PRONTINAL 800 MICROGRAMMI Sospensione da nebulizzare

Contenuto del foglietto illustrativo

1. PRONTINAL 800 microgrammi sospensione per nebulizzatore
   1. Che cos’è Prontinal e a cosa serve
   2. Cosa deve sapere prima di usare Prontinal
   3. Come usare Prontinal
   4. Possibili effetti indesiderati
   5. Come conservare Prontinal
   6. Contenuto della confezione e altre informazioni

PRONTINAL 800 microgrammi sospensione per nebulizzatore

Beclometasone dipropionato
Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene
importanti informazioni per lei.

• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
• Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
• Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

• 1. Che cos’è Prontinal e a cosa serve
• 2. Cosa deve sapere prima di usare Prontinal
• 3. Come usare Prontinal
• 4. Possibili effetti indesiderati
• 5. Come conservare Prontinal
• 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Che cos’è Prontinal e a cosa serve

Prontinal contiene il principio attivo beclometasone dipropionato. Appartiene a un gruppo di
medicinali detti corticosteroidi, che hanno un’azione antinfiammatoria in grado di ridurre il
gonfiore e l’irritazione nelle pareti delle vie aeree (ad es. naso, polmoni), attenuando così i
problemi respiratori.
Prontinal è indicato nel trattamento dell'asma in adulti e bambini fino a 18 anni quando
l’impiego di inalatori pressurizzati predosati o a polvere è insoddisfacente o inadeguato.
Prontinal è inoltre indicato nel trattamento del respiro sibilante (sibilo) ricorrente nei bambini
fino a 5 anni.

2. Cosa deve sapere prima di usare Prontinal

Non usi Prontinal:

• se è allergico al principio attivo o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale elencati al paragrafo 6.

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di usare Prontinal se una qualsiasi delle seguenti
condizioni si applica al suo caso:

• È, o è stato, in trattamento per la tubercolosi.
• La sua condizione sembra aggravarsi. Le sembra che il respiro sibilante o il respiro corto siano peggiorati o che l'inalatore sia meno efficace.
• Il medico potrebbe dover aumentare la dose di Prontinal, o prescriverle un ciclo di corticosteroidi in compresse o modificare l’intero trattamento.
• Ha un’infezione toracica. Il medico potrebbe prescrivere un ciclo di antibiotici.
• Se ha un’infezione delle cavità nasali e paranasali, deve essere trattato con le terapie adeguate, sebbene questo non rappresenti specifica controindicazione all’impiego di Prontinal.
• Se sviluppa un immediato aumento del respiro sibilante, respiro corto e tosse dopo l’utilizzo di Prontinal, interrompa immediatamente Prontinal e contatti il medico.

Contatti il medico se si presentano visione offuscata o altri disturbi visivi.
Subito dopo l’inalazione sciacqui la bocca con acqua per ridurre la frequenza di infezioni fungine
del cavo orale.
Passaggio da corticosteroidi in compresse a Prontinal
Il passaggio dai corticosteroidi in compresse a un trattamento con corticosteroidi per via
inalatoria
potrebbe causarle malessere generale o lei potrebbe sviluppare eruzione cutanea, eczema o
scolo nasale e starnuti (rinite).
In presenza di questi sintomi contatti il medico il prima possibile. Non interrompa il trattamento
con Prontinal a meno che non sia il medico a dirglielo.
Se ha assunto corticosteroidi in compresse a dosi elevate o per un periodo di tempo prolungato,
la dose può essere gradualmente ridotta, circa una settimana dopo che ha iniziato il trattamento
con Prontinal. Durante questo periodo, il medico controllerà regolarmente i livelli steroidei nel
suo organismo.
Se è stato trattato per un periodo di tempo prolungato con alte dosi di corticosteroidi per via
inalatoria, potrebbe richiedere un trattamento aggiuntivo con corticosteroidi nei momenti di
stress. Per esempio:

• durante il ricovero in ospedale dopo un grave incidente,
• prima di un’operazione,
• oppure se ha un’infezione toracica o altre malattie gravi. Il medico deciderà se lei ha necessità di un ciclo di corticosteroidi in compresse o, eventualmente, di un’iniezione di corticosteroidi e le consiglierà anche per quanto tempo è necessario che assuma il ciclo di corticosteroidi in compresse e come deve ridurle quando si sentirà meglio.

