FOSTER

FOSTER 200/6 microgrammi per erogazione soluzione pressurizzata per inalazione

Uso riservato agli adulti
beclometasone dipropionato/formoterolo fumarato diidrato

Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti
informazioni per lei.

• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.
• Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
• Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

• 1. Cos’è FOSTER e a cosa serve
• 2. Cosa deve sapere prima di usare FOSTER
• 3. Come usare FOSTER
• 4. Possibili effetti indesiderati
• 5. Come conservare FOSTER
• 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è FOSTER e a cosa serve

FOSTER è una soluzione pressurizzata per inalazione contenente due principi attivi che
sono inalati attraverso la bocca e sono rilasciati direttamente nei polmoni.
I due principi attivi sono:
Beclometasone dipropionato, che appartiene ad un gruppo di medicinali denominati corticosteroidi, possiede
un’azione antinfiammatoria in grado di ridurre il gonfiore e l’irritazione nei polmoni.
Formoterolo fumarato diidrato, che appartiene ad un gruppo di medicinali denominati broncodilatatori a lunga
durata d’azione, rilassa la muscolatura delle vie respiratorie rendendo così più agevole l’attività respiratoria.
Questi due principi attivi, insieme, facilitano la respirazione; essi, inoltre, aiutano a prevenire i sintomi
dell’asma, come respiro affannoso, respiro sibilante e tosse.

FOSTER è usato per il trattamento dell’asma negli adulti.
Se le è stato prescritto FOSTER è probabile che:

• l’asma non sia adeguatamente controllata usando corticosteroidi per via inalatoria e broncodilatatori ad azione rapida “al bisogno” oppure
• l’asma risponde bene al trattamento effettuato sia con corticosteroidi che con broncodilatatori a lunga durata d’azione

2. Cosa deve sapere prima di usare FOSTER

Non usi FOSTER:
se è allergico al beclometasone dipropionato o al formoterolo fumarato diidrato o ad uno qualsiasi degli altri
componenti di questo medicinale (elencati alla sezione 6).

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere prima di usare FOSTER se manifesta una delle
seguenti condizioni:

• problemi al cuore, come angina (dolore al cuore, dolore al petto), insufficienza cardiaca, restringimento delle arterie, problemi alle valvole cardiache o altre note anomalie del cuore
• pressione sanguigna alta o se è a conoscenza di avere un aneurisma (una dilatazione anomala delle pareti dei vasi sanguigni)
• disturbi del ritmo cardiaco quali battito cardiaco accelerato o irregolare, frequenza del polso accelerata o palpitazioni, o se le è stato riferito che il suo tracciato cardiaco è anomalo
• eccessiva attività della ghiandola tiroidea
• bassi livelli di potassio nel sangue
• qualsiasi disturbo al fegato o ai reni
• diabete (se inala dosi elevate di formoterolo, i livelli di glucosio nel sangue possono aumentare. Può essere quindi necessario effettuare ulteriori esami del sangue per controllare il livello degli zuccheri del sangue quando si inizia ad usare questo medicinale e periodicamente durante tutta la durata del trattamento)
• tumore della ghiandola surrenale (chiamato feocromocitoma)
• se deve sottoporsi ad anestesia. Secondo il tipo di anestetico, può essere necessario interrompere il trattamento con FOSTER almeno 12 ore prima dell’anestesia
• se sta prendendo, o ha preso, farmaci per curare la tubercolosi (TB), o se è affetto da note infezioni virali o infezioni fungine al torace
• se deve evitare di assumere alcol per qualsiasi ragione

Se rientra in uno qualsiasi dei casi sopra citati, informi sempre il medico prima di usare FOSTER.
Se ha o ha avuto un qualsiasi problema medico o allergie o se non è sicuro di poter utilizzare FOSTER si
rivolga al medico, all’infermiere esperto di problemi di asma o al farmacista prima di usare questo medicinale.

Il medico può decidere di misurare periodicamente i suoi livelli di potassio nel sangue, specialmente se
la sua forma di asma è grave.Come molti broncodilatatori FOSTER può causare un brusco calo dei livelli
sierici di potassio (ipokaliemia). Ciò avviene perché una riduzione di ossigeno nel sangue associata ad alcuni
altri trattamenti assunti insieme a FOSTER può peggiorare la riduzione dei livelli di potassio.

Se assume dosi elevate di corticosteroidi per via inalatoria per lunghi periodi di tempo, può aver maggior
bisogno di corticosteroidi in situazioni di stress. Le situazioni stressanti possono includere il ricovero in
ospedale in seguito ad un incidente, aver subito ferite gravi o il periodo precedente ad un’operazione chirurgica.
In tali casi il medico può decidere se sia il caso o meno di aumentare il suo dosaggio di corticosteroidi e di
prescrivere steroidi in compresse o steroidi per iniezione.

Nel caso debba essere ricoverato in ospedale, si ricordi di portare con sé tutte le sue medicine e gli inalatori,
incluso FOSTER e qualsiasi medicinale o compresse acquistati senza prescrizione medica, nella loro
confezione originale, se possibile.

Contatti il medico se si presentano visione offuscata o altri disturbi visivi.
Bambini e adolescenti
FOSTER non deve essere utilizzato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore a 18 anni.

Altri medicinali e FOSTER
Informi il medico, il farmacista o l’infermiere se sta assumendo, ha recentemente assunto qualsiasi altro
medicinale inclusi medicinali ottenuti senza prescrizione medica. Questo è necessario perché FOSTER può
alterare l’azione di altri medicinali. Inoltre, altri medicinali possono avere degli effetti sull’attività di FOSTER.
In particolare, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere se sta prendendo uno qualsiasi dei seguenti
medicinali:

• Alcuni medicinali possono aumentare gli effetti di FOSTER e il medico potrebbe volerla tenere sotto stretta osservazione se sta assumendo questi medicinali (compresi alcuni medicinali per il trattamento dell’HIV: ritonavir, cobicistat).
• Medicinali beta-bloccanti. I beta-bloccanti sono medicinali usati per il trattamento di diverse patologie, compresi problemi cardiaci, pressione sanguigna elevata o glaucoma (aumento della pressione negli occhi). Se utilizza beta-bloccanti (inclusi i colliri), l’effetto del formoterolo può risultare ridotto o annullato.
• Farmaci beta-adrenergici (farmaci con attività simile a quella del formoterolo) possono aumentare gli effetti del formoterolo.
• Medicinali per il trattamento di anomalie del ritmo cardiaco (chinidina, disopiramide, procainamide).
• Medicinali utilizzati nel trattamento di reazioni allergiche (antistaminici).
• Medicinali utilizzati per il trattamento dei sintomi della depressione o di disturbi mentali, come gli inibitori delle monoaminossidasi (per esempio fenelzina e isocarboxazide), antidepressivi triciclici (per esempio amitriptilina e imipramina), fenotiazine.
• Medicinali per il trattamento della malattia di Parkinson (L-dopa).
• Medicinali per il trattamento di una tiroide poco attiva (L-tiroxina).
• Medicinali contenenti ossitocina (che causa contrazioni uterine).
• Medicinali per il trattamento dei disturbi mentali come gli inibitori delle monoaminossidasi (IMAO), inclusi farmaci con proprietà simili come furazolidone e procarbazina.
• Medicinali per il trattamento delle malattie del cuore (digossina).
• Altri medicinali utilizzati per il trattamento dell’asma (teofillina, aminofillina o steroidi).
• Diuretici (compresse per urinare).

Informi anche il medico o il farmacista se ha intenzione di utilizzare un anestetico generale per un'operazione
o per un intervento dentale.

Gravidanza, allattamento e fertilità
Non sono disponibili dati clinici sull’uso di FOSTER durante la gravidanza.
FOSTER non deve essere utilizzato se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza
o se sta allattando con latte materno, a meno che il medico non le abbia detto che può farlo.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
È improbabile che FOSTER influenzi la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari.

FOSTER contiene alcol
Foster contiene 9 mg di alcol (etanolo) in ogni erogazione, che è equivalente a 0,25 mg/kg per dose di due
erogazioni. La quantità di alcol in due erogazioni di questo medicinale è equivalente a meno di 1 ml di vino o
birra. L’esigua quantità di alcol in questo medicinale non avrà effetti evidenti.

Per chi svolge attività sportiva:
L’uso del farmaco senza necessità terapeutica costituisce doping e può determinare comunque positività ai test
anti-doping.

3. Come usare FOSTER

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi
consulti il medico o il farmacista.
Il medico la terrà sotto controllo con regolarità per assicurarsi che lei stia prendendo la dose ottimale di
FOSTER. Il medico le prescriverà la dose più bassa che fornisce un controllo ottimale dei suoi sintomi .

