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CHEMACIN

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About the medicine

Come usare CHEMACIN

Tradotto con IA

Questa pagina fornisce informazioni generali e non sostituisce la consultazione di un medico. Consulta sempre un medico prima di assumere qualsiasi medicinale. Rivolgiti ai servizi di emergenza se i sintomi sono gravi.

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Chemacin 500 mg/2 ml soluzione iniettabile, 1 g/4 ml soluzione iniettabile

Amicacina (solfato)
Medicinale equivalente

Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti
informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.
  • Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

  • 1. Cos’è Chemacin e a cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere prima di usare Chemacin
  • 3. Come usare Chemacin
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare Chemacin
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è Chemacin e a cosa serve

Chemacin contiene il principio attivo amicacina che appartiene ad un gruppo di medicinali chiamati
antibiotici aminoglicosidici, utilizzati per il trattamento delle infezioni causate da batteri.
Questo medicinale è indicato nel trattamento a breve termine di infezioni gravi da ceppi sensibili
all’amicacina (germi Gram-negativi, comprese le specie di Pseudomonas, E.Coli, Proteus indolopositivoe

indolo negativo, di Providencia, del gruppo Klebsiella-Serratiae di Acinetobacter).
Chemacin si dimostra efficace per il trattamento delle seguenti infezioni:

  • infezioni caratterizzate dalla presenza di batteri nel sangue (batteriemie, setticemie), anche nei neonati;
  • infezioni gravi delle vie respiratorie, delle ossa e delle articolazioni;
  • infezioni al livello del Sistema Nervoso Centrale (inclusa la meningite) e infezioni interne all’addome, compresa l’infezione del tessuto che riveste internamente l’addome (peritonite);
  • infezioni sviluppate in seguito ad ustioni;
  • infezioni che si verificano dopo un’operazione (incluso l’intervento chirurgico a livello dei vasi sanguigni);
  • infezioni gravi, complicate e ripetute, delle vie urinarie, causate da germi Gram-negativi;

Per contro, come gli altri aminoglicosidi, l'Amicacina non è indicata negli episodi infettivi iniziali non
complicati del tratto urinario, quando l'agente eziologico è sensibile ad antibiotici potenzialmente
meno tossici;

  • infezioni da stafilococco, sia confermate che presunte, quando il paziente è allergico ad altri antibiotici o è presente un’infezione mista da stafilococchi e Gram-negativi;
  • terapia delle sepsi neonatali, quando il test di sensibilità indica che altri aminoglicosidi non si possono impiegare. In tali casi può essere indicata anche una terapia concomitante con un antibiotico di tipo penicillinico, a causa della possibilità di sovrinfezione da Gram-positivi (streptococchi o pneumococ- chi).
  • infezioni da germi Gram-negativi resistenti alla gentamicina ed alla tobramicina (antibiotici della stessa classe di Chemacin), particolarmente da Proteus rettgeri, Providencia stuartii, Serratia mercescense Pseudomonas aeruginosa.

2. Cosa deve sapere prima di usare Chemacin

Non usi Chemacin

  • se è allergico all’amicacina, ad altri antibiotici simili (altri aminoglicosidi) o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6);
  • se in passato ha sofferto di allergia o ha manifestato reazioni tossiche dopo l’uso di un antibiotico della stessa classe di Chemacin (antibiotici aminoglicosidici).

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere prima di usare Chemacin.

L’uso di questo medicinale può causare danni all’udito, ai reni e al sistema nervoso, perciò i pazienti
devono essere attentamente monitorati durante il trattamento con Chemacin.
Non è stata stabilita la sicurezza del medicinale per periodi di trattamento di durata superiore ai 14
giorni.

Faccia particolare attenzione e si rivolga al medico:

  • Se sta assumendo altri medicinali, in quanto l’uso di Chemacin consecutivo o contemporaneo ad altri medicinali (assunti per bocca, iniezione, infusione oppure applicazioni locali) che possano favorire la comparsa di problemi ai reni o ai nervi deve essere evitato (vedi paragrafo “Altri medicinali e Chemacin”).
  • Se il funzionamento dei suoi reni è ridotto o se si sospettano danni ai reni, sia prima di assumere questo medicinale che durante il trattamento con Chemacin. In questi casi si raccomanda di eseguire: delle analisi per determinare i livelli del medicinale nel sangue; analisi delle urine specifiche (peso specifico ridotto, aumentata escrezione proteica e presenza di cellule o cilindri urinari);

analisi periodiche del sangue e delle urine (l'azoto dell'urea ematica, la creatinina sierica o
la
clearance della creatinina);
controlli dell’udito se è ad alto rischio di sviluppare problemi ai reni o all’udito
(audiogrammi seriali).