Bambini e adolescenti
Se il bambino ha un’età inferiore a 5 anni e sta usando da molto tempo Prontinal per il
trattamento del respiro sibilante (sibilo) ricorrente, il medico monitorerà regolarmente l’altezza
del bambino per valutare un eventuale rallentamento della crescita e una interruzione del
trattamento.

Altri medicinali e Prontinal
Riferisca al medico se sta assumendo o se di recente ha assunto altri medicinali, inclusi
medicinali ottenuti senza prescrizione medica
Alcuni medicinali possono aumentare gli effetti di Prontinal e il medico potrebbe volerla tenere
sotto stretta osservazione se sta assumendo questi medicinali (compresi alcuni medicinali per il
trattamento dell’HIV: ritonavir, cobicistat).
Informi il medico se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi
altro medicinale a base di corticosteroidi, poiché tali farmaci possono interagire con Prontinal
peggiorando gli eventuali effetti indesiderati.

Gravidanza, allattamento e fertilità
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza o se sta allattando
con latte materno, chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo
medicinale.
Poiché, durante la gravidanza, non è possibile escludere ritardi della crescita o danni al feto in
seguito al trattamento prolungato con corticosteroidi (come beclometasone dipropionato
contenuto in Prontinal), in questi casi la decisione di usare Prontinal spetta al medico.
I corticosteroidi passano nel latte materno in piccole quantità. Ad oggi, non sono stati riportati
danni ai bambini allattati con latte materno. Ciononostante, come misura precauzionale se
vengono inalate quantità elevate di beclometasone dipropionato si consiglia di evitare
l'allattamento nelle 4 ore successive alla somministrazione del farmaco.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
E’ improbabile che Prontinal possa alterare la capacità di guidare e di usare macchinari. Tuttavia,
se si verificano effetti indesiderati come capogiri e/o tremore, la capacità di guidare o di
utilizzare macchinari può essere influenzata.

3. Come usare Prontinal

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi
consulti il medico o il farmacista.
La dose iniziale deve essere prescritta dal medico a seconda della frequenza e gravità della
malattia. La dose potrà poi essere regolata dal medico fino a quando è raggiunto il controllo
efficace dei sintomi.

Le dosi iniziali raccomandate sono:
Adulti e adolescenti (dai 12 anni di età):

• 800-1600 microgrammi due volte al giorno che corrispondono a un totale giornaliero di 1600 o 3200 microgrammi.

Bambini (fino a 11 anni di età):

• 400-800 microgrammi due volte al giorno che corrispondono a un totale giornaliero di 800 o 1600 microgrammi.

Normalmente non deve essere superata la dose giornaliera di 1600 microgrammi nei bambini
fino a 11 anni di età e 3200 microgrammi negli adulti e negli adolescenti.
In caso di asma Prontinal deve essere utilizzato regolarmente su base giornaliera. Il medico
deciderà la durata del trattamento.
Se il bambino soffre di respiro sibilante (sibilo) ricorrente, la durata del trattamento non deve
superare 3 mesi, a meno di una differente prescrizione del pediatra.
Può essere impiegata la fiala di Prontinal 800 microgrammi per ottenere 400 microgrammi (metà
del contenuto) usando la linea di metà dose come descritto sotto.
Modo di somministrazione
Prontinal deve essere impiegato esclusivamente per via inalatoria. Non iniettare in vena né usare
per via orale.
Prontinal deve essere somministrato per inalazione con un dispositivo adatto (nebulizzatore
pneumatico) in base alle istruzioni del medico.
L’utilizzo di Prontinal con nebulizzatori a ultrasuoni non è raccomandato.