Dose:
Adulti e anziani
La dose raccomandata è 2 inalazioni due volte al giorno.
La dose massima giornaliera è 4 inalazioni.

Ricordi: Deve sempre portare con sé il suo inalatore “al bisogno” ad azione rapida per trattare un
peggioramento dei sintomi dell’asma o un improvviso attacco di asma.
Pazienti a rischio:
Non occorre modificare la dose se lei è anziano. Non ci sono informazioni disponibili sull’uso di FOSTER in
pazienti con problemi al fegato o ai reni.

Uso nei bambini e negli adolescenti di età inferiore a 18 anni
I bambini e gli adolescenti di età inferiore a 18 anni NON devono assumere questo medicinale.

FOSTER è efficace nel trattamento dell’asma con un dosaggio di beclometasone dipropionato che può
essere inferiore rispetto a quello di altri prodotti per uso inalatorio contenenti questa sostanza. Se ha
usato in precedenza un medicinale diverso per uso inalatorio a base di beclometasone dipropionato, il
suo medico le prescriverà la dose esatta di FOSTER da prendere per curare l’asma.
Non aumentare la dose
Se ha l’impressione che il medicinale non sia molto efficace, chieda sempre al medico prima di aumentare il
dosaggio.

Se l’asma peggiora
Se i suoi sintomi peggiorano o sono difficili da tenere sotto controllo (per esempio se usa il suo inalatore “al
bisogno” più frequentemente), o se il suo inalatore “al bisogno” non migliora i sintomi, si rivolga
immediatamente al medico. L’asma potrebbe essere in peggioramento ed il medico potrebbe decidere di
cambiare la sua dose di FOSTER 200/6 microgrammi per erogazione soluzione pressurizzata per inalazione
oppure di prescriverle un trattamento alternativo.

Modo di somministrazione
Foster è per uso inalatorio
Questo medicinale è contenuto in una bomboletta pressurizzata inserita in un inalatore in plastica munito di
boccaglio. Sulla parte posteriore dell’inalatore c’è un contadosi, che indica il numero di dosi rimaste. Ogni
volta che si preme sulla bomboletta, viene erogata una dose di medicinale ed il contadosi scala quindi di un
numero. Fare attenzione a non far cadere l’inalatore, poiché ciò può far diminuire il numero di dosi segnalate
dal contatore.

Verifica del funzionamento dell’inalatore
Prima di usare l’inalatore per la prima volta oppure se l’inalatore non è stato usato per 14 giorni o più, deve
verificare il funzionamento dell’inalatore per assicurarsi che funzioni correttamente.

• Rimuovere il cappuccio di protezione dal boccaglio
• Tenere l’inalatore in posizione verticale con il boccaglio in basso
• Allontanare il boccaglio e premere in modo deciso la bomboletta per erogare una dose
• Controllare il contadosi. Se sta usando l’inalatore per la prima volta, nella finestra del contadosi deve apparire il numero 120.

Come usare l’inalatore
Quando possibile, resti in piedi o si sieda in posizione eretta mentre effettua l’inalazione.
Prima dell’inalazione, controlli la finestra del contadosi: qualsiasi numero compreso tra “1” e “120” indica che
vi sono ancora delle dosi. Se la finestra del contadosi indica “0”, significa che non vi sono più dosi rimaste –
l’inalatore deve essere smaltito ed è necessario procurarsene uno nuovo.

• 1. Rimuovere il cappuccio di protezione dal boccaglio e controllare che il boccaglio sia pulito e privo di polvere e sporcizia o di qualsiasi altro oggetto estraneo.
• 2. Espirare il più lentamente e profondamente possibile.
• 3. Tenere la bomboletta verticalmente, con il corpo dell’erogatore all’insù, e quindi collocare il boccaglio tra le labbra ben chiuse. Non addentare il boccaglio.
• 4. Inspirare lentamente e profondamente attraverso la bocca e subito dopo aver iniziato ad inspirare premere in modo deciso sulla parte alta dell’inalatore per liberare una dose. Se ha una presa debole, può essere più facile tenere l’inalatore con entrambe le mani: posizioni gli indici sulla parte superiore dell’inalatore ed entrambi i pollici sulla base dell’inalatore.
• 5. Trattenere il respiro il più a lungo possibile e alla fine allontanare l’inalatore dalla bocca ed espirare lentamente. Non espirare nell’inalatore.

Nel caso in cui sia necessaria un’altra erogazione, mantenere l’inalatore in posizione verticale per circa mezzo
minuto e ripetere i passaggi da 2 a 5.

Importante: Non eseguire i passaggi da 2 a 5 troppo velocemente.
Dopo l’uso, chiudere con il cappuccio di protezione e controllare il contadosi.

Per ridurre il rischio di un’infezione fungina in bocca o in gola, dopo ogni inalazione risciacqui la bocca
o faccia gargarismi con l’acqua o si lavi i denti.
È necessario procurarsi una nuova confezione di medicinale quando il contadosi indica il numero 20.
Interrompa l’uso dell’inalatore quando il contadosi mostra il numero 0, poiché la quantità di medicinale
rimasta nel dispositivo potrebbe non essere sufficiente per erogare una dose completa.
Se si osserva una “nebbia” fuoriuscire dall’inalatore o dai lati della bocca, ciò significa che Foster non ha
raggiunto i polmoni come avrebbe dovuto. Erogare un’altra dose seguendo le istruzioni ripetendo le operazioni
dal punto 2.
Se ritiene che l’effetto di FOSTER sia troppo forte o non sufficiente, si rivolga al medico o al farmacista.
Se le riesce difficile azionare l’inalatore mentre inizia l’inspirazione può usare il dispositivo spaziatore
AeroChamber Plus. Chieda al suo medico, farmacista o infermiere informazioni circa questo dispositivo.
Plus e che segua attentamente le istruzioni su come usarlo e pulirlo.

Pulizia
L’inalatore deve essere pulito una volta alla settimana.

Durante la pulizia, non rimuovere la bomboletta dall’inalatore e non usare acqua o altri liquidi per
pulire l’inalatore.
Per pulire l’inalatore:

• 1. Togliere il cappuccio di protezione dal boccaglio allontanandolo dall’inalatore.
• 2. Pulire la parte interna ed esterna del boccaglio e l’inalatore con un panno o un fazzoletto pulito e asciutto.
• 3. Riposizionare il cappuccio di protezione sul boccaglio. Se usa più FOSTER di quanto deve
• Prendere più formoterolo del dovuto può causare i seguenti effetti: sensazione di nausea, nausea, battito accelerato, palpitazioni, disturbi del ritmo cardiaco, modifiche nell’elettrocardiogramma (tracciato cardiaco), mal di testa, tremore, sonnolenza, eccesso di acido nel sangue, bassi livelli di potassio nel sangue, alti valori di glucosio nel sangue. Il medico potrà sottoporla ad esami del sangue per controllare il livello di potassio e quello di glucosio.
• Assumere una quantità eccessiva di beclometasone dipropionato può comportare disturbi temporanei delle ghiandole surrenali. Questi problemi si risolveranno spontaneamente nell’arco di pochi giorni, e comunque il medico potrà decidere di controllare i livelli sierici di cortisolo.

Contatti il Suo medico se presenta uno di questi sintomi.
Se dimentica di usare FOSTER
Lo prenda appena se ne ricorda. Se è quasi tempo per la dose successiva, non prenda la dose che ha dimenticato,
ma prenda la dose successiva all’ora corretta. Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza
dell’altra dose.

Se interrompe il trattamento con FOSTER
Anche se si sente meglio, non smetta di prendere FOSTER né diminuisca la dose. Se ha intenzione di farlo, ne
parli col suo medico. É molto importante che FOSTER sia usato regolarmente, anche in mancanza di sintomi.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li
manifestino.
Come con altri trattamenti per via inalatoria, esiste un rischio di peggioramento del respiro affannoso e del
respiro sibilante immediatamente dopo l’uso di FOSTER e questa evenienza viene denominata broncospasmo
paradosso. Se ciò si verifica, deve INTERROMPERE immediatamente l’utilizzo di FOSTERe usare
quanto prima il suo inalatore “al bisogno” ad azione rapida per trattare i sintomi del respiro affannoso e
sibilante.
Deve contattare immediatamente il medico.

Informi immediatamente il mediconel caso in cui compaiano reazioni di ipersensibilità, come allergie
cutanee, prurito, eruzione cutanea, arrossamento della pelle, gonfiore della pelle o delle mucose, specialmente
degli occhi, del viso, delle labbra e della gola.
Di seguito sono elencati altri possibili effetti indesiderati elencati in ordine di frequenza.