  • Se manifesta capogiri, vertigini, problemi all’udito (tinnito, rumori, perdita dell’udito) o problemi ai reni il suo medico dovrà valutare se ridurre il dosaggio o interrompere il trattamento. I pazienti che hanno un’età avanzata e un basso livello di liquidi (disidratazione) sono maggiormente esposti alla comparsa degli effetti di tossicità sopra descritti.
  • Se soffre di malattie dei muscoli (miastenia gravis, parkinsonismo), in quanto questo medicinale potrebbe aumentare la sensazione di debolezza dei muscoli.
  • Se durante il trattamento presenta nuove infezioni. Come per altri antibiotici, l’uso di questo medicinale può favorire la comparsa di altre infezioni causate da batteri o funghi verso i quali Chemacin non è efficace (superinfezioni). Se ciò si dovesse verificare è opportuno interrompere il trattamento con questo medicinale e rivolgersi al medico che le indicherà una terapia adatta.
  • Se lei o i suoi familiari siete affetti da una malattia genetica che causa mutazione mitocondriale o perdita dell’udito causata dall’assunzione di antibiotici, Le consigliamo di informare il medico o il farmacista prima di assumere un aminoglicoside in quanto alcune mutazioni mitocondriali associate a tale prodotto possono aumentare il rischio di perdita dell’udito. Il medico può raccomandare l’esecuzione di test genetici prima della somministrazione di Chemacin.

Problemi all’udito (ototossicità) e al sistema nervoso (neurotossicità)
L’uso di questo medicinale può causare danni all’udito, ai reni e al sistema nervoso, specialmente se lei:

  • soffre di problemi ai reni (insufficienza renale); in questo caso il rischio di gravi danni all’udito e di sordità è molto più alto ed è necessario ridurre la dose e aumentare l’intervallo di tempo fra una somministrazione e l’altra. Se durante il trattamento si dovessero verificare problemi ai reni (aumento dell’azoto ureico e della creatinina nel sangue o diminuzione della produzione di urina), si rivolga al medico che controllerà l’udito (tramite test audiometrici) e potrà decidere di interrompere il trattamento;
  • se ha già danni all’udito (danno uditivo o danno vestibolare);
  • se è un soggetto sano e riceve una terapia prolungata per 5-7 giorni con questo medicinale.

Pertanto, durante il trattamento con Chemacin deve essere sottoposto ad attenti controlli da parte del
medico, soprattutto se è un paziente anziano o se le vengono somministrate dosi superiori a 15 g di
Chemacin in quanto possono verificarsi danni all’udito (reazioni di ototossicità).
La sordità (sordità ad alte frequenze) si verifica all’inizio del trattamento e può essere individuata con
un controllo dell’udito (test audiometrico). In generale, i danni all’udito causati dall’uso di questo
medicinale sono permanenti e il rischio è maggiore se, insieme a Chemacin, assume dei medicinali che
favoriscono l’eliminazione dei liquidi (diuretici) (vedi paragrafo “Altri medicinali e Chemacin”).
I danni al sistema nervoso (neurotossicità) si manifestano come:

  • danni all’udito (ototossicità sia del ramo vestibolare che di quello acustico bilaterale). In alcuni casi, i danni all’udito (danno alla coclea o al vestibolo) si possono presentare anche senza sintomi.
  • sordità parziale o totale permanente anche dopo la sospensione del trattamento;
  • marcata sensazione di vertigine che può interferire con le normali attività quotidiane (vertigine

disabilitante);

  • vertigini (indice di danno al vestibolo);
  • diminuzione della sensibilità e della risposta ai riflessi (torpore);
  • sensazione di formicolio della pelle;
  • contrazioni involontarie e ripetute dei muscoli (spasmi);
  • convulsioni.

Se soffre di problemi ai reni e le è stato prescritto un trattamento con questo medicinale per un periodo
di 5 giorni o più, è raccomandato un controllo dell’udito (audiogramma) prima di iniziare la terapia, da
ripetere anche durante il trattamento.

Interrompa il trattamento con Chemacinse percepisce dei rumori e/o ronzii interni all’orecchio
(tinnito), se nota una diminuzione dell’udito o se dai controlli dell’udito che ha effettuato, la
percezione dei suoni alti risulta diminuita.
Durante il trattamento con questo medicinale possono verificarsi delle marcate alterazioni del
funzionamento dei reni, pertanto è necessario sottoporsi a controlli periodici per controllare i livelli
della creatinina, una sostanza che indica il corretto funzionamento dei reni. Qualora i livelli di creatinina
dovessero risultare alterati, è necessario cambiare la frequenza delle somministrazioni.

