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TRYDONIS

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About the medicine

Come usare TRYDONIS

Tradotto con IA

Questa pagina fornisce informazioni generali e non sostituisce la consultazione di un medico. Consulta sempre un medico prima di assumere qualsiasi medicinale. Rivolgiti ai servizi di emergenza se i sintomi sono gravi.

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Trydonis 87 microgrammi/5 microgrammi/9 microgrammi soluzione pressurizzata per

inalazione
beclometasone dipropionato/formoterolo fumarato diidrato/glicopirronio

Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti
informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
  • Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

  • 1. Cos’è Trydonis e a cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere prima di usare Trydonis
  • 3. Come usare Trydonis
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare Trydonis
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è Trydonis e a cosa serve

Trydonis è un medicinale che la aiuta a respirare e che contiene tre principi attivi:

  • beclometasone dipropionato,
  • formoterolo fumarato diidrato e
  • glicopirronio.

Beclometasone dipropionato appartiene a un gruppo di medicinali denominati corticosteroidi, i quali
svolgono un’azione antinfiammatoria riducendo il gonfiore e l’irritazione nei polmoni.
Formoterolo e glicopirronio sono medicinali chiamati broncodilatatori a lunga durata d’azione. Essi
rilassano i muscoli delle vie aeree attraverso meccanismi diversi, grazie ai quali dilatano le vie aeree e
facilitano la respirazione.
Il trattamento regolare con questi tre principi attivi aiuta ad alleviare e a prevenire i sintomi come
respiro corto, respiro sibilante e tosse nei pazienti adulti con broncopneumopatia cronica ostruttiva
(BPCO). Trydonis è in grado di ridurre le riacutizzazioni (peggioramenti improvvisi) dei sintomi della
BPCO. La BPCO è una grave malattia cronica caratterizzata dall’ostruzione delle vie aeree e da danni
agli alveoli polmonari, con conseguente difficoltà a respirare.

2. Cosa deve sapere prima di usare Trydonis

Non usi Trydonis
Se è allergico a beclometasone dipropionato, a formoterolo fumarato diidrato e/o a glicopirronio o ad
uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).

Avvertenze e precauzioni
Trydonis è usato come terapia di mantenimento per la malattia polmonare ostruttiva. Non usi questo
medicinale per il trattamento di una crisi acuta di mancanza di respiro o respiro sibilante.
Se la respirazione peggiora
Se manifesta un peggioramento del respiro corto o del respiro sibilante (fischio udibile durante la
respirazione) subito dopo l’inalazione del medicinale, smetta di usare l’inalatore di Trydonis e usi
subito il suo inalatore “sintomatico” (di emergenza) ad azione rapida. Si rivolga subito al medico, che
valuterà i sintomi e, se necessario, le prescriverà un trattamento diverso.
Vedere anche paragrafo 4, “Possibili effetti indesiderati”.
Se la malattia polmonare peggiora
Se i sintomi peggiorano o sono difficili da tenere sotto controllo (ad es. se deve usare sempre più
spesso un inalatore “sintomatico”), o se l’inalatore “sintomatico” non riesce a migliorare i sintomi, si
rivolga immediatamente al medico. La malattia polmonare potrebbe essere in fase di peggioramento e
il medico potrebbe prescriverle un trattamento diverso.
Si rivolga al medico o al farmacista prima di usare Trydonis:

  • se ha problemi al cuore, come l’angina (dolore al cuore, dolore al torace), un attacco cardiaco (infarto miocardico) recente, un’insufficienza cardiaca, un restringimento delle arterie che circondano il cuore (cardiopatia coronarica), una malattia delle valvole cardiache o qualsiasi altra anomalia del cuore, o se soffre di una malattia chiamata cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva (o CMI, una malattia caratterizzata da un’anomalia del muscolo cardiaco).
  • se ha disturbi del ritmo cardiaco come battito cardiaco irregolare, polso rapido o palpitazioni, o se il suo elettrocardiogramma (ECG) è anomalo.
  • se ha un restringimento delle arterie (noto come arteriosclerosi), se ha la pressione sanguigna elevata o se ha un aneurisma (una dilatazione anomala della parete di un vaso sanguigno).
  • se ha una tiroide iperattiva.
  • se ha bassi livelli di potassio nel sangue (ipokaliemia). L'associazione di Trydonis con altri medicinali per la BPCO o diuretici (farmaci per eliminare l’acqua dall’organismo, per il trattamento di malattie cardiache o della pressione sanguigna elevata) può determinare una riduzione marcata dei livelli di potassio nel sangue. Pertanto, il medico potrebbe misurare periodicamente i livelli di potassio nel sangue.
  • se ha una qualsiasi malattia del fegato o dei reni.
  • se ha il diabete. Dosi elevate di formoterolo possono far aumentare i livelli di glucosio nel sangue; quando inizia a usare questo medicinale e periodicamente durante il trattamento dovrà quindi eventualmente sottoporsi a ulteriori analisi del sangue per misurare la glicemia.
  • se ha un tumore delle ghiandole surrenali (chiamato feocromocitoma).
  • se deve sottoporsi a un’anestesia. In base al tipo di anestetico, può essere necessario interrompere il trattamento con Trydonis almeno 12 ore prima dell’anestesia.
  • se è o è stato in trattamento per la tubercolosi (TB) o se ha un’infezione al torace.
  • se ha un problema agli occhi chiamato glaucoma ad angolo chiuso.
  • se ha difficoltà ad urinare.
  • se ha un’infezione della bocca o della gola.

Se una qualsiasi di queste condizioni la riguarda, informi il medico prima di usare Trydonis.
Se ha o ha avuto un qualsiasi problema di carattere medico o un’allergia, o se non è sicuro se può
usare Trydonis, si rivolga al medico o al farmacista prima di usare l’inalatore.
Se sta già usando Trydonis
Se sta usando Trydonis o dosi elevate di altri corticosteroidi inalatori per periodi prolungati e viene a
trovarsi in una situazione di stress (ad es. ricovero in ospedale dopo un infortunio, in caso di lesioni
gravi o prima di un intervento chirurgico), può avere bisogno di una quantità maggiore di questo
medicinale. In questa situazione, il medico può avere bisogno di aumentare la dose di corticosteroidi
per combattere lo stress e può prescriverli sotto forma di compresse o iniezioni.
Contatti il medico se si presentano visione offuscata o altri disturbi visivi.

Bambini e adolescenti
Non somministrare questo medicinale a bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni.

Altri medicinali e Trydonis
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere
qualsiasi altro medicinale. Questo vale anche per i medicinali simili a Trydonis usati per la malattia
polmonare di cui soffre.
Alcuni medicinali possono aumentare gli effetti di Trydonis e il medico potrebbe volerla tenere sotto
stretta osservazione se sta assumendo questi medicinali (compresi alcuni medicinali per il virus
dell'immunodeficienza umana (HIV): ritonavir, cobicistat).