Comune(può interessare fino a 1 persona su 10):

• infezioni fungine (della bocca e della gola)
• mal di testa
• raucedine
• mal di gola

Non comune(può interessare fino a 1 persona su 100):

• palpitazioni, battito cardiaco insolitamente rapido e disturbi del ritmo cardiaco
• alterazione dell’elettrocardiogramma (ECG)
• aumento della pressione sanguigna
• sintomi simil-influenzali
• infiammazione dei seni paranasali
• rinite
• infiammazione dell’orecchio
• irritazione della gola
• tosse e tosse produttiva
• attacco d’asma
• infezioni fungine vaginali
• nausea
• anomalie o alterazione del gusto
• bruciore delle labbra
• bocca secca
• difficoltà ad inghiottire
• indigestione
• disturbi di stomaco
• diarrea
• dolori e crampi muscolari
• arrossamento del viso e della gola
• aumento del flusso sanguigno in alcuni tessuti del corpo
• eccessiva sudorazione
• tremore
• irrequietezza
• capogiri
• orticaria
• alterazione di alcuni componenti del sangue: o riduzione del numero dei globuli bianchi o aumento del numero di piastrine nel sangue o riduzione dei livelli di potassio nel sangue o aumento del livello di zucchero nel sangue o aumento dei livelli di insulina, acidi grassi liberi e chetoni nel sangue

I seguenti effetti indesiderati sono stati segnalati con frequenza “non comune” in pazienti con
broncopneumopatia cronica ostruttiva:

• infezione polmonare; informi il medico se nota uno qualsiasi dei seguenti sintomi: aumento della produzione di espettorato (catarro), modifica del colore dell’espettorato, febbre, aumento della tosse, aumento dei problemi respiratori
• riduzione della quantità di cortisolo nel sangue: ciò è causato dall’effetto dei corticosteroidi sulla ghiandola surrenale
• battito cardiaco irregolare

Raro(può interessare fino a 1 persona su 1.000):

• senso di oppressione al petto
• mancanza di battito cardiaco (causato da contrazioni ventricolari premature)
• diminuzione della pressione sanguigna
• infiammazione ai reni
• gonfiore della pelle e delle membrane delle mucose persistente per alcuni giorni

Molto raro(può interessare fino a 1 persona su 10.000):

• respiro corto
• peggioramento dell’asma
• diminuzione del numero di piastrine nel sangue
• gonfiore delle mani e dei piedi

L’uso di corticosteroidi ad alte dosi per via inalatoria per lunghi periodi di tempo puó provocare in casi
molto rari effetti sistemici, tra cui:

• disturbi della funzione delle ghiandole surrenali (soppressione surrenale)
• riduzione della densità minerale ossea (assottigliamento delle ossa)
• ritardo di crescita in bambini e adolescenti
• aumento della pressione all’interno degli occhi (glaucoma)
• cataratta

Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili):

• disturbi del sonno
• depressione o ansia
• nervosismo
• sensazione di ipereccitazione o irritabilità.
• Visione offuscata Questi eventi sono più probabili nei bambini, ma la loro frequenza non è nota.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al
medico, al farmacista o all’infermiere.
Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione
all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse. Segnalando gli effetti indesiderati
può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare FOSTER

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Per i farmacisti:
Conservare in frigorifero (2  C – 8  C) per un massimo di 18 mesi.
Per i pazienti:
Non usi questo medicinale per più di 3 mesi dopo la data di acquisto in farmacia e non lo usi mai dopo la data
di scadenza che è riportata sulla scatola e sull’etichetta dopo SCAD. La data di scadenza si riferisce all’ultimo
giorno di quel mese.
Non conservare l’inalatore a temperatura superiore ai 25°C.
Se l’inalatore è stato esposto a temperature molto basse, riscaldarlo con le mani per alcuni minuti prima
dell’uso. Non riscaldarlo mai con metodi artificiali.
Attenzione: Il contenitore contiene del liquido sotto pressione. Non esporlo a temperature superiori ai 50°C.
Non forare il contenitore.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i
medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene FOSTER:
I principi attivi sono: beclometasone dipropionato, formoterolo fumarato diidrato.
Ogni erogazione dalla valvola dosatrice contiene 200 microgrammi di beclometasone dipropionato e 6
microgrammi di formoterolo fumarato diidrato. Questo equivale ad una dose inalata dal boccaglio di 177,7
microgrammi di beclometasone dipropionato e 5,1 microgrammi di formoterolo fumarato diidrato.
Gli altri componenti sono: norflurano (HFC 134-a), etanolo anidro, acido cloridrico.
Questo medicinale contiene gas fluorurati a effetto serra. Ogni inalatore contiene 10,356 g of norflurano (HFC-
134a) che corrispondono a 0,015 tonnellate di CO2 equivalente (potenziale di riscaldamento globale = 1430).

Descrizione dell’aspetto di Foster e contenuto della confezione
FOSTER è una soluzione pressurizzata per inalazione contenuta in una bomboletta rivestita di alluminio con
valvola dosatrice, inserita in un erogatore in plastica che incorpora un contadosi (120 erogazioni) o un
indicatore di dosi (180 erogazioni) con un cappuccio di protezione in plastica.
Ogni confezione contiene:
1 contenitore sotto pressione (che consente 120 inalazioni)
2 contenitori sotto pressione (che consentono 120 inalazioni ognuno)
1 contenitore sotto pressione (che consente 180 inalazioni)
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
Via Palermo 26/A
43122 Parma - Italia

Produttore responsabile per il rilascio dei lotti
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
via San Leonardo 96, 43122
43122 Parma - Italia

Produttori alternativi responsabili per il rilascio dei lotti
Chiesi Pharmaceuticals GmbH
Gonzagagasse 16/16
1010 Vienna - Austria
CHIESI S.A.S
2 rue des Docteurs Alberto et Paolo Chiesi, 41260
La Chaussee Saint Victor - Francia

Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico Europeocon le seguenti
denominazioni:

FOSTER 200/6 microgrammi per erogazione soluzione pressurizzata per inalazione

Uso riservato agli adulti
beclometasone dipropionato/formoterolo fumarato diidrato

Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti
informazioni per lei.

• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.
• Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
• Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

• 1. Cos’è FOSTER e a cosa serve
• 2. Cosa deve sapere prima di usare FOSTER
• 3. Come usare FOSTER
• 4. Possibili effetti indesiderati
• 5. Come conservare FOSTER
• 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è FOSTER e a cosa serve

FOSTER è una soluzione pressurizzata per inalazione contenente due principi attivi che
sono inalati attraverso la bocca e sono rilasciati direttamente nei polmoni.
I due principi attivi sono:
Beclometasone dipropionato, che appartiene ad un gruppo di medicinali denominati corticosteroidi, possiede
un’azione antinfiammatoria in grado di ridurre il gonfiore e l’irritazione nei polmoni.
Formoterolo fumarato diidrato, che appartiene ad un gruppo di medicinali denominati broncodilatatori a lunga
durata d’azione, rilassa la muscolatura delle vie respiratorie rendendo così più agevole l’attività respiratoria.
Questi due principi attivi, insieme, facilitano la respirazione; essi inoltre aiutano a prevenire i sintomi
dell’asma, come respiro affannoso, respiro sibilante e tosse.

FOSTER è usato per il trattamento dell’asma negli adulti.
Se le è stato prescritto FOSTER è probabile che:

• l’asma non sia adeguatamente controllata usando corticosteroidi per via inalatoria e broncodilatatori ad azione rapida “al bisogno” oppure
• l’asma risponde bene al trattamento effettuato sia con corticosteroidi che con broncodilatatori a lunga durata d’azione

2. Cosa deve sapere prima di usare FOSTER

Non usi FOSTER:
se è allergico al beclometasone dipropionato o al formoterolo fumarato diidrato o ad uno qualsiasi degli altri
componenti di questo medicinale (elencati alla sezione 6).