Problemi ai nervi e ai muscoli (tossicità neuromuscolare)
L’uso di questo medicinale può causare problemi ai nervi e ai muscoli (blocco neuromuscolare) e blocco
della respirazione (paralisi respiratoria). Questi effetti si verificano con maggiore probabilità se insieme
a Chemacin sta usando altri medicinali come gli anestetici o i bloccanti neuromuscolari, utilizzati per
ridurre il dolore e le contrazioni dei muscoli durante le operazioni (vedi paragrafo “Altri medicinali e
Chemacin”).
In caso di blocco della respirazione possono essere somministrati i sali di calcio e può essere necessario
anche un supporto alla respirazione stessa (ventilazione assistita).

Problemi ai reni
L’uso di Chemacin può causare tossicità ai reni (nefrotossicità), specialmente se:

  • ha già problemi ai reni;
  • è in trattamento prolungato o riceve dosi elevate di questo medicinale;
  • ha un’età avanzata;
  • è disidratato;
  • è in trattamento con altri medicinali che possono danneggiare la funzionalità di alcuni organi.

Durante il trattamento con questo medicinale si raccomanda di assumere un’elevata quantità di liquidi e
di effettuare dei controlli del funzionamento dei reni sia prima dell’inizio della terapia che ogni giorno
dopo il suo inizio. Se i risultati delle analisi dovessero mostrare un’alterata funzionalità dei reni
(presenza di cilindri urinari, globuli rossi e bianchi, albuminuria, riduzione della clearance della
creatinina, riduzione del peso specifico dell'urina, aumento dell'azoto ureico e della creatinina nel
sangue o diminuzione della produzione di urina), è necessario ridurre la dose del medicinale. Il medico
le dirà di sospendere il trattamento con Chemacin se si verifica un aumento dei livelli di azoto nel
sangue o se la necessità di urinare diminuisce sempre di più.
Se è una persona anziana è necessario effettuare analisi specifiche (clearance della creatinina) per
controllare i reni in quanto i normali controlli possono non essere sufficienti.

Bambini
Nei neonati e nei neonati prematuri, a causa dell’immaturità dei reni, questo medicinale sarà
somministrato solo se strettamente necessario e sotto il diretto controllo del medico.

Altri medicinali e Chemacin
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere
qualsiasi altro medicinale.

Non usi questo medicinalese sta assumendo:

  • Medicinali che favoriscono l’eliminazione dei liquidi (diuretici), quali acido etacrinico, furosemide, sodio metalluride, sodio mercaptomerin e mannitolo perché aumentano l’effetto tossico di Chemacin sull’udito.

Usi questo medicinale con cautelae si rivolga al medicose sta assumendo uno dei seguenti medicinali:

  • Medicinali che possono causare problemi al sistema nervoso, all’udito e ai reni (medicinali neurotossici, ototossici e nefrotossici), quali:
  • alcuni antibiotici (bacitracina, cefaloridina, paromomicina, vancomicina, streptomicina, polimixina B, polimixina E (Colistina), neomicina, gentamicina e viomicina o altri aminoglicosidi);
  • l’amfotericina B (utilizzata per il trattamento delle infezioni da funghi);
  • il cisplatino (utilizzato per il trattamento dei tumori);
  • la ciclosporina e il tacrolimus (utilizzati per il trattamento delle malattie autoimmuni o in caso di trapianto). In questi casi eviti di usare contemporaneamente o in modo consecutivo i medicinali sopra riportati e Chemacin.
  • Medicinali antibiotici appartenenti al gruppo delle cefalosporine e somministrati in vena o in muscolo (via parenterale), in quanto può aumentare l’effetto tossico sui reni e può alterare i risultati delle analisi del sangue (falso aumento dei livelli di creatinina nel sangue);
  • Medicinali antibatterici che le sono stati prescritti insieme a Chemacin per il trattamento di infezioni miste o altre infezioni causate da germi non sensibili a Chemacin (superinfezioni) - in questi casi Chemacin non deve essere mescolato agli altri medicinali nella stessa siringa o negli stessi flaconcini per infusione; in alcuni casi non è raccomandato l’uso concomitante di un altro antibiotico nemmeno se somministrati separatamente;
  • Bifosfonati (utilizzati per il trattamento di problemi alle ossa), in quanto l’uso contemporaneo può causare la diminuzione dei livelli di calcio (ipocalcemia);
  • Medicinali a base di platino, in quanto possono aumentare il rischio di tossicità sui reni e sull’udito;
  • La vitamina B1 (utilizzata per trattare carenze di vitamina B1), poiché somministrata insieme a Chemacin può perdere il suo effetto;
  • L’indometacina (utilizzata per il trattamento delle infiammazioni), se somministrata a un neonato, in quanto può aumentare i livelli di Chemacin nei neonati;
  • Medicinali utilizzati per ridurre il dolore e le contrazioni dei muscoli durante le operazioni (medicinali anestetici e bloccanti neuromuscolari), quali tubocurarina, succinilcolina, decametonio, atracurio,

rocuronio, vecuronio; in questi casi si può verificare una paralisi dei muscoli e/o un blocco della
respirazione.

