e protezione sicurezza

Preparare l’iniezione

  • Rimuovere la siringa dalla confezione.
  • Picchiettare la siringa sulla mano almeno 10 volte.
  • Dopo aver picchiettato, agitare vigorosamente la siringa per almeno 10 secondi.
Mano che tiene una siringa preriempita con lMano che tiene un autoiniettore premendo il pulsante per l

Selezionare l’ago idoneo
Solo per somministrazione intramuscolare nel gluteo.
La scelta dell’ago si basa sulla corporatura del paziente.

Corporaturaa Dimensione dell’agoColore della protezione dell’ago
Non obesi (IMC ≤ 28 kg/m2)n 38 mm, 22 GNero
Obesi (IMC > 28 kg/m2)a i 51 mm, 21 GVerde

Collegare l’ago

  • Ruotare e tirare via il cappuccio della siringa preriempita.
  • Impugnando la base dell’ago, controllare che l’ago sia fissato saldamente sul dispositivo di sicurezza spingendolo verso il basso e ruotare delicatamente in senso orario finché non risulta SALDAMENTE inserito.
Due siringhe pre-riempite collegate con un adattatore, frecce indicano la direzione di connessione e disconnessione

Espellere l’aria

  • Quando si è pronti a somministrare l’iniezione, tenere la siringa in posizione verticale e rimuovere il cappuccio dell’ago tirandolo verso l’alto. Nonruotare il cappuccio dell’ago poiché in questo modo si potrebbe allentare l’ago sulla siringa.
Siringa pre-riempita con ago rivolto verso l
  • Fare avanzare lentamente lo stantuffo verso l’alto per espellere l’aria, continuando fino a quando la sospensione non riempirà la base dell’ago.
  • Iniettare immediatamente dopo l’espulsione dell’aria dalla siringa.
Mano che tiene una siringa preriempita con ago esposto per iniezione sottocutanea o intramuscolare

Iniettare la dose

  • Iniettare lentamente l’intero contenuto per via intramuscolare nel muscolo gluteo del paziente. Nonsomministrareper nessun’altra via.
  • Non massaggiare la sede di iniezione.
Vista posteriore del bacino umano con indicazione del gluteo evidenziato in grigio e frecce direzionali
  • Non dimenticare di alternare le sedi di iniezione fra i due muscoli glutei.
  • Se l’inizio del trattamento viene effettuato con l’opzione che prevede due iniezioni, queste ultime devono essere praticate in due muscoli glutei diversi. NON praticare le due iniezioni contemporaneamente nello stesso muscolo gluteo.
  • Controllare l’eventuale presenza di segni o sintomi di somministrazione endovenosa accidentale.

Procedura di smaltimento

  • Dopo l’iniezione, inserire il dispositivo di sicurezza dell’ago premendo la protezione di sicurezza su una superficie dura per coprire l’ago e bloccare la protezione su di esso.
Mano che tiene una penna per iniezione con ago esposto, due viste angolate mostrano l
  • Gettare immediatamente la siringa usata e l’ago non utilizzato in un contenitore omologato per oggetti taglienti.
  • L’ago non utilizzato non deve essere conservato per un uso futuro.
Contenitore grigio quadrato con simbolo di rischio biologico nero su sfondo bianco in posizione centrale anteriore

Medici online per ABILIFY MAINTENA

Valutazione del dosaggio, effetti indesiderati, interazioni, controindicazioni e rinnovo della prescrizione di ABILIFY MAINTENA — soggetto a valutazione medica e alle normative locali.

5.0 (6)
Doctor

Anastasiia Hladkykh

Psichiatria 15 years exp.

La Dr.ssa Anastasiia Hladkykh è una medico-psicoterapeuta e psicologa con oltre 14 anni di esperienza nel lavoro con persone che affrontano diverse forme di dipendenza e con le loro famiglie. Offre consulti online per adulti, integrando competenze mediche, supporto psicologico approfondito e strumenti pratici per il cambiamento.