Istruzioni per l'uso:
La fiala deve essere utilizzata secondo le seguenti istruzioni:

• 1. Piegare la fiala avanti e indietro per allentarla dalla striscia (Figura A).
• 2. Separare con attenzione la fiala dalla striscia, iniziando dall’alto, poi al centro (Figura B), lasciando le altre fiale nella busta.
• 3. Agitare vigorosamente e capovolgere la fiala, in modo da miscelare la sospensione. Ripetere questa operazione fino a quando l’intero contenuto non sia completamente disciolto e miscelato (Figura C).
• 4. Aprire la fiala ruotando le alette di apertura, come indicato dalla freccia (Figura D).
• 5. Premere delicatamente la fiala e versare il contenuto nella ampolla del nebulizzatore (Figura E).

La fiala deve essere aperta immediatamente prima della somministrazione.
Se è necessaria solo metà dose di Prontinal 800 microgrammi capovolgere la fiala, assicurarsi che
la linea di metà dose sia ben visibile ed esercitare una leggera pressione. Tenendo premuta la
fiala, farne uscire il contenuto fino a quando il livello della sospensione raggiunge la linea di metà
dose (non andare oltre). Una volta che la metà del contenuto è stato versato, richiudere con il
tappo premendolo sulla fiala. La fiala chiusa in questo modo deve essere conservata a 2◦C-8◦C (in
frigorifero) e la quantità residua deve essere utilizzata entro 12 ore dalla prima apertura.
Diluizione:
Il medico può decidere che la dose deve essere diluita.
In tal caso, svuotare il contenuto della fiala nell’ampolla del nebulizzatore, quindi aggiungere la
quantità di soluzione sterile di cloruro di sodio 9 mg/ml (0,9%, soluzione fisiologica) che il medico
le ha prescritto.
Chiusa l’ampolla, agitare delicatamente al fine di miscelare il contenuto.
La diluizione della dose può essere necessaria per ottenere un volume finale adatto per il
particolare nebulizzatore utilizzato, per aiutare nella somministrazione di piccoli volumi o se un
tempo di somministrazione prolungato risulta preferibile.
Durante la nebulizzazione
Posizionare la mascherina o il boccaglio
Accendere il nebulizzatore.
Respirare normalmente. La nebulizzazione non deve durare più di 10-15 minuti.
Dopo la nebulizzazione
Non dimenticare di sciacquare con acqua la bocca, le labbra e l’area del volto coperta dalla
mascherina.
Dopo l’inalazione, l’eventuale sospensione inutilizzata che rimanesse nell’ampolla del
nebulizzatore deve essere gettata.
Pulizia:
Per la pulizia del nebulizzatore, seguire le istruzioni del produttore. È importante che il
nebulizzatore sia tenuto pulito.

Se usa più Prontinal di quanto deve
È importante utilizzare la dose, come consigliato dal medico. Non aumentare o ridurre la dose
senza consultare il medico.
Se ha usato più Prontinal di quanto deve, informi il medico il prima possibile. Il medico
potrebbe decidere di controllare i livelli di corticosteroidi nel sangue e, quindi, potrebbe
essere necessario prelevare un campione di sangue.

Se dimentica di usare Prontinal
Se dimentica di usare una dose, la usi non appena se ne ricorda. Se è quasi ora della
dose successiva, nonutilizzi la dose saltata, le basterà usare la dose successiva quando
previsto. Non usi una dose doppiaper compensare la dimenticanza della dose.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non
tutte le persone li manifestino.
Sono stati segnalati i seguenti effetti indesiderati. Informi il medico il prima possibile se nota di
uno qualsiasi di questi effetti indesiderati, ma non interrompa il trattamento a meno che le sia
detto di farlo. Il medico cercherà di evitare questi effetti prescrivendo Prontinal alla dose efficace
più bassa possibile.