Non usi questo medicinale con un beta-bloccante(utilizzati per il trattamento di determinati
problemi al cuore, come l’angina, o per abbassare la pressione sanguigna), a meno che il medico non
abbia scelto un beta-bloccante che non compromette la respirazione. I beta-bloccanti (inclusi i colliri a
base di beta-bloccanti) possono ridurre gli effetti di formoterolo o annullarli del tutto. D’altro lato,
l’uso di altri medicinali beta2-agonisti (che hanno un’azione simile a quella di formoterolo) può
aumentare gli effetti di formoterolo.
L’uso di Trydonis insieme a:

  • medicinali per il trattamento
    • delle anomalie del ritmo cardiaco (chinidina, disopiramide, procainamide),
    • delle reazioni allergiche (antistaminici),
    • dei sintomi della depressione o di disturbi mentali come gli inibitori delle monoaminossidasi (ad esempio fenelzina e isocarbossazide), antidepressivi triciclici (ad esempio amitriptilina e imipramina), fenotiazine può determinare alterazioni all’elettrocardiogramma (ECG). Possono anche aumentare il rischio di disturbi del ritmo cardiaco (aritmie ventricolari).
  • medicinali per il trattamento della malattia di Parkinson (levodopa), per il trattamento di una funzione insufficiente della ghiandola tiroide (levotiroxina), medicinali contenenti ossitocina (che fanno contrarre l’utero) e alcol, può aumentare la probabilità di effetti indesiderati cardiaci dovuti a formoterolo.
  • inibitori delle monoaminossidasi (IMAO), tra cui medicinali con proprietà simili come furazolidone e procarbazina, usati per il trattamento di disturbi mentali, può far aumentare la pressione sanguigna.
  • medicinali per il trattamento di malattie cardiache (digossina), può far diminuire i livelli di potassio nel sangue. Questo può aumentare la probabilità di anomalie del ritmo cardiaco.
  • altri medicinali usati per il trattamento della BPCO (teofillina, aminofillina o corticosteroidi) e diuretici, può far diminuire i livelli di potassio nel sangue.
  • alcuni anestetici, può aumentare il rischio di anomalie del ritmo cardiaco.
  • disulfiram, un medicinale usato per il trattamento di persone che soffrono di alcolismo (problemi di dipendenza dall’alcol) o metronidazolo, un antibiotico per il trattamento di un’infezione, può determinare effetti indesiderati (ad es. nausea, vomito, mal di stomaco) a causa della piccola quantità di alcol presente in Trydonis.

Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza o se sta allattando con latte
materno, chieda consiglio al medico o al farmacista prima di usare questo medicinale.
Usi Trydonis durante la gravidanza soltanto se le è stato consigliato dal medico. È preferibile evitare
di usare Trydonis durante il travaglio, a causa dell’effetto inibitorio di formoterolo sulle contrazioni
uterine.
Non usi Trydonis durante l’allattamento. Lei e il medico dovete prendere la decisione se interrompere
l’allattamento o interrompere la terapia/astenersi dalla terapia con Trydonis tenendo in considerazione
il beneficio dell’allattamento per il bambino e il beneficio della terapia per lei.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
È improbabile che Trydonis alteri la capacità di guidare veicoli e utilizzare macchinari.

Trydonis contiene etanolo
Trydonis contiene 8,856 mg di alcol (etanolo) in ogni erogazione, che è equivalente a 17,712 mg per
dose da due erogazioni. La quantità in due erogazioni di questo medicinale è equivalente a quella
contenuta in meno di 1 mL di vino o birra. La piccola quantità di alcol in questo medicinale non
produrrà effetti rilevanti.

3. Come usare Trydonis

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha
dubbi consulti il medico o il farmacista.
La dose raccomandata è di due inalazioni al mattino e due inalazioni alla sera.
Se ha l’impressione che il medicinale non sia molto efficace, si rivolga al medico.
Se in passato ha usato un inalatore diverso contenente beclometasone dipropionato, chieda consiglio al
medico, perché la dose efficace di beclometasone dipropionato contenuta in Trydonis per il trattamento
della BPCO può essere più bassa di quella di altri inalatori.

Via di somministrazione
Trydonis è per uso inalatorio.
Deve inalare il medicinale attraverso la bocca: in questo modo, il medicinale raggiunge direttamente i
polmoni.
Questo medicinale è contenuto in un contenitore sotto pressione all’interno di un inalatore di plastica
con boccaglio.
Trydonis è disponibile in tre contenitori diversi:

  • un contenitore da 60 erogazioni
  • un contenitore da 120 erogazioni
  • un contenitore da 180 erogazioni.

Se le è stato prescritto un contenitore da 60 erogazioni o 120 erogazioni
Sul retro dell’inalatore si trova un contadosi che indica il numero delle dosi rimanenti. Ogni volta che
preme sul contenitore sotto pressione viene erogata una dose del medicinale, facendo scalare il
contatodosi di una unità. Stia attento a non far cadere l’inalatore, poiché ciò può causare la
diminuzione di una unità nella numerazione del contadosi.

Se le è stato prescritto un contenitore da 180 erogazioni
Sul retro dell’inalatore si trova un indicatore che indica il numero delle dosi rimanenti. Ogni volta che
preme sul contenitore sotto pressione viene erogata una dose del medicinale, e l’indicatore della dose
ruota leggermente. Il numero di erogazioni rimanenti è riportato a intervalli di 20. Stia attento a non
far cadere l’inalatore, poiché ciò può causare una diminuzione nella numerazione dell’indicatore della
dose.

Verifica del funzionamento dell’inalatore
Prima di usarlo per la prima volta, deve provare l’inalatore come descritto di seguito per verificare che
funzioni correttamente.

  • 1. In base al tipo di contenitore che le è stato prescritto, controlli che il contadosi indichi la cifra 61 o 121 e che l’indicatore della dose indichi la cifra 180
  • 2. Rimuova il cappuccio protettivo dal boccaglio
  • 3. Tenga l’inalatore in posizione verticale, con il boccaglio in basso
  • 4. Diriga il boccaglio lontano da sé e prema con decisione sul contenitore sotto pressione per erogare una dose.
  • 5. Controlli il contadosi o l’indicatore della dose. Se sta usando l’inalatore per la prima volta, il contatore deve indicare:

60

  • se usa il contenitore da 120
  • se usa il contenitore da 180
  • se usa il contenitore da 60 erogazioni 120 erogazioni 180 erogazioni
Dispositivo inalatore cilindrico con indicatore di dose digitale che mostra il numero 80 e freccia che indica la letturaInalatore dosato cilindrico grigio con indicatore di dose circolare che mostra il numero 180 e freccia direzionaleContenitore cilindrico bianco con indicatore di dose e freccia che punta al display numerico che mostra il valore 120

Come usare l’inalatore
Durante l’inalazione stia in piedi o seduto con il busto eretto.
IMPORTANTE: non effettui troppo rapidamente i passaggi da 2 a 5.

Sequenza di cinque disegni che mostrano l
  • 1. Rimuova il cappuccio protettivo dal boccaglio e controlli che il boccaglio sia pulito e privo di polvere e sporco.
  • 2. Espiri il più lentamente e profondamente possibile, in modo da svuotare i polmoni.
  • 3. Tenga l’inalatore in posizione verticale, con il boccaglio situato in basso, e tenga il boccaglio tra i denti senza morderlo. Chiuda quindi le labbra intorno al boccaglio mettendo la lingua abbassata sotto di esso.
  • 4. Faccia un respiro lento e profondo attraverso la bocca per riempire i polmoni di aria (questa inspirazione dovrebbe durare circa 4-5 secondi). Subito dopo aver iniziato a inspirare, prema con decisione sulla parte superiore del contenitore sotto pressione per erogare una dose.
  • 5. Trattenga il respiro il più a lungo possibile, poi tolga l’inalatore dalla bocca ed espiri lentamente. Non espiri nell’inalatore.
  • 6. Controlli che il contadosi (60/120 erogazioni) sia scalato di una unità o che l’indicatore della dose (180 erogazioni) abbia ruotato leggermente.

Per la seconda dose, tenga l’inalatore in posizione verticale per circa mezzo minuto e poi ripeta i
passaggi da 2 a 5.
Se vede fuoriuscire una sorta di “nebbia” dalla parte superiore dell’inalatore o dai lati della bocca,
significa che Trydonis non raggiungerà i polmoni come dovrebbe. Prenda un’altra dose seguendo le
istruzioni a partire dal passaggio 2.
Dopo l’uso, richiuda con il cappuccio protettivo.
Per prevenire un’infezione da funghi in bocca e in gola, si sciacqui la bocca o faccia gargarismi con
acqua senza deglutirla o si lavi i denti ogni volta che ha usato l’inalatore.

