ROLENIUM

ROLENIUM aiuta ad impedire le insorgenze di fiato corto e affanno. Tuttavia ROLENIUM

non può essere usato per dare sollievo a improvvisi attacchi di fiato corto e affanno. Se ciò
accade è necessario utilizzare inalatori di pronto impiego (‘di soccorso') ad azione rapida,
come il salbutamolo. Deve sempre avere con sé l’inalatore "di soccorso" a rapida insorgenza
di azione.

2. Cosa deve sapere prima di prendere ROLENIUM

Non prenda ROLENIUM:
se è allergico al salmeterolo, fluticasone propionato o all’eccipiente lattosio monoidrato.

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico prima di usare ROLENIUM se ha:

• Malattie cardiache, tra cui un battito cardiaco irregolare o veloce
• ghiandola tiroidea iperattiva
• Alta pressione sanguigna
• diabete mellito (ROLENIUM può aumentare il livello di zucchero nel sangue).
• Ipokaliemia (basso livello di potassio nel sangue)
• tubercolosi (TBC), attualmente o in passato, o altre infezioni del polmone.

Altri medicinali e ROLENIUM
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere
qualsiasi altro medicinale. Questo include i medicinali per l'asma o qualsiasi altro medicinale senza
prescrizione medica. Questo perché ROLENIUM può non essere adatto per l’assunzione con alcuni
altri medicinali.
Informi il suo medico se sta assumendo i seguenti medicinali, prima di iniziare a utilizzare il
ROLENIUM:

• β bloccanti (come atenololo, propranololo e sotalolo). I beta-bloccanti sono usati soprattutto per la pressione alta o altre malattie cardiache.
• Medicinali per il trattamento delle infezioni (come il ritonavir, ketoconazolo, itraconazolo ed eritromicina). Alcuni di questi medicinali possono aumentare la quantità di fluticasone propionato o salmeterolo nel suo organismo. Questo può aumentare il rischio di sviluppare effetti inesiderati con ROLENIUM, incluso battito cardiaco irregolare, o può peggiorare gli effetti indesiderati.
• Corticosteroidi (per via orale o parenterale). Se ha preso questi medicinali di recente, ciò potrebbe aumentare il rischio che questo medicinale influenzi la ghiandola surrenale.
• Diuretici usati per il trattamento della pressione alta.
• Altri broncodilatatori (come il salbutamolo).
• Medicinali a base di xantine. Questi sono spesso usati per il trattamento dell’asma.

Gravidanza, allattamento e fertilità
Se è incinta, o se sta allatando, sospetta o sta pianificando una gravidanza, si rivolga al medico per
informazioni, prima di prendere questo medicinale.

Guida di veicoli ed utilizzo di macchinari
ROLENIUM non influisce sulla capacità di guidare veicoli o di utilizzare macchinari.

ROLENIUM contiene lattosio.
Se il medico le ha detto che è intollerante al lattosio (un tipo di zucchero), lo contatti prima di
assumere questo medicinale.

3. Come prendere ROLENIUM

Usi questo medicinale seguendo sembre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha
dubbi consulti il medico o il farmacista.

• Usi ROLENIUM ogni giorno fino a quando il medico non le dirà di interrompere. Non prenda una dosa maggiore di quella raccomandata. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
• Non interrompa ROLENIUM o non riduca la dose di ROLENIUM senza aver parlato prima con il medico.
• ROLENIUM deve essere inalato nei polmoni attraverso bocca.
• Dopo l’uso sciacquare la bocca con acqua e sputare.

Per gli adulti con asma

• ROLENIUM 50 microgrammi /250 microgrammi / dose: Una inalazione due volte al giorno.
• ROLENIUM 50 microgrammi / 500 microgrammi / dose: Una inalazione due volte al giorno.

Per gli adulti con bronco pneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
ROLENIUM 50 microgrammi / 500 microgrammi / dose: Una inalazione due volte al giorno.

Uso in bambini e adolescenti
ROLENIUM non deve essere usato nei bambini e negli adolescenti.
I suoi sintomi possono essere ben controllati con l’uso di ROLENIUM due volte al giorno. Se è
così, il medico può decidere di ridurre la dose di una volta al giorno. La dose può passare a:

• una volta di notte - se si hanno sintomi di notte
• una volta la mattina - se si hanno sintomi di giorno

È molto importante seguire le istruzioni del medico su quante inalazioni fare e su quanto spesso
prendere il medicinale.
Se si utilizza ROLENIUM per l'asma, il medico vorrà controllare regolarmente i suoi sintomi.