Gravidanza,allattamento e fertilità
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte
materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di usare questo medicinale.
Gravidanza
Usi questo medicinale se è in gravidanza o se sta pianificando una gravidanza solo se strettamente
necessario e sotto il diretto controllo del medico in quanto Chemacin attraversa la placenta e può
causare danni irreversibili al feto (sordità).
Se dovesse assumere Chemacin durante la gravidanza, il suo medico la informerà del potenziale rischio
per il suo bambino.
Allattamento
Se sta allattando al seno si rivolga al medico, il quale valuterà la necessità di interrompere
l’allattamento o il trattamento con questo medicinale.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
L’uso di questo medicinale può causare effetti indesiderati che possono alterare la capacità di guidare
veicoli e di usare macchinari (vedi paragrafo “Possibili effetti indesiderati”). In questo caso eviti di
guidare e di usare macchinari.

Chemacin contiene sodio e sodio metabisolfito
Chemacin 500mg/2ml
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per dose massima, cioè è praticamente
‘senza sodio’.
Questo medicinale contiene sodio metabisolfito che raramente può causare gravi reazioni di
ipersensibilità e broncospasmo.
Chemacin 1g/4ml
Questo medicinale contiene 30 mg di sodio (componente principale del sale da cucina) per fiala. Questo
equivale a 1,5% dell’assunzione massima giornaliera raccomandata con la dieta di un adulto.
Questo medicinale contiene sodio metabisolfito che raramente può causare gravi reazioni di
ipersensibilità e broncospasmo.

3. Come usare Chemacin

Questo medicinale le sarà somministrato da un medico o da un infermiere, nel muscolo o nella vena.
La dose raccomandata per adulti e bambini con funzionalità normale dei reni è di 15 mg per kg di peso
corporeo al giorno, suddivisi in due-tre somministrazioni (ogni 8-12 ore).

Infezioni ad alto rischio e/o sostenute daPseudomonas: la dose nell'adulto può essere aumentata a 500
mg ogni 8 ore, ma non si deve mai superare la dose di 1,5 g al giorno, nè protrarre la terapia oltre i 10
giorni.

Infezioni del tratto urinario(escluse le infezioni da Pseudomonas): la dose raccomandata è di 7,5 mg per
kg di peso corporeo al giorno, suddivise in due somministrazioni (una ogni 12 ore).

Uso nei neonati e prematuri
La dose iniziale raccomandata è di 10 mg per kg di peso corporeo al giorno, seguita da 15 mg per kg di
peso corporeo al giorno, in due somministrazioni (ogni 12 ore).

Uso nei pazienti con problemi ai reni
Se soffre di problemi ai reni il medico potrebbe decidere di ridurre la dose e/o aumentare l’intervallo
tra una somministrazione e l’altra.
Durata del trattamento
La durata del trattamento è di 3-7 giorni circa per la somministrazione diretta in vena e di 7-10 giorni per
la somministrazione nel muscolo.
Alle dosi raccomandate, nel caso di infezioni meno gravi, si ottiene un miglioramento dei sintomi entro
1-2 giorni di trattamento con Chemacin. Se lo stato di salute non risulta migliorato entro 4-5 giorni, il suo
medico prenderà in considerazione una terapia alternativa.

Se usa più Chemacin di quanto deve
Questo medicinale le sarà somministrato da un medico o da un infermiere, quindi è improbabile che si
verifichi un sovradosaggio. Tuttavia, se pensa che le sia stata somministrata una quantità eccessiva di
questo medicinale avverta immediatamente il medico o si rivolga al più vicino ospedale.
In caso di sovradosaggio si possono verificare danni all’udito, ai reni e al sistema nervoso (ototossicità,
nefrotossicità e neurotossicità) e disturbi della contrazione dei muscoli (blocco neuromuscolare)
associati a blocco della respirazione. Questi effetti devono essere trattati immediatamente in ospedale
in modo adeguato.

Se dimentica di usare Chemacin
Se pensa di aver saltato una dose, chieda consiglio al medico. Non usi una dose doppia per compensare
la dimenticanza della dose.

Se interrompe il trattamento con Chemacin
Non interrompa il trattamento senza consultare prima il suo medico.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le
persone li manifestino.
Tutti gli antibiotici appartenenti alla stessa classe di Chemacin possono causare tossicità all’udito, ai
reni, ai nervi e ai muscoli (blocco neuromuscolare), specialmente se ha già problemi ai reni, se segue un
trattamento prolungato e/o se usa dosi superiori a quelle raccomandate di questo medicinale o se sta
usando altri medicinali che possono causare effetti tossici sui reni e all’udito (vedi paragrafo
“Avvertenze e precauzioni”).
Si possono manifestare i seguenti effetti indesiderati:

Non comuni(possono interessare fino a 1 su 100 persone)

  • comparsa di infezioni da parte di batteri o funghi verso i quali Chemacin non è efficace (vedi paragrafo “Avvertenze e precauzioni”);
  • nausea, vomito;
  • irritazione della pelle (eruzione cutanea).