Quando procurarsi un inalatore nuovo
Sostituisca l’inalatore quando il contadosi o l’indicatore di dosi indicano il numero 20. Non usi più
l’inalatore quando il contadosi o l’indicatore di dosi indica 0, perché il medicinale rimasto
nell’inalatore può essere insufficiente per erogare una dose completa.
Se ha una presa debole, può essere più facile tenere l’inalatore con entrambe le mani: tenga la parte
superiore dell’inalatore con entrambi gli indici e la parte inferiore con entrambi i pollici.
Se ha difficoltà a usare l’inalatore mentre inizia ad inspirare, può utilizzare il distanziatore
AeroChamber Plus. Chieda informazioni su questo dispositivo al medico o al farmacista.
attentamente le istruzioni per l’uso e la pulizia del distanziatore AeroChamber Plus.

Pulizia dell’inalatore Trydonis
Pulisca l’inalatore una volta alla settimana.

  • 1. Non estragga il contenitore sotto pressione dall’inalatore e non usi acqua o altri liquidi per pulire l’inalatore.
  • 2. Rimuova il cappuccio protettivo dal boccaglio tirandola via dall’inalatore.
  • 3. Pulisca l’interno e l’esterno del boccaglio e dell’inalatore con una salvietta o un panno pulito e asciutto.
  • 4. Richiuda il boccaglio con il cappuccio protettivo.

Se usa più Trydonis di quanto deve
È importante che prenda la dose come prescritto dal medico. Non prenda una dose superiore a quella
prescritta senza aver consultato il medico.
Se usa più Trydonis di quanto deve possono manifestarsi effetti indesiderati, come descritto nel
paragrafo 4.
Informi il medico se ha usato più Trydonis di quanto doveva e se si manifesta uno qualsiasi di questi
sintomi. Il medico potrebbe decidere di effettuare alcune analisi del sangue.

Se dimentica di usare Trydonis
Lo usi non appena se ne ricorda. Se è quasi l’ora della dose successiva, non prenda la dose dimenticata,
ma prenda la dose successiva all’ora prevista. Non raddoppi la dose.

Se interrompe il trattamento con Trydonis
È importante usare Trydonis ogni giorno. Non interrompa il trattamento con Trydonis e non riduca la
dose, neanche se si sente meglio o non ha sintomi. Se vuole farlo, si rivolga al medico.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone
li manifestino.
Immediatamente dopo l’uso di Trydonis esiste il rischio che il respiro corto e il respiro sibilante
peggiorino, e questo effetto è noto come broncospasmo paradosso (può riguardare fino a 1 persona su

  • 1.000). In tal caso, interrompa il trattamento con Trydonis e usi subito il suo inalatore “sintomatico” ad azione rapida per trattare il respiro corto e il respiro sibilante. Si rivolga subito al medico.

Informi immediatamente il medico

  • se manifesta una qualsiasi reazione allergica come allergie cutanee, orticaria, prurito cutaneo, eruzione cutanea (possono riguardare fino a 1 persona su 100), arrossamento cutaneo, gonfiore della cute o delle mucose e in particolare degli occhi, del viso, delle labbra e della gola (possono riguardare fino a 1 persona su 1.000).
  • se manifesta dolore o fastidio agli occhi, offuscamento transitorio della vista, visione di aloni o immagini colorate in associazione con occhi arrossati. Questi possono essere segni di un attacco acuto di glaucoma ad angolo chiuso (può riguardare fino a 1 persona su 10.000).

Informi il medico se durante l’uso di Trydonis compare uno qualsiasi dei sintomi seguenti, perché
possono essere sintomi di un’infezione ai polmoni (può riguardare fino a 1 persona su 10):

  • febbre o brividi
  • aumento della produzione di muco, cambiamento di colore del muco
  • aumento della tosse o della difficoltà a respirare.

I possibili effetti indesiderati sono riportati di seguito in ordine di frequenza.

Comune(può riguardare fino a 1 persona su 10)

  • mal di gola
  • naso che cola o naso chiuso e starnuti
  • infezioni da funghi della bocca. Sciacquandosi la bocca o facendo gargarismi con acqua o lavandosi i denti immediatamente dopo l’inalazione si possono prevenire questi effetti indesiderati
  • raucedine
  • mal di testa
  • infezione delle vie urinarie.

Non comune(può riguardare fino a 1 persona su 100)

  • influenza
  • infiammazione dei seni paranasali
  • prurito al naso, naso che cola o naso chiuso
  • infezioni da funghi della gola o dell’esofago
  • infezioni da funghi della vagina
  • irrequietezza
  • tremore
  • capogiro
  • anomalia o riduzione del senso del gusto
  • intorpidimento
  • irritazione della gola
  • perdite di sangue dal naso
  • arrossamento della faringe
  • bocca secca
  • diarrea
  • difficoltà a deglutire
  • senso di malessere
  • disturbi allo stomaco
  • mal di stomaco dopo i pasti
  • sensazione di bruciore alle labbra
  • carie
  • eruzione cutanea, orticaria, prurito cutaneo
  • infiammazione delle mucose della bocca, con o senza ulcere
  • aumento della sudorazione
  • crampi muscolari e dolore ai muscoli
  • dolore alle braccia o alle gambe
  • dolore ai muscoli, alle ossa o alle articolazioni del torace
  • stanchezza
  • aumento della pressione sanguigna
  • livelli ridotti di alcuni componenti del sangue: di un tipo di globuli bianchi chiamati granulociti, del potassio o del cortisolo
  • aumento dei livelli di alcuni componenti del sangue: glucosio, proteina C reattiva, numero di piastrine, insulina, acidi grassi liberi o chetoni.

Raro(può riguardare fino a 1 persona su 1.000)

  • infezioni da funghi al torace
  • riduzione dell’appetito
  • disturbo del sonno (dorme troppo poco o troppo a lungo)
  • dolore lancinante al torace
  • sensazione di mancanza di un battito cardiaco o di battiti cardiaci in più, battito cardiaco troppo lento
  • peggioramento dell’asma
  • infiammazione dell’orecchio
  • battito cardiaco irregolare
  • alterazioni all’elettrocardiogramma (ECG)
  • battito cardiaco troppo rapido e disturbi del ritmo cardiaco
  • palpitazioni (sensazione di battito cardiaco anomalo)
  • arrossamento del viso
  • aumento del flusso di sangue in alcuni tessuti dell’organismo
  • attacco d’asma
  • tosse e tosse produttiva
  • fuoriuscita di sangue da un vaso nei tessuti circostanti
  • diminuzione della pressione sanguigna
  • debolezza
  • dolore in fondo alla bocca e alla gola
  • infiammazione della faringe
  • gola secca
  • minzione dolorosa e frequente
  • difficoltà e dolore alla minzione
  • infiammazione dei reni.

Molto raro(può riguardare fino a 1 persona su 10.000)

  • basso numero di determinate cellule del sangue chiamate piastrine
  • mancanza di respiro o respiro corto
  • gonfiore delle mani e dei piedi
  • ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti.

Non nota(la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)

  • visione offuscata

L’uso di corticosteroidi inalatori per periodi prolungati può causare, in casi molto rari, effetti su
tutto l’organismo:

  • problemi della funzione delle ghiandole surrenali (soppressione surrenalica)
  • riduzione della densità minerale ossea (assottigliamento delle ossa)
  • opacità del cristallino (cataratta).

Trydonis non contiene dosi elevate di corticosteroide inalatorio, ma il medico potrebbe voler misurare
periodicamente i livelli di cortisolo nel sangue.
Con i corticosteroidi inalatori a dosi elevate usati per periodi prolungati possono manifestarsi anche i
seguenti effetti indesiderati, ma la frequenza non è nota (la frequenza non può essere definita sulla
base dei dati disponibili):

  • depressione
  • senso di preoccupazione, nervosismo, ipereccitazione o irritabilità. Questi eventi sono più probabili nei bambini.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga
al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema
nazionale di segnalazione riportato nell’ allegato V. Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire
a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Trydonis

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sull’etichetta e sulla scatola dopo
Scad. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non congelare.
Non esporre a temperature superiori a 50°C.
Non perforare il contenitore sotto pressione.

Prima della consegna al paziente:
Conservare in frigorifero (2°C-8°C).