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere prima di usare FOSTER se
manifesta una delle seguenti condizioni:

• problemi al cuore, come angina (dolore al cuore, dolore al petto), insufficienza cardiaca, restringimento delle arterie, problemi alle valvole cardiache o altre note anomalie del cuore
• pressione sanguigna alta o se è a conoscenza di avere un aneurisma (una dilatazione anomala delle pareti dei vasi sanguigni)
• disturbi del ritmo cardiaco quali battito cardiaco accelerato o irregolare, frequenza del polso accelerata o palpitazioni, o se le è stato riferito che il suo tracciato cardiaco è anomalo
• eccessiva attività della ghiandola tiroidea
• bassi livelli di potassio nel sangue
• qualsiasi disturbo al fegato o ai reni
• diabete (se inala dosi elevate di formoterolo, i livelli di glucosio nel sangue possono aumentare. Può essere quindi necessario effettuare ulteriori esami del sangue per controllare il livello degli zuccheri del sangue quando si inizia ad usare questo medicinale e periodicamente durante tutta la durata del trattamento)
• tumore della ghiandola surrenale (chiamato feocromocitoma)
• se deve sottoporsi ad anestesia. Secondo il tipo di anestetico, può essere necessario interrompere il trattamento con FOSTER almeno 12 ore prima dell’anestesia
• se sta prendendo, o ha preso, farmaci per curare la tubercolosi (TB), o se è affetto da note infezioni virali o infezioni fungine al torace
• se deve evitare di assumere alcol per qualsiasi ragione

Se rientra in uno qualsiasi dei casi sopra citati, informi sempre il medico prima di usare FOSTER.
Se ha o ha avuto un qualsiasi problema medico o allergie o se non è sicuro di poter utilizzare FOSTER si
rivolga al medico, all’infermiere esperto di problemi di asma o al farmacista prima di usare questo medicinale.

Il medico può decidere di misurare periodicamente i suoi livelli di potassio nel sangue, specialmente se
la sua forma di asma è grave.Come molti broncodilatatori FOSTER può causare un brusco calo dei livelli
sierici di potassio (ipokaliemia). Ciò avviene perché una riduzione di ossigeno nel sangue associata ad alcuni
altri trattamenti assunti insieme a FOSTER può peggiorare la riduzione dei livelli di potassio.

Se assume dosi elevate di corticosteroidi per via inalatoria per lunghi periodi di tempo, può aver maggior
bisogno di corticosteroidi in situazioni di stress. Le situazioni stressanti possono includere il ricovero in
ospedale in seguito ad un incidente, aver subito ferite gravi o il periodo precedente ad un’operazione chirurgica.
In tali casi il medico può decidere se sia il caso o meno di aumentare il suo dosaggio di corticosteroidi e di
prescrivere steroidi in compresse o steroidi per iniezione.

Nel caso debba essere ricoverato in ospedale, si ricordi di portare con sé tutte le sue medicine e gli inalatori,
incluso FOSTER e qualsiasi medicinale o compresse acquistati senza prescrizione medica, nella loro
confezione originale, se possibile.

Contatti il medico se si presentano visione offuscata o altri disturbi visivi.
Bambini e adolescenti
FOSTER non deve essere utilizzato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore a 18 anni.

Altri medicinali e FOSTER
Informi il medico, il farmacista o l’infermiere se sta assumendo, ha recentemente assunto qualsiasi altro
medicinale inclusi medicinali ottenuti senza prescrizione medica. Questo è necessario perché FOSTER può
alterare l’azione di altri medicinali. Inoltre, altri medicinali possono avere degli effetti sull’attività di FOSTER.
In particolare, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere se sta prendendo uno qualsiasi dei seguenti
medicinali:

• Alcuni medicinali possono aumentare gli effetti di FOSTER e il medico potrebbe volerla tenere sotto stretta osservazione se sta assumendo questi medicinali (compresi alcuni medicinali per il trattamento dell’HIV: ritonavir, cobicistat).
• Medicinali beta-bloccanti. I beta-bloccanti sono medicinali usati per il trattamento di diverse patologie, compresi problemi cardiaci, pressione sanguigna elevata o glaucoma (aumento della pressione negli occhi). Se utilizza beta-bloccanti (inclusi i colliri), l’effetto del formoterolo può risultare ridotto o annullato.
• Farmaci beta-adrenergici (farmaci con attività simile a quella del formoterolo) possono aumentare gli effetti del formoterolo.
• Medicinali per il trattamento di anomalie del ritmo cardiaco (chinidina, disopiramide, procainamide).
• Medicinali utilizzati nel trattamento di reazioni allergiche (antistaminici).
• Medicinali utilizzati per il trattamento dei sintomi della depressione o di disturbi mentali, come gli inibitori delle monoaminossidasi (per esempio fenelzina e isocarboxazide), antidepressivi triciclici (per esempio amitriptilina e imipramina), fenotiazine.
• Medicinali per il trattamento della malattia di Parkinson (L-dopa).
• Medicinali per il trattamento di una tiroide poco attiva (L-tiroxina).
• Medicinali contenenti ossitocina (che causa contrazioni uterine).
• Medicinali per il trattamento dei disturbi mentali come gli inibitori delle monoaminossidasi (IMAO), inclusi farmaci con proprietà simili come furazolidone e procarbazina.
• Medicinali per il trattamento delle malattie del cuore (digossina).
• Altri medicinali utilizzati per il trattamento dell’asma (teofillina, aminofillina o steroidi).
• Diuretici (compresse per urinare).

Informi anche il medico o il farmacista se ha intenzione di utilizzare un anestetico generale per un'operazione
o per un intervento dentale.

Gravidanza, allattamento e fertilità
Non sono disponibili dati clinici sull’uso di FOSTER durante la gravidanza.
FOSTER non deve essere utilizzato se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza
o se sta allattando con latte materno, a meno che il medico non le abbia detto che può farlo.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
È improbabile che FOSTER influenzi la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari.

FOSTER contiene alcol
Foster contiene 9 mg di alcol (etanolo) per ogni erogazione , che è equivalente a 0,25mg/kg per dose di due
erogazioni. La quantità di alcol in due erogazioni di questo medicinale è equivalente a meno di 1 ml di vino o
birra. L’esigua quantità di alcol in questo medicinale non avrà effetti evidenti.

Per chi svolge attività sportiva:
L’uso del farmaco senza necessità terapeutica costituisce doping e può determinare comunque positività ai test
anti-doping;

3. Come usare FOSTER

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi
consulti il medico o il farmacista.
Il medico la terrà sotto controllo con regolarità per assicurarsi che lei stia prendendo la dose ottimale di
FOSTER. Il medico le prescriverà la dose più bassa che fornisce un controllo ottimale dei suoi sintomi .

Dose:
Adulti e anziani:
La dose raccomandata è 2 inalazioni due volte al giorno.
La dose massima giornaliera è 4 inalazioni.

Ricordi: Deve sempre portare con sé il suo inalatore “al bisogno” ad azione rapida per trattare un
peggioramento dei sintomi dell’asma o un improvviso attacco di asma.
Pazienti a rischio:
Non occorre modificare la dose se lei è anziano. Non ci sono informazioni disponibili sull’uso di FOSTER in
pazienti con problemi al fegato o ai reni.

Uso nei bambini e negli adolescenti di età inferiore a 18 anni
I bambini e gli adolescenti di età inferiore a 18 anni NON devono assumere questo medicinale.

FOSTER è efficace nel trattamento dell’asma con un dosaggio di beclometasone dipropionato che può
essere inferiore rispetto a quello di altri prodotti per uso inalatorio contenenti questa sostanza. Se ha
usato in precedenza un medicinale diverso per uso inalatorio a base di beclometasone dipropionato, il
suo medico le prescriverà la dose esatta di FOSTER da prendere per curare l’asma.
Non aumentare la dose
Se ha l’impressione che il medicinale non sia molto efficace, chieda sempre al medico prima di aumentare il
dosaggio.

Se l’asma peggiora
Se i suoi sintomi peggiorano o sono difficili da tenere sotto controllo (per esempio se usa il suo inalatore “al
bisogno” più frequentemente), o se il suo inalatore “al bisogno” non migliora i sintomi, si rivolga
immediatamente al medico. L’asma potrebbe essere in peggioramento ed il medico potrebbe decidere di
cambiare la sua dose di FOSTER 200/6 microgrammi per erogazione soluzione pressurizzata per inalazione
oppure di prescriverle un trattamento alternativo.

Modo di somministrazione
Foster è per uso inalatorio
Questo medicinale è contenuto in una bomboletta pressurizzata inserita in un inalatore in plastica munito di
boccaglio. Sulla parte posteriore dell’inalatore c’è un indicatore di dosi, che indica il numero di dosi rimaste.
Ogni volta che si preme sulla bomboletta, l’indicatore di dosi scala di una piccola quantità. Il numero di dosi
rimanenti viene visualizzato ad intervalli di 20. Fare attenzione a non far cadere l’inalatore, poiché ciò può far
diminuire il numero di dosi segnalate dal contatore.

Verifica del funzionamento dell’inalatore
Prima di usare l’inalatore per la prima volta oppure se l’inalatore non è stato usato per 14 giorni o più, deve
verificare il funzionamento dell’inalatore per assicurarsi che funzioni correttamente.