Rari(possono interessare fino a 1 su 1000 persone)

  • alterazioni dei livelli dei globuli rossi e dei globuli bianchi nel sangue (anemia, eosinofilia);
  • diminuzione dei livelli di magnesio nel sangue;
  • tremori, sensazione di minore sensibilità delle gambe e della braccia (parestesia);
  • mal di testa e disturbi dell’equilibrio;
  • percezione di rumori e/o ronzii interni all’orecchio (tinnito), riduzione dell’udito (vedi paragrafo “Avvertenze e precauzioni”);
  • diminuzione della pressione del sangue;
  • prurito, irritazione della pelle (orticaria);
  • dolore delle articolazioni;
  • contrazioni ripetute dei muscoli (spasmi);
  • diminuzione della necessità di urinare, alterazione delle analisi delle urine (albuminuria, globuli rossi nelle urine, globuli bianchi nelle urine);
  • alterazione delle analisi del sangue (aumento della creatinina ematica, azotemia);
  • febbre;
  • perdita della vista e problemi alla retina (infarto retinico) se Chemacin viene somministrato mediante iniezione nell’occhio (iniezione intravitreale).

Non noti(la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)

  • gravi reazioni allergiche (reazione anafilattica, shock anafilattico e reazione anafilattoide), ipersensibilità;
  • blocco dei muscoli (paralisi, vedi paragrafo “Avvertenze e precauzioni”);
  • sordità e/o perdita dell’equilibrio anche associate alla presenza di danni ai nervi (sordità neurosensoriale, vedi paragrafo “Avvertenze e precauzioni”);
  • problemi ai reni, solitamente reversibili alla sospensione del trattamento (insufficienza renale acuta, nefropatia tossica);
  • alterazioni delle analisi delle urine (presenza di cellule nelle urine);
  • disturbi della respirazione (apnea, broncospasmo).

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga
al medico, al farmacista o all’infermiere. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente
tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.agenziafarmaco.gov.it/content/
segnalazioni-reazioni-avverse . Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori
informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Chemacin

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla confezione dopo “Scad”. La data
di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese. La data di scadenza si riferisce al prodotto in
confezionamento integro, correttamente conservato.
Conservi a temperatura non superiore ai 25°C.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Chemacin

  • Il principio attivo è amicacina solfato. Ogni fiala di 500 mg/2 ml contiene 500 mg di amicacina. Ogni fiala di 1 g/4 ml contiene 1000 mg di amicacina.
  • Gli altri componenti sono: sodio citrato, sodio metabisolfito, acqua per preparazioni iniettabili.

Descrizione dell’aspetto di Chemacin e contenuto della confezione
Chemacin si presenta sotto forma di soluzione iniettabile per uso intramuscolare ed endovenoso.
Confezione da 1 fiala da 2 ml.
Confezione da 1 fiala da 4 ml.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Laboratorio Farmaceutico C.T. S.r.l.
Via Dante Alighieri, 71
Sanremo (IM)
Italia

Produttore
Laboratorio Farmaceutico C.T. S.r.l.
Via Dante Alighieri, 71
Sanremo (IM)
Italia
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Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente agli operatori sanitari:
Nei casi in cui Chemacin è indicato in associazione con altri antibiotici si deve evitare di miscelare tali
agenti sia nelle siringhe che nei flaconi per infusione.
Poiché le funzioni renali possono alterarsi notevolmente nel corso della terapia, il tasso sierico della
creatinina dovrebbe essere controllato con frequenza.
In caso di alterata funzionalità renale, la posologia dovrà essere diminuita, oppure dovranno essere
aumentati gli intervalli tra una somministrazione e l'altra onde evitare fenomeni di accumulo.
Un metodo consigliato per stabilire la dose da somministrare in questi casi è quello di moltiplicare per 9
le concentrazioni sieriche di creatinina, il risultato ottenuto rappresenta l'intervallo, espresso in ore, tra
una dose e l'altra. Se, per esempio, il tasso sierico è di 1,5 mg, la dose consigliata dovrà essere
somministrata con un intervallo di 13 ore e 30 minuti.
Somministrazione per perfusione venosa
La quantità di liquido da utilizzare deve essere tale da consentire ciascuna somministrazione in un
tempo variabile da 30 a 60 minuti. Nei bambini più piccoli l'infusione dovrebbe durare da 1 a 2 ore.
I solventi da utilizzare sono: soluzione fisiologica, soluzione glucosata al 5% e soluzione Ringer lattato.