Dopo la dispensazione (aver ricevuto il medicinale dal farmacista):
Contenitore sotto pressione da 60 erogazioni: conservare l’inalatore a una temperatura
inferiore a 25°C per un massimo di 2 mesi.
Contenitore sotto pressione da 120 (da una
confezione singola o multipla) e 180 erogazioni: conservare l’inalatore a una temperatura
inferiore a 25°C per un massimo di 4 mesi.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Trydonis
I principi attivi sono beclometasone dipropionato, formoterolo fumarato diidrato e glicopirronio.
Ogni dose erogata (la dose che fuoriesce dal boccaglio) contiene 87 microgrammi di beclometasone
dipropionato, 5 microgrammi di formoterolo fumarato diidrato e 9 microgrammi di glicopirronio
(sotto forma di 11 microgrammi di glicopirronio bromuro).
Ogni dose preimpostata (la dose erogata dalla valvola dosatrice) contiene 100 microgrammi di
beclometasone dipropionato, 6 microgrammi di formoterolo fumarato diidrato e 10 microgrammi di
glicopirronio (sotto forma di 12,5 microgrammi di glicopirronio bromuro).
Gli altri componenti sono etanolo anidro (vedere paragrafo 2), acido cloridrico, propellente:
norflurano.

Descrizione dell’aspetto di Trydonis e contenuto della confezione
Trydonis è una soluzione pressurizzata per inalazione.
Trydonis è fornito in un contenitore sotto pressione (rivestito in alluminio), con valvola dosatrice. Il
contenitore sotto pressione è inserito all’interno di un inalatore in plastica. Questo include un
boccaglio dotato di un cappuccio protettivo in plastica e un contadosi (contenitori da 60 o
120 erogazioni) o un indicatore della dose (contenitori da 180 erogazioni).
Ogni confezione contiene un contenitore pressurizzato sotto pressione che eroga 60 dosi, 120 dosi o
180 dosi. Sono inoltre disponibili confezioni multiple contenenti 240 dosi (2 contenitori sotto
pressione da 120 dosi ciascuno) o 360 dosi (3 contenitori sotto pressione da 120 dosi ciascuno).
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
Via Palermo 26/A
43122 Parma
Italia

Produttore
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
Via San Leonardo 96
43122 Parma
Italia
Chiesi SAS
2 rue des Docteurs Alberto et Paolo Chiesi
41260 La Chaussée Saint Victor
Francia
Chiesi Pharmaceuticals GmbH
Gonzagagasse 16/16
1010 Wien
Austria
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare
dell’autorizzazione all’immissione in commercio:

België/Belgique/Belgien
Chiesi sa/nv
Tél/Tel: + 32 (0)2 788 42 00

Lietuva
Chiesi Pharmaceuticals GmbH
Tel: + 43 1 4073919

България
Chiesi Bulgaria EOOD
Teл.: + 359 29201205

Luxembourg/Luxemburg
Chiesi sa/nv
Tél/Tel: + 32 (0)2 788 42 00

Česká republika
Chiesi CZ s.r.o.
Tel: + 420 261221745

Magyarország
Chiesi Hungary Kft.
Tel.: + 36-1-429 1060

Danmark
Chiesi Pharma AB
Tlf: + 46 8 753 35 20

Malta
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
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Nederland
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Norge
Chiesi Pharma AB
Tlf: + 46 8 753 35 20

Österreich
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Tel: + 43 1 4073919

España
Laboratorios BIAL, S.A.
Tel: + 34 91 562 41 96

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Altre fonti d’informazioni
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea
dei medicinali, http://www.ema.europa.eu .

Trydonis 88 microgrammi/5 microgrammi/9 microgrammi polvere per inalazione

beclometasone dipropionato/formoterolo fumarato diidrato/glicopirronio

Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti
informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
  • Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

  • 1. Cos’è Trydonis e a cosa serve
  • 2. Cosa deve sapere prima di usare Trydonis
  • 3. Come usare Trydonis
  • 4. Possibili effetti indesiderati
  • 5. Come conservare Trydonis
  • 6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è Trydonis e a cosa serve

Trydonis è un medicinale che la aiuta a respirare e che contiene tre principi attivi:

  • beclometasone dipropionato,
  • formoterolo fumarato diidrato,
  • glicopirronio.

Beclometasone dipropionato appartiene a un gruppo di medicinali denominati corticosteroidi, i quali
svolgono un’azione antinfiammatoria riducendo il gonfiore e l’irritazione nei polmoni.
Formoterolo e glicopirronio sono medicinali chiamati broncodilatatori a lunga durata d’azione. Essi
rilassano i muscoli delle vie aeree attraverso meccanismi diversi, grazie ai quali dilatano le vie aeree e
facilitano la respirazione.
Il trattamento regolare con questi tre principi attivi aiuta ad alleviare e a prevenire i sintomi come
respiro corto, respiro sibilante e tosse nei pazienti adulti con broncopneumopatia cronica ostruttiva
(BPCO). Trydonis è in grado di ridurre le riacutizzazioni (peggioramenti improvvisi) dei sintomi della
BPCO. La BPCO è una grave malattia cronica caratterizzata dall’ostruzione delle vie aeree e da danni
agli alveoli polmonari, con conseguente difficoltà a respirare.

2. Cosa deve sapere prima di usare Trydonis

Non usi Trydonis
Se è allergico a beclometasone dipropionato, a formoterolo fumarato diidrato e/o a glicopirronio o ad
uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).

Avvertenze e precauzioni
Trydonis è usato come terapia di mantenimento per la malattia polmonare ostruttiva. Non usi questo
medicinale per il trattamento di una crisi acuta di mancanza di respiro o respiro sibilante.
Se la respirazione peggiora
Se manifesta un peggioramento del respiro corto o del respiro sibilante (fischio udibile durante la
respirazione) subito dopo l’inalazione del medicinale, smetta di usare l’inalatore di Trydonis e usi
subito il suo inalatore “sintomatico” (di emergenza) ad azione rapida. Si rivolga subito al medico, che
valuterà i sintomi e, se necessario, le prescriverà un trattamento diverso.
Vedere anche paragrafo 4, “Possibili effetti indesiderati”.
Se la malattia polmonare peggiora
Se i sintomi peggiorano o sono difficili da tenere sotto controllo (ad es. se deve usare sempre più
spesso un inalatore “sintomatico”), o se l’inalatore “sintomatico” non riesce a migliorare i sintomi, si
rivolga immediatamente al medico. La malattia polmonare potrebbe essere in fase di peggioramento e
il medico potrebbe prescriverle un trattamento diverso.
Si rivolga al medico o al farmacista prima di usare Trydonis:

  • se ha problemi al cuore, come l’angina (dolore al cuore, dolore al torace), un attacco cardiaco (infarto miocardico) recente, un’insufficienza cardiaca, un restringimento delle arterie che circondano il cuore (cardiopatia coronarica), una malattia delle valvole cardiache o qualsiasi altra anomalia del cuore, o se soffre di una malattia chiamata cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva (o CMI, una malattia caratterizzata da un’anomalia del muscolo cardiaco).
  • se ha disturbi del ritmo cardiaco come battito cardiaco irregolare, polso rapido o palpitazioni, o se ha il suo elettrocardiogramma (ECG) è anomalo.
  • se ha un restringimento delle arterie (noto come arteriosclerosi), se ha la pressione sanguigna elevata o se ha un aneurisma (una dilatazione anomala della parete di un vaso sanguigno).
  • se ha una tiroide iperattiva.
  • se ha bassi livelli di potassio nel sangue (ipokaliemia). L'associazione di Trydonis con altri medicinali per i polmoni o diuretici (farmaci per eliminare l’acqua dall’organismo, per il trattamento di malattie cardiache o della pressione sanguigna elevata) può determinare una riduzione marcata dei livelli di potassio nel sangue. Pertanto, il medico potrebbe misurare periodicamente i livelli di potassio nel sangue.
  • se ha una qualsiasi malattia del fegato o dei reni.
  • se ha il diabete. Dosi elevate di formoterolo possono far aumentare i livelli di glucosio nel sangue; quando inizia a usare questo medicinale e periodicamente durante il trattamento dovrà quindi eventualmente sottoporsi a ulteriori analisi del sangue per misurare la glicemia.
  • se ha un tumore delle ghiandole surrenali (chiamato feocromocitoma).
  • se deve sottoporsi a un’anestesia. In base al tipo di anestetico, può essere necessario interrompere il trattamento con Trydonis almeno 12 ore prima dell’anestesia.
  • se è o è stato in trattamento per la tubercolosi (TB) o se ha un’infezione al torace.
  • se ha un problema agli occhi chiamato glaucoma ad angolo chiuso.
  • se ha difficoltà ad urinare.
  • se ha un’infezione della bocca o della gola.