Aree principali di competenza:

  • Trattamento delle dipendenze: dipendenza da alcol o sostanze, gioco d’azzardo, comportamenti compulsivi, relazioni codipendenti.
  • Supporto ai familiari di persone dipendenti, interventi nel sistema familiare e orientamento per mantenere la remissione.
  • Salute mentale: depressione, disturbo bipolare, disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), disturbi d’ansia, fobie, PTSD, ansia generalizzata, traumi emotivi e conseguenze psicologiche legate a lutto o emigrazione.
  • Psiocoeducazione: spiegazione chiara e accessibile di concetti complessi di salute mentale, aiutando pazienti e famiglie a comprendere diagnosi e percorsi terapeutici.
Approccio terapeutico:
  • Centrato sulla persona, diretto ed empatico – orientato a risultati concreti e stabilizzazione emotiva.
  • Prescrive farmaci quando necessario, ma mira a ridurre l’uso non indispensabile di psicofarmaci.
  • Formata in numerosi metodi basati sull’evidenza: CBT, PNL (Master Practitioner), ipnosi ericksoniana, terapia della simboldramma, arteterapia e terapia sistemica.
  • Ogni consulenza si conclude con un piano chiaro e strutturato – il paziente sa esattamente quali passi seguire.
Esperienza e background:
  • Membro dell’associazione tedesca Gesundheitpraktikerin e dell’ONG “Mit dem Sonne in jedem Herzen”.
  • Autrice di oltre 18 pubblicazioni su riviste internazionali peer-reviewed, tradotte in diverse lingue.
  • Attività di volontariato con rifugiati ucraini e personale militare presso la Clinica Universitaria di Ratisbona.
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Daria Portnova

Psichiatria 31 years exp.

Dr.ssa Daria Portnova è psichiatra e psicoterapeuta con oltre 30 anni di esperienza clinica. Si occupa di adulti e adolescenti a partire dai 14 anni, offrendo consulenze psichiatriche e psicoterapeutiche online.

Nella sua pratica, la Dr.ssa Portnova supporta persone che affrontano l’esordio di disturbi mentali, condizioni psichiatriche croniche, sintomi psicotici, stati legati al trauma e crisi emotive complesse. Il suo lavoro è strutturato e orientato alla sicurezza, con attenzione alla stabilizzazione, alla diagnosi accurata e al miglioramento duraturo della qualità di vita.

I pazienti si rivolgono alla Dr.ssa Daria Portnova per:

  • crisi esistenziali e situazioni di vita complesse;
  • perdita, lutto ed esaurimento emotivo;
  • difficoltà relazionali, separazioni e divorzi;
  • traumi psicologici e psichiatrici, incluso il PTSD complesso (cPTSD);
  • disturbi d’ansia: disturbo d’ansia generalizzato e disturbo di panico;
  • ansia sociale e fobia sociale;
  • disturbo ossessivo-compulsivo (DOC);
  • disturbi del sonno;
  • disturbi depressivi;
  • disturbo bipolare;
  • disturbo schizoaffettivo;
  • schizofrenia;
  • disturbi di personalità.
La Dr.ssa Portnova integra la valutazione psichiatrica con un approccio psicoterapeutico. Utilizza metodi basati sulle evidenze scientifiche, tra cui la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) e approcci di terza generazione come ACT, FACT e CFT. Le consulenze sono orientate a una comprensione clinica chiara, indicazioni pratiche e supporto continuativo nel tempo.
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Sergey Ilyasov

Psichiatria 7 years exp.

Il Dr Sergey Ilyasov è un neurologo esperto e psichiatra qualificato che offre consulenze online per adulti e adolescenti. Grazie alla doppia specializzazione, integra competenze neurologiche e psichiatriche per una valutazione completa e un trattamento efficace di condizioni che coinvolgono sia la salute fisica sia quella mentale.