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Chikeluo Okeke

Medicina generale 4 years exp.

Il Dr. Chikeluo Okeke è un medico internista con una solida esperienza clinica internazionale. Originario della Nigeria, ha lavorato in diversi sistemi sanitari europei e attualmente svolge la sua attività clinica in Svezia. Questo percorso professionale gli ha permesso di sviluppare una visione ampia della medicina e una forte capacità di lavorare con pazienti provenienti da contesti culturali e linguistici differenti.

Il Dr. Okeke si occupa di medicina interna e assistenza medica generale per adulti, unendo accuratezza clinica e attenzione allo stile di vita e al contesto individuale del paziente. Le sue consulenze sono particolarmente adatte a chi cerca un supporto medico online, vive all’estero o ha bisogno di indicazioni chiare e ben strutturate.

Offre consulenze online focalizzate sulla valutazione dei sintomi, sulla prevenzione e sulla gestione a lungo termine delle patologie croniche, aiutando i pazienti a comprendere la propria condizione e a scegliere i passi successivi più appropriati.

Motivi più frequenti di consultazione:

  • Problemi generali di medicina interna e valutazione iniziale dello stato di salute.
  • Sintomi acuti come febbre, tosse, infezioni, dolore o debolezza.
  • Patologie croniche e adeguamento delle terapie in corso.
  • Problemi di pressione arteriosa, affaticamento e disturbi metabolici.
  • Consulenze preventive e controlli periodici.
  • Interpretazione di analisi di laboratorio ed esami diagnostici.
  • Consigli medici per pazienti che ricevono assistenza online.

Il Dr. Okeke è apprezzato per la sua comunicazione chiara, l’approccio calmo e la sensibilità culturale. Ascolta con attenzione, spiega le opzioni in modo comprensibile e accompagna i pazienti nel prendere decisioni consapevoli sulla propria salute.

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Yevgen Yakovenko

Chirurgia generale 12 years exp.

Il Dr. Yevgen Yakovenko è un chirurgo e medico di medicina generale abilitato in Spagna e Germania. È specializzato in chirurgia generale, chirurgia pediatrica, chirurgia oncologica, medicina interna e gestione del dolore. Offre consulenze online per adulti e bambini, unendo la precisione chirurgica al supporto terapeutico. Lavora con pazienti di diversi paesi e fornisce assistenza in ucraino, russo, inglese e spagnolo.

Aree di competenza medica:

  • Dolore acuto e cronico: cefalee, dolori muscolari e articolari, lombalgia, dolore addominale, dolore post-operatorio. Identificazione delle cause, scelta del trattamento e definizione del piano di cura.
  • Medicina interna: cuore, polmoni, apparato digerente, sistema urinario. Gestione delle condizioni croniche, controllo dei sintomi, second opinion.
  • Cura pre e post-operatoria: valutazione dei rischi, supporto nelle decisioni, controlli dopo l’intervento, strategie di riabilitazione.
  • Chirurgia generale e pediatrica: ernie, appendicite, condizioni congenite, interventi programmati e urgenti.
  • Traumi e lesioni: contusioni, fratture, distorsioni, danni ai tessuti molli, gestione delle ferite e indicazioni in caso di necessità di visita in presenza.
  • Chirurgia oncologica: revisione delle diagnosi, pianificazione terapeutica, monitoraggio a lungo termine.
  • Trattamento dell’obesità e gestione del peso: valutazione clinica, identificazione delle cause, gestione delle comorbilità, piani personalizzati (alimentazione, attività fisica, farmacoterapia se indicata) e monitoraggio dei progressi.
  • Interpretazione diagnostica: analisi di ecografie, TC, risonanze magnetiche ed esami radiografici per la pianificazione chirurgica.
  • Second opinion e orientamento clinico: chiarimento delle diagnosi, revisione dei trattamenti in corso, supporto nella scelta del percorso migliore.
Esperienza e qualifiche:
  • Oltre 12 anni di esperienza clinica in ospedali universitari in Germania e Spagna
  • Formazione internazionale: Ucraina – Germania – Spagna
  • Membro della Società Tedesca dei Chirurghi (BDC)
  • Certificazioni in diagnostica radiologica e chirurgia robotica
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João Silva

Medicina generale 6 years exp.

Il Dr. João Silva è un medico con formazione ed esperienza nel campo della Medicina Generale e di Famiglia, dedicato alla prestazione di cure sanitarie incentrate sul benessere e sulla qualità della vita dei suoi pazienti. Nel corso della sua carriera professionale ha sviluppato ampie competenze cliniche, cercando di mantenere una pratica medica basata sull’evidenza scientifica e sull’aggiornamento continuo delle conoscenze.

Tra il 2013 e il 2019 ha completato il Master Integrato in Medicina presso l’Istituto di Scienze Biomediche Abel Salazar a Porto, dove ha acquisito una solida formazione accademica e clinica.