Se una qualsiasi di queste condizioni la riguarda, informi il medico prima di usare Trydonis.
Se ha o ha avuto un qualsiasi problema di carattere medico o un’allergia, o se non è sicuro se può
usare Trydonis, si rivolga al medico o al farmacista prima di usare l’inalatore.
Se sta già usando Trydonis
Se sta usando Trydonis o dosi elevate di altri corticosteroidi inalatori per periodi prolungati e viene a
trovarsi in una situazione di stress (ad es. ricovero in ospedale dopo un infortunio, in caso di lesioni
gravi o prima di un intervento chirurgico), può avere bisogno di una quantità maggiore di questo
medicinale. In questa situazione, il medico può avere bisogno di aumentare la dose di corticosteroidi
per combattere lo stress e può prescriverli sotto forma di compresse o iniezioni.
Contatti il medico se si presentano visione offuscata o altri disturbi visivi.

Bambini e adolescenti
Non somministrare questo medicinale a bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni.

Altri medicinali e Trydonis
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere
qualsiasi altro medicinale. Questo vale anche per i medicinali simili a Trydonis usati per la malattia
polmonare di cui soffre.
Alcuni medicinali possono aumentare gli effetti di Trydonis e il medico potrebbe volerla tenere sotto
stretta osservazione se sta assumendo questi medicinali (compresi alcuni medicinali per il virus
dell'immunodeficienza umana (HIV): ritonavir, cobicistat).

Non usi questo medicinale con un beta-bloccante(utilizzati per il trattamento di determinati
problemi al cuore, come l’angina, o per abbassare la pressione sanguigna), a meno che il medico non
abbia scelto un beta-bloccante che non compromette la respirazione. I beta-bloccanti (inclusi i colliri a
base di beta-bloccanti) possono ridurre gli effetti di formoterolo o annullarli del tutto. D’altro lato,
l’uso di altri medicinali beta2-agonisti (che hanno un’azione simile a quella di formoterolo) può
aumentare gli effetti di formoterolo.
L’uso di Trydonis insieme a:

  • medicinali per il trattamento
    • delle anomalie del ritmo cardiaco (chinidina, disopiramide, procainamide),
    • delle reazioni allergiche (antistaminici),
    • dei sintomi della depressione o di disturbi mentali come gli inibitori delle monoaminossidasi (ad esempio fenelzina e isocarbossazide), antidepressivi triciclici (ad esempio amitriptilina e imipramina), fenotiazine può determinare alterazioni all’elettrocardiogramma (ECG). Possono anche aumentare il rischio di disturbi del ritmo cardiaco (aritmie ventricolari).
  • medicinali per il trattamento della malattia di Parkinson (levodopa), per il trattamento di una funzione insufficiente della ghiandola tiroide (levotiroxina), medicinali contenenti ossitocina (che fanno contrarre l’utero) e alcol, può aumentare la probabilità di effetti indesiderati cardiaci dovuti a formoterolo.
  • inibitori delle monoaminossidasi (IMAO), tra cui medicinali con proprietà simili come furazolidone e procarbazina, usati per il trattamento di disturbi mentali, può far aumentare la pressione sanguigna.
  • medicinali per il trattamento di malattie cardiache (digossina), può far diminuire i livelli di potassio nel sangue. Questo può aumentare la probabilità di anomalie del ritmo cardiaco.
  • altri medicinali usati per il trattamento della malattia polmonare ostruttiva (teofillina, aminofillina o corticosteroidi) e diuretici, può far diminuire i livelli di potassio nel sangue.
  • alcuni anestetici, può aumentare il rischio di anomalie del ritmo cardiaco.

Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza o se sta allattando con latte
materno, chieda consiglio al medico o al farmacista prima di usare questo medicinale.
Usi Trydonis durante la gravidanza soltanto se le è stato consigliato dal medico. È preferibile evitare
di usare Trydonis durante il travaglio, a causa dell’effetto inibitorio di formoterolo sulle contrazioni
uterine.
Non usi Trydonis durante l’allattamento. Lei e il medico dovete prendere la decisione se interrompere
l’allattamento o interrompere la terapia/astenersi dalla terapia con Trydonis tenendo in considerazione
il beneficio dell’allattamento per il bambino e il beneficio della terapia per lei.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
È improbabile che Trydonis alteri la capacità di guidare veicoli e utilizzare macchinari.

Trydonis contiene lattosio
Il lattosio contiene piccole quantità di proteine del latte che possono causare reazioni allergiche.

3. Come usare Trydonis

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha
dubbi consulti il medico o il farmacista.
La dose raccomandata è di due inalazioni al mattino e due inalazioni alla sera.
Se ha l’impressione che il medicinale non sia molto efficace, si rivolga al medico.
Se in passato ha usato un inalatore diverso contenente beclometasone dipropionato, chieda consiglio al
medico, perché la dose efficace di beclometasone dipropionato contenuta in Trydonis per il trattamento
della sua malattia polmonare ostruttiva può essere più bassa di quella di altri inalatori.

Via di somministrazione
Trydonis è per uso inalatorio.
Deve inalare il medicinale attraverso la bocca: in questo modo, il medicinale raggiunge direttamente i
polmoni.

Istruzioni per l’uso
Per informazioni sul contenuto della confezione, vedere paragrafo 6.

Se il contenuto della confezione non è uguale a quanto descritto al paragrafo 6, restituisca
l’inalatore alla persona che glielo ha fornito e se ne procurari uno nuovo.

  • Nontogliere l’inalatore dalla bustina se non si ha intenzione di usarlo immediatamente.
  • Usare l’inalatore solo secondo le istruzioni.
  • Tenere chiuso il coperchio finché non si deve prendere una dose dall’inalatore.
  • Quando non si usa l’inalatore, tenerlo in un luogo pulito e asciutto.
  • Nontentare per alcun motivo di smontare l’inalatore.
  • A.Caratteristiche principali dell’inalatore
Dispositivo medico con schermo e pulsanti laterali mostrato in due viste diverse con frecce che indicano punti specifici

Finestra
Coperchio Boccaglio Sfiato
dell’aria
del
contadosi
L’assunzione di una dose dall’inalatore richiede tre passaggi: Apertura, Inalazione, Chiusura.

  • B.Prima di usare un inalatore nuovo

1. Aprire la bustina e tirare fuori l’inalatore.

o Nonusare l’inalatore se la bustina non è sigillata o è danneggiata; restituirlo al
farmacista che lo ha fornito e procurarsene uno nuovo.
o Usare l’etichetta sulla scatola per annotare la data in cui si è aperta la bustina.

2. Ispezionare l’inalatore.

o Se l’inalatore appare rotto o danneggiato, restituirlo al farmacista che lo ha fornito
e procurarsene uno nuovo.