Informi il medico immediatamente se l'asma o la sua respirazione peggiorano.Può scoprire
che sente più affanno, che più di frequente il suo torace è più costretto o può aver bisogno di
utilizzare più spesso il suo medicinale di “soccorso” ad azione rapida. Se uno di questi casi si
verifica, deve continuare a prendere ROLENIUM, ma non aumentare il numero di inalazioni. La
condizione del suo torace può peggiorare e potrebbe ammalarsi gravemente. Consulti il medico in
quanto potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento.

Istruzioni per l'uso
Il medico, l’infermiere o il farmacista devono mostrarle come utilizzare il suo inalatore
( Elpenhaler). Di tanto in tanto devono inoltre controllare come lo usa.
L’utilizzo scorretto di ROLENIUM o un utilizzo diverso da quanto prescritto può significare che
non aiuterà la sua asma o BPCO come dovrebbe.

ISTRUZIONI PER L’ USO E LA MANIPOLAZIONE DI Elpenhaler
Di seguito sono riportate le istruzioni per il paziente per la corretta inalazione dei due medicinali
confezionati in una striscia di due blister (blister doppio), conservati nel dispositivo Elpenhaler.

DESCRIZIONE
Elpenhalerè un dispositivo per l'inalazione contemporanea di due medicinali che sono in forma
di polvere. I due farmaci formano una combinazione medicinale. Ogni farmaco è confezionato
separatamente in ciascun blister della speciale striscia di due blister.
Il doppio-blister contiene una dose (1) della combinazione dei medicinali.

Elpenhalerè costituito da tre parti:

• Il boccaglio e il suo coperchio protettivo (1).
• La superficie (2)su cui è collocato il doppio-blister (superficie di supporto).
• Il contenitore (3)in cui sono conservate le strisce.

Le tre parti sono collegate l'una all'altra e possono essere aperte
separatamente.
La superficie di supporto contiene:

• Un punto d’attacco (2A)in cui è fissata la striscia del doppio blister.
• Due cavità (2B)che ospitano i due blister della striscia.
• Due guide (2C)che fissano saldamente la striscia nella posizione giusta sulla superficie di supporto.

La striscia di doppio-blistercontiene:

• Due fogli (4)

• Due blister (5),uno che contiene salmeterolo e l’altro fluticasone propionato
• Un foro (6)

USO DI Elpenhaler

• A. Preparazione del dispositivo

Aprire il contenitore, prendere una striscia e chiudere di
nuovo.

• Rimuovere completamente il coperchio dal boccaglio.
• Sbloccare e premere il boccaglio all'indietro per rivelare la superficie di supporto.
• Tenere la striscia con la sua superficie lucida verso l'alto.
• Mettere la striscia sul punto d’attacco della superficie. Applicando una leggera pressione, assicuratevi che la striscia sia saldamente fissata al punto di attacco.
• Il doppio-blister si inserisce nelle cavità della superficie, e le guide assicureranno che la striscia sia nella posizione giusta.

• Chiudere il boccaglio e tirare via la parte sporgente della striscia. La dose è ora pronta per essere inalata.

• B. Inalazione della doseTenere il dispositivo lontano dalla bocca.
• Espirare completamente. Fare attenzione a non espirare sul boccaglio del dispositivo.
• Portare Elpenhalernella bocca e tenere le labbra strette attorno al boccaglio.
• Inspirare lentamente e profondamente dalla bocca (non dal naso) fino a quando i polmoni sono pieni.
• Tenere il respiro per circa 5 secondi o fino a quando si riesce a farlo senza problemi e allo stesso tempo rimuovere il dispositivo dalla bocca.
• Espirare e continuare a respirare normalmente.

• Aprire il boccaglio. Si noterà che tutta la polvere è stata inalata e che i due blister sonο vuoti.
• Rimuovere la striscia vuota e procedere alla fase C.

• C. La pulizia del dispositivo
• C. Pulizia del dispositivo
• Dopo ogni uso, pulire il boccaglio e la superficie di supporto con un panno asciutto o con un tessuto secco. Non usare acqua per pulire il dispositivo.
• Chiudere il boccaglio e rimettere il coperchio di protezione.