Il Dr Ilyasov aiuta i pazienti nei seguenti ambiti:

  • mal di testa cronici (emicrania, cefalea tensiva), dolore neuropatico, vertigini, formicolii, disturbi della coordinazione
  • disturbi d’ansia (attacchi di panico, disturbo d’ansia generalizzato), depressione anche nelle forme atipiche o resistenti, stress prolungato, burnout
  • disturbi del sonno: insonnia, ipersonnia, incubi, risvegli frequenti
  • sintomi psicosomatici, sindromi da dolore cronico, disturbi del sistema nervoso autonomo
  • disturbi del comportamento e difficoltà di concentrazione negli adolescenti, compreso il **Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività (DDAI)**, disturbi dello spettro autistico, tic nervosi
  • disturbi della memoria, fobie, disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), oscillazioni emotive, supporto post-traumatico (PTSD)
Grazie alla formazione integrata in neurologia e psichiatria, il Dr Ilyasov offre un approccio multidisciplinare, adatto soprattutto ai casi complessi. Le sue consulenze includono diagnosi accurate, piani terapeutici personalizzati (farmacoterapia e tecniche psicoterapeutiche) e un accompagnamento clinico continuativo, adattato alle esigenze individuali.

Prenotare una consulenza online con il Dr Sergey Ilyasov significa ricevere un’assistenza professionale, chiara e strutturata, orientata al miglioramento del benessere mentale e neurologico.

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Taisiia Proida

Psichiatria 7 years exp.

La Dr.ssa Taisiia Proida è una psichiatra e terapeuta cognitivo-comportamentale (TCC), membro della European Psychiatric Association. Offre consulti online per adulti dai 18 anni in su, integrando la medicina basata sull’evidenza con un approccio personalizzato alla salute mentale.

È specializzata nella valutazione e nel supporto continuativo per un’ampia gamma di condizioni psicologiche e psichiatriche:

  • Disturbi dell’umore: depressione, disturbo bipolare, depressione postpartum.
  • Disturbi d’ansia: ansia generalizzata, DOC, attacchi di panico, fobie.
  • Disturbo da stress post-traumatico (PTSD) e forme complesse.
  • ADHD e disturbo dello spettro autistico (ASD). La valutazione viene effettuata esclusivamente dopo una prima valutazione psichiatrica e durante una visita di controllo.
  • Disturbi di personalità e instabilità emotiva.
  • Ciclotimia e oscillazioni dell’umore.
  • Disturbi dello spettro schizofrenico e condizioni correlate.
La Dr.ssa Proida unisce competenze cliniche a un approccio empatico e strutturato, utilizzando pratiche supportate dall’evidenza scientifica. Integra tecniche di TCC con la gestione farmacologica quando necessario, con particolare attenzione ai disturbi d’ansia e dell’umore.

Lavora con pazienti provenienti da diversi paesi e contesti culturali, adattando comunicazione e raccomandazioni alle esigenze individuali. Con esperienza in studi clinici internazionali (Pfizer, Merck), valorizza chiarezza, fiducia e collaborazione nel percorso terapeutico.

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Domande frequenti

È necessaria una prescrizione per ABILIFY MAINTENA?
ABILIFY MAINTENA does not require una prescrizione in Italia. Puoi verificare con un medico online se questo medicinale è appropriato per il tuo caso.
Qual è il principio attivo di ABILIFY MAINTENA?
Il principio attivo di ABILIFY MAINTENA è aripiprazole. Queste informazioni aiutano a identificare medicinali con la stessa composizione ma con nomi commerciali diversi.
Chi produce ABILIFY MAINTENA?
ABILIFY MAINTENA è prodotto da OTSUKA PHARMACEUTICAL NETHERLANDS BV. I marchi e le confezioni possono variare a seconda del distributore.
Quali medici possono prescrivere ABILIFY MAINTENA online?
Medici Medici di famiglia, Psichiatri, Dermatologi, Cardiologi, Endocrinologi, Gastroenterologi, Pneumologi, Nefrologi, Reumatologi, Ematologi, Infettivologi, Allergologi, Geriatri, Pediatri, Oncologi online possono prescrivere ABILIFY MAINTENA quando clinicamente appropriato. Puoi prenotare una consulenza video per discutere il tuo caso e le opzioni di trattamento.
Quali sono le alternative a ABILIFY MAINTENA?
Altri medicinali con lo stesso principio attivo (aripiprazole) includono ABERIPRA, ABILIFY, ARIPIPRAZOLO ACCORD. Possono avere nomi commerciali o formulazioni diverse, ma contengono lo stesso ingrediente terapeutico. Consulta sempre un medico prima di cambiare o iniziare un nuovo medicinale.
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