  • 3.Controllare la finestra del contadosi. Se l’inalatore è nuovo, la finestra del contadosiindicherà “120”.o Nonusare un inalatore nuovo se il numero indicato è inferiore a “120”; restituirlo al farmacista che lo ha fornito e procurarsene uno nuovo.
Rettangolo grigio con estremità arrotondate contenente il numero 120 in grassetto e due cerchi bianchi parzialmente visibili
  • C.Come usare l’inalatore

C.1. Apertura

1. Tenere fermamente l’inalatore in posizione verticale.

2. Verificare il numero di dosi rimanenti: qualsiasi numero tra “1” e “120” indica

quante dosi rimangono.
o Se la finestra del contadosi indica “0”, non restano più dosi; smaltire l’inalatore e
procurarsene uno nuovo.

3. Aprire completamente il coperchio.

Dispositivo autoiniettante con due fasi illustrate da frecce nere, mostrando l

4. Prima di inalare, espirare il più a fondo possibile senza sforzo.

o Nonespirare attraverso l’inalatore.

C.2. Inalazione
Se possibile, stare in piedi o seduti in posizione eretta durante l’inalazione.

1. Sollevare l’inalatore, portarlo alla bocca e mettere le labbra intorno al boccaglio.

o Noncoprire lo sfiato dell’aria quando si tiene in mano l’inalatore.
o Noninalare attraverso lo sfiato dell’aria.

2. Fare un respiro forte e profondo attraverso la bocca.

o Quando si assume la dose si può notare un sapore particolare.
o Quando si prende la dose si può udire o avvertire un clic.
o Noninalare attraverso il naso.
o Nontogliere l’inalatore dalle labbra durante l’inalazione.

Profilo di una donna che utilizza un inalatore nasale con le mani posizionate correttamente sui lati

3. Togliere l’inalatore dalla bocca.

4. Trattenere il fiato per 5-10 secondi o il più a lungo possibile senza sforzarsi.

5. Espirare lentamente.

o Nonespirare attraverso l’inalatore.

  • Se non si è sicuri di stare assumendo la dose correttamente, rivolgersi al farmacista o al medico.

C.3. Chiusura

1. Riportare l’inalatore in posizione verticale e chiudere completamente il coperchio.

2. Verificare che il contadosi indichi una unità in meno.

Dispositivo autoiniettante con due fasi illustrate da frecce nere e ingrandimento con numero 119
  • Se non si è sicuri che il contadosi indichi una unità in meno dopo l’inalazione, attendere fino alla successiva dose programmata e prenderla normalmente. Non prendere una dose aggiuntiva.

3. Se è necessario prendere un’altra dose, ripetere i passaggi da C.1 a C.3.

  • D.Pulizia
    • Generalmente, non è necessario pulire l’inalatore.
    • Se necessario, è possibile pulire l’inalatore dopo l’uso con un panno o un fazzoletto asciutto. o Nonpulire l’inalatore con acqua o altri liquidi. Mantenerlo asciutto.

Se usa più Trydonis di quanto deve
È importante che prenda la dose come prescritto dal medico. Non prenda una dose superiore a quella
prescritta senza aver consultato il medico.
Se usa più Trydonis di quanto deve possono manifestarsi effetti indesiderati, come descritto nel
paragrafo 4.
Informi il medico se ha usato più Trydonis di quanto doveva e se si manifesta uno qualsiasi di questi
sintomi. Il medico potrebbe decidere di effettuare alcune analisi del sangue.

Se dimentica di usare Trydonis
Lo usi non appena se ne ricorda. Se è quasi l’ora della dose successiva, non prenda la dose dimenticata,
ma prenda la dose successiva all’ora prevista. Non raddoppi la dose.

Se interrompe il trattamento con Trydonis
È importante usare Trydonis ogni giorno. Non interrompa il trattamento con Trydonis e non riduca la
dose, neanche se si sente meglio o non ha sintomi. Se vuole farlo, si rivolga al medico.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone
li manifestino.
Immediatamente dopo l’uso di Trydonis esiste il rischio che il respiro corto e il respiro sibilante
peggiorino, e questo effetto è noto come broncospasmo paradosso (può riguardare fino a 1 persona su

  • 1.000). In tal caso, interrompa il trattamento con Trydonis e usi subito il suo inalatore “sintomatico” ad azione rapida per trattare il respiro corto e il respiro sibilante. Si rivolga subito al medico.

Informi immediatamente il medico

  • se manifesta una qualsiasi reazione allergica come allergie cutanee, orticaria, prurito cutaneo, eruzione cutanea (possono riguardare fino a 1 persona su 100), arrossamento cutaneo, gonfiore della cute o delle mucose e in particolare degli occhi, del viso, delle labbra e della gola (possono riguardare fino a 1 persona su 1.000).
  • se manifesta dolore o fastidio agli occhi, offuscamento transitorio della vista, visione di aloni o immagini colorate in associazione con occhi arrossati. Questi possono essere segni di un attacco acuto di glaucoma ad angolo chiuso (può riguardare fino a 1 persona su 10.000).

Informi il medico se durante l’uso di Trydonis compare uno qualsiasi dei sintomi seguenti, perché
possono essere sintomi di un’infezione ai polmoni (può riguardare fino a 1 persona su 10):

  • febbre o brividi
  • aumento della produzione di muco, cambiamento di colore del muco
  • aumento della tosse o della difficoltà a respirare.

I possibili effetti indesideratisono riportati di seguito in ordine di frequenza.

Comune(può riguardare fino a 1 persona su 10)

  • mal di gola
  • naso che cola o naso chiuso e starnuti
  • infezioni da funghi della bocca. Sciacquandosi la bocca o facendo gargarismi con acqua o lavandosi i denti immediatamente dopo l’inalazione si possono prevenire questi effetti indesiderati
  • raucedine
  • mal di testa
  • infezione delle vie urinarie.

Non comune(può riguardare fino a 1 persona su 100)

  • influenza
  • infiammazione dei seni paranasali
  • prurito al naso, naso che cola o naso chiuso
  • infezioni da funghi della gola o dell’esofago
  • infezioni da funghi della vagina
  • irrequietezza
  • tremore
  • capogiro
  • anomalia o riduzione del senso del gusto
  • intorpidimento
  • infiammazione dell’orecchio
  • battito cardiaco irregolare
  • alterazioni all’elettrocardiogramma (ECG)
  • battito cardiaco troppo rapido e disturbi del ritmo cardiaco
  • palpitazioni (sensazione di battito cardiaco anomalo)
  • arrossamento del viso
  • aumento del flusso di sangue in alcuni tessuti dell’organismo
  • attacco d’asma
  • tosse e tosse produttiva
  • irritazione della gola
  • perdite di sangue dal naso
  • arrossamento della faringe
  • bocca secca
  • diarrea
  • difficoltà a deglutire
  • senso di malessere
  • disturbi allo stomaco
  • mal di stomaco dopo i pasti
  • sensazione di bruciore alle labbra
  • carie
  • eruzione cutanea, orticaria, prurito cutaneo
  • infiammazione delle mucose della bocca, con o senza ulcere
  • aumento della sudorazione
  • crampi muscolari e dolore ai muscoli
  • dolore alle braccia o alle gambe
  • dolore ai muscoli, alle ossa o alle articolazioni del torace
  • stanchezza
  • aumento della pressione sanguigna
  • livelli ridotti di alcuni componenti del sangue: di un tipo di globuli bianchi chiamati granulociti, del potassio o del cortisolo
  • aumento dei livelli di alcuni componenti del sangue: glucosio, proteina C reattiva,

numero di piastrine, insulina, acidi grassi
liberi o chetoni.

Raro(può riguardare fino a 1 persona su 1.000)

  • infezioni da funghi al torace
  • riduzione dell’appetito
  • disturbo del sonno (dorme troppo poco o troppo a lungo)
  • dolore lancinante al torace
  • sensazione di mancanza di un battito cardiaco o di battiti cardiaci in più, battito cardiaco troppo lento
  • peggioramento dell’asma
  • fuoriuscita di sangue da un vaso nei tessuti circostanti
  • diminuzione della pressione sanguigna
  • debolezza
  • dolore in fondo alla bocca e alla gola
  • infiammazione della faringe
  • gola secca
  • minzione dolorosa e frequente
  • difficoltà e dolore alla minzione
  • infiammazione dei reni.