• Rimuovere il cappuccio di protezione dal boccaglio
• Tenere l’inalatore in posizione verticale con il boccaglio in basso
• Allontanare il boccaglio e premere in modo deciso la bomboletta per erogare una dose
• Controllare l’indicatore di dosi. Se sta usando l’inalatore per la prima volta, nella finestra dell’indicatore di dosi deve apparire il numero 180.

Come usare l’inalatore
Quando possibile, resti in piedi o si sieda in posizione eretta mentre effettua l’inalazione.
Prima dell’inalazione, controlli la finestra del contadosi: qualsiasi numero compreso tra “1” e “180” indica che
vi sono ancora delle dosi. Se la finestra del contadosi indica “0”, significa che non vi sono più dosi rimaste –
l’inalatore deve essere smaltito ed è necessario procurarsene uno nuovo.

• 1. Rimuovere il cappuccio di protezione dal boccaglio e controllare che il boccaglio sia pulito e privo di polvere e sporcizia o di qualsiasi altro oggetto estraneo.
• 2. Espirare il più lentamente e profondamente possibile.
• 3. Tenere la bomboletta verticalmente, con il corpo dell’erogatore all’insù, e quindi collocare il boccaglio tra le labbra ben chiuse. Non addentare il boccaglio.
• 4. Inspirare lentamente e profondamente attraverso la bocca e subito dopo aver iniziato ad inspirare premere in modo deciso sulla parte alta dell’inalatore per liberare una dose. Se ha una presa debole, può essere più facile tenere l’inalatore con entrambe le mani: posizioni gli indici sulla parte superiore dell’inalatore ed entrambi i pollici sulla base dell’inalatore.
• 5. Trattenere il respiro il più a lungo possibile e alla fine allontanare l’inalatore dalla bocca ed espirare lentamente. Non espirare nell’inalatore.

Nel caso in cui sia necessaria un’altra erogazione, mantenere l’inalatore in posizione verticale per circa mezzo
minuto e ripetere i passaggi da 2 a 5.

Importante: Non eseguire i passaggi da 2 a 5 troppo velocemente.
Dopo l’uso, chiudere con il cappuccio di protezione e controllare l’indicatore di dosi.

Per ridurre il rischio di un’infezione fungina in bocca o in gola, dopo ogni inalazione risciacqui la bocca
o faccia gargarismi con l’acqua o si lavi i denti dopo ogni utilizzo dell’inalatore.
È necessario procurarsi una nuova confezione di medicinale quando l’indicatore di dosi indica il numero

• 20. Interrompa l’uso dell’inalatore quando l’indicatore di dosi mostra il numero 0, poiché la quantità dimedicinale rimasta nel dispositivo potrebbe non essere sufficiente per erogare una dose completa.

Se si osserva una “nebbia” fuoriuscire dall’inalatore o dai lati della bocca, ciò significa che Foster non ha
raggiunto i polmoni come avrebbe dovuto. Erogare un’altra dose seguendo le istruzioni ripetendo le operazioni
dal punto 2.
Se ritiene che l’effetto di FOSTER sia troppo forte o non sufficiente, si rivolga al medico o al farmacista.
Se le riesce difficile azionare l’inalatore mentre inizia l’inspirazione può usare il dispositivo spaziatore
AeroChamber Plus. Chieda al suo medico, farmacista o infermiere informazioni circa questo dispositivo.
Plus e che segua attentamente le istruzioni su come usarlo e pulirlo.

Pulizia
L’inalatore deve essere pulito una volta alla settimana.

Durante la pulizia, non rimuovere la bomboletta dall’inalatore e non usare acqua o altri liquidi per
pulire l’inalatore.
Per pulire l’inalatore:

• 1. Togliere il cappuccio di protezione dal boccaglio allontanandolo dall’inalatore.
• 2. Pulire la parte interna ed esterna del boccaglio e l’inalatore con un panno o un fazzoletto pulito e asciutto.
• 3. Riposizionare il cappuccio di protezione sul boccaglio.

Se usa più FOSTER di quanto deve

• Prendere più formoterolo del dovuto può causare i seguenti effetti: sensazione di nausea, nausea, battito accelerato, palpitazioni, disturbi del ritmo cardiaco, modifiche nell’elettrocardiogramma (tracciato cardiaco), mal di testa, tremore, sonnolenza, eccesso di acido nel sangue, bassi livelli di potassio nel sangue, alti valori di glucosio nel sangue. Il medico potrà sottoporla ad esami del sangue per controllare il livello di potassio e quello di glucosio.
• Assumere una quantità eccessiva di beclometasone dipropionato può comportare disturbi temporanei delle ghiandole surrenali. Questi problemi si risolveranno spontaneamente nell’arco di pochi giorni, e comunque il medico potrà decidere di controllare i livelli sierici di cortisolo.

Contatti il Suo medico se presenta uno di questi sintomi.
Se dimentica di usare FOSTER
Lo prenda appena se ne ricorda. Se è quasi tempo per la dose successiva, non prenda la dose che ha dimenticato,
ma prenda la dose successiva all’ora corretta. Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza
dell’altra dose.

Se interrompe il trattamento con FOSTER
Anche se si sente meglio, non smetta di prendere FOSTER né diminuisca la dose. Se ha intenzione di farlo, ne
parli col suo medico. É molto importante che FOSTER sia usato regolarmente, anche in mancanza di sintomi.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li
manifestino.
Come con altri trattamenti per via inalatoria, esiste un rischio di peggioramento del respiro affannoso e del
respiro sibilante immediatamente dopo l’uso di FOSTER e questa evenienza viene denominata broncospasmo
paradosso. Se ciò si verifica, deve INTERROMPERE immediatamente l’utilizzo di FOSTERe usare
quanto prima il suo inalatore “al bisogno” ad azione rapida per trattare i sintomi del respiro affannoso e
sibilante.
Deve contattare immediatamente il medico.

Informi immediatamente il mediconel caso in cui compaiano reazioni di ipersensibilità, come allergie
cutanee, prurito, eruzione cutanea, arrossamento della pelle, gonfiore della pelle o delle mucose, specialmente
degli occhi, del viso, delle labbra e della gola.
Di seguito sono elencati altri possibili effetti indesiderati elencati in ordine di frequenza.

Comune(può interessare fino a 1 persona su 10):

• infezioni fungine (della bocca e della gola)
• mal di testa
• raucedine
• mal di gola

Non comune(può interessare fino a 1 persona su 100):

• palpitazioni, battito cardiaco insolitamente rapido e disturbi del ritmo cardiaco
• alterazione dell’elettrocardiogramma (ECG)
• aumento della pressione sanguigna
• sintomi simil-influenzali
• infiammazione dei seni paranasali
• rinite
• infiammazione dell’orecchio
• irritazione della gola
• tosse e tosse produttiva
• attacco d’asma
• infezioni fungine vaginali
• nausea
• anomalie o alterazione del gusto
• bruciore delle labbra
• bocca secca
• difficoltà ad inghiottire
• indigestione
• disturbi di stomaco
• diarrea
• dolori e crampi muscolari
• arrossamento del viso e della gola
• aumento del flusso sanguigno in alcuni tessuti del corpo
• eccessiva sudorazione
• tremore
• irrequietezza
• capogiri
• orticaria
• alterazione di alcuni componenti del sangue: o riduzione del numero dei globuli bianchi o aumento del numero di piastrine nel sangue o riduzione dei livelli di potassio nel sangue o aumento del livello di zucchero nel sangue o aumento dei livelli di insulina, acidi grassi liberi e chetoni nel sangue

I seguenti effetti indesiderati sono stati segnalati con frequenza “non comune” in pazienti con
broncopneumopatia cronica ostruttiva:

• infezione polmonare; informi il medico se nota uno qualsiasi dei seguenti sintomi: aumento della produzione di espettorato (catarro), modifica del colore dell’espettorato, febbre, aumento della tosse, aumento dei problemi respiratori
• riduzione della quantità di cortisolo nel sangue: ciò è causato dall’effetto dei corticosteroidi sulla ghiandola surrenale
• battito cardiaco irregolare

Raro(può interessare fino a 1 persona su 1.000):

• senso di oppressione al petto
• mancanza di battito cardiaco (causato da contrazioni ventricolari premature)
• diminuzione della pressione sanguigna
• infiammazione ai reni
• gonfiore della pelle e delle membrane delle mucose persistente per alcuni giorni

Molto raro(può interessare fino a 1 persona su 10.000):

• respiro corto
• peggioramento dell’asma
• diminuzione del numero di piastrine nel sangue
• gonfiore delle mani e dei piedi

L’uso di corticosteroidi ad alte dosi per via inalatoria per lunghi periodi di tempo puó provocare in casi
molto rari effetti sistemici, tra cui:

• disturbi della funzione delle ghiandole surrenali (soppressione surrenale)
• riduzione della densità minerale ossea (assottigliamento delle ossa)
• ritardo di crescita in bambini e adolescenti
• aumento della pressione all’interno degli occhi (glaucoma)
• cataratta

Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili):

• disturbi del sonno
• depressione o ansia
• nervosismo
• sensazione di ipereccitazione o irritabilità
• Visione offuscata. Questi eventi sono più probabili nei bambini, ma la loro frequenza non è nota.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al
medico, al farmacista o all’infermiere.
Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione
all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse. Segnalando gli effetti indesiderati
può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale .

5. Come conservare FOSTER

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Per i farmacisti:
Conservare in frigorifero (2  C – 8  C) per un massimo di 18 mesi.
Per i pazienti:
Non usi questo medicinale per più di 3 mesi dopo la data di acquisto in farmacia e non lo usi mai dopo la data
di scadenza che è riportata sulla scatola e sull’etichetta dopo SCAD. La data di scadenza si riferisce all’ultimo
giorno di quel mese.
Non conservare l’inalatore a temperatura superiore ai 25°C.
Se l’inalatore è stato esposto a basse temperature, riscaldarlo con le mani per alcuni minuti prima dell’uso.
Non riscaldarlo mai con metodi artificiali.
Attenzione: Il contenitore contiene del liquido sotto pressione. Non esporlo a temperature superiori ai 50°C.
Non forare il contenitore.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i
medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene FOSTER:
I principi attivi sono: beclometasone dipropionato, formoterolo fumarato diidrato.
Ogni erogazione dalla valvola dosatrice contiene 200 microgrammi di beclometasone dipropionato e 6
microgrammi di formoterolo fumarato diidrato. Questo equivale ad una dose inalata dal boccaglio di 177,7
microgrammi di beclometasone dipropionato e 5,1 microgrammi di formoterolo fumarato diidrato.
Gli altri componenti sono: norflurano (HFC 134-a), etanolo anidro, acido cloridrico.
Questo medicinale contiene gas fluorurati a effetto serra. Ogni inalatore contiene 14,239 g di norflurano (HFC-
134a) che corrispondono a 0,020 tonnellate di CO2 equivalente (potenziale di riscaldamento globale = 1430).

Descrizione dell’aspetto di Foster e contenuto della confezione
FOSTER è una soluzione pressurizzata per inalazione contenuta in una bomboletta rivestita di alluminio con
valvola dosatrice, inserita in un erogatore in plastica che incorpora un contadosi (120 erogazioni) o un
indicatore di dosi (180 erogazioni) con un cappuccio di protezione in plastica.
Ogni confezione contiene:
1 contenitore sotto pressione (che consente 120 inalazioni)
2 contenitori sotto pressione (che consentono 120 inalazioni ognuno)
1 contenitore sotto pressione (che consente 180 inalazioni)
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
Via Palermo 26/A
43122 Parma - Italia

Produttore responsabile per il rilascio dei lotti
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
Via San Leonardo 96, 43122
43122 Parma - Italia

Produttori alternativi responsabili per il rilascio dei lotti
Chiesi Pharmaceuticals GmbH
Gonzagagasse 16/16
1010 Vienna - Austria
CHIESI S.A.S
2 rue des Docteurs Alberto et Paolo Chiesi, 41260
La Chaussee Saint Victor - Francia

Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico Europeo con le seguenti
denominazioni:

FOSTER 200 microgrammi/6 microgrammi per inalazione polvere per inalazione

Uso riservato agli adulti
beclometasone dipropionato anidro/formoterolo fumarato diidrato

Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti
informazioni per lei.

• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, all´infermiere o al farmacista.
• Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
• Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, all´infermiere o al farmacista. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

• 1. Cos’è FOSTER e a cosa serve
• 2. Cosa deve sapere prima di usare FOSTER
• 3. Come usare FOSTER
• 4. Possibili effetti indesiderati
• 5. Come conservare FOSTER
• 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è FOSTER e a cosa serve

FOSTER è una polvere che viene inalata attraverso la bocca e rilasciata direttamente nei polmoni. Contiene
due principi attivi: beclometasone dipropionato anidro e formoterolo fumarato diidrato.

• Il beclometasone dipropionato appartiene ad un gruppo di medicinali denominati corticosteroidi, i quali svolgono un’azione antinfiammatoria, riducendo il gonfiore e l’irritazione nei polmoni.
• Il formoterolo fumarato diidrato appartiene ad un gruppo di medicinali denominati broncodilatatori a lunga durata d’azione. Questi farmaci rilassano la muscolatura delle vie respiratorie dilatandole e rendendo più facile in tal modo inspirare ed espirare aria dai polmoni .

Questi due principi attivi, insieme, facilitano la respirazione e aiutano anche a prevenire i sintomi dell’asma,
come respiro affannoso, respiro sibilante e tosse.
FOSTER è usato per il trattamento dell’asma negli adulti.
Se le è stato prescritto FOSTER è probabile che:

• l’asma non sia adeguatamente controllata usando corticosteroidi per via inalatoria e broncodilatatori a breve durata d’azione “al bisogno” oppure
• l’asma risponde bene al trattamento effettuato sia con corticosteroidi che con broncodilatatori a lunga durata d’azione

2. Cosa deve sapere prima di usare FOSTER

Non usi FOSTER
Se è allergico al beclometasone dipropionato anidro o al formoterolo fumarato diidrato o ad uno qualsiasi degli
altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).

Avvertenze e precauzioni
Non prenda questo medicinale se manifesta i sintomi acuti dell’asma, come respiro affannoso, respiro
sibilante e tosse o nel caso l’asma stia peggiorando o nel trattamento di attacchi acuti di asma. Per curare
i sintomi deve usare il suo inalatore “al bisogno” ad azione rapida che deve sempre portare con lei.
Si rivolga al medico prima di usare FOSTER se manifesta una delle seguenti condizioni:

• problemi al cuore, che includono qualsiasi tipo di malattia nota del cuore e/o della funzione cardiaca
• disturbi del ritmo cardiaco, come frequenza cardiaca aumentata o irregolare, polso rapido o palpitazioni, o se le hanno riferito che il suo tracciato cardiaco è anomalo
• pressione sanguigna alta
• restringimento delle arterie (conosciuto anche come arteriosclerosi), o se è al corrente di avere un aneurisma (una dilatazione anomala delle pareti dei vasi sanguigni)
• eccessiva attività della ghiandola tiroidea
• bassi livelli di potassio nel sangue
• qualsiasi disturbo al fegato o ai reni
• diabete. Se inala dosi elevate di formoterolo, i livelli di glucosio nel sangue possono aumentare e di conseguenza può essere necessario effettuare ulteriori esami del sangue per monitorare il livello degli zuccheri nel sangue sia quando si inizia ad usare questo medicinale sia periodicamente durante tutta la durata del trattamento.
• tumore della ghiandola surrenale (chiamato feocromocitoma)
• se deve sottoporsi ad anestesia. Secondo il tipo di anestetico, può essere necessario interrompere il trattamento con FOSTER almeno 12 ore prima dell’anestesia.
• se sta prendendo, o ha preso, farmaci per curare la tubercolosi (TB), o se è affetto da note infezioni virali o infezioni fungine al torace.

Se rientra in uno qualsiasi dei casi sopra citati, informi sempre il medico prima di usareFOSTER.
Se non è sicuro di poter utilizzare FOSTER, si rivolga al medico, ad un infermiere esperto in problemi di asma
o al farmacista prima di usare questo medicinale.

Il medico può decidere di misurare periodicamente i suoi livelli di potassio nel sangue, specialmente se
la sua forma di asma è grave.Come molti broncodilatatori FOSTER può causare un brusco calo dei livelli
sierici di potassio (ipokaliemia). Ciò avviene perché una riduzione di ossigeno nel sangue associata ad alcuni
altri trattamenti assunti insieme a FOSTER può peggiorare la riduzione dei livelli di potassio.

Se assume dosi elevate di corticosteroidi per via inalatoria per lunghi periodi di tempo, può aver maggior
bisogno di corticosteroidi in situazioni di stress. Le situazioni stressanti possono includere il ricovero in
ospedale in seguito ad un incidente, aver subito ferite gravi o il periodo precedente ad un’operazione chirurgica.
In tali casi il medico deciderà se sia il caso o meno di aumentare il suo dosaggio di corticosteroidi e potrà
prescrivere steroidi in compresse o steroidi per iniezione.