Effetti indesiderati molto comuni(possono interessare più di 1 persona su 10):

• mal di gola (faringite, laringite). Gargarismi con acqua subito dopo l’inalazione possono aiutare a prevenire questo effetto.

Effetti indesiderati comuni(possono interessare fino a 1 persona su 10):

• tosse
• nausea e mal di stomaco
• mughetto alla bocca, alla lingua e alla gola. Sciacquare la bocca o fare gargarismi con acqua subito dopo l’inalazione può aiutare a prevenire questi effetti.

Effetti indesiderati non comuni(possono interessare fino a 1 persona su 100):

• mal di testa
• irritazione della gola, voce rauca
• peggioramento del respiro corto, tosse e respiro sibilante (noto come broncospasmo paradosso). In questo caso non prenda un’altra dose di Prontinal. Quindi contatti subito il medico. È probabile che il medico decida di valutare l’asma o il respiro sibilante ricorrente e, se necessario, iniziare un altro ciclo di trattamento. È possibile che le venga detto che non deve usare di nuovo Prontinal.

Effetti indesiderati rari(possono interessare fino a 1 persona su 1.000):

• herpes labiale (herpes simplex) vesciche dolorose sulle labbra e nella bocca
• tremore (tremolio involontario)
• stanchezza
• reazione allergica (gonfiore agli occhi, al viso, alle labbra e alla gola con conseguenti difficoltà gravi nella respirazione, eruzione cutanea, orticaria, prurito o rossore).

Effetti indesiderati non noti(la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)

• visione offuscata

I seguenti effetti possono inoltre verificarsi più probabilmente nei bambini:

• Problemi di insonnia, depressione o preoccupazione, inquietudine, nervosismo, sovreccitazione o irritabilità.

A dosi elevate per un lungo periodo di tempo, Prontinal può alterare la normale produzione di
corticosteroidi nel corpo. Questo nei bambini e adolescenti può comportare una crescita
ritardata, quindi è importante che venga loro controllata l’altezza regolarmente dal medico. Sono
stati segnalati assottigliamento delle ossa e problemi agli occhi, quali opacità del cristallino
dell’occhio (cataratta), aumento della pressione nell’occhio (glaucoma).
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio,
si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati
direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo
www.agenziafarmaco.gov.it/content/come-segnalare-una-sospetta-reazione-avversa.
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni
sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Prontinal

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi Prontinal dopo la data di scadenza, che è riportata sulla scatola, sulla
busta e sulla fiala.
Conservare le fiale in posizione verticale nella confezione originale (scatola di cartone) al
fine di proteggere il medicinale dalla luce.
Dopo la prima apertura della busta, scriva la data nell’apposito spazio sulla busta. Non
utilizzi le fiale dopo 3 mesi dalla data della prima apertura della busta.
Dopo la prima apertura della fiala, conservare in frigorifero (2  C-8  C). La quantità
residua deve essere utilizzata entro 12 ore dalla prima apertura.
Non utilizzi Prontinal se nota che la confezione è danneggiata.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al
farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere
l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Prontinal
Il Principio attivo è beclometasone dipropionato.
Ogni fiala da 2 ml contiene 800 microgrammi di beclometasone dipropionato.
La fiala ha su un lato una linea di metà dose (corrispondente a 400 microgrammi).
Gli altri eccipienti sono: polisorbato 20; sorbitan laurato; cloruro di sodio; acqua per
preparazioni iniettabili.

Descrizione dell’aspetto di Prontinal e contenuto della confezione
Prontinal è una sospensione per nebulizzatore bianca o quasi bianca.
La sospensione di Prontinal viene fornita in fiale di polietilene contenenti 2 ml. Strisce di
5 fiale sono confezionate in una busta sigillata, in confezioni 20 fiale (4 buste).

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
Dompè farmaceutici S.p.A. – Via San Martino 12 – 20122 Milano
Chiesi Farmaceutici S.p.A. – Officina di Parma, Via San Leonardo 96 43122 Parma