Molto raro(può riguardare fino a 1 persona su 10.000)

  • basso numero di determinate cellule del sangue chiamate piastrine
  • mancanza di respiro o respiro corto
  • gonfiore delle mani e dei piedi
  • ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti.

Non nota(la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili):

  • visione offuscata

L’uso di corticosteroidi inalatori per periodi prolungati può causare, in casi molto rari, effetti su
tutto l’organismo:

  • problemi della funzione delle ghiandole surrenali (soppressione surrenalica)
  • riduzione della densità minerale ossea (assottigliamento delle ossa)
  • opacità del cristallino (cataratta).

Trydonis non contiene dosi elevate di corticosteroide inalatorio, ma il medico potrebbe voler misurare
periodicamente i livelli di cortisolo nel sangue.
Con i corticosteroidi inalatori a dosi elevate usati per periodi prolungati possono manifestarsi anche i
seguenti effetti indesiderati, ma la frequenza non è nota (la frequenza non può essere definita sulla
base dei dati disponibili):

  • depressione
  • senso di preoccupazione, nervosismo, ipereccitazione o irritabilità. Questi eventi sono più probabili nei bambini.

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga
al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema
nazionale di segnalazione riportato nell’ allegato V . Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire
a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Trydonis

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sull’etichetta e sulla scatola dopo
Scad. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non conservare a temperatura superiore a 25 °C.
Conservare l’inalatore nella confezione originale per proteggere il medicinale dall’umidità e toglierlo
dalla bustina solo immeditamente prima del primo utilizzo.
Dopo la prima apertura della bustina, il medicinale deve essere usato entro 6 settimane e conservato in
un luogo asciutto. Usi l’etichetta adesiva sulla scatola esterna per annotare la data in cui apre la bustina
e attacchi questa etichetta sul fondo dell’inalatore.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Trydonis
I principi attivi sono beclometasone dipropionato, formoterolo fumarato diidrato e glicopirronio.
Ogni dose erogata (la dose che fuoriesce dal boccaglio) contiene 88 microgrammi di beclometasone
dipropionato, 5 microgrammi di formoterolo fumarato diidrato e 9 microgrammi di glicopirronio
(sotto forma di 11 microgrammi di glicopirronio bromuro).
Ogni dose preimpostata contiene 100 microgrammi di beclometasone dipropionato, 6 microgrammi di
formoterolo fumarato diidrato e 10 microgrammi di glicopirronio (sotto forma di 12,5 microgrammi di
glicopirronio bromuro).
Gli altri componenti sono lattosio monoidrato (vedere paragrafo 2) e magnesio stearato.

Descrizione dell’aspetto di Trydonis e contenuto della confezione
Trydonis è una polvere per inalazione di colore da bianco a quasi bianco.
È fornito in un inalatore in plastica bianca chiamato NEXThaler dotato di coperchio grigio e di un
contatore per le inalazioni.
Ogni inalatore è confezionato in una bustina protettiva sigillata.
Trydonis è disponibile in confezioni che contengono un inalatore e in confezioni multiple che
comprendono due o tre inalatori, che forniscono 120 inalazioni ciascuno (120, 240 o 360 inalazioni).
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
Via Palermo 26/A
43122 Parma
Italia

Produttore
Chiesi Farmaceutici S.p.A.
Via San Leonardo 96
43122 Parma
Italia
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare
dell’autorizzazione all’immissione in commercio:

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Tél/Tel: + 32 (0)2 788 42 00

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Tel: + 43 1 4073919

България
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Teл.: + 359 29201205

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Chiesi sa/nv
Tél/Tel: + 32 (0)2 788 42 00

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Altre fonti d’informazioni
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea
dei medicinali, http://www.ema.europa.eu .

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5.0 (76)
Doctor

Tarek Agami

Medicina generale 11 years exp.

Il Dr. Tarek Agami è un medico di medicina generale con esperienza internazionale in Portogallo e Israele, attivo nella medicina di famiglia e preventiva. Offre consulenze online per adulti e bambini, fornendo supporto personalizzato per bisogni di assistenza primaria, gestione delle patologie croniche e problemi di salute quotidiani.

Ha svolto formazione e attività clinica in importanti istituzioni mediche in Israele (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center) e in Portogallo (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira). Il suo approccio integra standard medici internazionali e un’attenzione individuale alle esigenze di ogni paziente.

Aree principali di consultazione:

  • diagnosi e trattamento di condizioni acute e croniche (ipertensione, diabete, infezioni respiratorie, sintomi cardiovascolari)
  • valutazione dei sintomi e indicazioni su eventuali esami diagnostici
  • consulti di prevenzione e monitoraggio regolare della salute
  • assistenza medica durante i viaggi o dopo un trasferimento
  • adattamento della terapia e consigli sullo stile di vita in base alla storia clinica personale
Il Dr. Agami offre anche supporto ai pazienti che utilizzano farmaci GLP-1 (come Ozempic o Mounjaro) nell’ambito di un percorso di perdita di peso. Si occupa della pianificazione del trattamento, del monitoraggio clinico, degli aggiustamenti di dose e dell’integrazione del farmaco con abitudini di vita sostenibili. Le sue consulenze seguono le pratiche mediche riconosciute in Portogallo e Israele.

Impegnato in un approccio centrato sul paziente e basato sull’evidenza scientifica, il Dr. Tarek Agami garantisce un’assistenza affidabile e personalizzata, orientata ai tuoi obiettivi di salute.

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69 €
5.0 (72)
Doctor

Nuno Tavares Lopes

Medicina di famiglia 18 years exp.

Il Dr. Nuno Tavares Lopes è un medico con 17 anni di esperienza in medicina d’urgenza, medicina di famiglia e sanità pubblica. Ha lavorato con popolazioni adulte e pediatriche in diversi contesti clinici e ricopre ruoli di responsabilità in reti sanitarie internazionali, collaborando anche con organismi come l’OMS e l’ECDC. Offre consulenze online per pazienti che necessitano di indicazioni rapide, chiarimenti diagnostici o gestione continua di condizioni croniche.

Aree di competenza:

  • urgenze non critiche: infezioni, febbre, dolore toracico o addominale, traumi minori, emergenze pediatriche
  • medicina di famiglia: ipertensione, diabete, colesterolo, gestione delle malattie croniche
  • medicina dei viaggi: consigli pre-partenza, vaccinazioni, certificati di idoneità al volo, patologie correlate ai viaggi
  • salute sessuale e riproduttiva: PrEP, prevenzione delle IST, counselling e trattamento
  • gestione del peso: programmi personalizzati, indicazioni sullo stile di vita
  • problemi dermatologici e ORL: acne, eczema, allergie, eruzioni cutanee, mal di gola, sinusiti
  • gestione del dolore: dolore acuto e cronico, assistenza post-operatoria
  • sanità pubblica: prevenzione, screening sanitari, monitoraggio a lungo termine
  • rilascio di certificati di malattia (Baixa médica) secondo le procedure vigenti in Portogallo
  • certificazioni IMT per il processo di conversione della patente
Il Dr. Lopes offre anche supporto ai pazienti che utilizzano farmaci GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) come parte di un percorso di perdita di peso. Si occupa della pianificazione del trattamento, del monitoraggio regolare, dell’aggiustamento dei dosaggi e dell’integrazione del farmaco con cambiamenti dello stile di vita, seguendo le linee guida europee.

Fornisce inoltre interpretazione degli esami medici, accompagnamento clinico per pazienti complessi e supporto multilingue. Che si tratti di un problema urgente o di un percorso di cura a lungo termine, il Dr. Nuno Lopes aiuta i pazienti a prendere decisioni informate con chiarezza e sicurezza.

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59 €
5.0 (19)
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Anastasiia Shalko

Medicina di famiglia 13 years exp.