Nel caso debba essere ricoverato in ospedale, si ricordi di portare con sé tutte le sue medicine e gli inalatori,
incluso FOSTER, e qualsiasi medicinale o compresse acquistate senza prescrizione medica, nella loro
confezione originale, se possibile.

Contatti il medico se si presentano visione offuscata o altri disturbi visivi.
Bambini e adolescenti
Questo medicinale non deve essere somministrato a bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni.

Altri medicinali e FOSTER
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi
altro medicinale., inclusi qualsiasi inalatore e medicinali senza prescrizione medica. Questo è necessario
perché FOSTER può alterare l’azione di altri medicinali. Inoltre, altri medicinali possono avere degli effetti
sull’attività di FOSTER.
In particolare, si rivolga al medico o al farmacista se sta prendendo uno qualsiasi dei seguenti medicinali:

• Alcuni medicinali possono aumentare gli effetti di FOSTER e il medico potrebbe volerla tenere sotto stretta osservazione se sta assumendo questi medicinali (compresi alcuni medicinali per il trattamento dell’HIV: ritonavir, cobicistat).
• Medicinali beta-bloccanti. Non usi questo medicinale insieme a beta-bloccanti. I beta- bloccanti sono medicinali usati per il trattamento di diverse patologie, compresi problemi cardiaci, pressione sanguigna elevata o glaucoma (aumento della pressione negli occhi). Se utilizza beta-bloccanti (inclusi i colliri), l’effetto del formoterolo può risultare ridotto o annullato.
• Farmaci beta-adrenergici (farmaci con attività simile a quella del formoterolo) possono aumentare gli effetti del formoterolo.
• Medicinali per il trattamento delle anomalie del ritmo cardiaco (chinidina, disopiramide, procainamide).
• Medicinali per trattare le reazioni allergiche (antistaminici, come ad esempio terfenadina).
• Medicinali per il trattamento della depressione o dei disturbi mentali come gli inibitori delle monoammino-ossidasi (ad esempio fenelzina e isocarboxazide,) o antidepressivi triciclici (ad esempio amitriptilina ed imipramina) o fenotiazine.
• Medicinali per il trattamento della malattia di Parkinson (L-dopa).
• Medicinali per il trattamento di una tiroide poco attiva (L-tiroxina).
• Medicinali contenenti ossitocina (che causa contrazioni uterine).
• Medicinali per il trattamento dei disturbi mentali come gli Inibitori delle monoammino- ossidasi (IMAO), inclusi farmaci con proprietà simili a furazolidone e procarbazina.
• Medicinali per il trattamento delle malattie cardiache (digossina).
• Altri medicinali per il trattamento dell’asma (teofillina, aminofillina o steroidi)
• Diuretici (compresse per urinare).

Informi anche il medico o il farmacista se ha intenzione di utilizzare un anestetico generale per un'operazione
o per un intervento ai denti.

Gravidanza, allattamento e fertilità
Non sono disponibili dati clinici sull’uso di FOSTER durante la gravidanza.
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza o se sta allattando con latte materno
chieda consiglio al medico prima di usare questo medicinale. FOSTER deve essere usato durante la gravidanza
solo se il medico le consiglia di farlo. Il medico deciderà se deve interrompere l’assunzione di FOSTER durante
l’allattamento o se deve prendere FOSTER ma astenersi dall’allattamento al seno. Segua sempre
scrupolosamente i consigli del medico.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
È improbabile che FOSTER influenzi la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari .Tuttavia, se dovesse
notare effetti indesiderati come capogiri e/o tremore, la sua capacità di guidare veicoli o utilizzare macchinari
potrebbe risultare alterata.

FOSTER contiene lattosio
Il lattosio contiene piccole quantità di proteine del latte, che possono causare reazioni in pazienti allergici. Se
il medico le ha diagnosticato una intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere questo
medicinale.

Per chi svolge attività sportiva:

L’uso del farmaco senza necessità terapeutica costituisce doping e può determinare comunque positività ai

test anti-doping.

3. Come usare FOSTER

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il medico,
il farmacista o l’infermiere.
FOSTER eroga una polvere extrafine, che permette ad una quantità maggiore di farmaco contenuto nella dose
di raggiungere i polmoni. Il dottore può, quindi, prescriverle una dose inferiore di questo farmaco inalatorio
rispetto a quelle che assumeva con altri inalatori.
Il medico la terrà sotto controllo con regolarità per assicurarsi che lei stia prendendo la dose corretta di
FOSTER. Una volta che l’asma è ben controllata, il medico può giudicare appropriato ridurre gradualmente la
dose di FOSTER. Non modifichi in nessun casola dose senza aver prima consultato il medico.

Quanto FOSTER usare:
Adulti ed anziani:
La dose raccomandata di questo medicinale è 2 inalazioni due volte al giorno.
La dose massima giornaliera è 4 inalazioni.

Non aumentare la dose.
Se ritiene che il medicinale non sia efficace, si rivolga sempre al medico prima di aumentare la dose.

Ricordi: deve sempre portare con sé il suo inalatore “di salvataggio” ad azione rapida, per trattare un
peggioramento dei sintomi o un improvviso attacco di asma.
Come usare FOSTER:
FOSTER è per uso inalatorio.
Se possibile, stia in piedi o seduto in posizione eretta nel momento in cui effettua l’inalazione.

Se usa più FOSTER di quanto deve:

• contatti immediatamente il medico o il pronto soccorso del più vicino ospedale per un consiglio. Porti il medicinale con sé, in modo tale che il personale sanitario possa capire quale farmaco ha preso;
• possono verificarsi effetti indesiderati. Informi il medico se nota qualsiasi sintomo inusuale, poiché potrebbe essere necessario eseguire ulteriori accertamenti o intraprendere eventuali misure terapeutiche necessarie al caso.

Se dimentica di usare FOSTER:
Prenda la dose non appena se ne ricorda. Se è quasi ora di prendere la dose successiva, salti la dose dimenticata
e prenda la successiva all’ora corretta. Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza
dell’altra dose.
Se interrompe il trattamento con FOSTER:
Anche se si sente meglio, non smetta di usare FOSTER o non ne diminuisca il dosaggio. Se ha intenzione di
farlo, ne parli col medico. É molto importante che usi FOSTER ogni giorno, come prescritto dal medico, anche
in mancanza di sintomi.

Se il suo respiro rimane invariato
Se i suoi sintomi non migliorano dopo l’inalazione di FOSTER, è possibile che stia utilizzando l’apparecchio
in modo non corretto. Pertanto controlli le istruzioni per l’uso appropriato dell’apparecchio riportate qui di
seguito e/o contatti il medico, l´infermiere o il farmacista affinché le spieghi come utilizzarlo in maniera
appropriata.

Se l’asma peggiora
Se i suoi sintomi peggiorano o sono difficili da tenere sotto controllo (per esempio se usa il suo inalatore “al
bisogno” più frequentemente), o se il suo inalatore “al bisogno” non migliora i sintomi, deve continuare ad
usare FOSTER ma contattare il medico non appena possibile. Il medico può decidere di cambiare la sua dose
di FOSTER oppure prescriverle un trattamento ulteriore o alternativo.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

ISTRUZIONI PER L’USO DELL’INALATORE NEXTHALER

• K.Contenuto della ConfezionePer le informazioni sul contenuto della confezione vedere la sezione 6. Se il contenuto della confezionenon corrisponde a quanto sopra dichiarato restituisca l’inalatore alla persona che glielo ha fornito (ades. il farmacista o il medico) e se ne procuri uno nuovo.
• L.Avvertenze e Precauzioni Generali
• Nonrimuova l’inalatore dalla sua busta se non intende usarlo immediatamente.
• Usi l’inalatore esclusivamente nel modo indicato.
• Tenga chiuso il cappuccio dell’inalatore fino al momento dell’assunzione della sua dose.
• Quando non utilizza l’inalatore, lo conservi in un luogo pulito e asciutto.
• Nontenti di smontare l’inalatore Nexthaler per nessun motivo.
• M.Caratteristiche principali dell’inalatore Nexthaler

d’aria
L’assunzione di una dose dall’inalatore Nexthaler richiede solo tre semplici passaggi: Apertura, Inalazione,
Chiusura

• N.Prima di usare un nuovo inalatore Nexthaler
• 7. Apra la busta ed estragga l’inalatore.o Nonusi l’inalatore se la busta non è sigillata o è danneggiata – lo riporti al fornitore e se ne procuri uno nuovo. o Usi l’etichetta adesiva presente sulla confezione per scrivere la data di prima apertura della busta
• 8. Controlli l’inalatore.o Se l’inalatore appare rotto o danneggiato, lo riporti al fornitore e se ne procuri uno nuovo.
• 9. Controlli la finestra del contadosi. Se l’inalatore è nuovo, nella finestra del contadosi appareil numero “120”.o Nonusi un inalatore nuovo se il numero indicato è inferiore a “120” – lo riporti al fornitore e se ne procuri uno nuovo.