Se lei assume più ROLENIUM di quanto deve
È importante usare l’inalatore come indicato. Se accidentalmente assume una dose maggiore di
quella raccomandata, si rivolga al medico o al farmacista. Può notare che il suo cuore batte più
velocemente del solito e che si sente tremare. Potrebbe anche avere capogiri, mal di testa, debolezza
muscolare e dolore alle articolazioni.
Se ha usato dosi più elevate per un lungo periodo di tempo, deve parlarne con il medico o il
farmacista. Questo perché dosi maggiori di ROLENIUM possono ridurre la quantità di ormoni
steroidei prodotti dalla ghiandola surrenale.

Se dimentica di prendere ROLENIUM
Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose. Prenda la dose successiva
come di consueto.

Se smette di prendere ROLENIUM
È molto importante che prenda ROLENIUM ogni giorno come prescritto.

Continui a prenderlo fino a quando il medico non le dice di smettere. Non interrompa o
riduca improvvisamente la dose di ROLENIUM.Questo potrebbe peggiorare il problema di
respirazione.
Inoltre, se interrompe o riduce bruscamente la dose di ROLENIUM questo può provocare (molto
raramente) problemi alle ghiandole surrenali (insufficienza surrenale) che talvolta può causare
effetti indesiderati.
Questi effetti indesiderati possono includere uno qualsiasi dei seguenti:

• Mal di stomaco
• Stanchezza e perdita di appetito, sensazione di malessere
• Nausea e diarrea
• Perdita di peso
• Mal di testa o sonnolenza
• Bassi livelli di potassio nel sangue
• Bassa pressione sanguigna e convulsioni (attacchi).

Quando l’organismo è sotto stress a seguito di febbre, traumi (come ad es. dopo un incidente
stradale), un’infezione o un intervento chirurgico, l’insufficienza surrenale può peggiorare e può
manifestare uno degli effetti indesiderati elencati di seguito.
Se manifesta uno qualsiasi degli effetti indesiderati, si rivolga al medico o al farmacista.
Per evitare lo sviluppo di questi sintomi, il medico può prescrivere altri corticosteroidi sotto forma
di compresse (come il prednisolone).
Se ha ulteriori domande sull' uso di questo inalatore, si rivolga al medico, all’infermiere o al
farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, anche se non tutti li
manifestano. Per ridurre la possibilità di effetti indesiderati, il medico le prescriverà la dose più
bassa di ROLENIUM per controllare l'asma o BPCO.

Reazioni allergiche: può notare un improvviso peggioramento della respirazione
immediatamente dopo l'uso di ROLENIUM.Può essere molto affannato, avere la tosse o il
respiro corto. Può inoltre notare prurito, eruzione cutanea (orticaria) e gonfiore (di solito del volto,
delle labbra, della lingua o della gola) o può sentire improvvisamente il suo cuore battere molto
velocemente o sentirsi debole e avere un giramento di testa (che può farle avere un collasso o una
perdita di coscienza). Se sviluppa uno di questi effetti o se si verificano improvvisamente dopo
l'uso di ROLENIUM, interrompa l’uso di ROLENIUM e informi immediatamente il medico.
Le reazioni allergiche a ROLENIUM sono non comuni (interessano fino a 1 persona su 100).
Altri effetti indesiderati sono elencati di seguito:

Molto comune(colpiscono più di 1 persona su 10)

• Mal di testa - questo di solito migliora durante la prosecuzione del trattamento.
• Aumento del numero di raffreddori sono stati riportati in pazienti con BPCO.

Comune(colpiscono fino a 1 persona su 10)

• Mughetto (piaga, macchia sollevata, di colore giallo-crema) in bocca e nella gola. Inoltre dolore alla lingua, voce rauca e irritazione della gola. Risciacquare la bocca con acqua e sputarla immediatamente e/o spazzolare i denti dopo ciascuna dose del medicinale può essere d’aiuto. Il medico può prescrivere un farmaco antifungino per trattare il mughetto.
• Articolazioni gonfie e doloranti e dolori muscolari.
• Crampi muscolari.

I seguenti effetti indesiderati sono stati riportati anche in pazienti con broncopneumopatia cronica
ostruttiva (BPCO):

• Polmonite (infezione del polmone), in pazienti con BPCO (effetto indesiderato comune) Informi il medico se ha uno qualsiasi dei seguenti sintomi mentre prende Rolenium, potrebbero essere sintomi di una infezione polmonare:
• febbre o brividi.
• aumento della produzione di muco, cambiamenti di colore del muco.
• aumento della tosse o maggiori difficoltà respiratorie.
• Contusioni e fratture.
• L'infiammazione dei seni paranasali (una sensazione di tensione o di pienezza nel naso, nelle guance e dietro gli occhi, a volte con un dolore pulsante).
• Riduzione della quantità di potassio nel sangue (è possibile avere un battito cardiaco irregolare, debolezza muscolare, crampi).