La Dr.ssa Anastasiia Shalko è una medico di medicina generale con formazione in pediatria e medicina generale. Si è laureata presso la Bogomolets National Medical University di Kyiv e ha completato il tirocinio pediatrico presso la P.L. Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education. Dopo aver lavorato come pediatra a Kyiv, si è trasferita in Spagna, dove dal 2015 esercita la medicina generale, offrendo assistenza sia ad adulti sia a bambini.

La sua attività si concentra su problemi medici urgenti e di breve durata: situazioni in cui i pazienti necessitano di un orientamento rapido, una valutazione dei sintomi e indicazioni chiare sul passo successivo. Aiuta a capire se i sintomi richiedono una visita in presenza, una gestione domiciliare o un eventuale aggiustamento della terapia. Le ragioni più comuni per una consulenza online includono:

  • sintomi respiratori acuti (tosse, mal di gola, naso che cola, febbre)
  • malattie virali come raffreddori e infezioni stagionali
  • disturbi gastrointestinali (nausea, diarrea, dolore addominale, gastroenterite)
  • cambiamenti improvvisi nello stato di salute di un adulto o di un bambino
  • dubbi sui trattamenti già prescritti e sulla necessità di eventuali modifiche
  • rinnovo di ricette quando clinicamente appropriato
La Dr.ssa Shalko si occupa specificamente di problemi acuti e a breve termine, fornendo raccomandazioni pratiche e aiutando i pazienti a individuare il percorso più sicuro. Spiega i sintomi in modo chiaro, guida il paziente nelle decisioni e offre indicazioni semplici e affidabili per la gestione dei disturbi più comuni.

Non fornisce monitoraggio a lungo termine di malattie croniche, controlli continuativi o piani terapeutici complessi per patologie di lunga durata. Le sue consulenze sono pensate per sintomi acuti, preoccupazioni improvvise e casi in cui è importante avere un parere medico tempestivo.

Grazie alla sua esperienza clinica sia in pediatria sia in medicina generale, la Dr.ssa Shalko assiste con sicurezza adulti e bambini. È apprezzata per la comunicazione chiara, semplice e rassicurante, che aiuta i pazienti a sentirsi informati e supportati durante tutta la consulenza.

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5.0 (4)
Doctor

Tomasz Grzelewski

Dermatologia 21 years exp.

Il Dr Tomasz Grzelewski, PhD, è allergologo, pediatra, medico di medicina generale e specialista in medicina dello sport, con un interesse clinico per dermatologia, endocrinologia e allergologia. Vanta oltre 20 anni di esperienza clinica. Si è laureato presso la Medical University of Łódź, dove ha conseguito il titolo di dottorato con lode. Il suo lavoro di ricerca è stato premiato dalla Società Polacca di Allergologia per il contributo innovativo nel campo. Nel corso della carriera ha trattato un’ampia gamma di condizioni allergiche e pediatriche, utilizzando anche metodi moderni di desensibilizzazione.

Per cinque anni, il Dr Grzelewski ha diretto due reparti pediatrici in Polonia, gestendo casi clinici complessi e coordinando team multidisciplinari. Ha inoltre lavorato in strutture sanitarie nel Regno Unito, acquisendo esperienza sia nella medicina di base sia in contesti specialistici. Con oltre dieci anni di attività nelle consulenze online, è apprezzato per la chiarezza delle spiegazioni e la qualità delle sue valutazioni cliniche.

È attivamente coinvolto in programmi clinici dedicati alle terapie antiallergiche di nuova generazione. Come principal investigator, conduce studi sulla desensibilizzazione sublinguale e orale, contribuendo allo sviluppo di trattamenti basati sull’evidenza scientifica per adulti e bambini con allergie complesse.

Oltre alla formazione in allergologia e pediatria, il Dr Grzelewski ha completato studi di dermatologia con il Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland) e un corso di endocrinologia clinica presso la Harvard Medical School. Questa preparazione aggiuntiva amplia le sue competenze nella gestione di manifestazioni cutanee allergiche, dermatite atopica, orticaria, sintomi endocrini e reazioni immunologiche.

I pazienti si rivolgono spesso al Dr Grzelewski per:

  • allergie stagionali e perenni
  • rinite allergica e congestione nasale persistente
  • asma e difficoltà respiratorie
  • allergie alimentari e farmacologiche
  • dermatite atopica, orticaria e reazioni cutanee
  • infezioni ricorrenti nei bambini
  • consulenze relative ad attività fisica e salute sportiva
  • valutazioni generali nell’ambito della medicina di famiglia
Il Dr Tomasz Grzelewski è riconosciuto per la comunicazione chiara, l’approccio strutturato e la capacità di spiegare i percorsi terapeutici in modo semplice e comprensibile. La sua esperienza multidisciplinare in allergologia, pediatria, dermatologia ed endocrinologia gli permette di offrire un’assistenza sicura, aggiornata e completa a pazienti di tutte le età.
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Daniel Cichi

Medicina di famiglia 24 years exp.

Dr. Daniel Cichi è medico di medicina generale con oltre 20 anni di esperienza clinica. Offre consulenze online per adulti, supportando i pazienti nella gestione dei sintomi acuti, delle condizioni croniche e nelle decisioni mediche quotidiane.Grazie all’esperienza maturata in pronto soccorso, servizi di emergenza e medicina di famiglia, il Dr. Cichi valuta i sintomi in modo strutturato, individua eventuali segnali di allarme e indica i passi più sicuri da seguire: gestione domiciliare, adeguamento della terapia o necessità di visita in presenza.I pazienti si rivolgono al Dr. Daniel Cichi per:

  • sintomi acuti: febbre, infezioni, sindromi influenzali, tosse, mal di gola, difficoltà respiratorie;
  • lievi disturbi toracici, palpitazioni, capogiri, stanchezza, controllo della pressione arteriosa;
  • disturbi digestivi: dolore addominale, nausea, diarrea, stitichezza, reflusso;
  • dolori muscolari, articolari e lombari, piccoli traumi e disturbi post-traumatici;
  • patologie croniche: ipertensione, diabete, ipercolesterolemia, disturbi tiroidei;
  • revisione e interpretazione di analisi, referti e esami strumentali;
  • revisione dei farmaci e adeguamento della terapia;
  • consulenza medica durante viaggi o permanenze all’estero;
  • secondo parere e orientamento su quando è necessario un controllo in presenza.

Le consulenze del Dr. Cichi sono pratiche e orientate all’azione. Fornisce spiegazioni chiare e indicazioni concrete per aiutare i pazienti a comprendere la propria situazione e prendere decisioni informate sulla salute.

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Domande frequenti

È necessaria una prescrizione per TRYDONIS?
TRYDONIS does not require una prescrizione in Italia. Puoi verificare con un medico online se questo medicinale è appropriato per il tuo caso.
Qual è il principio attivo di TRYDONIS?
Il principio attivo di TRYDONIS è formoterol, glycopyrronium bromide and beclometasone. Queste informazioni aiutano a identificare medicinali con la stessa composizione ma con nomi commerciali diversi.
Chi produce TRYDONIS?
TRYDONIS è prodotto da CHIESI FARMACEUTICI S.P.A.. I marchi e le confezioni possono variare a seconda del distributore.
Quali medici possono prescrivere TRYDONIS online?
Medici Medici di famiglia, Psichiatri, Dermatologi, Cardiologi, Endocrinologi, Gastroenterologi, Pneumologi, Nefrologi, Reumatologi, Ematologi, Infettivologi, Allergologi, Geriatri, Pediatri, Oncologi online possono prescrivere TRYDONIS quando clinicamente appropriato. Puoi prenotare una consulenza video per discutere il tuo caso e le opzioni di trattamento.
Quali sono le alternative a TRYDONIS?
Altri medicinali con lo stesso principio attivo (formoterol, glycopyrronium bromide and beclometasone) includono TRIMBOW, ALMEIDA, ANORO ELLIPTA. Possono avere nomi commerciali o formulazioni diverse, ma contengono lo stesso ingrediente terapeutico. Consulta sempre un medico prima di cambiare o iniziare un nuovo medicinale.
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