• O.Come usare l’inalatore Nexthaler
• 5. Se non è sicuro di ricevere la dose in modo corretto, contatti il farmacsita o il medico.
• 6. Se non è sicuro che il numero indicato dal contadosi sia sceso di una unità dopo l’inalazione, aspetti fino alla dose successiva programmata e la assuma normalmente. Non prenda una dose doppia.

E.1 Apertura

9. Tenga l’inalatore ben saldo in posizione verticale.

• 10.Controlli il numero di dosi rimaste: qualsiasi numero compreso tra “1” e “120” indica chevi sono ancora delle dosi.o Se la finestra del contadosi indica “0”, significa che non vi sono più dosi rimaste – l’inalatore deve essere smaltito ed è necessario procurarsene uno nuovo.

11. Apra completamente il cappuccio.

12. Prima dell’inalazione, espiri il più possibile.

o Nonrespiri attraverso l’inalatore.

E.2 Inalazione
Quando possibile, resti in piedi o si sieda in posizione verticale durante l´inalazione.

• 11.Sollevi l’inalatore, lo porti all’altezza della bocca e richiuda le labbra intorno al boccaglio.o Noncopra la presa d’aria mentre tiene l’inalatore. o Noninali attraverso la presa d’aria.

12. Inspiri rapidamente e profondamente attraverso la bocca.

o Può percepire un certo sapore in bocca mentre assume la dose.
o Può sentire o avvertire un “click” mentre assume la dose.
o Noninspiri attraverso il naso.
o Nonsposti le labbra dall’inalatore durante l’inalazione.

13. Rimuova l’inalatore dalla bocca.

14. Trattenga il respiro per 5 o 10 secondi o per un tempo che le è agevole.

15. Espiri lentamente.

o Nonespiri attraverso l’inalatore.

E.3 Chiusura

7. Riposizioni l’inalatore in verticale e richiuda completamente il cappuccio.

8. Controlli che il contadosi abbia scalato di un numero.

• 9.Se ha bisogno di assumere un’altra dose, ripeta le operazioni dal punto E.1 al punto E.3.
• F. Pulizia
• Normalmente non è necessario pulire l’inalatore.
• Se necessario, può mantenere l’inalatore pulito dopo l’utilizzo passando sull’apparecchio un panno o un fazzoletto di carta asciutto.
• Nonpulisca l’inalatore con acqua o altri liquidi. Tenga l’apparecchio sempre asciutto.
• G. Conservazione e smaltimentoPer le informazioni sulle condizioni di conservazione e le istruzioni sullo smaltimento, vedere lasezione 5.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li
manifestino.
Come con altri trattamenti per via inalatoria, esiste un rischio di peggioramento del respiro affannoso, della
tosse e del respiro sibilante immediatamente dopo l’uso di FOSTER, e questa evenienza viene denominata

broncospasmo paradosso. Se ciò si verifica, deve INTERROMPERE immediatamente l’utilizzo di
FOSTERe usare quanto prima il suo inalatore “al bisogno” ad azione rapidaper trattare i sintomi. Deve
contattare immediatamente il medico.
Informi immediatamente il medico nel caso in cui compaiano reazioni allergiche, che comprendono allergie
cutanee, prurito cutaneo, eruzione cutanea, arrossamento della pelle, gonfiore della pelle o delle mucose,
specialmente degli occhi, del viso, delle labbra e della gola.
Di seguito sono elencati altri possibili effetti indesiderati di FOSTER elencati in ordine di frequenza.

Comune(può interessare fino a 1 persona su 10):

• tremore

Non comune(può interessare fino a 1 persona su 100):

• sintomi da raffreddore, mal di gola
• infezioni fungine (della bocca e della gola). Risciaquare la bocca o fare gargarismi con acqua e spazzolare i denti immediatamente dopo l’inalazione può aiutare a prevenire questi effetti indesiderati
• peggioramento dei sintomi dell’asma, difficoltà respiratorie
• raucedine
• tosse
• battito cardiaco insolitamente rapido
• battito cardiaco insolitamente lento
• dolore opprimente al petto
• mal di testa
• senso di malessere
• sensazione di stanchezza o nervosismo
• alterazione nell’elettrocardiogramma (ECG)
• basso livello di cortisolo nelle urine o nel sangue
• alto livello di potassio nel sangue
• alto livello di glucosio nel sangue
• alto livello di grassi nel sangue

Non nota(la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)

• visione offuscata

Gli effetti indesiderati osservati con medicinali simili per via inalatoriacontenenti beclometasone
dipropionato e/o formoterolo sono i seguenti:

• palpitazioni
• battito cardiaco irregolare
• anomalie o alterazioni del gusto
• dolore muscolare e crampi muscolari
• irrequietezza, capogiri
• sensazione di ansia
• disturbi del sonno
• calo del livello di potassio nel sangue
• aumento/diminuzione della pressione sanguigna

L’uso di corticosteroidi per via inalatoria ad alti dosaggi e per lunghi periodi di tempo può provocare
effetti sistemici, tra cui:

• disturbi della funzione delle ghiandole surrenali (soppressione surrenale)
• assottigliamento delle ossa
• ritardo di crescita nei bambini e negli adolescenti
• aumento della pressione oculare (glaucoma), cataratta
• rapido aumento di peso, in particolare a livello del viso e del busto
• disturbi del sonno, depressione o senso di preoccupazione, agitazione, nervosismo, ipereccitazione o irritabilità. Questi effetti hanno una maggiore probabilità di insorgenza nei bambini
• comportamento anomalo

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al
medico, al farmacista o all’infermiere. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il
sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo http://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse .
Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo
medicinale.

5. Come conservare FOSTER

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola, sulla busta e sull’etichetta
dopo Scad. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Conservare nella confezione originale per proteggere il medicinale dall’umidità. Estrarre l’inalatore dalla sua
busta protettiva solo immediatamente prima del suo primo utilizzo.
Precedentemente alla prima apertura della busta:
Questo medicinale non richiede alcuna temperatura particolare di conservazione.
Dopo la prima apertura della busta:
Non conservare a temperatura superiore ai 25°C.
Dopo la prima apertura della busta, il medicinale deve essere utilizzato entro 6 mesi.
Usi l’etichetta sulla scatola per scrivere la data di apertura della busta.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i
medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene FOSTER
I principi attivi sono: beclometasone dipropionato anidro e formoterolo fumarato diidrato.
Ogni erogazione pre-dosata contiene 200 microgrammi di beclometasone dipropionato anidro e 6
microgrammi di formoterolo fumarato diidrato. Questo corrisponde ad una dose inalata, erogata attraverso il
boccaglio, di 158,8 microgrammi di beclometasone dipropionato anidro e 4,9 microgrammi di formoterolo
fumarato diidrato.
Gli altri componenti sono: lattosio monoidrato e magnesio stearato.

Descrizione dell’aspetto di FOSTER e contenuto della confezione
FOSTERsi presenta in forma di polvere per inalazione di colore bianco o quasi bianco contenuta in un
inalatore in plastica denominato Nexthaler.
Ogni confezione contiene uno, due o tre inalatori che forniscono 120 inalazioni ognuno.
Ogni inalatore è confezionato in una busta protettiva termosaldata.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’Autorizzazione all’Immissione in Commercio
CHIESI FARMACEUTICI S.p.A.
Via Palermo 26/A
43122 Parma
Italia

Produttore responsabile per il rilascio dei lotti:
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
Via San Leonardo 96
43122 Parma - Italia

Produttore alternativo responsabile per il rilascio dei lotti:
Chiesi S.A.S.
2 rue des Docteurs Alberto et Paolo Chiesi
41260 La Chaussée Saint Victor - Francia

Produttore alternativo responsabile per il rilascio dei lotti:
Chiesi Pharmaceuticals GmbH
Gonzagagasse 16/16
1010 Vienna – Austria

Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico Europeo con le seguenti
denominazioni:
Informazioni aggiornate e dettagliate su questo prodotto sono disponibili scansionando con uno

Le stesse informazioni sono disponibili inoltre al seguente URL: https://qrco.de/Nexthaler200-6-

• 120.