Non comune(colpiscono fino a 1 persona su 100 pazienti)

• Aumento della quantità di zuccheri (glucosio) nel sangue (iperglicemia). Se ha il diabete sono richiesti un controllo più frequente degli zuccheri nel sangue ed eventualmente un aggiustamento del suo abituale trattamento del diabete.
• Cataratta (opacità del cristallino dell’occhio).
• Battito cardiaco molto rapido (tachicardia).
• Sensazione di scuotimento (tremore) e battito cardiaco veloce o irregolare (palpitazioni) - questi sono di solito innocui e diminuiscono con la prosecuzione del trattamento.
• Dolore al petto.
• Affanno (questo effetto si manifesta principalmente nei bambini).
• Disturbi del sonno.
• Eruzioni allergiche della pelle.

Raro(colpiscono fino a 1 persona su 1.000)

• Difficoltà respiratorie o sibilo che peggiora subito dopo l'assunzione di ROLENIUM. Se questo accade smetta di utilizzare ROLENIUM. Usi il suo inalatore di “soccorso” ad azione rapida per aiutare la respirazione e informi il medico immediatamente.
• ROLENIUM può influenzare la normale produzione di ormoni steroidei nel corpo, soprattutto se si sono assunte dosi elevate per lunghi periodi di tempo. Gli effetti includono:
• Rallentamento della crescita nei bambini e negli adolescenti
• Assottigliamento delle ossa
• Gaucoma
• Aumento di peso
• Volto tondo (a forma di luna) (Sindrome di Cushing) Il medico la controllerà regolarmente per uno qualsiasi di questi effetti indesiderati e si assicurerà che stia prendendo la dose minima di ROLENIUM per controllare l'asma.
• Cambiamenti del comportamento, ad es. essere insolitamente attivo ed irritabile (questi effetti si manifesta principalmente nei bambini).
• Battito cardiaco irregolare o oppure il cuore dà un battito cardiaco extra (aritmie). Informi il medico, ma non smetta di prendere ROLENIUM a meno che il medico non le dica di smettere.
• Infezione fungina nell’esofago (gola), che potrebbe causare difficoltà nella deglutizione.

Non nota: la frequenza non può essere stimata sulla base dei dati disponibili

• Depressione o aggressività. Questi effetti sono più probabili nei bambini.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si
rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente
www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse .
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla
sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare ROLENIUM

• Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
• Non utilizzare questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sull'etichetta e sulla confezione. La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno del mese.
• Conservare a temperatura inferiore a 25°C.
• Non getti via alcun medicinale nell'acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l'ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene ROLENIUM
I principi attivi sono
50 microgrammi di salmeterolo (come salmeterolo xinafoato) e 250 microgrammi di fluticasone
propionato.
o
50 microgrammi di salmeterolo (come salmeterolo xinafoato) e 500 microgrammi di fluticasone
propionato.
L’eccipiente è lattosio monoidrato.

Descrizione dell’aspetto di ROLENIUM e contenuto della confezione
ROLENIUM contiene salmeterolo e fluticasone propionato confezionato in una striscia di doppio-
blister, conservata nel dispositivo per inalazione Elpenhaler.
Il foglio (Alu-Alu) protegge la polvere per inalazione dagli effetti dell' atmosfera.
Ogni dose è monodose in una striscia di doppio-blister.
Ogni confezione contiene un dispositivo per inalazione Elpenhalercon 30 strisce di doppio blister
Alu-Alu. 30 dosi per confezione.
Ogni confezione contiene un dispositivo per inalazione Elpenhalercon 30 strisce di doppio blister
e un contenitore di metallo di riserva con altre 30 strisce di doppio blister. 60 dosi per confezione.
Ogni confezione contiene un dispositivo per inalazione Elpenhalercon 60 strisce di doppio blister
Alu-Alu. 60 dosi per confezione.
Ogni confezione contiene tre dispositivi per inalazione Elpenhalercon 60 strisce di doppio blister
Alu-Alu. 180 dosi per confezione.

Titolare dell'Autorizzazione all' Immissione in Commercio e Produttore
ELPEN Pharmaceutical Co. Inc.
95, Marathonos Ave., GR-19009 Pikermi, Attica
Grecia