Successivamente, tra gennaio 2021 e dicembre 2021, ha svolto il tirocinio di formazione generale presso il Centro Ospedaliero Entre Douro e Vouga a Santa Maria da Feira, dove ha avuto l’opportunità di lavorare in diversi contesti ospedalieri e approfondire le proprie competenze in varie aree della medicina.

Da gennaio 2022 a marzo 2026 svolge il ruolo di medico specializzando in Medicina Generale e di Famiglia presso la USF Salvador Machado a Oliveira de Azeméis, sviluppando attività clinica nell’ambito dell’assistenza sanitaria primaria, del follow-up dei pazienti cronici e della promozione della salute nella comunità.

A complemento della sua formazione medica, il Dr. João Silva ha inoltre conseguito un diploma post-laurea in Cure Continuative e Palliative presso CESPU, rafforzando la sua preparazione nell’approccio globale al paziente, soprattutto nelle situazioni che richiedono cure prolungate e supporto multidisciplinare.

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Hocine Lokchiri

Medicina generale 21 years exp.

Il Dr. Hocine Lokchiri – medico di medicina generale offre assistenza online per adulti e bambini, aiutando i pazienti con sintomi acuti, dubbi clinici, indicazioni terapeutiche e follow-up.

Il Dr. Lokchiri è un consulente francese con oltre 20 anni di esperienza in Medicina Generale e Medicina d’Urgenza. Lavora con adulti e bambini, supportando pazienti con sintomi improvvisi, infezioni, cambiamenti rapidi dello stato di salute e problemi medici quotidiani che richiedono una valutazione tempestiva. La sua esperienza in Francia, Svizzera e Emirati Arabi Uniti gli permette di gestire un’ampia varietà di condizioni con sicurezza e chiarezza. I pazienti apprezzano il suo approccio calmo e strutturato, le spiegazioni precise e l’attenzione alla medicina basata sulle evidenze.

Le consulenze online con il Dr. Lokchiri sono utili in molte situazioni in cui serve un orientamento rapido, rassicurazione o un’indicazione chiara sul passo successivo. Motivi comuni di consulto includono:

  • febbre, brividi, stanchezza e sintomi virali
  • tosse, mal di gola, congestione nasale, difficoltà respiratorie
  • bronchite e riacutizzazioni lievi di asma
  • nausea, diarrea, dolore addominale, infezioni gastrointestinali
  • eruzioni cutanee, reazioni allergiche, arrossamenti, punture di insetti
  • dolori muscolari o articolari, traumi lievi, distorsioni
  • mal di testa, capogiri, sintomi di emicrania
  • disturbi legati allo stress, difficoltà del sonno
  • domande su esami, referti e piani terapeutici
  • gestione di condizioni croniche in fasi stabili
Molti pazienti lo contattano quando i sintomi compaiono all’improvviso e generano preoccupazione, quando un bambino inizia a stare male senza una causa chiara, quando un’eruzione cutanea cambia rapidamente o quando non è evidente se una visita in presenza sia necessaria. La sua lunga esperienza in medicina d’urgenza è particolarmente utile online, aiutando i pazienti a comprendere il livello di rischio, riconoscere i segnali d’allarme e scegliere il percorso più sicuro.

Alcune situazioni non sono adatte a una consulenza online. In caso di perdita di coscienza, forte dolore toracico, emorragia non controllata, convulsioni, traumi importanti o sintomi che suggeriscono ictus o infarto, il Dr. Lokchiri indirizzerà immediatamente ai servizi di emergenza locali, per garantire sicurezza e cure appropriate.

La formazione professionale del Dr. Lokchiri comprende:

  • Advanced Trauma Life Support (ATLS)
  • Basic e Advanced Cardiac Life Support (BLS/ACLS)
  • Pediatric Advanced Life Support (PALS)
  • Prehospital Trauma Life Support (PHTLS)
  • Ecografia eFAST ed ecocardiografia transtoracica in area critica
  • Medicina aeronautica
È membro attivo di diverse società professionali, tra cui la Società Francese di Medicina d’Urgenza (SFMU), l’Associazione Francese dei Medici d’Urgenza (AMUF) e la Società Svizzera di Medicina d’Urgenza e Soccorso (SGNOR). Nelle consulenze lavora con rigore e chiarezza, aiutando i pazienti a comprendere sintomi, rischi potenziali e opzioni terapeutiche sicure.
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Daniel Cichi

Medicina di famiglia 24 years exp.

