Retinopatia diabetica

La retinopatia diabetica è una condizione oculare causata dal diabete. Può portare alla perdita della vista, ma individuarla e trattarla precocemente riduce il rischio.

Sintomi della retinopatia diabetica

La retinopatia diabetica di solito non presenta sintomi nelle fasi iniziali. Viene generalmente scoperta durante le visite di screening oculare per il diabete.

Nelle fasi successive, i sintomi possono includere:

peggioramento della vista
visione offuscata
puntini e linee (miodesopsie) nel campo visivo
difficoltà a vedere al buio o con poca luce

I sintomi possono peggiorare gradualmente nel tempo. In casi avanzati, può portare alla perdita della vista.

I sintomi possono interessare uno o entrambi gli occhi.

Contatta un medico di famiglia, il tuo team diabetologico o un ottico se:

Hai il diabete e riscontri problemi agli occhi o alla vista, come:

peggioramento progressivo della vista
miodesopsie nel campo visivo
difficoltà a vedere con poca luce

Questi sintomi non indicano sempre la presenza di retinopatia diabetica, ma è importante farli controllare.

Screening per la retinopatia diabetica

La retinopatia diabetica viene solitamente individuata durante una visita di screening oculare per il diabete, che prevede la ripresa fotografica della parte posteriore dell'occhio.

Se hai il diabete e hai 12 anni o più, riceverai un invito per lo screening oculare ogni 1 o 2 anni.

Dovrai inoltre effettuare regolarmente esami della vista presso un ottico, per controllare eventuali altri problemi oculari legati al diabete, come il glaucoma.

Se pensi di essere in ritardo con lo screening oculare e non hai ricevuto una lettera d'invito, contatta il tuo studio medico di base o il servizio locale di screening oculare.

Stadi e tipi di retinopatia diabetica

La retinopatia diabetica si sviluppa in 3 stadi. Di solito peggiora lentamente, nel corso di diversi anni. Il trattamento può aiutare a impedire il passaggio allo stadio successivo.

Stadi della retinopatia diabetica
Stadio	Cosa significa
Retinopatia diabetica semplice (o di base)	Sono presenti alcuni segni di danno ai vasi sanguigni dell'occhio, ma la vista non è compromessa
Retinopatia diabetica preproliferativa	Ci sono più evidenti segni di danno ai vasi sanguigni dell'occhio e un rischio che la vista possa essere compromessa in futuro. Non è ancora necessario un trattamento, ma ti verrà offerto uno screening più frequente
Retinopatia diabetica proliferativa	Ci sono cambiamenti più gravi ai vasi sanguigni dell'occhio che potrebbero compromettere la vista o causare perdita visiva. Dovrai rivolgerti a uno specialista per il trattamento

Esiste anche un tipo di retinopatia diabetica chiamato maculopatia diabetica. Nelle fasi iniziali non presenta sintomi e non influisce sulla vista.

In un numero molto ridotto di persone, progredisce a uno stadio avanzato e colpisce la parte centrale della vista. Ciò significa che potresti riuscire a vedere ai margini del campo visivo, ma non essere in grado di leggere chiaramente.

Trattamento della retinopatia diabetica

Non è possibile guarire dalla perdita della vista causata dalla retinopatia diabetica. L'obiettivo del trattamento è impedire che la vista peggiori ulteriormente.

Se ti viene diagnosticata la retinopatia diabetica, è importante gestire bene il diabete per evitare che la condizione peggiori.

Se hai una retinopatia diabetica semplice o preproliferativa, non avrai bisogno di trattamento. Sarai monitorato durante le visite regolari di screening oculare.

Se hai una retinopatia diabetica proliferativa, verrai indirizzato a uno specialista per il trattamento.

I principali trattamenti sono:

trattamento laser sui vasi sanguigni nella parte posteriore dell'occhio (fotocoagulazione con laser)
iniezioni oculari regolari di un farmaco chiamato anti-VEGF, che riduce i danni ai vasi sanguigni
un impianto nell'occhio che rilascia gradualmente un farmaco steroideo, per ridurre il gonfiore oculare
chirurgia oculare, come un intervento per rimuovere tessuto cicatriziale o sangue dalla parte posteriore dell'occhio

Lo specialista ti consiglierà il trattamento più adatto a te. Ti spiegherà i rischi e i benefici della procedura e cosa aspettarti.

Come ridurre il rischio di retinopatia diabetica

La retinopatia diabetica si verifica quando un alto livello di glucosio nel sangue danneggia i vasi sanguigni della retina, situata nella parte posteriore dell'occhio.

È più probabile che si verifichi se hai il diabete da molto tempo e se soffri di ipertensione o colesterolo alto.

Se hai il diabete, puoi ridurre il rischio di retinopatia diabetica:

gestendo al meglio il livello di glucosio nel sangue – puoi imparare a farlo frequentando un corso per il diabete
adottando uno stile di vita sano per ridurre l'ipertensione e il colesterolo alto
non fumando

Importante

È fondamentale partecipare a tutti gli appuntamenti di screening oculare per il diabete, perché questi possono aiutare a individuare e trattare tempestivamente eventuali problemi.