Dr. Daniel Cichi è medico di medicina generale con oltre 20 anni di esperienza clinica. Offre consulenze online per adulti, supportando i pazienti nella gestione dei sintomi acuti, delle condizioni croniche e nelle decisioni mediche quotidiane.Grazie all’esperienza maturata in pronto soccorso, servizi di emergenza e medicina di famiglia, il Dr. Cichi valuta i sintomi in modo strutturato, individua eventuali segnali di allarme e indica i passi più sicuri da seguire: gestione domiciliare, adeguamento della terapia o necessità di visita in presenza.I pazienti si rivolgono al Dr. Daniel Cichi per:

  • sintomi acuti: febbre, infezioni, sindromi influenzali, tosse, mal di gola, difficoltà respiratorie;
  • lievi disturbi toracici, palpitazioni, capogiri, stanchezza, controllo della pressione arteriosa;
  • disturbi digestivi: dolore addominale, nausea, diarrea, stitichezza, reflusso;
  • dolori muscolari, articolari e lombari, piccoli traumi e disturbi post-traumatici;
  • patologie croniche: ipertensione, diabete, ipercolesterolemia, disturbi tiroidei;
  • revisione e interpretazione di analisi, referti e esami strumentali;
  • revisione dei farmaci e adeguamento della terapia;
  • consulenza medica durante viaggi o permanenze all’estero;
  • secondo parere e orientamento su quando è necessario un controllo in presenza.

Le consulenze del Dr. Cichi sono pratiche e orientate all’azione. Fornisce spiegazioni chiare e indicazioni concrete per aiutare i pazienti a comprendere la propria situazione e prendere decisioni informate sulla salute.

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Lina Travkina

Medicina di famiglia 13 years exp.

La Dr.ssa Lina Travkina è una medico di medicina familiare e preventiva con sede in Italia. Offre consulenze online per adulti e bambini, seguendo i pazienti in tutte le fasi della cura: dalla gestione dei sintomi acuti alla prevenzione e al monitoraggio delle condizioni croniche.

Aree di assistenza medica:

  • Patologie respiratorie: raffreddore, influenza, bronchite acuta e cronica, polmonite lieve-moderata, asma bronchiale
  • Disturbi ORL e oculari: sinusite, tonsillite, faringite, otite, congiuntivite infettiva o allergica
  • Problemi digestivi: gastrite, reflusso gastroesofageo (GERD), colon irritabile (IBS), dispepsia, gonfiore, stipsi, diarrea, disturbi funzionali intestinali, infezioni gastrointestinali
  • Malattie urologiche e infettive: cistite acuta e ricorrente, infezioni di vescica e reni, prevenzione delle IVU ricorrenti, batteriuria asintomatica
  • Condizioni croniche: ipertensione, diabete, ipercolesterolemia, sindrome metabolica, disturbi tiroidei, sovrappeso
  • Sintomi neurologici e generali: cefalea, emicrania, vertigini, affaticamento, disturbi del sonno, difficoltà di concentrazione, ansia, astenia
  • Gestione del dolore cronico: dolore lombare, cervicale, articolare e muscolare, sindromi da tensione, dolore legato a osteocondrosi o patologie croniche
La Dr.ssa Travkina unisce la medicina basata sull’evidenza a un approccio attento e personalizzato. Le sue consulenze si concentrano non solo sul trattamento, ma anche sulla prevenzione, sul recupero e sul benessere a lungo termine.

Se durante la consulenza emerge la necessità di una valutazione in presenza o di cure che non rientrano nel suo ambito clinico, la visita verrà interrotta e il pagamento sarà rimborsato integralmente.

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Domande frequenti

È necessaria una prescrizione per CHEMACIN?
CHEMACIN requires una prescrizione in Italia. Puoi verificare con un medico online se questo medicinale è appropriato per il tuo caso.
Qual è il principio attivo di CHEMACIN?
Il principio attivo di CHEMACIN è amikacin. Queste informazioni aiutano a identificare medicinali con la stessa composizione ma con nomi commerciali diversi.
Chi produce CHEMACIN?
CHEMACIN è prodotto da LABORATORIO FARMACEUTICO C.T. S.R.L.. I marchi e le confezioni possono variare a seconda del distributore.
Quali medici possono prescrivere CHEMACIN online?
Medici Medici di famiglia, Psichiatri, Dermatologi, Cardiologi, Endocrinologi, Gastroenterologi, Pneumologi, Nefrologi, Reumatologi, Ematologi, Infettivologi, Allergologi, Geriatri, Pediatri, Oncologi online possono prescrivere CHEMACIN quando clinicamente appropriato. Puoi prenotare una consulenza video per discutere il tuo caso e le opzioni di trattamento.
Quali sono le alternative a CHEMACIN?
Altri medicinali con lo stesso principio attivo (amikacin) includono AMICASIL, AMIKACINA B. BRAUN, AMIKACINA NORIDEM. Possono avere nomi commerciali o formulazioni diverse, ma contengono lo stesso ingrediente terapeutico. Consulta sempre un medico prima di cambiare o iniziare un nuovo medicinale.
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